COLECTIVITATII Natalitatea n = (nr născuţi vii/nr mediulocuitori) x 1.000; Fecunditatea fc = (nr sarcini/nr femei 15-49 ani) x 1.000; Mortalitatea infantilă m.inf. = (nr decese copii 0-1ani/nr născuţi vii interval t ) x 1 . 0 0 0 ; Rata brută a mortalităţii generale m.g. = (nr decese/nr nascuti vii intervalt ) x 1 . 0 0 0 ; Incidenţa I = (nr cazuri noi din boala X/nr total persoane) x 100.000; Prevalenţa P = (nr cazuri noi+vechi/nr pers examinate) x 100.CAILE DE TRANSM A HEP VIROTICE:VHA – fecal-orală (alimente infectate, apă poluată fecaloid, lapte, fructe de mareinfectate); VHB – percutană, permucoasă, sexuală, perinatală (manopere medicale, manopere nemedicale, inoculări oculte, genitală, salivă, transfuzii); VHC – parenterală, sexuală (manopere medicale, manopere nemedicale, inoculări oculte, transfuzii);VHD – percutană, permuoasă, sexuală (manopere medicale, manopere nemedicale, inoculări oculte, transfuzii); VHE – fecal-orală(alim infectate, apă poluată fecaloid) şi mai rar percutan.
ENUM 3 INDIC UTIL IN APRECIEREA ST DE SANAT A POPUL SI
FORM DE CALCUL 2 Aprecierea starii de sanatate aunei colectivitati se face prin intermediul unor indicatori: -demografici: natalitate, fertilitate, sporul natural, nuptialitatea,divortialitatea; -mortalitatea: generala, infantila, specifica, dupa cauze medicale; -morbiditate: incidenta, prevalenta, morbiditateindividuala; -dezvoltarea: fizica, inaltime, greutate, neuropsihica, organe de simt, performante intelectuale. Natalitatea = (nr.nascutivii/nr. mediu locuitori) x 1000. Mortalitatea infantila = (nr. decese copii 0-1 an/nr nascuti vii interval timp) x 1000. Cunoastereaacestor indicatori ajuta MF la formarea unei imagini cat mai clare asupra starii de sanatate a colectivitatii, folositoare atat in activitatea preventie, cat si in activitatea clinica. DESCRIETI MORBIDITATEA CA INDICATOR AL STARII DE SANAT A POPUL Incidenta reprezinta nr de cazuri noi deîmbolnavire aparute intr-o populatie. Este un indicator mai bun pentru bolile acute; -se poate calcula pe sexe, grupe de varsta, etc.(ex:gripa afecteaza mai mult populatia varstnica iar hepatita epidemica de tip A mai mult copiii scolari.); -variatiile incidentei unei boli arata MF ca se intampla ceva (ex: cresterea incidentei gripei arata inceputul unei epidemi, scaderea ei arata sfarsitulepidemiei.Cresterea incidentei hepatitei A la copiii scolari ar putea insemna ca in colectivitatea respectiva nu s-au luat masurilenecesare de igiena,etc); -cresterea incidentei unor boli poate influenta si decizia de diagnostic, deoarece cand suspectam un dg. negandim in primul rand la bolile cele mai frecvente si apoi la bolile cele mai rare (ex: icter - suspectam o hepatita B decât o hepatitaC/D). Deoarece medicul lucreaza cu legi probabiliste, el trebuie să aiba o gandire statistica. Prevalenta reprezinta cazurile vechi sin o i d e i m b o l n a v i r e a p a r u t e , c a r e s e aduna si raman in evidenta MF pana la insanatosire sau pana la d e c e s ( e x : i n c a d r u l examinarilor MF acumuleaza tot mai multe cazuri de IMA spunem ca prevalenta IMA creste). Este un indicator mai bun pentru bolile cronice; reprezinta incarcatura pe care MF o are in asistenta medicala continua. Morbiditatea individuala reprezinta nr persoanelor bolnave din colectivitatea respective. MF inregistreaza in activitatea curenta doar o mica parte din totalul patologieiunei comunitati, o mare parte ramanand necunoscuta, daca nu este cautata in mod activ prin intermediul unor teste.
DESCRIETI MORTALIT CA INDIC AL ST DE SANAT A POPUL.
Mortalitatea reprezinta un indicator al starii de sanatate a unei populatii.Multe boli inregistrate de MF in activitatea curenta se pot vindeca sau ameliora, dar unele se pot agrava ducand la complicatii,invaliditati sau chiar deces. Indicele brut al mortalitatii generale (IBMG) - reperezinta calcularea mortalitatii in populatia generala.IBMG = nr decese/nr nascuti vii (interval de timp) x 1000. Se poate calcula pt diferite subpopulatii (varsta, sex, domociliu U/R),dar si dupa cauza decesului. Mortalitatea infantila reprezinta nr.decese copii 0-1 an/nr.nascuti vii (interval de timp) x 1000. Poatef i : - precoce = in prima saptamana saptamana dupa nastere datorata leziunilor obstetricale sau malformatiilor congenitale; - neonatala = in prima luna dupa nastere datorita acelorasi afectiuni la care se adauga si bolile ap respirator si prematuritatea;- postneonatala = intre 1 luna si 1 an determinata de b infectioase, b ap respirator, digestiv si malformatii congenitale. Este cea care poate fi influentata cel mai mult de calitatea asistentei medicale. Mortalitatea infantila poate fi influentata de factori de risc endogeni (varsta mamei, rangul copilului, factori genetici si constitutionali, etc) si exogeni (factori fizici, chimici biologici, socio-economici, etc.) Mortalitatea dupa cauze medicale :se calculeaza in functie de nr.de decese dintr-o anumita boala. Exprima risculde deces prin boala respectiva. Fiind puternic influentata de structura demografica a populatiei si nivelul de dezvoltare economica asocietatii respective s-au descris 3 tipuri de mortalitate dupa cauze medicale: -un tip caracteristic tarilor dezvoltate : boli C-V,cancer, accidente; -un tip caracteristic tarilor slab dezvoltate : boli infecto-contagioase, parazitare si boli acute; -un tip caracteristictarilor in curs de dezvoltare : boli C-V, cancer si boli infecto-contagioase