Fisa solicitare inscriere la vaccinare

Va informam ca se pot face programari si personal la numarul de telefon: 021/414 4446 sau pe
platforma https://vaccinare-covid.gov.ro/ . Pentru cine nu reuseste putem face programare prin medicul
de familie prin completarea prezentei cereri. Prioritate la programare au pacientii cu boli cronice si cei
peste 65 de ani. Pacientii din domeniile esentiale se pot programa si prin intermediul angajatorului,
conform recomandarilor Ministerului Sanatatii.

Cititi cu atentie inainte de completarea cererii:

- Cererea o veti completa de mana, o veti semna si o veti aduce la cabinet sau o veti
scana/fotografia si trimite inapoi pe mail. In fotografie trebuie sa se poata identifica toate datele
completate.

- Trebuie completate toate campurile, acestea fiind necesare in platforma informatica.

- Veti primi confirmarea programarii pe emailul furnizat. Aceasta trebuie tiparita si prezentata la
centrul de vaccinare.

- Se vor face programarile pentru ambele doze de vaccin deodata fiindca doar asa functioneaza
platforma. Ambele trebuie respectate.

- Noi nu tinem evidenta programarilor odata efectuate, asa ca va rugam sa nu sunati sa ne intrebati
despre ele.

- Neprezentarea la programare presupune ca doza de vaccin care v-a fost alocata sa fie pierduta,
asa ca incercati, daca stiti ca nu puteti ajunge, sa anuntati centrul de vaccinare.

Dupa vaccinare:
- In caz de inflamatia la locul injectarii se vor pune comprese cu gheata sau apa rece (nu felii
de lamaie sau alte fructe si legume)
- Monitorizati temperatura in ziua vaccinarii si a doua zi. Usoara crestere de temperatura
este normala. Daca depaseste 38grade Celsius veti administra cate o tableta de Paracetamol
la nevoie, maximum 6/zi si contactati telefonic cabinetul de luni pana vineri in intervalul
orar 8.00 – 14.00 la telefon 0770892720. Daca apar manifestari care va alarmeaza si nu mai
avem program de cabinet va rugam sa sunati la numarul de urgenta 112.
- Daca apar manifestari severe: limba si buze inflamate, senzatie de sufocare, inflamatia
mainilor si a fetei, eruptii cutanate, va rugam sa contactati direct serviciul de urgenta 112
si sa expuneti situatia.
 SOLICITARE PROGRAMARE VACCINARE ANTI SARS-CoV2

Subsemnatul/a..................................................................................................................................................

cu CNP................................................................................................, domiciliat in ..................................................

.....................................................................................................................................................................................,

avand BI/CI serie ....................... numar ....................................., telefon ................................................................,

email.............................................................................................................

Declar pe proprie raspundere ca DORESC sa fiu programat/a la vaccinarea impotriva SARS-

CoV2. As prefera, dar inteleg ca este un proces care se desfasoara la nivel national si ca este posibil sa nu
imi fie respectate preferintele, sa ma programez intr-o zi de ........................................... (notata ziua
saptamanii de luni pana duminica) si in intervalul orar ....................................................
Inteleg ca medicul meu de familie nu poate sa ma programeze de mai multe ori si ma angajez sa
respect data si ora programarii la vaccinare. In situatii de forta majora care fac imposibila prezentarea
mea la centrul de vaccinare ma angajez sa ANUNT PERSONAL, cu minimum 24 de ore inainte, centrul de
vaccinare pentru anularea programarii.
Inteleg ca voi primi programarea pe adresa de email furnizata pentru ambele doze de vaccin care
se vor efectua la distanta de 21/28 de zile in functie de vaccinul disponibil.
Inteleg ca medicul de familie prin programare nu-si asuma raspunderea pentru actiunile mele
ulterioare si nu poate fi considerat vinovat pentru prejudiciile pe care le generez daca nu ma prezint la
programare, decizia si raspunderea apartinandu-mi in totalitate.
Inteleg ca trebuie sa ma prezint la programare fara semne de boala, in caz contrar e posibil sa fiu
respins si sa declar datele reale in chestionarul pe care il voi avea de completat.
Mi-a fost inmanat materialul de informare care explica beneficiile si riscul vaccinarii, precum si
adresa unde pot consulta prospectul integral al vaccinului.

Data Semnatura
Pacientul a fost
programat in
data de: ................................................ la ora ..................................

Informatii despre procesul vaccinarii in Romania:

- https://vaccinare-covid.gov.ro/
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/comirnaty-epar-product-information_ro.pdf
Cum funcționează în general un vaccinVaccinurile conțin forme slăbite sau fragmente (proteine, informație genetică) ale
unui microorganism, incapabile să producă boala;  ele au rolul de a genera (produce/declanșa) un răspuns imun ce protejează
organismul în momentul în care acesta va intra în contact cu patogenul real. Vaccinurile antrenează răspunsul imun propriu și
specific organismului uman, inclusiv cel de memorie, prin care corpul învață să recunoască un anumit microorganism străin,
să lupte eficient împotriva acestuia și astfel să împiedice îmbolnăvirea în momentul în care se va întâlni patogenul real.

Ce tipuri de vaccin există în dezvoltare împotriva COVID-19?Vaccinuri bazate pe proteine (vaccinuri

subunitare): vaccinul conține proteine ale patogenului țintă sau fragmente din acestea obținute prin diferite procese
tehnologice, dar nu și informația genetică necesară producerii lor.Vaccinuri bazate pe vectori virali: vaccinul conține un
virus modificat nepatogen (vector) în care sunt introduse fragmente din informația genetică a patogenului țintă. Unii vectori
intră în celulele organismului și le furnizează informația necesară pentru a produce singure proteine ale patogenului țintă
pentru a declanșa un răspuns imun, iar alții prezintă direct proteinele țintă pe suprafață.Vaccinuri genetice: vaccinurile
conțin fragmente de informație genetică de la patogenul țintă care odată ajunse în celulele de la locul administrării le permit
acestora să producă singure proteine pentru a declanșa un răspuns imun. Din această categorie fac parte vaccinurile bazate pe
ADN și ARN-mesager. De notat că acestea nu presupun modificarea informației genetice a persoanei vaccinate. Fragmentele
genetice livrate în vaccin sunt degradate/eliminate la un interval de timp scurt după vaccinare. Vaccinuri inactivate: vaccinul
conține o formă slabită (atenuată) sau inactivată a patogenului care este incapabilă să producă îmbolnăvirea.

Cum s-a ajuns la accelerarea dezvoltării unui vaccin împotriva COVID-19Niciodată până acum în istoria medicinei nu
au fost implicate atâtea resurse pentru dezvoltarea unui vaccin pentru o singura patologie. În momentul de față, sunt mai
multe vaccinuri în studii preclinice precum și în studii de faza 1, 2 și 3.De notat că multe dintre vaccinurile aflate în faze
avansate sunt dezvoltate pe platforme noi, care, deși utilizate limitat pentru vaccinuri umane (vectori virali) sau chiar întâlnite
până acum doar în studii clinice (ARN mesager, ADN), permit dezvoltarea rapidă a unui vaccin odată ce secvența genetică a
patogenului este cunoscută.În condițiile unei patologii severe pentru care nu există tratamente eficiente, procesul de
autorizare a unui vaccin poate fi prioritizat și accelerat pe baza legislației deja existente pentru astfel de situații, fără a se sări
peste etapele necesare ale studiilor clinice. Acestea sunt respectate, în continuare, foarte strict.  Una din modalitățile prin care
a fost accelerată dezvoltarea și aprobarea acestui vaccin a fost adoptarea măsurii de trimitere a datelor disponibile pentru a fi
evaluate de către autoritățile de reglementare când vaccinul se află încă în dezvoltare. De asemenea, în acest caz, datele din
studiile clinice sunt depuse pe măsură ce sunt disponibile și nu la finalul studiului, cum se întâmplă în procesul administrativ
obișnuit (standard). Autoritățile de reglementare oferă consultanță și prioritizează evaluarea produselor aprobate în regim de
urgență pentru a scurta timpii necesari autorizării.În plus, în faza 3, cand se evaluează eficacitatea vaccinului, numărul de
cazuri de infecție necesare demonstrării statistice a protecției împotriva îmbolnăvirii se poate acumula mult mai rapid,
datorită incidenței ridicate.

Cum se va realiza vaccinarea împotriva COVID-19În România, vaccinarea împotriva COVID-19 va fi gratuită,
voluntară/ne-obligatorie și se va realiza în trei etape, în care vor fi vaccinate grupele populaționale stabilite în Strategia pentru
vaccinarea împotriva COVID-19.

Etapa a II-aPopulația cu grad ridicat de risc

 Adulți cu vârsta peste 65 de ani;

 

Persoanele aflate în evidență cu boli cronice, indiferent de vârstă, în funcție de indicațiile vaccinurilor utilizate.

CIRCUIT PACIENTI

Pacientul prezent in sala de asteptare este verificat initial daca are programare in ziua respectiva.

1. Daca pacientul este programat va fi invitat in cabinetul asistentei dupa ce a iesit pacientul
programat inaintea sa in cabinetul de consultatii si s-a respectat timpul de dezinfectie al
suprafetelor.I se va face anamneza conform fisei de monitorizare. La iesirea din cabinet
asistenta medicala va efectua urmatoarea programare conform Procedurii de inregistrare a
programarilor si ii va elibera pacientului un bilet pe care va fi trecuta data si ora programarii
viitoare.
2. Daca pacientul nu este programat si nu este urgenta, va fi invitat in cabinet cand nu mai este
alt pacient prezent si va fi utilizata fisa de triaj.
- Timpii programarilor vor respecta procedura specifica.
- Daca pacientul nu prezinta o urgenta medicala, dar este loc in programul cabinetului
va fi rugat sa astepte consultul in aceeasi zi.
Daca sunt semne care indica prezenta unei urgente de cod rosu, galben sau verde in sala de asteptare
aceasta va fi consultata cu celeritate.
Pacientul, dupa iesirea din cabinetul de consultatii va primi programare si chitanta pentru suma
perceputa pentru serviciile contra-cost daca este cazul.
Indiferent de situatie, pacientul va intra in cabinet dupa ce i se va masura temperatura, dupa
dezinfectia incaltarilor pe covorasul dezinfectant si dezinfectia mainilor. Pacientul va purta obligatoriu
masca peste nas si gura.

FISA DE TRIAJ

Se utilizeaza pentru triajul pacientilor neprogramati

CNP ..............................................................
Stare de constienta prezenta / absenta Tensiune sistolica <160 mmHg / >160
mmHg .....................
Dispnee prezenta / absenta Durere violenta cu debut brusc scor SAV > 7 da /
nu ..........
Cianoza
tegumentelor
prezenta / absenta Acuzele unui traumatism recent da / nu
Deshidratare da / nu Febra da / nu .......................

Acuzele pacientului (unde, de cata vreme, tratamente asociate, evolutia sub tratament, etc): .................................

....................................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

Data Semnatura asistentei

Ora

Fisa de monitorizare a pacientului cronic

CNP ......................................................

TA ............................ mmHg AV .......................b/min

Acuze: ...........................................................................................................................................................

............

........................................................................................................................................................................

............

........................................................................................................................................................................

............

Data: Semnatura asistentei

Ora:
 NB! Se
vor evita
discutiile care pot dezvalui date cu caracter personal in fata altor pacienti si chiar a apartinatori.
Pacientul va intra singur in cabinetul asistentei si in cabinetul de consultatii, cu exceptia situatiilor
in care acesta isi exprima in mod expres dorinta de a fi insotit sau este greu deplasabil.

Data actualizarii: 14.02.2021

 PROTOCOL CURAȚENIE

1.CURAȚENIA ZILNICĂ

Hartia de pe patul de consultatii va fi aruncata dupa fiecare pacient si aleza va fi dezinfectată.

