CERERE PENTRU OBŢINEREA PERMISULUI DE SPARGERE

CĂTRE,
PRIMĂRIA MUNICIPIULUI TIMIŞOARA
SERVICIUL DRUMURI, PODURI ŞI UTILITĂŢI HIDROTEHNICE

Subsemnatul ............................................................................, reprezentant

al firmei ........................................................................................ cu sediul în
........................................ strada...................................................... nr.....................,
prin prezenta vă rog a-mi elibera Permisul de spargere pentru lucrarea
..........................................................................................................., din Timişoara
str...................................................................................nr..................
Durata de execuţie ...........................................
Lucrarea se va executa cu afectarea:
Carosabil
Trotuar
Zona verde
Lucrarea se execută prin foraj orizontal fără afectarea carosabilului şi
trotuarelor.
Lucrările de refacere se vor executa de către.................................................
Telefon persoană de contact.................................................
Vă mulţumesc,

Data, Semnătura şi ştampila,