Situație de caz:Pacientul M, cu vârsta de 26 ani, s-a adresat medicului de familie

acuzând următoarele: vomă repetată însoțită de dureri în regiunea epigastrică,

diaree, cefalee, adinamie, vertij, febră 37.8. Pacientul menționează că scaunul este
apos de culoare galbenă.
Obiectiv se observă stare generală de rău, paliditatea tegumentelor, anxietate. Ps
85, TA 115/95, abdomenul moale.
1. În baza simptomelor prezentate la pacient presupuneți o maladie. 2 p.
toxicoinfectii alimentare
2. Departajați manifestările de independență și dependență. 4 p.
Manifestări de independență Manifestări de dependență
T/A 115/95 dureri în regiunea epigastrică,
Ps 85 b/min diaree, cefalee, adinamie, vertij, febră 37.8.
Abdomenul moale scaunul este apos de culoare galbenă.

3.Formulați diagnosticul/diagnosticele de nursing. 6 p.

Alterarea eliminarilor intestinale produs de actiunea nefavorabila a toxico infectiei
alimentare manifestata prin scaun apos de culoare galbenă.
Modificarea starii de comfort ca urmare a suportarii unei toxicoinectii alimentare
manifestata clinic prin dureri în regiunea epigastrică, diaree, cefalee, adinamie,
vertij, febră 37,8
4.Formulați intervențiile asistentului medical la etapa respectivă. 5 p.
1calmam pacientul
regim semisezand al pacientului
sustinem pacientul in voma
asiguram pacintul cu apa si instruim pacientul sa clateasca cavitatea bucala dupa
fiecare act de voma
aDministram solutie SRO
asiguram liniste si intimitate pacientului
2 intruim pacientul sa realizeze toaleta intiam dupa fiecare scaun
4 In primele 24-48 h alimentatia bolnavului este lichidata
5 servim bolnavul cu ceai neindulcit, supa , zeama de orez
6 hidratarea pacinetului prin cale orala si prin perfuzii
7 administram medicatia prescrisa de medic
8 monitorizam functiile vitale
5.Structurați algoritmul îngrijirii bolnavului dat în diaree. 5 p.
1calmam pacientul
2 intruim pacientul sa realizeze toaleta intiam dupa fiecare scaun
3 aDministram solutie SRO
4 In primele 24-48 h alimentatia bolnavului este lichidata
5 servim bolnavul cu ceai neindulcit, supa , zeama de orez
6 hidratarea pacinetului prin cale orala si prin perfuzii
7 administram medicatia prescrisa de medic
8 monitorizam functiile vitale