La sfârșitul programului se va efectua curațenia în toate incăperile ce apartin cabinetului.
Acest lucru implică:
Aspirat și șters pardoseala. Ștergerea suprafețelor de lucru, meselor, scaunelor, usilor si
clantelor culaveta și soluții puse la dispoziție.
Dezinfecția chiuvetelor.
Spalarea veselei utilizate.
Apa utilizata in spalarea pardoselilor se va arunca in scurgerea din toaleta medicilor.
Toate aparatele si intrumentarul folosit vor fi curatate si puse in locul lor de depozitare

2. CURAȚENIA SĂPTĂMÂNALĂ.

Se va efectua în fiecare zi de vineri, dupa finalizarea programului medicului.

Va include în plus , față de curățenia zilnică următoarele:
Ștergerea geamurilor, stergerea peretelui de sticla din dreptul chiuvetelor, stergerea
dulapurilor de sus pana jos, stergerea pervazelor, stergerea frigiderelor, schimbarea
cearceafului de pat de sub aleza cauciucata.

3. RESPECTAREA CIRCUITULUI DESEURILOR

La sfarsitul
programului de lucru se vor strange sacii de gunoi colectat selectiv, se vor eticheta si se vor
arunca in tomberonul corespunzator.

Pentru deseurile medicale se va respecta perioada de ridicare a acestora de catre firma cu care
este semnat contractul de preluare, se vor eticheta noile recipiente conform mentiunilor din
lege: 18 01 03, va fi notata pe cutie data darii in folosinta si semnatura responsabilului.
În recipientul de plastic se vor depozita numai deșeuri înțepătoare-tăietoare (nu seringi,
ambalaje, furtune etc.).
În pungile galbene se vor depozita toate deșeurile ce vin în contact cu pacientul, exceptând
deșeuri ascuțitoare-tăietoare , ambalaje și deșeuri menajere. După umplerea pungilor, acestea
vor fi legate, însemnate cu data închederii și predate firmei de preluare a deseurilor medicale.

Se va anunta din timp epuizarea materialelor de curatenie pentru a avea timp sa fie refacute
stocurile.

În cazul unui control, care va constata nerespectarea regulilor de igienizare, responsabilul de

efectuarea curateniei, va suporta cheltuielile aferente sancțiunilor impuse.

Am luat la cunoștință acest regulament , sunt de acord cu aplicarea și respectarea acestuia.

Data……………………………….

Nume prenume ............................................................................................................................

Semnatura .................................................

Actualizare: 14.02.2021
FISA POSTULUI

1. POSTUL: Asistent medical generalist

2. POZITIA IN STATUL DE FUNCTII
- Subordonare fata de medical cabinetului
3. COMPARTIMENTUL
- Medical
4. CERINTELE POSTULUI
A. STUDII: SCOALA POSTLICEALA SANITARA SAU FACULTATEA DE ASISTENTE
MEDICALE
B. VECHIME IN SPECIALITATE: NU ESTE NECESARA
C. CERINTE SPECIFICE
- Absolvirea scolii postliceale sanitare sau a facultatii de moase si asistente
medicale
- Certificat de membru al OAMGMAMR in termen de valabilitate, reinnoit annual
pana la data expirarii.
- Experienta necesara: experienta in munca si in specialitatea postului: nu este
necesara.
- Constinciozitate fata de sarcinile atribuite.
- Cunostinte de operare calculator.
- Dificultatea operatiunilor specifice postului: nu exista.
- Responsabilitatea implicata de post: responsabilitatea actului medical, a
confidentialitatii ingrijirilor medicale acordate pacientilor cabinetului si a datelor
cu caracter personal.
5. RELATII
A. IERARHICE
A.1. este subordonat medicului cabinetului
A.2. are in subordine: - nu are
 B.
FUNCTIONALE
- Participa la mentinerea relatiilor amiabile in cadrul echipei medicale.
- Contribuie la mentinerea si imbunatatirea actului medical.
C. DE COLABORARE
C.1. Cu asistenta comunitara repartizata de catre DSP cabinetului.
C.2. Cu ceilalti salariati ai cabinetului.
D. DE REPREZENTARE
- In relatia cu DSP si CAS – atributii de curierat.

6. ATRIBUTII, LUCRARI, SARCINI:

- Desfasurarea activitatilor specifice functiei si pregatirii de asistent medical
generalist, conform curriculei de pregatire.
- Programul de lucrueste de 8 ore pe zi, de luni pana vineri, conform graficului de
program depus la CAS.
- Se prezinta la locul de munca la orele stabilite pentru inceperea activitatii, fara
intarziere.

- Are tinuta ingrijita, comportament si limbaj civilizat fata de medic si pacienti. Este
interzisa purtarea hainelor transparente sau a fustelor/rochiilor deasupra
genunchiului, ori a bluzelor cu decoteu adanc. Unghiile vor fi pastrate scurte,
taiate, ingrijite, fara unghii cu gel.
- Este obligatorie purtarea halatului si a ecusonului de serviciu, orecum si celorlalte
echipamente de protectie puse la dispozitie la cabinet (capelina, halat
impermeabil, manusi, masca chirurgicala – 2 suprapuse, viziera, papuci de
cabinet) si utilizarea solutiilor dezinfectante pentru tegumente, conform
indicatiilor de pe eticheta, inainte si dupa fiecare pacient si dupa fiecare iesire din
cabinet.
- Manifesta solicitudine si amabilitate fata de medic si de pacienti.
- Respecta demnitatea si intimitatea pacientilor.
- Protejeaza confidentialitatea datelor cu caracter personal la care este expusa prin
prisma locului de munca, indiferent de calea prin care i-au parvenit aceste
informatii.
- Pastreaza confidentialitatea actului medical propriu si al medicului cabinetului.
- Pastreaza confidentialitatea datelor contractului de munca si a salarizarii.
- Executa la cabinet si la domiciliul pacientilor activitati curative si profilactice
conform pregatirii specifice si conform recomandarilor medicului, ca de exemplu,
dar nu exclusiv, tratament injectabil si perfuzabil, testari si vaccinari, pansamente
 si alte manevre medicale la indicatia medicului, in timpul orelor allocate pentru
deplasarile pe teren.
- Informeaza permanent medicul de urgentele si suspiciunile de boli contagioase si
va lua masuri de izolare a acestora. Asigura primul ajutor in urgente in absenta
medicului, in limita competentei.
- Asigura intretinerea echipamentelor din cadrul cabinetului si le va utilize doar sub
supravegherea si la recomandarea medicului.
- Verifica lunar stocurile de medicamente si consumabile ale aparatului de urgent
si actualizeaza listele de necesar, lista de stocuri si lista de produse expirate si le
aduce la cunostinta medicului.
- In sala de asteptare face triajul pacientilor si aduce in permanenta la cunostina
medicului numele pacientilor si motivele prezentarii acestora.
- Ajuta pacientul sa completeze correct si complet fisele de inscriere si celelalte
documente necesare cabinetului si se ingrijeste de stocarea acestora conform
procedurilor cabinetului.
- Identifica si adduce medicului fisa de consultatie a pacientului.
- Raspunde de actualizarea datelor personale din fisele pacientilor (numar de
telefon, copie buletin expirat, etc.).
- Sub indrumarea si supravegherea medicului intocmeste si depune la institutiile
respective situatiile statistice solicitate de catre acestea, conform legii.
- Raspunde de registrul de tratamente si de stocurile de fiolaje pe care le va
mentine la zi.
- Raspunde de stocurile si de transportul vaccinurilor de la institutia distribuitoare.
- Completeaza corespondenta, precum si alte documente necesare activitatii
cabinetului (precum, dar nu exclusiv: adeverinte medicale, fise de vaccinare, avize
epidemiologice,

bilete de trimitere, retete cu regim special,etc) la indicatia si sub supravegherea

medicului.
- Raspunde de documentele si registrele completate.
- Mobilizeaza pacientii la vaccinari si examene de bilant. Desfasoara activitati de
consiliere si preventie la domiciliul pacientilor la indicatia medicului.
- Nu permite nimanui accesul in cabinet in absenta medicului, cu exceptia
personalului de curatenie si a asistentei comunitare repartizata de catre DSP.
- Promoveaza imaginea cabinetului.
- Participa la actiunea de educatie sanitara a populatiei.
 - Par
tici
pa la actiunile medicale in comunitate (anchete epidemiologice, identificarea
problemelor de sanatate, stabilirea planurilor de ingrijire, screeninguri, aplicarea
masurilor de lupta in focar)
- Participa la acordarea ingrijirilor palliative, instruind pacientul si apartinatorii
pentru acordarea acestora.
- Raspunde de colectarea selectiva a deseurilor menajere, etichetarea sacilor si
predarea lor catre personalul de curatenie.
- Raspunde de colectarea si predarea deseurilor medicale conform legislatiei si
instruirii specifice.
- Raspunde de supravegherea cureteniei, dezinfectiei, dezinsectiei si deratizarii la
nivelul cabinetului, conform procedurilor cabinetului si instruirii specifice.
- Raspunde de completarea corecta si completa a condicii de prezenta.
- Raspunde de completarea corecta si completa a graficelor de temperatura.
- Raspunde de completarea corecta si completa a graficelor de curatenie si a
etichetarii produselor utilizate.
- Va respecta intocmai procedurile, protocoalele si circuitele functionale ale
cabinetului.
- Saptamanal face in scris raportarea activitatii desfasurata in saptamana
anterioara catre medical cabinetului.

7. RESPONSABILITATI:
8. Salariatul a luat la cunostinta respectarea programului de lucru, a fisei postului, a
normelor de securitate si sanatate in munca si a prevederilor privind protectia datelor
cu caracter personal.

Data intocmirii

Reprezentant legal al furnizorului Ocupantul postului

Stimat pacient,

Daca in ultimele 24 de ore ati dezvoltat una sau mai multe dintre urmatoarele simptome: febra, tuse,
durere in gat, senzatie de sufocare, pierderea gustului si/sau a mirosului, scaune diareice iata ce aveti
de facut:
- Anuntati la serviciu ca nu va simtiti bine, precizati simptomele si solicitati o adeverinta de
salariat model nou (il regasiti mai jos). ATENTIE! Ca sa fie corecta, adeverinta trebuie sa fie
identica in ceea ce priveste textul cu modelul atasat.
- Sunati la cabinet in intervalul orar 8.00 – 14.00 la telefon 0770892720 sau contactati-ma pe
mesageria paginii de facebook a cabinetului: :https://web.facebook.com/dr.minamadalinaTineti
cont de faptul ca mai exista si alte boli si alti pacienti, asa ca nu putem raspunde la fel de
prompt precum firma de livrare pizza, asa ca daca nu raspundem, reveniti in 10-15 minute.
- Nu iesiti din casa si incepeti sa purtati masca inclusiv in locuinta. Ar fi indicat sa poarte si ceilalti
membrii ai familiei. Incercati sa va izolati in alta camera, mancati separat si respectati curatenia
baii dupa ce o folositi.
- Sunati si programati-va la spital pentru test CoVid, daca in urma discutiei v-am indicat acest
lucru. Puteti astepta si Ambulanta sa vina sa va testeze, dar e posibil sa nu vina, prioritate fiind
cei cu simptome severe.
- La testare la spital trebuie sa va duceti pe nemancate si nespalat pe dinti.
- Cand aveti rezultatul comunicati-l pe mail: dr.mina.mf@gmail.com si respectati indicatiile de
mai jos.

Aţi efectuat recent un test RT-PCR pentru SARS-COV-2, și rezultatul acestuia este pozitiv. Ca urmare,
următoarele 14 zile veţi fi monitorizat zilnic la distanță.
Mă puteți
contacta
zilnic, telefonic, la nr. de telefon 0770892720 și 0371409033, în zilele lucrătoare, între orele 8.00 –
15.00 in funcție de disponibilitate, prin email dr.mina.mf@gmail.com sau prin mesaj pe pagina de
facebook a cabinetului:https://web.facebook.com/dr.minamadalina . Daca primiţi un apel de la aceste
numere si nu puteţi răspunde, va rog sa returnați apelul cât de repede posibil. În caz contrar, la finalul
programului de lucru, voi consemna in fisa de monitorizare ca nu ați răspuns la telefon.

Pacientul COVID+ rămâne în izolare la domiciliu, monitorizat și tratat de medicul de familie, doar dacă
este cu simptome uşoare sau fara simptome. In cazul in care starea d-voastră de sănătate se
agravează, veţi solicita ambulanta (număr apel unic, 112) pentru evaluare, monitorizare și tratament
într-o unitate spitaliceasca. După ce aţi luat legătura cu ambulanța, va rog sa mă anunțați telefonic,
prin SMS sau email.

