REGIUNILE ABDOMINALE

Conform Terminologiei Anatomica, regiunile abdominale (regiunile topografice ale

peretelui abdominal) sunt:

Hipocondrul; Regiunea hipocondriacă,

Epigastrul; Regiunea epigastrică; Fosa epigastrică,
Regiunea laterală,
Regiunea ombilicală,
Regiunea inghinală,
Hipogastrul; Regiunea pubică.

Pentru delimitarea acestor regiuni topografice se folosesc patru linii convenţionale:

două orizontale şi două verticale:

- o linie orizontală superioară - care uneşte extremităţile anterioare ale perechii a X-

a de coaste;
- o linie orizontală inferioară - care uneşte cele două spine iliace antero-superioare.

Cele două linii orizontale delimitează 3 etaje suprapuse:

- etajul abdominal superior - situat ȋntre linia abdominală superioară (care uneşte
extremităţile anterioare ale perechii a X-a de coaste) şi linia care trece prin perechea a V-a
de coaste (corespunde proiecţiei muşchiului diafragma pe peretele anterior al toracelui);

- etajul abdominal mijlociu - situat între cele 2 linii orizontale (superioară şi

inferioară);

- etajul abdominal inferior - situat între linia orizontală inferioară (care uneşte cele
două spine iliace antero-superioare), ligamentele inghinale şi linia trasată prin marginea
superioară a simfizei pubiene (linia suprapubiană).

Liniile verticale, simterice, unesc extremitatea anterioară a coastei a X-a cu

tuberculul pubian omolateral (corespund fiecare marginii laterale a muşchiului drept
abdominal omolateral).

Cele patru linii delimitează în fiecare etaj abdominal câte 3 regiuni: una mediană,
impară:
- Regiunea epigastrică,
- Regiunea ombilicală,
- Regiunea pubică, flancate de cȃte două regiuni laterale, perechi:
- Regiunea hipocondriacă,
- Regiunea laterală,
- Regiunea inghinală
 EPIGASTRUL; REGIUNEA EPIGASTRICĂ

Este o regiune mediană, impară a peretelui abdominal antero-lateral, situată în etajul

abdominal superior.

Localizare: Regiunea este situată între:

- regiunea presternală - superior,
- regiunea inframamară - supero-lateral,
- regiunea ombilicală - inferior,
- regiunea hipocondriacă - lateral (dreapta-stânga).

Limite superficiale:
- superior - procesul xifoidian al sternului,
- supero-lateral - rebordul costal, care delimitează unghiul infrasternal,
- inferior - porţiunea mijlocie a liniei orizontale care uneşte extremităţile anterioare ale perechii
a X-a de coaste.
- lateral - porţiunea superioară a liniei verticale, care uneşte extremitatea anterioară a coastei
a X-a cu tuberculul puban.

Anatomie superficială
La nivelul regiunii se pot palpa:
- procesul xifoidian,
- marginile costale.

Inferior de procesul xifoidian al sternului, regiunea prezintă ȋn general o depresiune -

fosa epigastrică.
Unghiul infrasternal măsoară aproximativ 60 - 70°; este mai mic la sexul masculin
decât la sexul feminin şi la persoanele de tip astenic decât la peroanele obeze.
La nivelul regiunii epigastrice se proiectează:
- lobul stâng al ficatului,
- o parte a stomacului, duodenului, pancreasului, colonului transvers.

Stratigrafie

Pielea este:
- subţire, mobilă, elastică; mobilitatea este mai redusă la nivelul fosei epigastrice (tracturi
conjunctive care o solidarizează de planurile profunde),
- acoperită cu fire de păr la personele de sex masculin.

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă două straturi:

- paniculul adipos: în proporţie variabilă,
- stratul membranos,

- conţine elemente vasculo-nervoase superficiale:

Arerele provin din:
- artera epigastrică superioară,
- artera musculofrenică,
- arterele intercostale VII – IX;
Venele, drenează:
- superior şi lateral - spre vena toracoepigastrică (vena toracică laterală),
- inferior - spre venele epigastrice superficiale (vena safenă mare).
 Vasele limfatice - însoţesc traiectul venelor superficiale şi drenează spre:
- nodurile limfatice parasternale şi
- nodurile limfatice axilare.

Nervii superficiali sunt ramuri cutanate anterioare abdominale ale nervilor intercostali
VII – IX.

