Ingrijirea pacientei cu PROLAPS GENITAL

Definitie:Prolapsul genital se manifesta prin coborarea in vagin a organelor genitale interne, ca urmare a
slabirii mijloacelor de sustinere si susupensie, fiind de trei grade:
- gradul I- uterul coboara in vagin, colul nu se evidentiaza la vulva, dar sunt antrenate
vezica urinara (colistocel) si rectul (rectocel);
- gradul II- uterul este coborat, iar colul apare la vulva intre cistocel si rectocel;
- gradul III- uterul iese in afara vulvei, avand aspectul unei tumori violacee,congestionata.
Manifestari de dependenta:
 Senzatie de greutate si tractiune dureroasa in hipogastru;
 Senzatie dureroasa in lombe;
 Tulburari urinare (incontinenta urinara, retentie, disurie, polakiurie);
 Tulburari intestinale (constipatie, incontinenta de gaze si fecale);
 Leziuni ale coului uterin asociate cu leucoree.
Probleme de dependenta :
 Alterarea imaginii corporale ;
 Alterarea stimei de sine ;
 Alterarea confortului ;
 Alterarea eliminarilor intestinale ;
 Alterearea starii de sanatate ;
 Deficit de cunostinte in legatura cu operatia.
Surse de dificultate :
 Coborarea uterului ;
 Tulburari urinare si digestive ;
 Tulburari ale actului sexual ;
 Alterarea relatiilor familiale ;
 Durere ;
 Leziuni asociate.
Obiective
 Pacienta sa-si mentina o buna igiena locala ;
 Pacienta sa nu prezinte semne de infectie sau leziuni asociate ;
 Pacienta sa aiba eliminari normale ;
 Pacienta sa accepte operatia ;
 Pacienta sa demonstreze cunoasterea autoingrijirii dupa operatie.
Interventiile asistentei medicale
 Asistentamedicala previne aparitia prolapsului prin : apararea perineului la
nastere, ingrijirea corecta a plagii perineale, mobilizarea precoce a lauzei, evitarea
pozitiei sezande in primele zile dupa nastere, exercitii de contractii si relaxari voluntare
a musculaturii pelvi-perineale;
 Instruieste pacienta in mentinerea igienei prin : spalarea repetata a regiunii,
folosirea tampoanelor absorbante, evitarea efortului fizic si a ortostatismului prelungit,
evitarea alimentelor ce constipa ;
 Sfatuieste pacienta sa se prezinte la medic si sa acepte operatia ;
 Asigura pregatirea preoperatorie si ingrijirea postoperatorie ;
 Instruieste pacienta cu privire la evitarea : efortului fizic, a ortostatismului
prelungit si a relatiilor sexuale (postoperator)