Domnule Preşedinte,

Subsemnatul _________, în calitate de _________ (reclamant sau, după

caz, pârât, intervenient, apelant, recurent, contestator, revizuent, intimat etc.)
în dosarul nr. ____/_____ al acestei instanţe, cu termen de judecată la data de
_________, vă rog să-mi aprobaţi

Eliberarea unui certificat de grefă

din care să rezulte existenţa pe rolul instanţei a acestui dosar, părţile, obiectul
său şi termenul de judecată acordat.
Menţionez că certificatul solicitat îmi este necesar ___________
Temeiul de drept: Îmi întemeiez cererea pe dispoziţiile art. C. proc. civ.
Anexez alăturat chitanţa de plată a taxei judiciare de timbru de ______ lei.

Semnătura,

____________

Domnului Preşedinte al Judecătoriei/Tribunalului/Curţii de Apel /Înaltei Curţi de

Casaţie şi Justiţie _____________