Stratul musculoaponevrotic este format din:

- muşchii drepţi abdominali,
- fibrele de origine ale porţiunilor abdominale ale muşchilor pectorali mari,
- porţiunile supero-mediale ale muşhilor transverşi abdominali,

Muşchiul drept abdominal este dispus ȋntr-o teacă fibroasă - teaca muşchiului drept
abdominal, care prezintă două lame:

Lama anterioară este formată din:

- aponevroza muşchiului oblic extern,
- foiţa de dedublare anterioară a aponevrozei muşchiului oblic intern,
- fasciculele de origine a porţiunii abdominale a muşchiului pectoral mare.
Ea aderă strâns de faţa anterioară a muşchiului drept abdominal, prin intermediul a
două intersecţii tendinoase, pe care muşchiul drept abdominal le prezintă în regiune şi care
aderă lama anterioară a tecii sale.

Lama posterioară este formată din:

- foiţa de dedublare posterioară a muşchiului oblic intern,
- aponevroza muşchiului transvers abdominal.

Între faţa posterioară a muşchiului drept abdominal şi lama posterioară a tecii

muşchiului drept abdominal se găseşte un spaţiu - spaţiul retromuscular, care conţine ȋntr-o
masa de ţesut conjunctiv lax vasele epigastrice superioare, ramurile cutanate anterioare ale
nervilor intercostali VII-IX.

Linia albă
- este un rafeu fibros, vertical, ȋn plan median, care se inseră:
- superior - pe procesul xifoidian al sternului,
- inferior - pe marginea superioară a simfizei pubiene.
În regiune are o lăţime de 20 - 22mm, are aspect de panglică (membranoasă) şi
prezintă mici orificii, prin care trec: vase şi nervi superficiali. La nivelul acestor orificii se pot
produce hernii ale linii albe (hernii epigastrice).

Fascia transversalis (face parte din fascia abdominală) - formată dintr-o lamă de ţesut
conjunctiv, este subţire şi greu de separat de ţesutul preperitoneal.

Ţesut preperitoneal - lama subţire interpusă ȋntre fascia transversalis şi peritoneul parietal.

Peritoneul parietal.

Vasele şi nervii profunzi

Arterele sunt reprezentate de:

- artera epigastrică superioară,
 - artera musculofrenică (la limita supero-laterală a regiunii),
- arterele intercostale VII - IX.

Între artera subclavie şi artera iliacă externă se realizează o anastomoză - "Lunga

cale arterială anterioară a lui GOINARD şi COURTILLET", prin arterele epigastrice
superioară şi inferioară.

Venele sunt omonime arterelor şi au traiect invers.

Vasele limfaticele profunde drenează în:

- nodurile limfatice frenice anterioare şi
- nodurile limfatice parasternale.

Nervii sunt reprezentaţi de: ramurile anterioare ale nervilor intercostali, perechile VII-
IX.
 REGIUNEA OMBILICALĂ

Este o regiune mediană şi impară a peretelui abdominal antero-lateral, situată în etajul

abdominal mijlociu.

Localizare: Regiunea este situată între:

- regiunea epigastrică - superior,
- regiunea pubică - inferior,
- regiunile laterale - lateral (dreapta-stȃnga).

Limite superficiale:
- superior: porţiunea mijlocie a liniei care uneşte extremităţile anterioare ale perechii a X-a de
coaste,
- inferior: porţiunea mijlocie a liniei care uneşte spinele iliace antero-superioare,
- lateral: porţiunea mijlocie a liniei verticale care uneşte extremitatea anterioară a coastei a
X-a cu tuberculul pubian omolateral.

Anatomie superficială
În centrul regiunii ombilicale se află ombilicul, cu aspectul unei depresiuni circulare. În
mijlocul depresiunii proemină papila ombilicală, ȋnconjurată de şanţul ombilical.
Ombilicul este situat aproximativ la jumătatea distanţei dintre procesul xifoidian şi
simfiza pubiană.
El corespunde nivelului vertebrei L4 sau discului L4-L5, respectiv nivelului de bifurcare
a porţiunii abdominale a aortei în cele 2 artere iliace comune/confluenţei celor 2 vene iliace
comune pentru a forma vena cavă inferioară.
La persoanele atletice, se evidenţiază relieful muşchilor drepţi abdominali, care de
obicei prezintă o intersecţie tendinoasă ȋn dreptul ombilicului.
Regiunea poate fi sediul herniilor ombilicale congenitale sau la persoanele de sex
feminin în timpul gravidităţii.

