Anexa nr.

3
(Anexa nr. 24 la Hotărârea Guvernului nr. 345/2010)

Specimen certificat de cazier judiciar pentru persoana fizică înscrisă în

cazierul judiciar

ROMÂNIA Seria ____ Nr. ________________

MINlSTERUL AFACERILOR INTERNE
Inspectoratul General al Poliţiei Române
Inspectoratul de Poliţie Judeţean_______________
- Cazier Judiciar -

Notificare privind prelucrarea

datelor cu caracter personal nr.____

Certificat de cazier judiciar

Nr. ______________ din ____________________

Numele Prenumele

Data naşterii C.N.P.

Locul naşterii

Ultimul domiciliu

Solicitantul este înscris în cazierul judiciar cu următoarele date:

S-a eliberat prezentul certificat spre a-i servi la: ________________________________________________

ŞEFUL CAZIERULUI JUDICIAR,

Gradul, numele şi prenumele

L.S.

CONFIDENŢIAL!
ATENŢIE! Date cu caracter personal, prelucrate în conformitate cu dispoziţiile Legii nr. 677/2001