MINISTERUL SĂNĂTĂŢII AUTORITATEA NAȚIONALĂ DE

MANAGEMENT AL CALITĂȚII ÎN SĂNĂTATE

Nr. ........... / .............................. 2018 Nr. ........... / .............................. 2018

APROBAT APROBAT
MINISTRUL SĂNĂTĂȚII PREȘEDINTE
SORINA PINTEA VASILE CEPOI

REFERAT DE APROBARE

Având în vedere că una dintre principalele atribuții ale Ministerului Sănătăţii, în calitate de
autoritate centrală în domeniul sănătăţii publice, rezidă în elaborarea de politici, strategii și programe
de acțiune în domeniul sănătății populației, în acord cu Programul de guvernare, precum și în
coordonarea și controlul implementării acestora la nivel regional, național și local, atribu ții
circumscrise obiectivelor generale asumate de către Ministerul Sănătăţii, constând în realizarea unui
sistem de sănătate modern și performant, adaptat nevoilor populației, compatibil cu cel din statele
membre ale Uniunii Europene, precum și în dezvoltarea sistemului de calitate a actului medical în
condițiile asigurării siguranței pacientului;
luând în considerare faptul că una dintre măsurile prevăzute în Programul de Guvernare 2018-
2020 aprobat prin Hotărârea Parlamentului nr. 1/2018 pentru acordarea încrederii Guvernului, o
reprezintă ”Crearea cadrului instituţional pentru îmbunătăţirea continuă a calităţii serviciilor oferite în
sistemul de sănătate. Autoritatea Națională de Management a Calității în Sănătate va defini
standarde minimale de calitate pentru toate categoriile de furnizori de servicii medicale (medicina de
familie, ambulator, spitale, instituții medicale de îngrijire postspitalizare)”;
ținând cont de prevederile art. 1 alin.(2) din Legea nr. 185/2017 privind asigurarea calităţii în
sistemul de sănătate, potrivit cărora asigurarea calităţii serviciilor de sănătate şi siguranţei pacientului
este responsabilitatea unităţilor sanitare, conform politicii şi strategiei de sănătate promovate de către
Ministerul Sănătăţii şi Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate (ANMCS),
coroborate cu cele ale art. 4 alin. (1) din același act normativ și ale art. 249 alin. (1) din Legea nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare,
conform cărora ANMCS este autoritatea de standardizare şi evaluare imparţială a serviciilor de
sănătate, de acreditare şi monitorizare a unităţilor sanitare, independentă faţă de părţile interesate;
în scopul creării cadrului legislativ pentru ducerea la îndeplinire a dispozițiilor imperative ale art.
17 alin. (1) lit.a) din Legea nr. 185/2017, potrivit cărora existența în structura unităţilor sanitare cu
paturi şi a serviciilor de ambulanţă a unei structuri de management al calităţii serviciilor de sănătate,
iar în cazul unităţilor sanitare din ambulatoriu atribuţiile structurii de management al calităţii serviciilor
de sănătate să fie îndeplinite de către reprezentantul legal sau persoanele desemnate de către
acesta, sunt condiții obligatorii, prealabile solicitării evaluării în vederea acreditării,
în contextul în care, în prezent, în baza Ordinului ministrului sănătății nr. 975/2012 privind
organizarea structurii de management al calității serviciilor medicale în cadrul unităților sanitare cu
paturi din rețeaua Ministerului Sănătății și a autorităților administrației publice locale , există
obligativitatea organizării acestei structuri doar la nivelul unită ților sanitare cu paturi care intră sub
incidența obiectului de reglementare a ordinului. În plus, practica a demonstrat necesitatea stabilirii
exprese a responsabilităților privind organizarea și controlul activităților privind asigurarea și
îmbunătățirea continuă a calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului, a clarificării modului
de organizare și funcționare a structurii de management al calității serviciilor de sănătate, precum și a
detalierii rolului și atribuțiilor principale ale acesteia, astfel încât, activitatea acestei structuri

Pag. 1 din 2
funcționale să asigure în mod efectiv implementarea la nivelul unității sanitare a sistemului de
management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului;
rezultă că este necesară emiterea unui ordin comun, al Ministrului Sănătăţii şi al Preşedintelui
Autorităţii Naţionale de Management al Calităţii în Sănătate, care să stabilescă cadrul normativ
general pentru organizarea și funcționarea structurii de management al calității serviciilor de
sănătate în cadrul unităţilor sanitare.
Prin proiectul ordinului pe care îl supunem aprobării, propunem ca structura de management al
calității serviciilor de sănătate de la nivelul unităților sanitare cu paturi să se înființeze în subordinea
directă a conducătorului unității și să se organizeze, cu respectarea actelor normative aplicabile
unităților sanitare, la nivel de compartiment, birou sau serviciu, în funcție de complexitatea serviciilor
medicale oferite și de mărimea unității sanitare.
Structura de management al calităţii serviciilor de sănătate se propune să aibă ca principal
obiect de activitate implementarea la nivelul unității sanitare cu paturi a sistemului de management al
calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului, rolul acesteia constând în organizarea,
planificarea, coordonarea și monitorizarea activităților privind asigurarea și îmbunătățirea continuă a
calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului.
Proiectul propune definiția legală a ”documentelor calității” și reglementează atât activită țile
principale ale structurii de management al calităţii serviciilor de sănătate, cât și principalele atribu ții
ale conducătorului acesteia, care este responsabil cu managementul calității (RMC) la nivelul întregii
unități sanitare.
În vederea asigurării unui nivel cât mai ridicat al profesionalismului personalului încadrat în
cadrul structurii de management al calităţii serviciilor de sănătate, se propune ca posturile de la
nivelul acestei structuri funcționale să poată fi ocupate doar de către medici, asistenți medicali, juri ști,
economiști și alte categorii profesionale a căror pregătire este considerată de către conducătorul
unității sanitare ca fiind utilă și necesară în desfăşurarea activităţilor acestei structuri și care au urmat
și absolvit un program de formare în domeniul managementului calităţii în sănătate, recunoscut în
condițiile Ordinului președintelui Autorității Naționale de Management al Calită ții în Sănătate nr.
95/2018 privind aprobarea Metodologiei pentru recunoașterea furnizorilor de servicii de formare în
domeniul managementului calității serviciilor de sănătate. Se propune totodată ca bibliografia și
tematica de concurs pentru ocuparea posturilor din cadrul structurii de management al calităţii
serviciilor de sănătate să fie elaborate în considerarea bibliografiei și tematicii minimale recomandate
de către ANMCS.
În ce privește unităţile sanitare, altele decât cele cu paturi, prin proiect se propune ca activită țile
structurii de management al calitățiii serviciilor de sănătate, adaptate la complexitatea structurii și a
activității acestor unități sanitare, să fie îndeplinite de către reprezentantul legal sau
angajatul/angajații desemnați de către acesta, care au urmat și absolvit un program de formare în
domeniul managementului calităţii în sănătate recunoscut de către ANMCS.
În scopul evitării dublei reglementări, propunem abrogarea Ordinului ministrului sănătă ții nr.
975/2012 privind organizarea structurii de management al calității serviciilor medicale în cadrul
unităților sanitare cu paturi din rețeaua Ministerului Sănătății și a autorită ților administrației publice
locale, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 689 din 5 octombrie 2012.
Având în vedere cele de mai sus, supunem aprobării prezentul referat şi proiectul de Ordin
anexat.

SECRETAR GENERAL DIRECTOR GENERAL

ANA-MARIA CIOBANU ELENA DUMITRAȘCU

Pag. 2 din 2