Stratigrafie

Pielea este:
- subţire, fină, elastică, mobilă (mai aderentă la nivelul liniei albe şi a inelului ombilical).

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă:

- paniculul adipos: în proporţie variabilă,
- stratul membranos,
- conţine elemente vasculo-nervoase superficiale:
Arterele sunt ramuri din:
- artera epigastrică superioară,
- artera epigastrică inferioară,
- artera epigastrică superficială,

Venele superficiale drenează:

- inferior spre: venele epigastrice superficiale,
- superior spre: venele toracice interne,
- superior şi lateral spre vena toracoepigastrică.

Vasele limfatice superficiale drenează în:

- grupurile superioare ale nodurilor limfatice inghinale superficiale.
 Nervi sunt reprezentaţi de:
- ramurile cutanate anterioare abdominale ale nervilor intercostali IX-XI.

Stratul musculoaponevrotic este format din:

Muşchii drepţi abdominali situaţi fiecare ȋn teaca lui, care are aceeaşi structură ca la
nivelul regiunii epigastrice:
Lama anterioară a tecii muşchiului drept abdominal este formată din:
- aponevroza muşchiului oblic extern,
- foiţa de dedublare anterioară a aponevrozei muşchiului oblic intern.

Lama posterioară a tecii muşchiului drept abdominal este formată din:

- foiţa de dedublare posterioară a aponevrozei muşchiului oblic intern,
- aponevroza muşchiului transvers abdominal.
Între faţa posterioară a muşchiului drept abdominal şi lama posterioară a tecii se
găseşte spaţiul retromuscular care îl continuă pe cel de la nivelul regiunii epigastrice.

Linia albă - ȋn porţiunea superioară a regiunii, are forma unei benzi fibroase late. La
3-4 cm inferior de ombilic, se îngustează.

Fascia transversalis - posterior de stratul musculoponevrotic; aceasta lipseşte la nivelul

ariei inelului ombilical, inserându-se pe marginile acestuia.

Ţesut preperitoneal, se reduce foarte mult la nivelul inelului ombilical.

Peritoneul parietal anterior: formează ligamente şi o serie de pliuri prin trecerea peste unele
structuri fibroase (vestigii embrionare):
La nivel supraombilical:
- ligamentul falciform,
- ligamentul rotund al ficatului (obliterarea venei ombilicale).

La nivel infraombilical:
- ligamentul ombilical median (obliterarea ductului alantoidian),
- ligamentele ombilicale mediale (obliterarea arterelor ombilicale)

Vasele şi nervii profunzi

Arterele sun reprezentate de:
- artera epigastrică superioară,
- artera epigastrică inferioară,

Venele sunt omonime arterelor şi au traiect invers.

Vasele limfatice profunde drenează în: nodurile toracice interne şi nodurile iliace
externe.

Nervii sunt reprezentaţi de: ramurile anterioare ale nervilor intercostali, perechile VII-
XI.
 HIPOGASTRUL; REGIUNEA PUBICĂ

Este cea mai mică regiune regiune mediană, impară, situată în etajul inferior al
acestuia.

Localizare: Regiunea este situată între:

- regiunea ombilicală - superior,
- regiunea urogenitală - inferior
- regiunea inghinală - lateral (dreapta şi stânga).

Limite superficiale:
- superior: porţiunea mijlocie a liniei care uneşte cele două spine iliace antero-superioare,
- inferior: marginea superioară a simfizei pubiene (median) şi a crestei pubelui (bilateral),
- lateral: porţiunea inferioară a liniei verticale care uneşte extremitatea anterioară a coastei a
X-a cu tuberculul pubian omolateral (dreapta şi stânga).

Anatomie superficială
La nivelul regiunii se pot palpa unele repere osoase:
- simfiza pubiană,
- creasta pubelui,
- tuberculul pubian.

În ansamblu regiunea are aspect convex atât ȋn plan transversal, cât şi ȋn plan sagital,
denumită penil la sexul masculin şi muntele pubelui (muntele lui VENUS) la sexul feminin.
Este acoperită cu foliculi piloşi ȋncapȃnd cu perioada pubertăţii.

La nivelul regiunii se proiectează:

- ansele jejun-ileonului,
- colonul sigmoidian,
- vezica urinară în stare de plenitudine.

STRATIGRAFIE

Pielea este:
- subţire, elastică, mobilă,
- acoperită cu foliculi piloşi la adult,
- conţine numeroase glande sudoripare şi sebacee.

