Bugetul asigurarilor

sociale de sanatate
Student: Gisca Raisa Daniela
Jucan Mihaela
Grupa 4-Anul II MTC

CUPRINS
I.Importana asigurrilor de sanatate
II.Structura sistemului de asigurri sociale de sntate
III.Finanarea sistemului de asigurari sociale de snatate i organizarea financiar a acestuia
IV.Contribuiile la asigurrile sociale de sntate
V. Finanarea de ctre stat a asigurrilor de sntate
VI. Persoanele cuprinse n asigurrile sociale pentru sntate
VII.Drepturile i obligaiile asigurailor
VIII.Studiu de caz- Casa Nationala de Asigurari de Sanatate CNAS
IX.Concluzii
X.Bibliografie

I. IMPORTANA ASIGURRILOR DE SANATATE

Un sistem de asigurri sociale de sntate este desemnat s finaneze ngrijirea

medical pentru populaia asigurat i inclus n asigurare. n afara scopurilor

sociale, acesta este un instrument financiar care organizeaz transformarea sumelor
colectate n servicii medicale n aa fel nct toate persoanele asigurate s-i permit
aceste servicii.
Circuitul fondurilor - de la contribuabili la instituiile de asigurare, de acolo la

furnizorii de servicii medicale i napoi la pacieni sub form de servicii medicale

reprezint structura financiar i organizatoric de baz a unui sistem de asigurri
sociale de sntate.
Contribuia la fondul unic de asigurri sociale de sntate face parte din categoria

impozitelor directe venituri curente fiscale, surs a bugetului special de asigurri

sociale de sntate.

II.STRUCTURA SISTEMULUI DE ASIGURARI SOCIALE DE SANATATE

Principalele caracteristici ale unui sistem de sntate public finanat de la bugetul

de stat, sunt :
furnizorii (spitalele, medicii) sunt pltii din alocaii bugetare aprobate prin bugetul
anual stabilit fr a fi o legtur cu pachetul de servicii pentru pacieni;
la nivel macroeconomic nu exist o legtur evident ntre taxele i impozitele
pltite de populaie i volumul i structura serviciilor medicale furnizate sau
resursele financiare necesare sectorului sanitar. Creterea taxelor i impozitelor nu
implic automat i creterea resurselor n sectorul sanitar.
Prezentul sistem de asigurri sociale de sntate are o structur triunghiular de
furnizare i finanare a serviciilor medicale. Cele trei pri principale ale
sistemului sunt:
pacientul care pltete contribuia pentru asigurarea propriei snti;
furnizorul care acord serviciile (spitalele i cabinetele medicale);
casele de asigurri sociale care gestioneaz sumele colectate pentru plata

serviciilor necesare persoanelor asigurate.

III.FINANAREA SISTEMULUI DE ASIGURRI SOCIALE DE SNTATE I

ORGANIZAREA FINANCIAR A ACESTUIA

Asigurarea finanrii sistemului de asigurri sociale de sntate reprezint

baza structurii financiare a acestuia. n principal, aceasta determin ce nivel al
contribuiilor este necesar pentru a finana serviciile sistemului avnd n vedere
realizarea unui echilibru financiar al sistemului, precum i rezervele necesare
pentru a prentmpina obligaii viitoare necunoscute.

Principalele surse de venituri ale sistemului de asigurri sociale de

sntate sunt:
-contribuiile angajatorilor;
-contribuiile persoanelor asigurate;
-subveniile de la stat;
-alte venituri (copli, etc.).

IV.CONTRIBUIILE LA ASIGURRILE SOCIALE DE SNTATE

Ca i n alte sisteme de asigurri sociale de sntate, cotele
contribuiilor de la angajatori i angajai se aplic la venit. Legea
nr. 145/1997 privind asigurrile sociale de sntate prevede
obligativitatea plii unei cote de 7% aplicate la salariile brute de
ctre angajator i a unei cote de 6,5% din salariul brut de ctre
angajat.
Contribuia lunar a persoanei asigurate se aplic asupra:
veniturilor din salarii care se supun impozitului pe venit, veniturilor
din activiti
desfurateindemnizaiile
de persoane care
exercit
profesii libere
activiti
independente,
de omaj
i alocaiile
de
sau
autorizate
potrivit
legii
s
desfoare
sprijin etc. Deci, pentru persoana asigurat aceast contribuie
se deduce din impozitul pe salariu sau din impozitul pe venit,
dup caz, i se vars la casa de asigurri pentru sntate.
Persoanele fizice i juridice care angajeaz personal salariat sunt
obligate s rein i s vireze la Casa de Asigurri pentru
Sntate teritorial contribuia datorat pentru asigurarea
sntii personalului din unitatea respectiv i s depun
declaraia privind obligaiile de plat lunar, pn la data de 20 a
lunii urmtoare celei pentru care se datora contribuia.

