APARATUL DENTO-MAXILAR

Aparatul dento-maxilar (A.D.M.) este unul dintre cele mai complexe sisteme ale organismului
uman, att n ceea ce privete componentele sale morfologice ct i n raport cu funcionalitatea
sa foarte divers.

Componentele A.D.M. sunt reprezentate de:

DINI = smal + dentin + pulp dentar

PARODONIUL = structuri osoase de suport + gingie + membran
periodontal, inclusiv cementul radicular
SISTEMUL ARTICULAR = articulaia temporo-mandibular (A.T.M.)
+ sistemul neuromuscular + ocluzia dentar
RELAII MANDIBULO-MAXILARE

Studiul relaiilor mandibulo-maxilare este deosebit de important n cadrul

proteticii dentare deoarece:

Orice tratament protetic trebuie aplicat numai dup o temeinic

analiz ocluzal (morfologic i funcional) care s depisteze
eventualele abateri de la normal, funcional, n vederea eliminrii
lor;

Fr aceast pregtire preprotetic ocluzal tratamentul protetic va

permanentiza situaia anormal i va contribui nemijlocit la evoluia
nefavorabil n sensul deteriorrii structuriilor i funciilor A.D.M.
 1. Elemente de relief pozitiv:
Cuspizii
Cingulum-ul
Crestele
Tuberculii
Mameloane

2. Elemente de relief negativ:

anuri principale
anuri secundare
Sulcus
Fose, fisuri, fosete
Depresiuni
Sub aciunea muchilor ridictori mandibula efectueaz o micare de apropiere spre maxilar,
micare care este oprit, stopat, de contactul dintre cele dou arcade dentare, cunoscute sub
numele de stopuri ocluzale.

Primul grup de stopuri ocluzale este realizat de cuspizii vestibulari ai premolarilor i

molarilor mandibulari care intr n contact cu fosele centrale i fosele dintre crestele
marginale ale dinilor laterali maxilari.
Al doilea grup de stopuri ocluzale este realizat de marginea liber a dinilor frontali
mandibulari care articuleaz cu faa palatinal a dinilor frontali maxilari n imediata
vecintate a cingulumului (infracingular).
Al treilea grup de stopuri ocluzale este realizat de cuspizii orali ai premolarilor i
molarilor maxilari care articuleaz cu fosele centrale i fosele dintre crestele marginale ale
antagonitilor mandibulari.
 IMPORTANA STOPURILOR
OCLUZALE

Prin stabilirea stopurilor ocluzale se realizeaz una din poziiile eseniale ale mandibulei:
poziia de intercuspidare maxim, n care contactele dento-dentare dintre cele dou
arcade sunt n numrul cel mai mare.

Stopurile ocluzale prezint importan n funcionalitatea A.D.M. respectiv pentru

triturarea alimentelor i deglutiie.

Au de asemenea, un rol determinant n meninerea dimensiunii verticale de ocluzie.

 CONTACTELE OCLUZALE

CONTACT VRF CUSPID FUND FOS

CONTACTUL VERSANTELOR CUSPIDULUI CU VERSANTELE FOSEI

CONTACTUL DINTRE MARGINEA LIBER A DINILOR FRONTALI

MANDIBULARI I FAA LINGUAL A DINILOR FRONTALI MAXILARI -
INFRACINGULAR

CONTACT VRF CUSPID-

CONTACT TRIPODIC
FUND FOS
 CONTACTELE OCLUZALE

CONTACTUL VRF CUSPID VERSANT FOS

CONTACTUL VERSANT CUSPID - VERSANT FOS

CONTACTUL VRF CUSPID VRF CUSPID

CONTACTUL N SUPRAFA

REDUCEREA NUMRULUI DE CONTACTE OCLUZALE

CONTACT VERSANT CUSPID VERSANT FOS CONTACT VRF CUSPID VRF CUSPID
CINEMATICA MANDIBULAR
POSSELT a studiat micrile mandibulei urmrind deplasrile efectuate de un singur
punct, punctul de contact ntre unghiurile mezio-incizale ale incisivilor centrali mandibulari.

Direcia i amplitudinea micrilor mandibulei este determinat de:

structurile particulare ale articulaiilor temporo-mandibulare,

contracia muchilor mobilizatori

relieful ocluzal al celor dou arcade dentare.

Astfel cele trei categorii de elemente anatomice poart numele de determinani:

Posterior (articular)

Mijlociu (muscular)

Anterior (dentar)
CINEMATICA MANDIBULAR
Practic este vorba de micrile de
deschidere, nchidere, propulsie, retruzie
precum i de rezultatele compunerii
acestora n plan sagital.
nregistrarea acestor micri maxime,
limit, n plan sagital

obinerea unei forme grafice

asemntoare cu aceea a unui premolar,
sau aria micrilor maxime n plan
sagital.

BICUSPOIDUL LUI POSSELT

 CINEMATICA MANDIBULAR

IMPORTANA RELAIEI CENTRICE

Este poziia cea mai nalt, cea mai posterioar i neforat a condililor n
cavitatea glenoid.
R.C. ESTE O POZIIE CONSTANT TOAT VIAA
n stabilirea ei un rol important revine ligamentelor (ligamentul temporo-
R.C. ESTE O POZIIE DIAGNOSTIC
mandibular) poziie ligamentar
DE LA CARE PORNETE ORICE ANALIZ
OCLUZAL

Fiind
R.C. cea mai posterioar poziie funcional a condililor mandibulari
POATE FI DETERMINAT I TRANSFERAT
poziie terminal

R.C. ESTE O POZIIE FUNCIONAL

Nu este influenat de dini este prezent toat viaa
 CINEMATICA MANDIBULAR
Este o ax imaginar care trece prin cei doi condili mandibulari atunci cnd
acetia realizeaz o micare de rotaie pur, situaie ntlnit n timpul
micrii de deschidere a gurii, i la revenirea mandibulei pe o distan de
maximum 20 mm.

DETERMINAREA A.B.T.
TRANSFERUL A.B.T.
METODA ANTROPOMETRIC
SE FOLOSETE UN DISPOZITIV NUMIT ARC FACIAL DE TRANSFER - permite

METODA
transferul GRAFIC
poziiei arcadei maxilare fa de A.B.T.

METODA PALPATORIE