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă:

- paniculul adipos: în cantităţi mult mai mari decât ȋn celelalte regiunii ale peretelui abdominal
antero-lateral,
- stratul membranos formează: ligamentului fundiform al penisului/clitorisului.
- conţine elemente vasculo-nervoase superficiale:
Arterele sunt ramuri din:
- artera epigastrică superficială,
- artera pudendală externă superficială,

Venele sunt omonime arterelor şi au traiect invers.

Vasele limfatice superficiale drenează spre:

- nodurile limfatice inghinale superficiale din grupurile superioare.
 Nervii sunt reprezentaţi de:
- ramuri cutanate anterioare abdominale ale T12 – L1,
- ramura cutanată anterioară a nervului iliohipogastric,
- ramuri scrotale/labiale anterioare ale nervului ilioinghinal.

Stratul musculo-aponevrotic este alcătuit din:

- porţiunile inferioare ale muşchilor drepţi abdominali, mai înguşti, dar mai groşi,
- muşchii piramidali (când aceştia există),
- teca muşchiului drept abdominal, care ȋşi modifică structura:

Lama anterioară al tecii este format din aponevrozele celor trei muşchi laţi ai
abdomenului (muşchiul oblic extern, muşchiul oblic internşi muşchiul transvers).

Lama posterioară a tecii muşchiului drept abdominal:

- ȋn cele 2/3 superioare este formată din lama posterioară a aponevrozei
muşchiului oblic intern şi aponevroza muşchiului transvers;
- ȋn 1/3 inferioară este formată numai de fascia transversalis (sau ȋn opinia unor
autori, la acest nivel lama posterioară a tecii dreptului lipseşte).
Limita de separare dintre cele două porţiuni ale peretelui posterior al tecii dreptului
este reprezentată de linia arcuată ("arcada lui DOUGLAS").
Între faţa posterioară a muşchiului drept abdominal şi fascia transversalis se
delimitează spaţiul suprapubian, care comunică superior cu spaţiul retromuscular al regiunii
ombilicale, iar inferior cu spaţiul retropubian (posibilitatea propogării unor procese
inflamatorii).

Linia albă este subţire în regiunea pubică şi se inseră în porţiunea anterioară a

marginii superioare a pubelui. Este întărită posterior de adminiculum liniae albae (ligamentul
suprapubian posterior).

Ţesut preperitoneal
Peritoneul parietal anterior
Vasele şi nervii profunzi sunt reprezentaţi de:
Arterele epigastrice inferioare,

Venele epigastrice inferioare,

Vasele limfatice drenează ȋn nodurile iliace externe,

Nervii sunt ramuri din:

- ramurile anterioare ale nervului subcostal T12 – L1,
- nervul iliohipogastric,
- nervul ilioinghinal.
 HIPOCONDRUL; REGIUNEA HIPOCONDRIACĂ

Este o regiune pereche, simetrică a etajului superior al peretelui abdominal antero-

lateral.

Localizare: Regiunea este situată între:

- regiunea inframamară - superior,
- regiunea laterală - inferior,
- regiunea epigastrică - medial,
- regiunea infrascapulară - posterior.

Limite superficiale:
- superior - linia orizontala care trece prin perechea a V-a de coaste şi corespunde de
proiecţiei muşchiului diafragma pe peretele anterior al toracelui,
- inferior- porţiunea laterală a liniei orizontale care uneşte extremităţile anterioare ale perechii
a X-a de coaste,
- medial - rebordul costal,
- posterior - linia scapulară posterioară.

Anatomie superficială
În ansamblu, regiunea are aspect convex, neregulat. Pe suprafaţa sa se evidenţiază
alternanţa reliefurilor proeminente ale coastelor şi depresiunile spaţiilor intercostale.

La nivelul regiunii hipocondriace:

În partea dreaptă se proiectează:
- lobul hepatic drept,
- vezica biliară,
- flexura colică dreaptă.
În partea stângă se proiectează:
- lobul hepatic stâng,
- o mare parte a corpului stomacului,
- splina,
- flexura colică stângă.

Stratigrafie

Pielea este:
- subţire, elastică, mobilă pe planurile subiacente.

