PARTICULARITATILE CONSULTATIEI IN MF

PARTIC CONSULT DE MF IN FCT DE COND DE DESF.DE STRUC PAC,DE

TIMPUL DISP,DE MIJLOACE SI SCOP

Loculde desfăşurare: în cabinetul medical, la domiciliul pacientului, la locul

de muncă, uneori în condiţii improprii.
Structura pacienţiilor: la MF se poate prez orice pacient, cu orice problemă; se
lărgeşte foarte mult aria de activitate, cresc dificultăţile.
Timpul disponibil: paradoxal MF dispune de un timp mai scurt pt diagn;
este obligat să ia decizii rapide.
Mijloacele tehnice:dispune de foarte puţine mijloace tehnice; MF este ieftină, dar
săracă.
Mijloacele clinice: MF este obligat să recurgă la metodeclinice, la observaţie,
anamneză, ex clinic al bolnavului; avantaje şi dezavantaje.
Scopul urmărit: scopul principal este sesizarea problemei care l-a adus pe pacient la
medic şi abia apoi diagn; implicarea pacientului.

PARTIC DETERM DE LOCUL DE DESF A CONSULTATIEI 

1. abs unor condiţii optime de consultaţie;
2. necesitatea deplasăriila domiciliu;
3. prez altor persoane;
4. abilitatea de a efectua consultaţiei în orice condiţii;
5. abilitatea de a folosi condiţii minime;
6. utilizarea avantajelor consultaţiei la domiciliu;
7. sesizarea condiţiilor de viaţă;
8. sesizarea FR familiali;
9. aprecierea condiţiilor de ingrijire din familie;
10. evaluarea posibilităţilor de cooperare ale familiei.

PARTIC DET DE STRUC PAC

1. la MF se poate prezenta orice pacient;
2. de aceea MF tb să ia în considerare toată patologiaumană;
3. tb să cunoască poblemele medicale ale omului sănătos;
4. tb să cunoască posibilităţile de trecere de la sănătate la boală;
5. tb să cunoască formele de debut ale bolilor;
6. tb să investigheze bolnavul integral;
7.tb să aibă abilitatea de a trece de la un cazla altul. sdr Claud Bernard-Horner.
Lăcrimare – iritaţii oculare, inflam oculare, conjuctivite, cheratite,
iridociclite, blefatrite,glaucom, sinuzite. Ochiul uscat – atrofia gl lacrimare,
trahom, avit A, sdr Barre-Liell, sdr Gougerot-Sjogren-Marinescu. Ochiulroşu – iritaţii
oculare, inflam oculare, conjuctivite, cheratite, iridociclite, glaucom, sinuzite,
granuloame dentare, infecţii generale,rujeolă, gripă, colagenoze. Alte culori –
ochiul palid, decolorat: anemie, lipotimie; galben, icteric: hep acută, hep cr,
icter obstructiv, neo hep, neo pancreas, anemie hemolitică. Mioză – coroidite, irite,
cheratite, meningite, encefaite, tumori cerebrale,demenţă senilă, spolndiloză cervicală,
tabagism, barbiturice, opiacee. Midriază – glaucom, encefalite, meningite, tumori
cerebrale,migrenă oftalmoplegică, belladona, atropina. Mişcările globului
ocular – paralizia mm oculomotori, deviaţia globului ocular, strabism,
nistagmus, tumori cerebrale, scleroză în plăci, nistagmusul vestibular, nistagmusul
optic, migrna oftalmoplegică.

MANIF CUTANATE IN B.INTERNE Paloare – anemie, sideropenie,

cancer, hTA, intoxicaţii, tulb de ritm cardiac. Cianoză –   bronhopneum,
pneumoconige, policitemie, bronşiectazie, CPC, scleroza art pulm, SM, SPulm, tetrada
Fallot, complexulEisenmerger, methemoglobinemia, sulfhemo-globinemia. Icterul –
litiază biliară, neo hep, hep virotică, hep cr, cirozele, neo cap pancr, anemia
hemolitică, sdr Dubin-Hohnson, sdr Rotov, sdr Gilbert, icterul neonatal.
Hiperpigmentarea – b Addison, hemocro-matoza, ciroza hep, porfiria, b Wilson,
alcaptonuria. Eritemul facial – LES, LE discoid, dermatomiozita. Purpura – coagulo-
patii,endocardită, mielom multiplu, LES, b. lanţurilor grele, limforeticuloze, purpura
senilă. Pruritul – b Hodgkin, DZ, gastrite cr, colitecr, paraziţi intest, pruritul senil.