Nu uitaţi, dacă domiciliul din buletin diferă de cel la care vă izolaţi, e important să precizaţi!

Ce aveți de facut?

In primul rând este important să continuați orice tratament de fond v-a fost recomandat. Dacă
medicamentele dvs. sunt pe terminate, medicul vă poate emite rețeta online, fără să vă prezentați la
cabinet. Trebuie să desemnați o persoană care va primi rețeta in format electronic pe email, persoana
respectivă putând să prezinte și ridice rețeta din farmacia de unde cumpărați de obicei medicamentele.

Pentru a vă putea urmări mai bine starea de sănătate pe parcursul acestei încercări, aș avea nevoie să
aveți la îndemână următoarele:
- (obligatoriu) un termometru – este important să vă măsurați zilnic temperatura;
- (opțional) un pulsoximetru – mă va ajuta să diferențiez de la distanță eventualele probleme
respiratorii pe care le-ați putea avea.
Puteți achiziționa unul online, la prețuri pornind de la 50-60 de lei. Rețineți ca il veţi folosi cel
mai probabil numai in următoarele 2 săptămâni!
- (opțional) un tensiometru – util pentru urmărirea stării dvs. in special dacă suferiți de
hipertensiune, caz în care este recomandat oricum să aveți unul;
- (opțional) un glucotest – util în mod particular dacă suferiți de diabet, caz in care este
recomandat oricum să aveți unul.

Ce înseamnă monitorizarea?

Vom lua în fiecare zi legătura, pentru a-mi comunica:

- temperatura
 -

(opțional): saturația in oxigen (măsurată cu pulsoximetrul), pulsul (pulsoximetru/tensiometru),

tensiunea (tensiometru), glicemia (glucotest) – dacă aveți aparatura necesară
- Daca aveți oricare dintre următoarele simptome:
o Respirație dificiă
o Tuse – uscată sau productivă
o Febră – pentru aceasta vom măsura temperatura
o Dureri de cap
o Dureri de gît
o Dureri musculare
o Lipsa gustului
o Lipsa mirosului
o Diaree
o Oboseală
- Dacă simptomele sunt mai pronunțate, mai uşoare sau la fel ca în ziua anterioară

Este extrem de important să comunicați sincer aceste simptome și să nu omiteți nicio informație: pe
baza acestora se redactează fișa de monitorizare în baza căreia DSP va opera ieșirea dvs. din izolare.
Regăsiţi pe pagina următoare un model de fişă de monitorizare, care vă ajută să înţelegeţi exact ce
informaţii trebuie obţinute.

Model de fisă de monitorizare

Tratament:

În majoritatea cazurilor COVIID-19 fără simptome, nu este necesar nici un tratament, lucru stipulat și in
Ordinul 860/2020. Este însă extrem de util să vă hidratați corespunzător, în general fiind recomandat
consumul zilnic de aproximativ 40 mL lichide pentru fiecare kg de greutate a dvs.

Pentru susținerea sistemului imunitar, poate fi utilă asocierea următoarelor vitamine și suplimente:
- Vitamina C, cp 500mg, 1-2 cp/zi, 14 zile
- Quercetina 250mg, 1-2 cp/zi, 14 zile
- Zinc, cp 15mg, 5-6cp/zi, 14 zile
- Vitamina D3 (Detrical 2000 UI), 1-2cp/zi, 14 zile
- Melatonina 3mg seara in caz de insomnie

În cazul în care suferiţi de obezitate, hipertensiune, diabet și v-a fost deja recomandat, este extrem de
important să luaţi zilnic, pe termen lung, Aspenter 75-100mg, 1cp/zi (Aspimax, Aspenter, Aspirin
Cardio, Thrombo Ass, Protecardin fiind echivalente).

Pentru celelalte simptome:

- febră / durere musculară / durere de cap: Paracetamol 500mg, 1-3 cp/zi, la nevoie
- febră sau durere, plus congestie nazală: Parasinus, 1-3 cp/zi, la nevoie, in loc de paracetamol
- dureri în gât: Trachisan, conform prospectului
- secreţii vâscoase: ACC 600mg, 1/zi,
- aciditate/arsură gastrică: Famotidin, cp 20-40mg, 1-2 cp/zi
- greaţă: metoclopramid, conform prospectului
- insomnie: melatonina (Circadin, cp 2mg, 1/zi, seara)

În orice moment, dacă apare agravarea simptomelor, apelaţi 112!

Exemple de simptome care impun apelarea serviciului de urgenţă pot fi:

- respiraţie dificilă, din cauza secreţiilor şi/sau „din senin”
- creşterea numărului de respiraţii pe minut, cu sau fără senzaţie de „sete de aer”
- învineţirea extremităţilor sau buzelor (cianoză)
- pusee febrile (peste 38-38,5C) care NU cedează la paracetamol
- agravarea bolilor de fond (creşteri inexplicabile ale tensiunii, glicemiei etc)

Telefon DSP Giurgiu: 0246/214176

Telefon de urgenta: 112
Telefon Spitalul Giurgiu pentru programare la testare: 0246/211141
Pentru
obtinerea concediilor medicale in situatia in care aveti nevoie de acesta:

- pentru pacientii cu simptome usoare sau fara simptome, care nu au fost internati, in baza
deciziei DSP si a rezultatului pozitiv al testului se poate elibera concediul de catre medicul de
familie.
- Pentru pacientii cu simptome severe: febra inalta, tuse sufocanta, senzatie de lisa a aerului,
stare de rau general: este OBLIGATORIE evaluarea prin 112 intr-un spital. Concediul medical se
va obtine doar cu evaluarea aceasta si decizie a DSP. Nu mai este obligatorie internarea, dar
evaluarea este necesara pentru obtinerea concediului medical.
- Pentru pacientii internati, concediul pe durata internarii va fi eliberat DE CATRE SPITAL!

Reguli igienice și îndrumări pentru persoanele carantinate/izolate:

Persoanele aflate în carantină/izolare, precum și familiile/persoanele din aceeași locuință sau

gospodărie trebuie să respecte următoarele reguli igienice și îndrumări:
- Persoana carantinată/izolată se va plasa într-o cameră individuală, bine aerisită.

- Persoana carantinată/izolată își limitează deplasările prin casă, evitând să circule prin spațiile
comune (de exemplu: bucătărie, baie), spații ce vor fi bine aerisite prin deschiderea geamurilor;
- Este necesar ca membrii familiei să stea în alte camere sau, dacă acest lucru nu este posibil, să
păstreze o distanță de cel puțin 1m față de persoana izolată (de exemplu, să doarmă în pat
separat).
- Igiena mâinilor trebuie să fie riguroasă, înainte și după prepararea mâncării, înainte de a mânca,
după folosirea toaletei și ori de câte ori mâinile par murdare. Dacă mâinile nu sunt vizibil
murdare, se poate folosi un dezinfectant de mâini pe bază de alcool. Pentru mâini vizibil
murdare, se recomandă apă și săpun.
- Când se efectuează spălarea pe mâini cu apă și săpun, se folosesc, de preferat, prosoape de
hârtie de unică folosință pentru a usca mâinile. Dacă acestea nu sunt disponibile, se utilizează
prosoape obișnuite curate și vor fi înlocuite atunci când se udă sau cât mai des posibil.
- Lenjeria și ustensile de masă dedicate se folosesc doar de către persoanele izolate; aceste
articole trebuie curățate cu apă și detergenți obișnuiți după utilizare și pot fi reutilizate.
- Suprafețele care sunt frecvent atinse în camera în care este izolată persoana, cum ar fi
noptierele, cadrul patului și alte piese de mobilier pentru dormitor, se curăță și se dezinfectează
zilnic.
- Suprafețele băilor și toaletelor se curăță și se dezinfectează cu un dezinfectant obișnuit pe bază
de clor cel puțin o dată pe zi. Daca nu aveti posibilitatea utilizarii unei bai separate de restul
persoanelor din casa, veti dezinfecta suprafetele atinse dupa ce ati terminat de utilizat baia.
 -
Hainele,
lenjeria de pat și prosoapele de baie și de mâini ale persoanei izolate se curăță cu detergent
obișnuit, folosind mașina de spălat la 60-90°C, și vor fi uscate bine.
- Atunci când strănută sau tușesc, persoanele izolate/carantinate își acoperă gura și nasul cu
șervețel de unică folosință sau strănută/tușesc în plica cotului. Șervețelul de unică folosință se
aruncă imediat la gunoi, în sac de plastic, urmat de spălarea imediată a mâinilor cu apă și săpun.

Pentru persoanele care nu prezinta boala, ca masuri de protectie:

- Masca chirurgicala sau ffp2 care sa acopere nasul si gura. Masca trebuie sa se muleze pe
conturul fetei, astfel incat atunci cand respirati sa simtiti ca trageti si impingeti materialul mastii
cu respiratia.
- Daca elasticele mastii sunt prea lungi NU LE INCRUCISATI pentru ca nu se va mai fixa corect pe
fata. Indicat e sa le faceti un nod ca sa le scurtati cat va este necesar.
- Schimbati masca dupa 6 ore de purtare, iar eu personal recomand sa o schimbati si dupa
cumparaturi, fiind loc cu trafic intens, chiar daca n-ati stat 6 ore la cumparaturi.
- Daca va dor urechile exista extensii pentru masca din silicon. Pot fi spalate cu sapun si
dezinfectate cu spirt.
- Nu atingeti masca decat atunci cand o scoateti, tinand-o de elastic, nu de partea din fata.
- Aruncati mastile si manusile folosite in cosul de gunoi, nu pe strada.
- Este bine ca la intrarea in casa sa aveti un covoras cu clor pentru dezinfectia talpii incaltarilor.

- Cand ati intrat si ati iesit dintr-un loc public, dezinfectati mainile cu spirt sau alte solutii pe baza
de alcool sau, daca aveti cum, spalati-le 30 de secunde cu apa si sapun.
- Doar fiindca aveti manusi in maini nu inseamna ca ele nu sunt infectate. Aplicati aceleasi
indicatii.
- De preferat, cand faceti cumparaturi, daca nu sunt produse perisabile, lasati-le intr-un dulap 4
zile pentru ca virusul rezista in medie 4 zile pe suprafete.
- Produsele perisabile e bine sa le spalati ambalajul cu detergent de vase sau sapun sau,
pulverizat spirt pe suprafata.
- Evitati produsele neambalate/vrac. Fructele si legumele spalati-le temeinic inainte de consum.
- Pentru sustinerea sistemului imunitar consumati fructe si legume proaspete si hidratati-va.
- Puteti utiliza suplimente alimentare: Vitamina C 1000 mg/zi, Vit D 2000UI/zi, Quercetina, pastile
de supt cu albastru de metilen, Zinc 15 mg/zi.
- NU se administreaza preventiv antibiotice (de ex. Azitromicina, Augmentin, etc) sau
anticoagulante (Eliquis, Brilique, Clexane), ci doar la indicatia unui medic pentru simptome, in
nici un caz „ca sa fie” (aici din pacate am vazut ca gresesc si multi dintre colegii mei, dand
tratament unui pacient fara simptome si de multe ori si fara factori de risc).
 PROCEDURA INTERNA PE DURATA STARII DE URGENTA, A STARII DE ALERTA SI IN CAZUL
SUSPICIONARII CAZURILOR DE BOLI INFECTO-CONTAGIOASE

La inceputul programului de lucru tot personalul cabinetului se va autotermometriza. In cazul unei temperaturi la
nivelul fruntii peste 37.3 grade Celsius se va verifica prin masurarea temperaturii la axila. In cazul in care aceasta depaseste
37.5 grade Celsius va fi informat medicul cabinetului care va dispune trimiterea persoanei febrile la domiciliu. Daca
simptomele sugestive pentru CoVid apar in timpul programului de functionare a cabinetului se va anunta medicul imediat si
se vor urma instructiunile acestuia.
Daca simptomele din definitia de caz pentru CoVid apar in afara programului de lucru, angajatul va anunta telefonic
medicul cabinetului si vor urma instructiunile acestuia.