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă:

- paniculul adipos: în cantităţi variabile,
- stratul membranos,
- conţine numeroase elemente vasculo-nervoase superficiale:
Arterele sunt ramuri din:
- arterele intercostale posterioare pentru spaţiile intercostale V-X,
- arterele musculofrenice (arterele intercostale anterioare),

Venele - drenează spre vena toracoepigastrică,

Vasele limfatice - drenează spre spre nodurile limfatice axilare,

Nervii sunt ramuri cutanate laterale ale nervilor intercostali, perechile V-X.
Stratul muscular superficial este constituit din porţiuni ale:
- muşchiului pectoral mare,
- muşchiului dinţat anterior,
- muşchiului drept abdominal,
- muşchiului oblic extern.

Pe faţa internă a ultimelor şase coaste şi a cartilajelelor lor au originea:

- muşchiul transvers abdominal,
- muşchiul diafragma, prin digitaţii alternante.

Planul profund este reprezentat de:

- cartilajele costale V-X,
- coastele V-X,
- spaţiile intercostale corespunzătoare care conţin:
- muşchii intercostali,

Vasele şi nervii profunzi sunt reprezentaţi de:

- pachetele vasculo-nervoase intercostale corespunzătoare perechilor de coaste V-X.
 REGIUNEA LATERALĂ

Este o regiune pereche, simetrică a etajului mijlociu al peretelui abdominal antero-

lateral.

Localizare: Regiunea estesituată între:

- regiunea hipocondriacă - superior,
- regiunea inghinală - inferior,
- regiunea gluteală - postero-inferior,
- regiunea ombilicală - medial,
- regiunea lombară - postero-medial.

Limite superficiale:
- superior - porţiunea laterală a liniei orizontale care uneşte extremităţile anterioare ale
perechii a X-a de coaste,
- inferior - porţiunea laterală a liniei orizontale care uneşte spinele iliace antero-superioare,
prelungită posterior la nivelul crestei iliace,
- anterior: porţiunea mijlocie a liniei verticale care uneşte extremitatea anterioară a coastei a
X-a cu tuberculul pubian,
- posterior: segmentul inferior al liniei scapulare posterioare.

Anatomie superficială
Regiunea laterală are formă patrulateră neregulată.
La indivizii normoponderali, are aspect convex ȋn plan transversal şi uşor concav ȋn
plan sagital.
La nivelul ei se proiectează:
Ȋn partea dreaptă:
- colonului ascendent,

Ȋn partea stângă:
- colonului descendent.
De asemenea, la nivelul regiunilor laterale se proiectează o parte din ansele
jejunileonului.

Stratigrafie

Pielea este:
- subţire, elastică, mobilă pe straturile subiacente.

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă:

- paniculul adipos: în cantităţi variabile, mai dezvoltat în partea postero-inferioară a regiunii,
unde se continuă cu cel al regiunilor gluteale,
- stratul membranos, mai gros şi mai rezistent în partea inferioară a regiunii,
- conţine numeroase elemente vasculo-nervoase superficiale:
Arterele sunt ramuri din:
- arterele intercostale IX-XI şi subcostală,
- arterele lombare,
- artera circumflexă iliacă superficială.

Venele - omonime arterelor, au traiect invers.

Vasele limfatice superficiale:

 - din porţiunea superioară a regiunii drenează ȋn nodurile limfatice axilare, iar
- din porţiunea inferioară ȋn grupurile superioare ale nodurilor limfatice inghinale
superficiale.

Nervii sunt reprezentaţi de:

- ramurile cutanate laterale ale nervilor intercostali IX-XI,
- nervul subcostal,
- ramura cutanată a nervului iliohipogastric,
- nervul ilioinghinal.

Stratul muscular este format prin suprapunerea celor trei muşchi laţi ai peretelui abdominal
antero-lateral:
- muşchiul oblic extern - planul superficial,
- muşchiul oblic intern - planul mijlociu,
- muşchiul transvers abdominal - planul profund.
Prin direcţia diferită a fibrelor musculare şi ȋncrucişarea lor, dispunerea pe trei planuri,
muşchi laţi formează centura musculară laterală, una dintre structurile de rezistenţă ale
peretelui abdominal antero-lateral.
În partea antero-medială a regiunii, marginea anterioară a muşchiului transvers are
aspect concav (medial) = linia semilunară a lui SPIEGEL.
Între linia semilunară a lui SPIEGEL şi marginea laterală a tecii dreptului se află o zonă
slabă a peretelui abdominal la nivelul căreia se pot produce herniile spiegeliene.

Fascia transversalis tapetează faţa posterioară a muşchiului transvers abdominal.

Ţesut preperitoneal, lama subţire.

Peritoneul parietal.

