CENTRUL NAȚIONAL DE

SĂNĂTATE MINTALĂ ȘI
LUPTĂ ANTIDROG

Anexa 3

DECLARAȚIE de disponibilitate - angajament pentru participarea la

activitățile proiectului

Subsemnatul/a (nume, prenume)

.…………………..…………………….....………, domiciliat/ă în localitatea
…………….……………………..………………………, judeţul ….……………………,
strada……...........…………………………………………numărul….,
posesor/posesoare al/a CI seria …..……, numărul………………………, eliberată de
…………………………………………………..., la data de ………………….., având
CNP……………………………………..., am fost informat asupra conditiilor de
participare în cadrul activităților proiectului “Suport pentru dezvoltarea serviciilor
comunitare de sănătate mintală pentru copii și adolescenți” - NT125/30.03.2020, a
continutului acestuia si a proiectului in ansamblu (inclusiv asupra finantatorului) și îmi
exprim acordul și disponibilitatea de a participa la activitățile derulate în cadrul acestui
proiect.

Data: Semnătura: