Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie

N. Testemianu
Catedra Farmacologie si Farmacie clinica
Facultatea Farmacie

HIV-SIDA

A elaborat: Cheptanari Nicoleta

Gr. F1306

HIV/SIDA NOIUNI GENERALE

HIV (virusul imunodeficienei umane) este
un agent patogen care afecteaz sistemul
imunitar al organismului.

SIDA (sindromul imunodeficienei

dobndite) este o sum de semne i
simptome grupate n boli caracteristice
scderii imunitii organismului.
O persoan poate fi purttoare a virusului
HIV, dar aceasta nu nseamn c are boala
SIDA.

S
I
D
A

SINDROMUL
IMUNODEFICIENEI
DOBANDITE (din fr. acquis)

Este ultima faz a infeciei cu HIV cnd

sistemul imunitar este foarte afectat de virus,
iar organismul nu mai poate face fa
infeciilor.

Sistemul imunitar- ansamblul mijloacelor de aprare a organismului

mpotriva infeciilor.
Imunitatea unui organism este dat de:
celulele albe din snge (leucocitele, limfocite) i de alte celule
din organism
anticorpii produi de celulele albe
Anticorpii sunt substane specifice sintetizate de limfocite pentru a distruge
sau a neutraliza agenii patogeni (bacterii,virusuri, celule canceroase etc.).

Ca i alte virusuri, HIV nu poate supravieui n mod independent.

El nu poate tri dect n interiorul unei celule. HIV atac, n
special, limfocitele T-CD4, celule importante ale sistemului
imunitar.
Dac organismul rmne fr aprare, el este vulnerabil n faa
oricror microbi din exterior. Astfel, n urma infectrii cu HIV
apar infecii repetate i forme de cancer care pot fi mortale.

Imunodeficiena reprezint scderea puterii

naturale a organismului de a se apra mpotriva
infeciilor i a cancerelor.
Spre deosebire de alte imunodeficiene cu care
omul se poate nate sau prin care poate s treac
temporar, n cazul SIDA, imunodeficiena este
dobndit.

Manifestri
Dup infectare, n sangele persoanei infectate, apar
anticorpi specifici anti-HIV. Aceasta este
seroconversia. Seroconversia nu se produce
imediat dup contactul dintre virus i sistemul
imunitar.
n cazul HIV, pentru un sistem imunitar sntos,
apariia anticorpilor necesit 4 - 8 - 12 sptmni
din momentul infectrii. Durata de 4 - 8 - 12
sptmni necesar apariiei anticorpilor specifici
se numete fereastr imunulogic.

Evoluie
In cazul infectarii cu HIV, perioada de incubaie poate fi intre 2 luni si 5 ani. In tot acest timp virusul
HIV este prezent in fluidele corpului (sperma, sange, secretii) i poate fi transmis.
Timpul mediu scurs ntre momentul infeciei cu HIV si stadiul SIDA este de 10 ani. Specialitii
consider c 80 - 90 % dintre cei infectai cu HIV vor muri in urmtorii 2 ani din momentul
declanrii simptomelor.
Se cunosc mai multe stadii in evoluia infeciei.
stadiul I : lipsit de simptomatologie sau cu simptome ce pot fi intalnite i in alte afec iuni
infecioase sau neinfecioase : dureri de cap, dureri musculare i articulare, febr, greuri, scderea
poftei de mncare, umflarea ganglionilor (simetric)
stadiul II : asimptomatic cu excepia umflrii ganglionilor
stadiul III : apar simptome ce reflect prezena unor infecii fara gravitate : dureri de cap, febr,
transpiraii nocturne, oboseala cronic, diaree, afeciuni ale pielii, leziuni ale mucoasei bucale
stadiul IV : simptomatic : boli gastrointestinale, boli pulmonare, boli neurologice
stadiul V : pierdere de greutate, debilitate pronunat, afectarea sistemului nervos central
In stadiile primare pot aprea, de asemenea, tulburri de vorbire, de memorie, ame eli, apatie, stri
de anxietate.

Transmiterea infeciei HIV

Nr.
crt.

Ci de transmitere

Produse biologice implicate n transmitere

1.

Sexual

Sperm, secreii vaginale

2.

Parenteral

Snge sau produse biologice ce conin snge

3.

Vertical

Lapte matern

Cum nu se transmite HIV?

Folosir
ea
grupuri
lor
sanitar
e n
condiii
igienice
;
Tuse
sau
strnut,
deci
prin
aer;

Atinger
e,
srut,
mbri
sare;

Bi,
bazine
cu ap;

Utilizar
ea
veselei
n
comun;

nept
uri de
nar
sau alte
insecte;

Contact
e
interu
mane;

Animal
e,
muct
uri de
animale
;
Convie
uirea cu
o
persoa
n
infectat
HIV.