Vasele şi nervii profunzi:

Arterele sunt ramuri din:
- arterele intercostale IX -XI,
- arterele subcostale,
- arterele lombare,
- arterele circumflexe iliace profunde.

Venele - sunt omonime arterelor şi au traiect invers.

Vasele limfatice drenează spre nodurile limfatice iliace externe.

Nervii sunt reprezentaţi de:

- nervii intercostali IX-XI,
- nervul iliohipogastric,
- nervul ilioinghinal.
 REGIUNEA INGHINALĂ

Este o regiune pereche, simetrică a etajului inferior al peretelui abdominal

anterolateral.

Localizare: Regiunea este situată între:

- regiunea laterală - superior,
- trigonul femural - inferior,
- regiunea pubică - medial.

Limite superficiale:
- superior: porţiunea laterală a liniei orizontale care uneşte spinele iliace antero-superioare,
- infero-lateral: linia oblică ce uneşte spina iliacă antero-superioară cu tuberculul pubian;
corespunde proiecţiei superficiale a ligamentului inghinal.
- medial: porţiunea inferioară a liniei verticale care uneşte extremitatea anterioară a coastei
a X-a cu tuberculul pubian omolateral.

Anatomie superficială
La nivelul regiunii se pot palpa unele repere osoase:
- spina iliacă antero-superioară,
- tuberculul pubian.

În ansamblu regiunea inghinală are aspect uşor convex atât în plan sagital cât şi în
plan transversal.

La nivelul regiunii inghinale se proiectează:

În partea dreaptă:
- cecul,
- apendicele vermiform,
- porţiunea terminală a ileonului.

În partea stângă:
- colonul sigmoid,
- ansele intestinale.

În regiunea inghinală se găseşte o zonă importantă anatomo-clinic a peretelui

abdominal - canalul inghinal, la nivelul căruia se produc cele mai frecvente hernii - herniile
inghinale.

Stratigrafie

Pielea este:
- subţire, elastică, mobilă pe structurile subiacente (cu excepţia plicii inghinale unde aderă de
ligamentul inghinal),
- la adult este acoperită cu fire de păr în porţiunea medială,
- conţine numeroase glande sudoripare şi sebacee.

Ţesutul subcutanat abdominal prezintă:

- paniculul adipos: în cantitate mai mare,
- stratul membranos, mai gros şi mai rezistent în partea inferioară a regiunii,
- conţine numeroase elemente vasculo-nervoase superficiale:
Arterele sunt ramuri din:
 - artera epigastrică superficială,
- artera circumflexă iliacă superficială,

Venele sunt omonime arterelor şi drenează ȋn vena safenă mare.

Vasele limfatice drenează spre

- grupurile superioare ale nodurilor limfatice inghinale superficiale.

Nervii sunt reprezentaţi de:

- ramura cutanată abdominală laterală a nervului subcostal T12,
- ramura cutanată anterioară a nervului iliohipogastric,
- ramuri scrotale/labiale anterioare ale nervului ilioinghinal (partea infero-
medială a regiunii).

Stratul musculo-aponevrotic cuprinde:

- planul superficial format din:
- aponevroza muşchiului oblic extern, care participă la formarea:
- peretelui anterior al canalului inghinal, inelului inghinal superficial,
- ligamentului inghinal.

- planul mijlociu este alcătuit din porţiunle inferioare ale:

- muşchiului oblic intern,
- muşchiului transvers - tendonul conjunct.

Fascia transversalis împreună cu:

- ligamentul interfoveolar al lui HESELBACH,
- tractul iliopubian,
- la nivelul ei se află inelul inghinal profund.

Ţesut preperitoneal, lamă subţire.

Peritoneul parietal anterior, care formează plicile ombilicale medială şi laterală, ȋntre care
se află:
- foseta inghinală medială (ȋntre ligamentul ombilical medial şi ligamentul ombilical
lateral); la nivelul ei se produc herniile inghinale directe.

- foseta inghinală laterală (lateral de ligamentul ombilical lateral/vasele epigastrice

inferioare); la nivelul ei se produc herniile inghinale indirecte.

Vasele şi nervii profunzi

Arterele sunt ramuri din:
- artera epigastrică inferioară,
- artera circumflexă iliacă profundă.

Venele sunt omonime arterelor şi drenează spre vena iliacă externă.

Limfaticele drenează spre nodurile limfatice iliace externe,

Nervii sunt reprezentaţi de:

- nervul subcostal T12,
- nervul iliohipogastric,
- nervul ilioinghinal.