Angajatul va merge direct la domiciliu sau la o alta locatie pe care o doreste si se va izola de restul membrilor
familiei si va solicita telefonic testare CoVid la ambulanta prin numarul unic 112.

Pana la aflarea rezultatului se va comporta ca o persoana aflata in carantina, restrictionand interactiunile cu alte
persoane care locuiesc la aceeasi adresa.
Rezultatul testului va fi comunicat angajatorului in termen de maximum 2 ore de la aflarea lui prin mail sau
telefonic.
Daca rezultatul este negativ angajatul va solicita DSP eliberarea deciziei de carantina conform Ord 1829/2020 si o
va prezenta angajatorului.

In cazul in care un angajat este suspect CoVid in timpul programului de functionare se vor reprograma pacientii din
acea zi si se va dezinfecta cabinetul, reluandu-se programul de functionare a doua zi.

Materialele de protectie si solutiile dezinfectante cu aviz al Ministerului Sanatatii pentru tegumente si suprafete vor
fi puse la dispozitia angajatilor de catre angajator. Acestea constau in: capeline, halate de bumbac/polar si halate de unica
folosinta, masti chirurgicale, viziere, manusi latex/nitril, papuci de cabinet, solutii dezinfectante pentru tegumente (spirt
medicinal si alte solutii cu minimum 70% alcool pentru dezinfectia mainilor) solutii dezinfectante pentru suprafete (solutii cu
clor pentru suprafete, precum si alte solutii cu eficienta antibacteriana, antivirala si antifungica certificata de catre Ministerul
Sanatatii).

Angajatii sunt obligati sa poarte echipamentul de protectie.

Cand va fi disponibila vaccinarea personalului acesta, daca va dori, va solicita in scris inscrierea in platforma de
vaccinare.

Intocmit de Mina Madalina Elena

Actualizat: 14.02.2021
 PROCEDURA INREGISTRARE PROGRAMARI

PACIENTII CRONICI – programare pentru reteta cronica

- Se vor programa dupa 30/60/90 de zile in functie de perioada pentru care a fost eliberata reteta
- Se vor programa cu maximum 3 zile inainte sau dupa eliberarea retetei, cu exceptia lunilor in
care medicul nu este prezent la cabinet in data respectiva, caz in care se va programa in functie
de locurile disponibile si rezerva de medicamente a pacientului

PACIENTII CRONICI – acutizarea afectiunilor cronice

- Conform protocolului de triaj

PACIENTI CU AFECTIUNI SUBACUTE

- Conform protocolului de triaj

PACIENTII CU AFECTIUNI ACUTE

- Conform protocolului de triaj

ADEVERINTE PENTRU INTRAREA IN COLECTIVITATE

- In functie de locurile disponibile si perioada limita pentru depunerea documentelor

PACIENTII CARE SE ADRESEAZA CABINETULUI PENTRU DOCUMENTE SAU

INVESTIGATII CE NU SUNT DECONTATE DE CATRE CASA DE ASIGURARI DE
SANATATE
- ADEVERINTE SIMPLE – in timpul programului de cabinet, fara a necesita programare
- SCRISORI MEDICALE – se lasa documentele 48 de ore la cabinet pentru elaborarea
documentului medical
- VIZARE CONCEDII MEDICALE – in timpul programului de functionare, fara a necesita
programare
- ALTE CERERI – se face cerere scrisa care va primi raspuns in termen de 15 zile calendaristice.
- INVESTIGATII – in functie de locurile disponibile in timpul programului de cabinet, fara insa
a prejudicia pacientii inscrisi pe lista sau, cu acordul medicului, in afara programului de
functionare.

In prima jumatate de ora si ultima jumatate de ora a programului nu se vor face programari decat
pentru situatii deosebite, fiind rezervate urgentelor si decalarilor de program. In zilele de luni si in prima
zi dupa zilele libere legale din cursul saptamanii, in prima ora de program nu se vor face programari,
fiind destinata urgentelor care apar peste weekend.
Se va incerca echilibrarea programarilor pentru afectiuni cronice cu cele pentru alte tipuri de
prezentari, lasand liber in fiecare ora, in limita posibilitatilor, un loc pentru urgentele care pot aparea.
Pentru
perioada starii de urgenta si de alerta, pana la incetarea lor, pacientii care contacteaza telefonic
cabinetul si declara simptome specifice Covid, prezente in definitia de caz, vor fi indrumati sa solicite
telefonic testarea CoVid si sa se izoleze fata de membrii familiei pana la aflarea rezultatului. Le va fi
transmis pe mail fisierul conceput pentru aceasta situatie.

Daca se prezinta la cabinet persoane cu suspiciune de CoVid care prezinta urgenta medico-chirurgicala
vor fi consultati cu prioritate si se va solicita ambulanta, cu mentionarea suspiciunii. Personalul va purta
echipament complet de protectie si va utiliza solutiile de dezinfectie tegumente si suprafete de cate ori
este necesar. Ulterior se vor reprograma pacientii din ziua respectiva si se va dezinfecta cabinetul.

Daca pacientul cu suspiciune CoVid nu reprezinta o urgenta medico-chirurgicala se va programa la

finalul programului sau i se vor furniza informatiile necesare si va fi indrumat sa se izoleze si testeze
pentru CoVid prin apelarea numarului unic 112.

ATENTIE! Conform ROI si ROF, datele cu caracter personal nu pot fi divulgate nici unei
persoane, nici macar familiei. Furnizarea de date personale catre terte persoane este interzisa.
Este interzisa furnizarea oricaror informatii despre diagnostice, investigatii si tratament prin
telefon, neputand fi determinata identitatea persoanei care a efectuat apelul.

Actualizare 14.02.2021
CMI DR. MINA
MADALINA –
CABINET
MEDICAL MEDICINA DE FAMILIE
DR MINA MADALINA ELENA
ADRESA : SOS. ALEXANDRIEI NR. 7-9, GIURGIU

REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCTIONARE 2021

Cabinetul medical este organizat si functioneaza in baza legislatiei in vigoare, conform O. G. nr. 153/ 26.02.2003,
astfel :
- cabinetul este organizat sub forma de cabinet medical individual;
- este situate in localitatea Giurgiu
- este pregatit si dotat conform normelor in vigoare, prin care se asigura urmatoarele servicii : - medicale
- administrative.
Servicii medicale :
Activitatea medicala este asigurata de Dr. Mina Madalina Elena, medic specialist medicina de familie si asistenta
medicala Tunaru Luminita Elena, asistent medical generalist astfel :
- Consultatii si dispensarizarea pacientilor evidentiate in fise si registru de consultatii.
- Consultatii la cerere pentru pacientii neinscrisi pe lista CMI Dr. Mina Madalina.
- Tratamente injectabile recomandate de catre medical titular al cabinetului.
- Interventii de mini-chirurgie (extractie fire de sutura, drenare abcese cutanate, sutura leziuni minore
care nu se regasesc la nivelul fetei sau palmei, pansarea plagilor chirurgicale post-operatorii, etc)
- Eliberarea biletelor de trimitere catre specialist sau investigatii paraclinice utilizand formularele avizate
CAS.
- Eliberare concedii medicale cu respectarea normelor in vigoare si utilizand formularele avizate CAS.
- Vizare concedii medicale exclusiv de catre medicul titular al cabinetului.
- Consultatii la domiciliu decontate CAS sau in regim privat, la cererea pacientului, contra-cost.
- Eliberare certificate medicale pentru casatorie.
- Efectuarea investigatiei “indice glezna-brat” la cerere, contra-cost.
- Efectuarea celorlalte tratamente si procedure nedecontate de catre CAS la cerere, contra-cost
Manoperele care implica solutii de continuitate, materialele si instrumentarul folosit sunt :
- manusi de unica folosinta ;
- instrumentar de consultatie de unica folosinta ;
- lame de bisturiu de unica folosinta
- fire de sutura cu ac sterile, pentru o singura utilizare
- Abeslang de unica folosinta ;
- Comprese sterile,
- Seringi de unica folosinta
- Ace individual ambulate de unica folosinta
- Perfuzoare si solutii i.v. de unica folosinta

Echipamentul de protective pentru perioada starii de urgent si starii de alerta, pana la declararea oficiala a incheierii lor,
consta in: capelina, halat de unica folosinta, papuci de cabinet, masti chirurgicale (se vor folosi 2 suprapuse), viziera, manusi
si solutii de dezinfectie a tegumentelor cu aviz al Ministerului Sanatatii. Toate vor fi utilizate conform fisei de conformitate
insotitoare.

Dupa utilizare tot instrumentarul si materialele de protectoe sunt indepartate prin colectare selectiva. Obiectele
intepatoare se vor depozita in recipient din plastic dur, galbene, special marcate. Deseurile medicale neintepatoare vor fi
colectate in saci galbeni special marcati si plasati in cutii de carton marcate specific. La sfarsitul zilei deseurile medicale vor fi
depozitate in camera special dedicata colectarii deseurilor medicale de unde vor fi preluate si incinerate de catre firma
specializata in
acest sens.

Medicul :
- Asigura confidentialitatea pacientului privind datele personale, starea pacientului, diagnosticul,
prognosticul si tratamentul acestuia
- Informeazsa pacientul asupra tratamentului efectuat si medicatiei utilizate
- Poate pune la dispozitia pacientului datele medicale personale la cerere.
Asistenta medicala:
- Indeplineste sarcinile trasate de catre medical titular.
- Asigura confidentialitatea pacientului privind datele personale, starea pacientului, diagnosticul,
prognosticul si tratamentul acestuia
- Efectueaza tratamente medicale confirm indicatiilor medicului titular
Servicii administrative :
Functia administrative este asigurata de catre Dr Mina Madalina Elena astfel :
- aprovizionarea cu materiale medicale si materiale igienico- sanitare a cabinetului ;
- asigura pastrarea aparaturii in stare de functionare in conformitate cu legislatia in vigoare.
Pe intreaga perioada de lucru in cabinetul medical lucreaza medicul titular. Cabinetul efectueaza operatiuni de
incasari pentru serviciile medicale directe cu eliberarea de chitante fiscale.
Cheltuielile necesare pentru intretinerea aparaturii in stare de functionare, investitiile in cabinet- dotari cu
instrumentar, materiale medicale, perfectionarea medicului se scad din cheltuieli.
Programul de lucru al cabinetului este cel prevazut in contractul cu CAS Giurgiu :
Cabinetul medical acorda servicii medicale in mod nediscriminatoriu pacientilor inscrisi pe lista.
Intreg personalul este obligat sa pastreze confidentialitatea fata de terti ( conform reglementarilor in vigoare ) privind
datele de identificare si ingrijirile acordate fiecarui asigurat si protectia datelor cu caracter personal.
Prezentul regulament este valabil pentru anul 2021, si se prelungeste automat daca nu este intocmita o noua
versiune a acestuia.

Intocmit de Dr. Mina Mina Madalina Data 14.02.2021

Am luat la cunostinta:

Dr. Mina Madalina

As.
 REGULAMENT INTERN

TITLUL I Dispoziții Generale

Art. 1 REGULAMENTUL INTERN întocmit conform prevederilor Legii nr.53/2003 – Codul

Muncii - cu modificările ulterioare, stabileşte totalitatea raporturilor individuale de muncă şi
aplicarea reglementărilor din domeniul raporturilor de muncă, jurisdicţia muncii, normele de
disciplina muncii, sănătate şi securitate în muncă din cadrul CMI Dr. Mina Madalina.

Art. 2 (1) Regulamentul Intern se aplică tuturor angajaţilor din CMI Dr. Mina Madalina, indiferent de
durata contractului de munca.
(2) Regulamentul intern se afiseaza la Sediul CMI Dr. Mina Madalina

Art. 3 Personalul încadrat într-o altă unitate, care efectuează stagii de pregătire profesională, cursuri de
perfecţionare, specializare are obligaţia de a respecta Regulamentul pe toata durata prezenţei în unitate.