Prosoa
pe,
clane
de ui,
telefon,
comput
er;

Prevenia rspndirii infeciei cu HIV

Exista dou niveluri distincte de prevenie in
infecia HIV/SIDA:
1. Prevenia primar - pune accentul pe
stoparea transmiterii infeciei HIV. Acest lucru se
realizeaz n principal prin programe de
informare i educare corect a comunitii despre
HIV/SIDA, despre cum se transmite, dar mai ales,
cum nu se transmite virusul.
2. Prevenia secundar - const n oferirea de
servicii medicale i sociale gratuite, att pentru
persoanele seropozitive, ct i pentru familiile
acestora, n vederea ncetinirii efectelor bolii i
transmiterea acesteia cu bun tiin.

Diagnoza de laborator
Testul serologic este metoda obinuit
de a stabili infecia cu HIV.
Ele pot fi de :
determinare ELISA
confirmare WESTERN BLOT

Diagnostic

Testul HIV, testul de laborator, pune

n eviden infecia in mod indirect.
Nu prin evidenierea virusului din
organism ci prin evidenierea
anticorpilor specifici anti-HIV, ce
sunt produi de sistemul imunitar
ca rspuns la infecie.

Tratament
Tratamentul infeciei HIV este complex
i urmrete att mbuntairea strii de
sntate,ct i meninerea ei :
1. medicamentaie cu aciune direct
asupra virusului (antiretrovirale),
2. medicamentaie cu aciune asupra
eventualelor infecii oportuniste ce ar
putea slbi sistemul imunitar,
3. meninerea strii psihice i
eliminarea stress-ului
4. regim de alimentaie si igien corecte.

De unde au aprut HIV i SIDA?

Exist mai multe ipoteze privind apariia virusului HIV.
Dintre acestea amintim:
ipoteza originii africane
ipoteza originii naturale
ipoteza originii de laborator.
De asemenea, este posibil ca un anumit virus care determin boli asemntoare la
diferite specii animale, prin mutaii genetice succesive, s fi devenit agresiv asupra
speciei umane.

Ipoteza originii africane

n cutarea originii acestui virus s-au fcut o

serie de teste pe animale. Rezultatele
obinute indicau probabilitatea provenienei
virusului de la maimua verde.

Zairul a fost considerat locul de

origine al HIV, fiind prima ar
african care a invitat la
cercetare n acest sens.
Primii africani cu SIDA raportai
au fost zairezi care triau n
Belgia i fceau parte din nalta
societate. Fcndu-se cercetri
n Zair, au fost depistate 38 de
cazuri n timp foarte scurt.

Ipoteza originii naturale.

n literatura medical american i european au fost descrise
cazuri datnd din jurul anului 1900, cu o simptomatologie
foarte asemntoare tabloului clinic al SIDA. Astfel de cazuri
sugereaz c virusul HIV ar fi putut exista cu cteva decenii
nainte de declanarea actualei epidemii.

Exist dou tipuri de explicaii privind extinderea

numrului de cazuri.
Una dintre ele sugereaz existena unei tulpini mai virulente a
virusului HIV aprut ca urmare a mutaiilor genetice
ntmpltoare ale unor tulpini mai puin active.
O alt explicaie atribuie extinderea epidemiei unor factori de
natur sociologic cum ar fi: modificrile culturale i
comportamentale aprute n ultimele decenii (extinderea utilizrii
drogurilor intravenoase, multiparteneriatul heterosexual i
homosexual), creterea mobilitii populaiei.

Ipoteza originii de laborator.

Conform acestei ipoteze acest
virus a fost produs de om, n
laborator. Armata american a
sponsorizat numeroase cercetri
n acest sens, dar rezultatele
acestora nu au aprut n
literatura tiinific, care nu
accept aceast posibilitate.

HIV nu are
caliti de
arm biologic
pentru c:

se transmite cu
dificultate

evolueaz lent

este foarte greu

de eliminat.

Oricum, dac HIV provine cumva din laborator,

posibil c a scpat accidental i nu intenionat, aa
cum nici mutaiile genetice nu sunt acceptate, dei
ingineria genetic poate produce destule surprize.

ncepnd cu anul 1988,

ziua de 1 decembrie
a fost declarat drept
ZIUA INTERNAIONAL ANTI-SIDA

Statistici HIV/SIDA la nivel mondial

40.000.000 de persoane din toata lumea sunt infectate cu HIV;

23.000.000 de persoane au murit din cauze legate de SIDA;
2/3 din persoanele infectate cu HIV nu tiu c au aceast boal;
SIDA ucide o persoan la fiecare 11 secunde;
La fiecare 6 secunde o nou persoan se infecteaz cu HIV;
n fiecare zi se nasc 1600 copii infectai HIV din mame seropozitive HIV.

Situaia HIV / SIDA n lume

Africa 26,3 milioane oameni
Asia 8,2 milioane oameni
America 3,3 milioane oameni
Europa 2,3 milioane oameni
Australia 200.000 oameni
TOTAL: 40,3 milioane oameni

Proporia persoanelor cu infecie HIV/SIDA

< 11-14
an; 0%
ani; 3%

20 ani; 38%

15-19 ani; 58%