CĂTRE

__________________________________________
(numele, prenumele conducătorului băncii)
BC _______________________________ S.A.
Filiala _____________________________

CERERE DE DESCHIDERE A CONTULUI DE DEPOZIT

Subsemnatul,__________________________________________________________
(numele, prenumele persoanei împuternicite)
deţinătorul ____________________________________ , seria______ nr._________,
(denumirea actului de identitate)
cod fiscal __________________,eliberat de________________________________________________
(denumirea organului emitent)
la „_____”__________________, valabil până la „____”________,
domiciliat în ______________________ str.________________________________________________
(adresa efectivă a titularului de cont)
tel/fax_____________, e-mail____________________ ,
care acţionează în baza _______________________________________________________________,
(denumirea actului juridic)
rog să deschideţi un cont de depozit________ în __________________________________________
(valuta contului)
în sumă de __________ ,_____________________________,pe termen_____________________,luni
(cifre) (litere)
la rata dobânzii ,________________ ,% anual
pentru_______________________________________________________________,
(denumirea titularului de cont)
cod fiscal ___________________, adresa juridică __________________________________________

Semnătura persoanei împuternicite _____________________________________________________

Semnăturile autorizate ale titularului de cont:
Conducător __________________ ___________________________
(semnătura) (numele, prenumele)
Contabil-şef __________________ _________________________
(semnătura) (numele, prenumele)
L.Ş.
__________________
Data perfectării
_____________________________________________________________________________________

MENŢIUNILE BĂNCII:

Documentele privind deschiderea contului au fost verificate: „____”______anul________

Persoana responsabilă: Conducătorul _________________ ____________________
(semnătura) (numele, prenumele)
Contabilul – şef ________________ ___________________
(semnătura) (numele, prenumele)
De deschis un cont _________________________ (MDL)
_______________________ (USD)
_______________________ (EUR)