OCLUZIA TRAUMATICA

DEFINITIE: Trauma ocluzală (Ocluzia traumatica) apare ca

urmare a unor solicitări dizarmonice, prin forţe care acţionează
nociv asupra structurilor dento-parodontale nefiziologice prin
intensitate, direcţie durata, frecvenţa şi punctele în care sunt 
aplicate.
EFECTELE OCLUZEI
TRAUMATICE
se manifestă la nivelul tuturor structurilor aparatului
dento-maxilar: parodontală, dentară, musculară şi
articulară şi pot determina, cu trecerea timpului,
pierderea unităţilor masticatorii şi a funcţionalităţii
ADM
 Modelul după Glickman
.Glickman considera ca trauma ocluzala este un
factor etiologic al parodonpatiilor marginale
.Leziunile paradontale existente pot fi modificate de
trauma ocluzala
.Dintii fără trauma ocluzala -procesul patologic
e
este reprezentat de alveoliza orizontala și formarea
unei pungi supraosoase
.Dintii cu trauma ocluzala -procesul patologic este
reprezentat de alveoliza angulara și formarea unei
pungi infraosoase
 Teoria se bazează pe existența a 2 componente

--O zona de iritatie a paradontiului

superficial(marginea gingivala și gingiainterdentara)
sensibila numai la agenți bacterieni locali ( placa
bacteriana, tartru)

--O zona de co-distructie a parodontiului profund

(cement,desmodontiu,os alveolar) care este supusa
actiunii atât a agentilor bacterieni cât și a celor
mecanici(trauma ocluzala)
Cele 2 componente sunt separate de către fibrele
transseptale și dento alveolare
.In zona de iritatie se produce inflamatia ca urmare a actiunii
factorilor bacterieni
.Daca nu se adauga nici un factor suplimentar_progresarea în timp
și în profunzime a inflamatiei_antrenarea unei distructii orizontale a
osuluialveolar tradusa prin pierdere orizontala de masa osoasa
.Daca se adauga și o supraincarcare ocluzala _zona de inflamatie
este deviata și spre desmodontiu,cu aparitia unei leziuni infraosoase
TRAUMA OCLUZALA ACUTA SAU
CRONICA
ACUTA:
cauze_ impact ocluzal brusc-muscarea unui obiect dur în timpul
cicluluimasticator
.Restaurari odontale sau proteticeincorecte(modificarea directiei forțelor ocluzale)
Simptome;durere dentara ,sensibilitate la percutie,mobilitate dentara
crescuta
Forța ocluzala diminuata de modificare pozitiei
dintelui/abraziune dentara/corectarea
restaurarii_vindecarea leziunii și dispariția simptomelor
 Cronica
Cauze modificarii graduale a ocluziei;
Uzura dentara,
Modificari de poziție a dintilor,
Parafunctii
.Orice oclizie ce determina afectare paradontala este
considerată traumatica
.Lezarea paradontiului poate apăre și atunci când ocluzia
este aparent normala
.Existenta malocluziilor nu implica obligatoriu și afectarea
paradontala
Relatiile ocluzale traumatice se refera
la;
1,Dizarmonia ocluzala
2,Dezechilibrul functional
3,Distrofie ocluzala

Și au legătura cu efectele ocluziei asupra

paradontiului,nu cu poziția dintilor
 Trauma ocluzala primara sau
secundara

.Trauma ocluzală primară se caracterizează prin faptul

că manifestările clinice nu evoluează însoţite de durere, nu
modifică poziţia inserţiei epiteliale şi nu produc apariţia de
pungi osoase. În schimb, poate determina mobilitate dentară
patologică şi modificări de poziţie ale dinţilor, prin fenomene
de necroză osoasă şi liza osoasă care pot afecta 1 sau 2 dinţi.
Această afecţiune poate fi prevenită sau tratată prin
echilibrare ocluzală corectă şi tratament ortodontic.
 CAUZE

-Trauma ocluzala este factor etiologic primar al

distructiei paradontale

-Alterarea locala dentara provine numai de la nivel

ocluzal
TRAUMATISM OCLUZAL
SECUNDAR
Trauma ocluzală secundară are o evoluţie mai
gravă, acţionând pe un parodonţiu deja bolnav şi
poate afecta zone mai extinse, de la un grup dentar,
până la toţi dintîi. Aceasta poate accelera boala
parodontală prezentă, se însoţeşte de prezenţa
pungilor osoase şi gingivale şi de migrarea apicală a
inserţiei epiteliale. Se tratează specific prin
echilibrare ocluzală, parodontală şi ortodontică.
SITUATIE DE APARITIE A
TRAUMEI OCLUZALE
●
1-Paradontiu normal cu os alveolar de înălțime
mare-trauma primara
●
2-Paradontiu normal cu os alveolar cu înălțime
redusa a osului alveolar-trauma secundara
●
3-Parodontopie marginala cu os alveolar cu
înălțime redusa- trauma secundara
MULTUMESC PENTRU
ATENTIE
 This work is licensed under
a Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported License.
It makes use of the works of
Kelly Loves Whales and Nick Merritt.