Art. 4 Firmele care asigură diverse servicii în incinta unităţii au obligaţia de a respecta Regulamentul în
afara atribuţiilor şi clauzelor prevăzute în contractele încheiate între părţi (curăţenia CMI Dr. Mina
Madalinaului, păstrarea liniştii şi păstrarea integrităţii bunurilor cu care intră în contact).

Art. 5 Dispoziţiile referitoare la organizarea timpului de lucru şi disciplină, din prezentul regulament se
aplică în mod corespunzător oricăror altor persoane, sau altor activităţi pe timpul prezenţei în unitate.

Art. 6 Conducerea cabinetului este asigurată de Dr. Mina Madalina Elena, in calitate de Medic Titular.

TITLUL II Drepturile si obligaţiile angajatorului și ale salariaților

Capitolul I Drepturile şi obligaţiile angajatorului

Art. 7 Angajatorul are următoarele drepturi în principal

a) să dea dispoziţii cu caracter obligatoriu pentru salariat, sub rezerva legalităţii lor;
b) să exercite controlul asupra modului de îndeplinire a sarcinilor de serviciu;
c) să constate săvârşirea abaterilor disciplinare şi să aplice sancţiunile corespunzătoare, potrivit legii,
contractului colectiv de muncă aplicabil şi regulamentului intern.
d) sa stabilească organizarea şi funcţionarea unităţii ;
e) să stabilească atribuţiile corespunzătoare fiecărui salariat în condiţiile legii ;
f) să stabilească obiectivele de performanţă individuală precum şi criteriile de evaluare a realizării
acestora

Art. 8 Angajatorul este obligat în principiu să asigure:

 a) să
acorde
salariatului toate drepturile ce decurg din contractele individuale de muncă, din contractul colectiv de
muncă aplicabil şi din lege;
b) să asigure permanent condiţiile tehnice şi organizatorice avute în vedere la elaborarea
normelor de muncă şi condiţiile corespunzătoare de muncă;
c) să informeze salariatul asupra condiţiilor de muncă şi asupra elementelor care privesc
desfăşurarea relaţiilor de muncă;
d) să elibereze, la cerere, toate documentele care atestă calitatea de salariat a solicitantului;
e) să asigure confidenţialitatea datelor cu caracter personal ale salariatului;
f) să comunice periodic salariaţilor situaţia economică şi financiară a unităţii, cu excepţia
informaţiilor sensibile sau secretecare, prin divulgare, sunt de natura săprejudicieze activitatea
unităţii.Periodicitatea comunicărilor se stabileşte prin negociere în contractul colectiv de muncă aplicabil
;
g) să se consulte cu sindicatul dupa caz, cu reprezentanţii salariaţilor în privinţa decizilor
susceptibile să afecteze substanţial drepturile şi interesele acestora ;
h) să plătescă toate contribuţiile şi impozitele aflate în sarcina sa, precum şi să reţină şi să vireze
contribuţiile şi impozitele datorate de salariaţi, în condiţiile legii ;
i) să infiinţeze registrul general de evidentă a salariatilor şi să opereze înregistrările prevăzute de
lege ;
j) sa evalueze salariatul numai dupa obiectivele de performanță individuale impuse, precum
și dupa criteriile de evaluare a realizării acestora ;

Capitolul II Drepturile si obligaţiile salariaţilor

Art. 9 Principalele drepturi ale salariatului :

a) dreptul la salarizare pentru munca depusă;
b) dreptul la repaus zilnic şi săptămânal;
c) dreptul la concediu de odihnă anual;
d) dreptul la egalitate de şanse şi de tratament;
e) dreptul la demnitate în muncă ;
f) dreptul la securitate şi sănătate în muncă;
g) dreptul la acces la formarea profesională ;
h) dreptul la informare şi consultare ;
i) dreptul de a lua parte la determinarea şi ameliorarea condiţiilor de muncă şi a mediului de muncă
j) dreptul la protecţie în caz de concediere ;
k) dreptul la negociere colectivă şi individuală ;
l) dreptul de a participa la actiuni collective ;
m) dreptul la de a constitui sau de a adera la un sindicat .
n) alte drepturi prevăzute de lege sau de contractele colective de muncă aplicabile;

Art. 10 Principalele îndatoriri ale angajaţilor sunt următoarele:

a) obligaţia de a realiza norma de muncă sau, după caz, de a îndeplini atribuţiile ce îi revin
conform fişei postului;
b) obligaţia de a respecta disciplina muncii;
 c)
obligaţia de a
respecta prevederile cuprinse în regulament intern, în contractul colectiv de muncă aplicabil, precum şi
în contractul individual de muncă ;
d) obligaţia de fidelitate faţă de angajator în executarea atribuţiilor de serviciu;
e) obligaţia de a respecta măsurile de securitate şi sănătate a muncii în unitate;
f). obligatia de a se supune obiectivelor de performanță individuale impuse, precum și
criteriilor de evaluare a realizării acestora
g) obligaţia de a respecta secretul de serviciu.

TITLUL III Reguli concrete privind disciplina muncii în unitate

Capitolul I Timpul de muncă

Art. 11 Timpul de munca in unitate se organizează și desfășoara conform Regulamentului MS

nr.870/01.07.2004, modificat, privind timpul de munca si efectuarea garzilor in unitatile sanitare cu
respectarea Codului Muncii, dupa programul întocmit si aprobat de conducerea unitatii.

Art. 12 Pentru salariaţii angajaţi cu normă întreagă durata normală de muncă este de 8ore/zi şi 40
ore/săptămână
(1) Durata maximă legală a timpului de muncă nu poate depăşi 48 ore/săptămână, inclusiv orele
suplimentare
(2) Când munca se efectuează în schimburi, durata timpului de muncă va putea fi prelungită peste 8
ore/zi şi peste 48 ore/săptămână, cu condiţia ca media orelor de muncă, calculată pe o perioadă maximă
de 4 luni şi în situaţii de excepţie 6 luni, să nu depăşească 8 ore/zi sau 48 ore/săptămână.
( 3) Munca prestată în afara duratei normale a timpului de muncă săptămânală este considerată muncă
suplimentară.
(4) Munca suplimentară se compensează prin ore libere plătite în următoarele 60 de zile după efectuarea
acesteia.
(5) În cazul în care compensarea prin ore libere plătite nu este posibilă, munca suplimentară va fi plătită
conform legislaţiei în vigoare .
(6) Locurile de muncă si categoriile de personal pentru care durata normala a timpului de lucru este mai
mică de 8 ore pe zi sunt stabilite prin Ordinul Ministerului Sănătăţii Publice nr. 870/2004 pentru
aprobarea Regulamentului privind timpul de muncă în unităţi sanitare.

Art. 13 Prin regulamentul intern, se stabileşte următorul program:

A. Personalul superior de specialitate

(1) Programul de lucru, inclusiv gărzile, se stabilesc de conducerea unității, respectându-se legislația
în vigoare.
(2) Prin acest regulament intern se stabilește următorul program:

a) Medicii asigură activitatea în cadrul timpului de muncă de 7 ore pe zi, în program continuu sau
divizat astfel:
 
activitate curentă de 5 ore la sediul cabinetului si 2 ore de teren stabilite conform programului
cabinetului în zilele lucrătoare;
 activitatea de garda se stabileste lunar in functie de programul Centrelor de Permanenta.

Capitolul II Concediul de odihna si alte concedii ale salariaţilor

Art. 14 Dreptul la concediul de odihnă anual este garantat tuturor salariaţilor.

Art. 15 Dreptul la concediu de odihnă anual nu poate forma obiectul vreunei cesiuni, renunţări
sau limitări.

Art. 16 Durata minimă a concediului de odihnă anual este de 20 zile lucrătoare.

Art. 17 Sărbătorile legale în care nu se lucrează precum şi zilele libere plătite nu sunt incluse în durata
concediului de odihnă anual.

Art. 18 La stabilirea duratei concediului de odihna anual, perioadele de incapacitate temporara de

munca si cele aferente concediului de maternitate, concediului de risc maternal si concediului pentru
ingrijirea copilului bolnav se considera perioade de activitate prestata.

Art. 19 Concediul de odihnă se efectuează în fiecare an , iar in situatii de exceptie ( lipsa

personal,probleme familiale deosebite ) intr-o perioada de 18 luni incepand cu anul urmator celui in care
s-a nascut dreptul la concediul de odihna anual.

Art. 20 Compensarea în bani a concediului de odihnă neefectuat este permisă numai în cazul încetării
contractului de muncă.

Art. 21 Concediul anual de odihnă se poate fracţiona, la cererea salariatului, una din tranşe neputând fi
mai mică de 10 zile lucrătoare.

Art. 22 Durata efectivă a concediului anual se acorda proporţional cu activitatea prestată intr-un an
calendaristic .Durata efectivă a concediului anual se stabileşte prin contractul colectiv de muncă .

Art. 23 Pentru perioada concediului lde odihna salariatul beneficiază de o indemnizaţie de concediu care
se plăteşte de angajator la cererea salariatului cu cel puţin 5 zile lucrătoare înainte de plecarea în
concediu .
Art. 24
(1 )Alte concedii
- Concedii plătite pentru evenimente familiale care sunt prevăzute în contractul colectiv de muncă.
- Concediul fără plată se acordă la cererea salariatilor, cu avizul si aprobarea sefului direct. Durata
concediilor fara plata se acorda in functie de situatiile pentru care se solicita.
(2) Concedii pentru formare profesională:
- Salariaţii au dreptul să beneficieze , la cerere, de concedii pentru formarea profesională
- Concediile pentru formarea profesională se acorda cu sau fără plată
 -

Salariatul are dreptul la un concediu pentru formare profesionala, platit de angajator, de până la 10
zile lucrătoare sau de pana la 80 de ore.
- Concediile fără plată pentru formarea profesională se acordă la solicitarea salariatului pe perioada
formării profesionale pe care salariatul o urmează din iniţiativa sa .
- Efectuarea concediului fără plată pentru formarea profesională se poate realize şi fracţionat în
cursul unui an calendaristic, pentru susţinerea examenelor de absolvire a unor forme de învătământ
sau pentru susţinerea examenelor de promovare în anul următor în cadrul instituţiilor de invătământ
superior .

Titlul IV Răspunderea disciplinară

Art. 25 Salariaţii au datoria de a respecta ordinea şi disciplina în muncă, de a îndeplini toate sarcinile de
serviciu ce le revin potrivit legii, a contractului individual de muncă, toate Atribuţiile din prezentul
Regulament intern, a fişei postului precum şi a dispoziţiilor conducerii CMI Dr. Mina Madalina privind
desfăşurarea activităţii în unitate.

Art. 26 Abaterile de la regulile de disciplină, precum şi încălcarea obligaţiilor de serviciu, inclusiv a

normelor de comportare, constituie abatere disciplinară şi se sancţionează potrivit art. 248 alin. 1.
Codului Muncii :
a) avertisment scris
b) retrogradarea in funcţie, cu acordarea salariului corespunzător funcţiei in care s-a dispus
retrogradarea, pentru o durata ce nu poate depăşi 60 de zile;
c) reducerea salariului de baza pe o durata de 1-3 luni cu 5-10% ;
d) reducerea salariului de baza şi/sau, după caz, si a indemnizaţiei de conducere pe o perioadă de 1
- 3 luni, cu 5 -10%
e) desfacerea disciplinară a contractului de muncă
Art. 27 Angajatorul dispune de prerogativă disciplinară având dreptul de a stabili sancţiunea disciplinară
in raport cu gravitatea abaterii disciplinare săvârşită de salariat

Art. 28 Sub sancţiunea nulităţii absolute, nici o masură , cu excepţia – avertisment scris - nu poate fi
dispusă inainte de efctuarea unei cercetari disciplinare prealabile .

Art. 29 În vederea desfăsurării cercetării disciplinare prealabile, salariatul va fi convocat în scris ,

precizându-se obiectul, data , ora şi locul întrevederii.

Art. 30 Neprezentarea salariatului la convocarea făcută, dă dreptul angajatorului să dispună

sancţionarea, fără efectuarea cercetării disciplinare prealabile.

Art. 31 În cursul cercetării disciplinare prealabile salariatul are dreptul să formuleze şi să susţină toate
apărările în favoarea sa şi să ofere toate probele pe care le consideră necesare precum şi dreptul să fie
asistat de către un reprezentant al sindicatului al carui membru este.

