ASOCIATIA ROMANA PENTRU CHIRURGIE ENDOSCOPICA

si ALTE TEHNICI INTERVENTIONALE (ARCE)

www.arce.ro
Cod fiscal 14038110 IBAN RO42BRDE441SV04584314510 BRD, Suc. Decebal
Secretariat: str. Nicolae Caramfil, nr 85A, Sector 1, Bucuresti
Telefon: +40751109297, Fax +40316208093

FORMULAR DE INSCRIERE 2021

ADEZIUNE □ READEZIUNE □

Nume*...........................................................................Prenume*...............................................................
CNP*...........................................................Data şi locul
naşterii*................................................................
Adresa de domiciliu*………………………………………………………….......................................................................
Oraş.………………………………………………………………Cod Poştal*…..................Judeţ/Sector………………...…........
Telefon*...................................................E-Mail*................................................................……...................
Specialitatea*..........................................................Gradul professional*..................................................
Departamentul/Secţia*...............................................................................................................................
Unitatea Sanitară*.......................................................................................................................................
Adresa*.......................................................................................Oraş*........................................................
Cod Poştal*...............................Judeţ/Sector....................................Telefon*............................................
Fax........................................E-Mail*..................................Website.........…................................................
(Campurile marcate cu * sunt obligatorii.)

PLATA COTIZATIEI DE MEMBRU ARCE PENTRU ANUL 2021:

□ Medic primar/specialist/alte categorii: 60 EUR

□ Medic rezident: 30 EUR

PLATA COTIZATIEI DE MEMBRU ARCE+EAES (incluzand abonamentul la revista Surgical Endoscopy) PENTRU ANUL
2021:

□ Medic primar/specialist: 110 EUR

□ Medic rezident: 80 EUR

Plata se face prin virament in contul nr:

- RON - RO42BRDE441SV04584314510 (pentru persoanele fizice din Romania)
- EUR - RO04BRDE441SV04589924510 (pentru persoanele fizice din strainatate)
deschis la Banca Romana de Dezvoltare, Sucursala Decebal, Bucuresti

*Plata se efectueaza in RON la cursul de schimb BNR.

Imi exprim adeziunea faţă de Statutul Asociaţiei Române pentru Chirurgie Endoscopică şi Alte Tehnici
Intervenţionale şi consimt achitarea cotizaţiei anuale, condiţie obligatorie pentru menţinerea calităţii de membru
al acestei asociaţii.
 ASOCIATIA ROMANA PENTRU CHIRURGIE ENDOSCOPICA
si ALTE TEHNICI INTERVENTIONALE (ARCE)
www.arce.ro
Cod fiscal 14038110 IBAN RO42BRDE441SV04584314510 BRD, Suc. Decebal
Secretariat: str. Nicolae Caramfil, nr 85A, Sector 1, Bucuresti
Telefon: +40751109297, Fax +40316208093

Acord abonare newsletter

Incepand cu data de 25 mai 2018 a devenit aplicabil Regulamentul European 2016/679 privind protectia
persoanelor fizice referitor la prelucrarea datelor cu caracter personal si libera circulatie a acestor date (GDPR).
Scopul principal al acestuia este cresterea nivelului de protectie a datelor personale si crearea unui climat de
incredere care sa permita fiecarei persoane controlul asupra propriilor date.

Pentru a primi: informatii relevante privind desfasurarea evenimentele sub egida ARCE, materiale
promotionale, comunicari de marketing si pentru a include adresa de e-mail in lista ARCE de abonati in
vederea distribuirii periodice a newsletter-ului sau, este necesar sa va exprimati acordul.

Sunt de acord: □ DA □ NU

Semnătura ........................................ Data.....................................

Acest formular va fi trimis prin email pe adresa secretariatului ARCE, insotit de copia ordinului bancar de
plata a taxei de membru. Inscrierea in calitate de membru ARCE/EAES nu poate fi operata fara completarea
formularului de inscriere.
Inscrierile se pot face si online direct pe site-ul ARCE la sectiunea inscrieri.
Secretariat ARCE, str. Nicolae Caramfil, nr 85A, Sector 1, Bucuresti, www.arce.ro , E-mail: office@arce.ro