TEMA 15 PEDIATRIE

BOALA CELIACA

DEFINITIE:Boala celiacă (enteropatia glutenică) este o afecțiune

autoimună(afectiune in care sistemul imunitar ataca in mod gresit organismul)cauzată de o
reacție la gluten care afectează în primul rând intestinul subțire.
 În boala celiacă se produce o reacție imună la consumul de gluten, o
proteină care se găsește în grâu, orz și secară, dar și în unele produse
alimentare.
 Consumul de gluten declanșează un răspuns imun în intestinul subțire. În
timp, această reacție va afecta mucoasa intestinului subțire și va împiedica
absorbția unor substanțe nutritive (malabsorbție).
 Boala celiacă este intoleranța autoimună la gluten.
SEMNE SI SIMPTOME
 Simptomele clasice includ probleme gastrointestinale, cum ar fi: diareea
cronică;distensia abdominală;malabsorbția;pierderea poftei de
mâncare
 greață și vărsături

FACTORI DE RISC
 Boala celiacă are la bază factorul genetic, dar poate fi influențată de diverși
factori de mediu și de consumul de alimente care conțin gluten. 
 Boala celiacă tinde să fie mai frecventă la persoanele care au:
 Rude cu boală celiacă
 Diabetul de tip 1
 Sindromul Down(boala genetica cromozomiala) sau sindromul Turner(afectare
genetica in care o fetita nu are cei doi cromozomi x-pacienta are un singur cromozom x)

 Boala tiroidiană autoimună (Basedow-boala autoimuna datorata hiperescretiei

hormonilor tiroidieni, Hashimoto-boala autoimuna in care sistemul imun ataca tiroida
determinand hipotiroidie)

 Colită
 boala Addison( insuficienta suprarenala-cand glandele suprarenale nu produc
suficienti hormoni-cortizol si aldosteron)
COMPLICATII
Boala celiacă netratată poate provoca:
 Malnutriție. Acest lucru se întâmplă dacă intestinul subțire nu poate
absorbi suficienți nutrienți. Malnutriția poate duce la anemie și
pierderea în greutate. La copii, malnutriția poate provoca o creștere
lentă.
 Slăbirea oaselor. Malabsorbția vitaminei C și a vitaminei D poate
duce la o înmuiere a osului (osteomalacie sau rahitism) la copii și la
o pierdere a densității osoase (osteopenie sau osteoporoză) la adulți.
 Infertilitate și avort spontan. Malabsorbția calciului și a vitaminei D
poate contribui la probleme de reproducere.
 Intoleranță la lactoză. Deteriorarea intestinului subțire poate provoca
intoleranță la produsele care conțin lactoză.
 Cancer. Persoanele cu boală celiacă care nu mențin o dietă fără gluten
au un risc mai mare de a dezvolta mai multe forme de cancer, inclusiv
limfom intestinal și cancer de intestin subțire.
 Probleme cu sistemul nervos. Unele persoane cu boală celiacă pot
dezvolta probleme precum convulsii sau o boală a nervilor la nivelul
mâinilor și picioarelor (neuropatie periferică).
 Boala celiacă se poate asocia cu alte boli autoimune, precum diabet
zaharat de tip 1, hipotiroidism, psoriazis, vitiligo și multe altele.
DIAGNOSTIC
 analize medicale de laborator: determinarea anticorpilor anti-
transglutaminază tisulară și a anticorpilor anti-endormisium IgA prin
efectuarea testelor sanguine.
 endoscopia digestivă superioară cu biopsii (examinarea esofagului,
stomacului și duodenului).
TRATAMENT
Nu există nici un remediu pentru boala celiacă – dar pentru majoritatea oamenilor,
urmarea unei diete stricte fără gluten poate ajuta la gestionarea simptomelor și
vindecarea intestinală.