Art. 32 Angajatorul dispune aplicarea sancţiunii disciplinare printr-o decizie emisă în formă scrisă , în
termen de 30 calendaristice de la data luarii la cunoştinţă despre săvârşirea abaterii disciplinare , dar nu
mai târziu de
6 luni de la data
săvârşirii faptei .

Art. 33 Decizia de sancţionarea se comunică salariatului în cel mult 5 zile calendaristice de la data
emiterii şi produce efecte de la data comunicării. Comunicarea se predă personal salariatului, cu
semnătura de primire , ori, în caz de refuz al primirii, prin scrisoare recomandată , la domiciliul sau
reşedinţa comunicată de acesta .

Art. 34 Decizia de sancţionare poate fi contestată de salariat la instanţele judecătoreşti competente în

termen de 30 de zile calendaristice de la data comunicării .

Titlu V Raspunderea patrimonială

Art. 35 CMI Dr. Mina Madalina, in calitate de angajator si salariaţii răspund de patrimoniul unităţii

Art. 36 Angajatorul este obligat, in temeiul normelor si principiilor rasounderii civile contractuale, sa
ildespagubeasca pe salariat in situatia in care acesta a suferit un prejudiciu material din culpa
angajatorului in timpul indeplinirii obligatiilor de serviciu sau in legatura cu serviciul .

Art. 37 Salariatii raspund patrimonial, in temeiul normelor si principiilor raspunderii civile contractuale,
pentru pagubele materiale produse angajatorului din vina si in legatura cu munca lor .

Art. 38 Salariaţii nu raspund de pagubele provocate de forţă majoră sau de alte cauze neprevăzute care
nu puteau fi înlăturate şi nici de pagubele care se încadrează în riscul normal al serviciului

Titlul VI Reguli privind protecţia, igiena şi securitatea în muncă în cadrul CMI Dr. Mina
Madalinaului
Art. 39 Instruirea pe linie de securitate şi sănătate în muncã şi însoţirea persoanelor aflate în CMI Dr.
Mina Madalina cu permisiunea angajatorului (studenţi în practicã, personal medical din alte unităţi) se
va face de către responsabilii cu securitatea în muncã din fiecare loc de muncã conform
programului de instruire.

Art. 40 Pentru lucrãtorii din alte unităţi din exterior care desfăşoară activităţi pe bazã de contract
prestări servicii în cadrul CMI Dr. Mina Madalina se va asigura instruirea pe linie de securitate şi
sănătate în muncã a lucrãtorilor externi privind activităţile specifice unităţii noastre, riscurile pentru
securitatea şi sănătatea în muncă precum şi măsurile de prevenire şi protecţie la nivelul CMI Dr. Mina
Madalinaului în general.
Instruirea se consemnează în fişa de instruire colectivă.

Art. 41 În contractele de prestări servicii vor fi prevăzute clauze cu privire la instruirea lucrătorilor
externi pe linie de securitate şi sănătate în muncă.

Art. 42 CMI Dr. Mina Madalina are obligaţia să ia toate măsurile necesare pentru protejarea vieţii şi
sănătăţii angajaţilor.
Art. 43
CMI Dr.
Mina Madalina are obligaţia să asigure securitatea şi sănătatea salariaţilor în toate aspectele legate de
muncă.

Art. 44 Obligaţiile salariaţilor în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă nu pot aduce atingere
responsabilităţii CMI Dr. Mina Madalina.

Art. 45 CMI Dr. Mina Madalina va lua măsurile necesare pentru protejarea securităţii şi sănătăţii
angajaţilor, inclusiv pentru activităţile de prevenire a riscurilor profesionale, de informare şi pregătire,
precum şi punerea în aplicare a organizării protecţiei muncii şi mijloacelor necesare acesteia.

TITLUL VII Reguli privind respectarea principiului nediscriminării şi al înlăturării oricăror forme
de încălcare a demnităţii

Art. 46 Conform Codului Muncii, în cadrul relaţiilor de muncă funcţionează principiul egalităţii de
tratament faţă de toţi salariaţii. Orice discriminare directă sau indirectă faţă de un salariat, bazată pe
criterii de sex, orientare sexuală, caracteristici genetice, vârstă, apartenenţă naţională, rasă, culoare,
etnie, religie, opţiune politică, origine socială, handicap, situaţie sau responsabilitate familială,
apartenenţă sau activitate sindicală este interzisă.

Art. 47 Orice salariat care prestează o muncă beneficiază de condiţii de muncă adecvate activităţii
desfăşurate, de protecţie socială de securitate şi sănătate în muncă, precum şi de respectarea demnităţii şi
conştiinţei sale, fără nici o discriminare.

Art. 48 Tuturor salariaţilor care prestează o muncă le sunt recunoscute drepturile la plată egale, dreptul
la negocieri colective, dreptul la protecţia datelor cu caracter personal, precum şi dreptul la protecţie
împotriva concedierilor nelegale.

Art. 49 Orice salariat are dreptul la sănătate, îngrijire medicală, securitate socială şi la servicii medicale.
Orice salariat are drepturi în ceea ce priveşte condiţiile de încadrare în muncă, criteriile şi condiţiile de
recrutare şi selectare, criteriile pentru realizarea promovării, accesul la toate formele şi nivelurile de
orientare profesională, de formare profesională şi de perfecţionare profesională.

TITLUL VIII Egalitatea de sanse si de tratament intre femei si barbati in domeniul muncii.

Art. 50 Respectarea urmatoarelor prevederi din Legea nr.202/2002, republicata:

1.Cap.II egalitatea de sanse si de tratament intre femei si barbati in domeniul muncii
- art.7 al.2; art.8;art.9 al.1;art.10 al.1,2,3,4,6,8;art.11-13;art.29;
2.Conform cap.VII Control, constatare si sanctiune se vor aplica sanctiuni avand in vedere prev.art.37
al.1, al.3 lit.a.
3.Respectarea prev.art.5-6(principii fundamentale),art.241-246(regulament intern) din Legea
nr.53/2003,republicat cu modificarile si completarile ulterioare si al HG nr.500/2011 cu modificarile si
completarile ulterioare.
4.In ceea ce priveste HG Nr.500/2011 cu modificarile si completarile ulterioare se va respecta in mod
special prev.art.3,art.4, art.8 din prezentul act normativ.
Art. 51
Sancţiunile care se aplică pentru nerespectarea Legii nr. 202/2002 privind egalitatea de şanse între femei
şi bărbaţi la locurile de muncă precum şi pentru nerespectarea prevederilor Legii nr.96/2003 privind
protecţia maternităţii la locurile de muncă, vor fi cele din Codul Muncii în funcţie de gravitatea faptei.

Art. 52 Angajaţii care reclamă sau sesizează cu bună credinţă încălcări ale legii, a deontologiei
profesionale sau a principiilor bunei administrări, eficienţei, eficacităţii, economicităţii şi transparenţei
beneficiază de protecţie conform principiilor prevăzute de Legea nr. 571/decembrie 2004 :
a) Principiul legalităţii
b) Principiul supremaţiei interesului public
c) Principiul responsabilităţii
d) Principiul nesancţionării abuzive, conform căruia nu pot fi sancţionate persoanele care
reclamă ori sesizează încălcări ale legii.
e) Principiul bunei conduite
f) Principiul bunei credinţe, conform căruia este ocrotită persoana încadrată în unitate care a
făcut o sesizare , convinsă fiind de realitatea stării de fapt sau că fapta constituie o încălcare a
legii.

Art. 53 Semnalarea unor fapte prevăzute de lege ca fiind abateri disciplinare, contravenţii sau infracţiuni
constituie avertizare în interes public şi priveşte :
a) Infracţiuni de corupţie, infracţiunile de fals şi infracţiunile de serviciu sau în legătură cu
serviciul
b) Încălcarea prevederilor privind incompatibilităţile şi conflictele de interese
c) Folosirea abuzivă a resurselor materiale sau umane
d) Încălcări ale legii în privinţa accesului la informaţii şi a transparenţei decizionale
e) Încălcarea prevederilor legale privind achiziţiile publice şi finanţările nerambursabile
f) Incompetenţa sau neglijenţa în serviciu
g) Evaluări neobiective ale personalului în procesul de recrutare, selectare, promovare,
retrogradare şi eliberare din funcţie
h) Emiterea de acte administrative sau de altă natură care servesc interese de grup sau
clientelare
i) Administrarea defectuoasă sau frauduloasă a patrimoniului public
j) Încălcarea altor dispoziţii legale care impun respectarea principiului bunei administrări şi cel
al ocrotirii interesului public.

Art. 54 Sesizarea privind încălcarea legii sau a normelor deontologice şi profesionale, conform art.4 lit.
h), poate fi făcută : şefului ierarhic, conducătorului unităţii, comisiilor de disciplină, organelor judiciare.

Art. 55 Avertizorii beneficiază de protecţie, după cum urmează :

a) de prezumţia de bună-credinţă, până la proba contrară;
b) la cererea avertizorului cercetat disciplinar ca urmare a unui act de avertizare, comisiile de
disciplină au obligaţia de a invita presa şi un reprezentant al sindicatului;
c) în situaţia în care cel reclamat prin avertizarea în interes public este şef ierarhic, direct sau
indirect comisia de disciplină va asigura protecţia avertizorului, ascunzându-i identitatea;
 d) în

litigiile de muncă sau în cele privitoare la raporturile de serviciu, instanţa poate dispune anularea
sancţiunii disciplinare sau administrative aplicate unui avertizor, dacă sancţiunea a fost aplicată
ca urmare a unei avertizări în interes public, făcută cu bună credinţă.

TITLUL IX Protecţia maternităţii la locul de muncă

Art. 56 În ceea ce priveşte securitatea şi sănătatea în muncă a salariatelor gravide şi/sau mame, lăuze
sau care alăptează, angajatorul va asigura la locul de muncă măsuri privind igiena, protecţia sănătăţii şi
securitatea în muncă a acestora conform prevederilor legale.

Art. 57 Salariatele gravide şi/sau mamele, lăuzele sau care alăptează pentru a beneficia de aceste măsuri
trebuie să informeze în scris angajatorul asupra stării lor fiziologice astfel:
a) salariata gravida va anunţa în scris angajatorul asupra stării sale fiziologice de graviditate, va
depune în copie Anexa pentru supravegherea medicală a gravidei – document medical, completat de
medic, însoţită de o cerere care conţine infirmaţii referitoare la starea de maternitate şi solicitarea de a i
se aplica măsurile de protecţie prevăzute de ordonanţă; documentul medical va conţine constatarea stării
fiziologice de sănătate, data prezumtivă a naşterii, recomandări privind capacitatea de muncă a acesteia
pe timp de zi/noapte, precum şi în condiţii de muncă insalubre sau greu de suportat;
b) salariata lăuză, care şi-a reluat activitatea după efectuarea concediului de lăuzie respectiv a
concediului postnatal obligatoriu de 42 de zile, sau după caz a 63 de zile ale concediului de lăuzie, va
solicita angajatorului în scris măsurile de protecţie prevăzute de lege, anexând un document medical
eliberat de medicul de familie/medicul specialist, dar nu mai târziu de 6 luni de la data la care a născut;
c) salariata care alăptează, la reluarea activităţii după efectuarea concediului de lăuzie, va anunţa
angajatorul în scris cu privire la începutul şi sfârşitul prezumat al
perioadei de alăptare, anexând documente medicale eliberate de medicul de familie/medicul specialist în
acest sens care va cuprinde şi recomandări cu privire la capacitatea de muncă a acesteia;

Art. 58 Salariatele prevăzute la art. 65 lit. a, b, c, din prezentul regulament au următoarele obligaţii:
a) salariata mamă are obligaţia să efectueze, în cadrul concediului pentru sarcină şi lăuzie,
concediul postnatal de 42 de zile, după naştere, sau după caz 63 de zile ale concediului de lăuzie;
b) salariatele gravide şi/sau mamele, lăuzele sau care alăptează au obligaţia de a se prezenta la
medicul de familie/medicul specialist, pentru eliberarea unui document medical care să le ateste starea,
care va fi prezentat în copie angajatorului, în termen de maxim 5 zile lucrătoare de la data eliberării.