V.FINANAREA DE CTRE STAT A ASIGURRILOR DE SNTATE

Participarea statului la finanarea asigurrilor de sntate se poate justifica dac exist

unele condiii:
n primul rnd, sistemele de asigurare trebuie s accepte ca toi membrii unui grup de
populaie s fie acoperii; nu exist nici o baz pentru respingerea unui solicitant care are
boli i necesit ngrijire medical permanent, un risc ridicat de mbolnvire sau un numr
mare de dependeni, iar schemele de asigurare trebuie s accepte chiar i persoane fr
venituri (asigurare gratuit);
n al doilea rnd, beneficiile trebuie s includ ngrijire medical n domenii care erau odat
considerate responsabilitate public, cum ar fi anumite boli infecioase sau probleme de
sntate mental.
Exist mai multe forme prin care statul poate participa la finanarea asigurrii obligatorii

de sntate:
finanarea infrastructurii sanitare. n timp ce venitul de la angajai i angajatori va acoperi
costurile serviciilor medicale i costurile administrative, bugetul de stat poate finana
construcii de spitale, aparatur performant, reparaii
subvenii acordate unor anumite grupuri de asigurai care nu pot s plteasc contribuiile
alocaii de la bugetul de stat pentru programe de sntate ndreptate n special spre partea
preventiv a asistenei medicale.

VI.PERSOANELE CUPRINSE N ASIGURRILE SOCIALE PENTRU SNTATE

n asigurrile sociale pentru sntate sunt cuprinse n mod obligatoriu urmtoarele categorii de

persoane:
cetenii romni cu domiciliul n ar sau aflai temporar n strintate;
cetenii strini i apatrizii care au reedina n Romnia.
De asemenea, sunt cuprinse n asigurrile sociale pentru sntate, fr plata contribuiei, urmtoarele
categorii de persoane:
toi copiii n vrst de pn la 18 ani, tinerii de la vrsta de 18 ani pn la vrsta de 26 ani, dac sunt
elevi, studeni sau ucenici i dac nu realizeaz venituri din munc;
persoanele cu handicap care nu realizeaz venituri din munc, pensie sau alte surse i se afl n grija
familiei;
soia, soul i prinii fr venituri proprii, aflai n ntreinerea unei persoane asigurate;
pensionarii de asigurri sociale, pensionarii militari, pensionarii I.O.V.R. i alte categorii de personal;
femeile nsrcinate sau luzele, dac nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de baz minim brut
pe ar;
Sunt exceptate de la asigurarea obligatorie urmtoarele categorii de persoane:
membrii misiunilor diplomatice acreditate n Romnia:
cetenii strini care se afl temporar n ara noastr.

VII.DREPTURILE I OBLIGAIILE ASIGURAILOR

Asiguraii au dreptul la servicii medicale, medicamente i materiale sanitare n mod

nediscriminatoriu, corespunztor necesitilor, suficiente calitativ i cantitativ, n concordan

cu exigenele tiinei i tehnicii moderne.

Contractul-cadru reglementeaz, n principal condiiile acordrii asistenei medicale, referitoare la:

lista serviciilor medicale, a medicamentelor i a altor servicii pentru asigurai;
parametrii calitii i ai eficienei serviciilor;
nivelul costurilor, modul de decontare i actele necesare n acest scop;
asistena medical primar;
internarea i externarea bolnavilor;
necesitatea i durata spitalizrii;
asigurarea tratamentului spitalicesc cu msuri de ngrijire sau recuperare;
condiii generale de acordare, de ctre spital a tratamentului ambulatoriu;
prescrierea medicamentelor, a materialelor sanitare, a procedurilor terapeutice, a protezelor, a

dispozitivelor de mers i de autoservire;

condiiile i plata serviciilor de tehnic dentar;
informarea corespunztoare a bolnavilor.

VIII.Studiu de caz-Casa Nationala de Asigurari de Sanatate CNAS

Casa Naional de Asigurri de Sntate (CNAS) este instituie public, autonom, de interes naional, cu
personalitate juridic, al crei principal obiect de activitate l
reprezint asigurarea funcionrii unitare i coordonate a sistemului asigurrilor sociale de sntate din
Romnia.
De-a lungul timpului, CNAS a avut un rol important n procesul de transparentizare i eficientizare a banilor
publici care se cheltuiesc n sistem.
CNAS are misiunea de a realiza un sistem de asigurri sociale de sntate modern i eficient, pus permanent
n slujba interesului public i a asiguratului, care are rolul de a mbunti starea de sntate a populaiei.
CNAS funcioneaz pe baza Statutului propriu i are urmtoarele obligaii:
s asigure logistica funcionrii unitare i coordonate a sistemului asigurrilor sociale de sntate;
s urmreasc colectarea i folosirea cu eficien a fondului;
s foloseasc mijloace adecvate de mediatizare pentru reprezentarea, informarea i susinerea intereselor
asigurailor pe care i reprezint;
s acopere nevoile de servicii de sntate ale persoanelor, n limita fondurilor disponibile.
CNAS are n subordine casele judeene de asigurri de sntate, Casa de Asigurri de Sntate a
Municipiului Bucureti, Casa Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i
Autoritii Judectoreti
Construind un sistem de asigurri performant, eficient i transparent, va cre te gradul de satisfacie i de
ncredere al asigurailor.
Realizarea i meninerea unui sistem de asigurri sociale de sntate n care sunt respectate drepturile i
nevoile asigurailor.

IX.CONCLUZII

Cum se cheltuiesc banii din sntate!!!!

X.BIBLIOGRAFIE

1. http://www.cnas.ro/casdb/media/postFiles/filabug2015.pdf
2. http://legestart.ro/tot-ce-trebuie-sa-stim-despre-contributia-de-asigurari-sociale-de-sa

natate-cass-pentru-angajati-si-angajatori/
3. http://codfiscal.net/tag/contributia-de-asigurari-sociale-de-sanatate
4. https://www.google.ro/?gws_rd=ssl#q=bugetul+de+asigurari+sociale+de+sanatate

Va multumim!