Art.59 Pentru toate activităţile susceptibile să prezinte un risc specific de expunere la agenţi, procedee şi
condiţii de muncă, a căror listă este prevăzută în anexa nr. 1 din OUG 96/2003, angajatorul este obligat
să evalueze anual şi să întocmească rapoarte de evaluare, cu participarea medicului de medicina muncii,
cu privire la natura, gradul şi durata de expunere a angajatelor în unitate pentru a depista orice risc
pentru sănătatea şi securitatea angajatelor şi orice efect posibil asupra sarcinii sau alăptării şi pentru a
stabili măsurile care trebuie luate;

Art.60 Angajatorii sunt obligaţi ca, în termen de 5 zile lucrătoare de la data întocmirii raportului, să
înmâneze o copie a acestuia sindicatului sau reprezentanţilor salariaţilor;
Angajatorii vor informa în scris salariatele asupra rezultatelor evaluării privind riscurile la care
pot fi supuse la locurile lor de muncă, precum şi asupra drepturilor care decurg din prezenta ordonanţă
de urgenţă prin
informarea
privind protecţia maternităţii la locul de muncă (conform modelului din Normele Metodologice) în
termen de cel mult 15 zile lucrătoare de la data întocmirii raportului de evaluare;

Art.61 În termen de 10 zile lucrătoare de la data la care angajatorul a fost anunţat în scris de către o
salariată că se află în una dintre situaţiile prevăzute la art. 65 lit. a, b, c, din prezentul regulament, acesta
are obligaţia să înştiinţeze medicul de medicina muncii, precum şi inspectoratul teritorial de muncă pe a
cărui rază îşi desfăşoară activitatea.

Art. 62 Angajatorului îi revin următoarele obligaţii:

a) să prevină expunerea salariatelor prevăzute la art. 65 lit. a, b, c, din prezentul regulament la riscuri ce
le pot afecta sănătatea şi securitatea, în situaţia în care rezultatele evaluării evidenţiază astfel de riscuri;
b) să nu constrângă salariatele să efectueze o muncă dăunătoare sănătăţii sau stării lor de graviditate ori
copilului nou-născut, după caz;
c) să păstreze confidenţialitatea asupra stării de graviditate a salariatei şi nu va anunţa alţi angajaţi decât
cu acordul scris al acesteia şi doar în interesul bunei desfăşurări a procesului de muncă, când starea de
graviditate nu este vizibilă; 36
d) să modifice locul de muncă al salariatelor prevăzute la art. 65 lit. a, b, c, din prezentul regulament
care îşi desfăşoară activitatea numai în poziţia ortostatică sau în poziţia aşezat, astfel încât să li se
asigure, la intervale regulate de timp, pauze şi amenajări pentru repaus în poziţie şezândă sau, respectiv,
pentru mişcare, la recomandarea medicului de medicina muncii;
e) să acorde salariatelor gravide dispensă pentru consultaţii prenatale, constând în ore libere plătite
salariatei, în cazul în care investigaţiile medicale se pot efectua numai în timpul programului de lucru;
f) să acorde salariatelor care alăptează pauze de alăptare de câte o oră fiecare, în timpul programului de
lucru/ să reducă durata timpului de muncă cu 2 ore zilnic, fără diminuarea drepturilor salariale;
g) să transfere la un alt loc de muncă, cu menţinerea salariului de bază brut lunar, salariatele prevăzute la
art. 65 care desfăşoară în mod curent muncă cu caracter insalubru sau greu de suportat;

Art. 63 Pentru salariatele prevăzute la art. 65 lit. a, b, c, din prezentul regulament care desfăşoară
activitate care prezintă riscuri pentru sănătate sau securitate ori cu repercusiuni asupra sarcinii şi
alăptării, angajatorul trebuie să modifice în mod corespunzător condiţiile şi/sau orarul de muncă ori, să
repartizeze la alt loc de muncă, conform recomandării medicului de medicina muncii sau a medicului de
familie, cu menţinerea veniturilor salariale.

Art.64 În cazul în care angajatorul, din motive justificate în mod obiectiv, nu poate să îndeplinească
obligaţia prevăzută la art. 62, salariatele prevăzute la art. 56 lit. a, b, c, din prezentul regulament au
dreptul la concediu de risc maternal, numai dacă solicitarea este însoţită de documentul medical,astfel:
a) integral sau fracţionat, până în a 63-a zi anterioară datei estimate a naşterii copilului, respectiv datei
intrării în concediul de maternitate;
b) integral sau fracţionat după expirarea concediului postnatal obligatoriu şi dacă este cazul, până la
data intrării în concediu pentru creşterea copilului în vârstă de până la 2 ani sau în cazul copilului cu
handicap, până la 3 ani;
c) integral sau fracţionat, înainte sau după naşterea copilului, pentru salariata care nu îndeplineşte
condiţiile pentru a beneficia de concediul de maternitate;
 Art.65
Concediul de
risc maternal se poate acorda, în întregime sau fracţionat, pe o perioadă ce nu poate depăşi 120 de zile
calendaristice, de către medicul de familie sau de medicul specialist, care va elibera un certificat medical
în acest sens, dar nu poate fi acordat simultan cu alte concedii prevăzute de legislaţia privind sistemul
public de pensii şi alte drepturi de asigurări sociale.

Art.66 Pe durata concediului de risc maternal salariata are dreptul la indemnizaţie de risc maternal, care
se suportă din bugetul asigurărilor sociale de stat.

Art.67 Cuantumul indemnizaţiei prevăzute la alin. (1) este egal cu 75 % din media veniturilor lunare
realizate în cele 10 luni anterioare primei zile înscrisă în certificatul medical, pe baza cărora s-a achitat
contribuţia de asigurări sociale de stat şi se achită la lichidarea drepturilor salariale, pentru numărul de
zile lucrătoare din durata calendaristică a concediului de risc maternal;

TITLUL X Soluţionarea cererilor sau a reclamaţilor individuale

Art. 68 Reclamaţiile individuale se înregistrează la Registratura unităţii în funcţie de obiectul
reclamaţiei unele sunt soluţionate direct de către manager după o consultare a persoanelor implicate .

TITLUL XI Procedura şi criteriile de evaluare a performanţelor profesionale

Art. 69 Activitatea profesională se apreciază anual, prin evaluarea performanţelor profesionale
individuale.

Art. 70 Procedura evaluarii se realizează în urmatoarele etape :

a) completarea fişei de evaluare de către evaluator ;
b) contrasemnarea fişei de evaluare de către managerul CMI Dr. Mina Madalinaului ;

Art. 71 Evaluatorul este persoana cu atribuţii de conducere a compartimentului în cadrul caruia îşi
desfăşoară activitatea angajatul evaluat sau care coordoneză activitatea respectivului angajat .

Art. 72 Procedura de evaluare a performanţelor se aplica fiecărui angajat în raport cu cerinţele postului .
Perioada evaluata este cuprinsă între 1 ianuarie şi 31 decembrie din anul pentru care se face evaluarea .

Art. 73 Evaluarea performanţelor profesionale se face pe baza criteriilor prevăzute în Ord. M.S.
nr.1229/1 august 2011 și anume:

1 .Rezultate obtinute :
I. Pentru funcţiile de execuţie :
a) cunoştinţele şi experienţă profesională;
b) promptitudine şi operative în realizarea atribuţiilor de serviciu prevăzute în fişa postului;
c) calitatea lucrărilor executate şi a activităţilor desfăşurate;
d) asumarea responsabilităţilor prin receptivitate, disponibilitate la efort suplimentar, perseverenţă,
obiectivitate, disciplină;
e) intensitatea implicării în utilizarea echipamentelor şi a materialelor cu încadrarea în normativelor de
consum;
f) adaptarea la complexitatea muncii, iniţiativă şi creativitate;
g) condiţii de
muncă;

II. Pentru funcţiile de conducere se vor utiliza, suplimentar şi urmatoarele criterii de evaluare :
a) cunoştinţe despre scopul, obiectivele şi rolul compartimentului în ansamblu unităţii;
b) capacitatea de a lua decizii optime şi asumarea răspunderii în legătură cu acestea;
c) capacitatea de organizare şi de coordonare a activităţii compartimentului;
d) capacitatea de a crea în compartimentul condus un climat stimulativ, neconflictual şi de bună
colaborare cu alte compartimente ;
Pentru stabilirea calificativului , evaluatorul va proceda la notarea obiectivelor şi criteriilor de evaluare,
prin acordarea fiecărui obiectiv şi criteriu a unei note de la 1 - nivel minim la 5 nivel maxim, nota
exprimand aprecierea gradului de îndeplinire .
Pentru a obţine nota finală a evaluatorului se face media aritmetică a notelor obţinute ca urmare a
aprecierii obiectivelor şi criteriilor, rezultate din media aritmetică a notelor acordate pentru fiecare
obiectiv sau criteriu , dupa caz .
Calificativul final al evaluării se stabileşte pe baza notei finale dupa cum urmează :
Intre 1,00-2,00 – nesatisfacator
Intre 2,01- 3,50 –satisfacator
Intre 3,51 -4,50 –bine
Intre 4,51 -5,00 – foarte bine
Rezultatul evaluării se aduc la cunoşţinţa persoanei evaluate.
Fisa de evaluare se semnează şi se datează de către evaluator şi de către persoana evaluată .
Dupa finalizarea procedurii de evaluare, fişa de evaluare se înaintează managerului CMI Dr. Mina
Madalinaului care contrasemnează fisa de evaluare .
Salariaţii nemultumiţi de rezultatul evaluării pot să îl conteste la conducătorul CMI Dr. Mina
Madalinaului .
Contestaţia se formulează în termen de 5 zile de la comunicarea rezultatelor evaluarii
Rezultatul contestaţiei se comunică salariatului în termen de 5 zile calendaristice de la depunerea
contestaţiei .
Salariatul nemultumit de modul de soluţionare a contestaţiei formulate se poate adresa instanţei de
contencios administrativ, în condiţiile legii

TITLUL XI Alte dispoziţii legale specifice unităţii sanitare

Art.74 Respectarea prevederilor prezentului Regulament este obligatorie pentru toti angajatii CMI
Dr. Mina Madalina.

Art.75 Regulamentul intern poate fi modificat sau completat ori de cite ori necesitatile legale de
organizare, functionare si disciplina muncii in unitate le cer.

Art.76 Regulamentul intern va fi prelucrat cu toti angajatii, incheindu-se proces verbal sub
semnatura de luare la cunostinta.

Art. 77 Pentru personalul incadrat dupa intrarea in vigoare a Regulamentului intern prelucrarea se
face de catre mediul titular al CMI Dr. Mina Madalina.
 Art. 78

Prevederile privind sectoarele si zonele interzise și limitate accesului public.

Este limitat accesul în următoarele spații :
- Camera de depozitare a deseurilor medicale.
Art. 79 Protectia datelor cu caracter personal: toti angajatii CMI Dr. Mina Madalina sunt obligati sa
asigure protectia datelor cu caracter personal conform fisei postului si a procedurilor si protocoalelor
instituite in cabinet.

Art.80 Angajatorul are obligatia de a respecta drepturile pacientului.

Art.81 Angajatorul are obligatia de a asigura accesul pacientilor/apartinatorilor la registrul de

sugestii, reclamatii si sesizari.

Art. 82 Aspectele menţionate fac parte integrantă din ROI şi ca atare respectarea lor devine
obligatorie.

Art. 83 Încălcarea acestor dispoziţii constituie abateri şi se sancţioneză în funcţie de gravitatea faptei,
cu una dintre sancţiunile prevăzute în prezentul regulament .

Art. 84 Regulamentul Intern poate fi modificat sau completat, ori de cate ori necesităţile legale de
organizare, funcţionare şi disciplina muncii în unitate le impun.

Intocmit de:
Mina Madalina Elena
Medic Titular al CMI Dr. Mina Madalina

Am luat la cunostinta:

PROCEDURA DE TRIAJ A PACIENTILOR IN SALA DE ASTEPTARE SI PENTRU EFECTUAREA PROGRAMARILOR

COD ROSU
GRUPA I. URGENŢĂABSOLUTĂ.
 Trauma
cranio-
cerebrală închisă sau deschisă cu compresiuni medii şi grave ale encefalului, hemoragii abundente. Şoc
hipovolemic, dereglări ale cunoştinţei şi ale funcţiilor vitale. Scurgeri de lichid cerebro-spinal prin plagă, urechi,
gură sau nas. Prezenţa convulsiilor şi a excitaţiilor psihomotorii. Plăgi masive ale scalpului cu hemoragii
abundente.
 Defecte masive ale ţesuturilor moi ale feţei, decuparea bărbiei, buzelor etc., fracturi multiple deschise şi
închise ale oaselor scheletului facial cu deplasări însemnate ale fragmentelor. Prezenţa şocului traumatic,
hemoragii abundente din plagă; respiraţia dificilă din cauza dereglării permeabilităţii căilor respiratorii.
Deformări importante ale scheletului şi conturului facial.
 Trauma închisă sau deschisă a organelor ORL cu semne de dereglări ale respiraţiei şi hemoragie abundentă din
nas, urechi şi faringe sau sinusul sigmoid.
 Traumatism închis sau deschis al toracelui cu multiple fracturi de coaste, stern, volet costal, contuzie a
cordului. Obstrucţia căilor respiratorii superioare şi inferioare, pneumotorax deschis, pneumotorax cu supapă
sau sufocant, hemotorax masiv, tamponada cardiacă, sindromul Morestin.
 Traumatism închis sau deschis al abdomenului cu semne vădite de lezare a organelor cavităţii peritoneale,
hemoragie internă sau externă. Şoc hemoragic, peritonită, eventrarea viscerelor abdominale, plăgi penetrante
toraco-abdominale, traumatisme ale esofagului.
 Amputarea unui segment al extremităţii. Fracturi deschise şi închise cu lezarea vaselor sangvine magistrale.
Compresiune îndelungată (peste 6-7 ore) a unei sau ambelor extremităţi. Fracturi ale coloanei vertebrale cu
sindromul de compresiune sau lezare a măduvei spinării, şoc neurogen.
 Traumatism închis şi deschis ale bazinului, fracturi instabile cu leziunea uretrei, vezicii urinare, intestinului rect,
organelor sexuale interne la femei. Lezarea organelor sexuale externe. Traumă închisă a bazinului fără lezarea
organelor interne, dar însoţite de şoc. Prezenţa semnelor clinice de peritonită, hemoragii din organele sexuale
externe, din vagin, uretră şi rect.
 Arsuri gr. I-II-IIIAB-IV > 60%, unde gr. IIIB-IV < 60%, cu sau fără leziune inhalatoare gr. I-II-III.  Arsuri gr. I-II-
IIIAB-IV 30 - 60%, unde gr. IIIB-IV > 20%, cu sau fără leziune inhalatoare gr. I-II-III, asociate sau combinate cu alte
traumatisme (plăgi masive, fracturi, luxaţii, contuzii grave de organe, comoţii cerebrale grave).
 Traume electrice gr. III cu sau fără arsuri electrice.
 Hipotermie cu indici vitali minimi prezenţi.

Asigurarea functiilor vitale, prinderea a 2 linii venoase, perfuzare cu ser fiziologic. Solicitare Ambulanta cu
medic.

COD GALBEN
GRUPA II. URGENŢĂRELATIVĂ
 Traumă cranio-cerebrală închisă sau deschisă cu semne ale contuziei cerebrale medii sau comoţiei cerebrale
fără dereglarea funcţiilor vitale şi semnelor de compresiuni în evoluţie ale encefalului.
 Traumatism închis cu contuzia plămânilor şi a cordului, leziuni ale căilor respiratorii, esofagului, ruperea
diafragmului, hemotorax mediu.
 Traumatism închis al abdomenului fără semne evidente ale lezării organelor interne, contuzia organelor
cavităţii abdominale.
 Fracturi deschise şi închise ale oaselor tubulare fără lezarea vaselor sangvine magistrale. Luxaţii ale
articulaţiilor mari. Leziuni ale coloanei vertebrale fără sindromul de compresiune şi lezare a măduvei spinării.
Plăgi masive ale ţesuturilor moi ale membrelor. Compresiune îndelungată (pînă la 4-6 ore) a extremităţilor.

Traumatism
închis stabil ale oaselor bazinului fără lezarea organelor interne, dar cu dereglări ale funcţiilor locomotorii. 
Arsuri gr. I-II-IIIAB-IV 10-30%, unde gr. IIIB-IV < 10%, cu sau fără leziune inhalatoare gr. I-II;  Traume electrice gr.
II cu sau fără arsuri electrice.
 Hipotermie uşoară.
 Degerătură, perioada prereactivă

Asigurarea functiilor vitale, Linie venoasa, perfuzare cu Ser fiziologic. Solicitare ambulanta cu asistent.

COD VERDE
GRUPA III. URGENŢĂ MINORĂ
1. OBSTETRICĂ – GINECOLOGIE
– mai mult de 2 minute între contracţii (prima naştere)
– mai mult de 5 minute între contracţii (la a II-a, a III-a naştere)
– sângerare minoră, la sarcină mai mică de 20 de săptămâni
– crampe menstruale, sarcină mai mică de 20 de săptămâni
– dureri abdominale şi temperatură, fără sarcină, fără slăbiciuni
– dureri nespecificate, fără sarcină, fără slăbiciune
– dureri neobişnuite, fără sarcină, fără slăbiciune
2. BOALĂ NEDIAGNOSTICATĂ
– febră
– ameţeli dar nu slăbiciune
– simptome neclare, dar nu slăbiciune
– probleme psiho/sociale
3. MUŞCĂTURI DE ANIMALE/ÎNŢEPĂTURI DE INSECTE
– înţepătură de insectă de peste o oră fără simptome generale
– înţepătură cu reacţie locală puternică fără reacţie generală
– muşcătură de animal cu leziune tegumentară
4. CĂDERI ŞI ALTE ACCIDENTE
– Cădere sub 3 metri (fără alte criterii de urgenţă)
– Plăgi şi contuzii, leziuni minore
– Implicat în accident, fără simptome 
5. INTOXICAŢII LA COPII
– Ingerarea unor doze subtoxice de substanţe periculoase
– Ingerarea de derivate petroliere fără alte criterii de urgenţă
6. LEZIUNI ALE CAPULUI, FEŢEI ŞI ALE GÂTULUI
– Cădere de la 3 metri fără alte criterii de urgenţă
– Plăgi, contuzii, leziuni minore
– Implicat în accident fără semne sau leziuni
7. HIPO-HIPERTERMIA
– Hipotermie uşoară fără alte simptome
– Expunere la temperaturi extreme – căldură sau frig dar pacientul este bine
 
8. LEZIUNI CHIMICE
– Leziuni minore prin substante corosive
– Implicat în accident, fără alte simptome sau semne
9. ACCIDENT
RUTIER
(Pacientul se află la dispensar sau văzut deja de medic)
– Plăgi, contuzii, leziuni minore (confirmat de medic sau personal sanitar calificat)
– Implicat în accident fără alte simptome sau semne
– Implicat în accident în ultimele 24 ore, acum acuză dureri sau vrea să fie consultat de medic
10. VIOLENŢĂ; AGRESIUNE
– leziuni minore neproduse de arme
– victimă a violenţei, nu sunt leziuni evidente, fără reacţie psihică
12. ALERGII
– prurit şi eritem
– reacţie alergică cu durată mai mare de 30 min. după expunere
– îngrijorare în privinţa reacţiei alergice, fără simptome în prezent
13. SINCOPA
– lipotimie, bine acum
– suspect de sincopă la NTG dar acum este bine
– aproape de sincopă, dar acum este bine
– cunoscut ca fiind epileptic, tendinţă la sincopă, recuperează
14. SÂNGERAREA
– sarcină sub 20 de săptămâni, sângerare, dureri asemănătoare celor menstruale
– fără sarcină, sângerare vaginală anormală, altfel bine
– hematurie
– epistaxis minor
– sângerări repetate la pacienţi aflaţi sub tratament cu anticoagulante, altfel bine
15. DURERI TORACICE
– durere la mişcările respiratorii sau exerciţii, apărute în plină sănătate
– aritmie cardiacă, simte că se pierd bătăi ale inimii, altfel este bine
16. DIABET ZAHARAT
– temperatură, fără alte simptome generale
– infecţie localizată, fără alte simptome generale
– pacient cunoscut cu nivel crescut al glicemiei, fără simptome
– pacient diabetic, insulino-dependent, alert după ingerare de zahăr
17. TEMPERATURĂ
– gripă sau răceală
– roşu în gât, altfel bine
– temperatură, altfel bine
– tuse, altfel bine
18. AVC (APOPLEXIE)
– paralizie după semne de AVC, recuperare rapidă
– paralizie după semne de AVC recuperat acum
19. CEFALEE
– creştere în intensitate a cefaleei, la mai mult de 12 ore de la producerea leziunii traumatice
– antecedente de migrenă, cefalee tipică de migrenă
– cefalee (concomitent simptome moderate de greaţă, sensibilitate la sunet şi lumină)
– cefalee fără alte simptome
– suspect de sinuzită
 
20.
CONVULSII
– antecedente de epilepsie, recuperare din criză epileptică
– copil sub şase ani, antecedente de convulsii febrile, recuperează
21. DURERI ABDOMINALE SAU DE SPATE
– durere nespecifică, altfel este bine
– diaree şi vomă, altfel este bine
– suspect apendicită, altfel este bine
– dureri în regiunea abdominală inferioară la bărbat, probleme la urinare
– temperatură, dureri de spate în zona inferioară
– dureri abdominale care durează mai mult de o zi, iar starea pacientului nu se deteriorează
– dureri constrictive în abdomen, constipaţie
– dureri de spate
22. PSIHIATRIE/SUICID
– antecedente de boală mintală (problema pentru care se solicită consultaţie este cunoscută şi
corespunde antecedentelor)
– gânduri de suicid
– pacient deprimat, fără intenţii de suicid
– ingestie de substanţe toxice, în doză minimală
– simptome de abstinenţă (sevraj)
– atac brusc de agitaţie motorie cu sau fără dificultăţi respiratorii
23. DISPNEE (DIFICULTĂŢI DE RESPIRAŢIE)
– temperatură, tuse, spută de culoare verde-gălbuie
– parestezii sau amorţeală în jurul gurii şi a degetelor
– tuse, altfel este bine
– suspect de corp străin în gât, acum fără dificultăţi respiratorii
24. COPIL BOLNAV
– antecedente de convulsii febrile, trezit după o criză recentă
– gât roşu, altfel este bine
– temperatură, altfel este bine
– tuse, altfel este bine
– simptomele unei răceli obişnuite
– corp străin în nas sau ureche
25. URECHEA
– dureri în ureche
– secreţii din ureche
– leziuni minore la ureche
– ameţeală trecătoare, fără alte simptome
– suspect de sindrom de hiperventilaţie
– zgomote în urechi
– corp străin în canalul auditiv
26. OCHIUL
– leziuni izolate minore
– dureri acute în ochi, fără alte simptome
– conjunctivită – lăcrimare, usturime la nivelul ochilor
– ochi dureros după privirea unei operaţiuni de sudură, albeaţă
Programarea
pacientului in
aceeasi zi la cabinet sau indrumarea catre serviciul de urgenta in afara programului de cabinet.

PROCEDURA DE TRIAJ RAPID

COD ALBASTRU
GRUPA IV – NONURGENTA
Pacient cu functii vitale stabile, care nu se incadreaza in nici unul dintre codurile superioare.

Programarea in termen de maximum 5 zile lucratoare din momentul solicitarii. Daca exista confuzie cu un posibil
cod superior se consulta medicul cu privire la data programarii

COD ALB
Pacientul nu necesita asistenta medicala de urgenta, dar se prezinta pentru unul dintre motivele de mai jos:
- Vaccinare
- Probleme clinico-administrative (certificate medicale, adeverinte, retete cronice, etc)
-
Programare
conform
procedurii de inregistrare a programarilor.