ORGANELE ANEXE ALE

SISTEMULUI DIGESTIV
 Organele anexe ale sistemului digestiv au
doar rol in digestie si ele sunt:
• Ficatul –produce bila iar vezica biliara o
depoziteaza si o varsa in tractul gastro-
intestinal.
• Pancreasul- glanda mixta exocrina si endocrina
• Glandele salivare –secreta saliva ce contine
enzime declansand procesul de digestie
chimica
 Ficatul
• Al doilea organ ca marime din organism
• Cel mai mare organ intern
• Cea mai mare glanda din organism
• Esential pentru viata
• Glanda mixta :- functie exocrina : secreta bila
- functie endocrina : sinteza de
hormoni, modifică structura şi funcţia unor
hormoni(ex: tiroxina-triiodotironină)
 Structura ficatului
• Organ asimetric
• Organ încapsulat - capsula Glisson
• Format din:
• 1)- parenchim : hepatocite-lame(placi)
celulare – retea tridimensionala
• 2)stromă -ţesut conjunctiv în cantitate mică
 UNITĂŢI MORFOLOGICE ŞI
FUNCŢIONALE ALE FICATULUI
• 1. Lobulul hepatic clasic formă: prismă
poliedrică alcatuit din :
a) venă centrolobulară -în centru(vena hepatică
terminală)
b) lame (plăci) de hepatocite cu dispoziţie
radiară,perforate,ramificate,anastomozate,
separate de capilare sinusoide anastomozate
• 2. Lobulul portal
• 3. Acinul hepatic
 Lobulul clasic
La periferia lobulului clasic se afla : spatiul portal
Kiernan alcatuit din :1) Triada portala (vena ,
artera, canal biliar interlobular)
2)Vase limfatice
3)Fibre nervoase
amielinice
 Lobulul portal si Acinul hepatic
• Lobulul portal : are forma de triunghi, avand
in centru spatiul portal si in varfuri trei vene
centrolobulare de la trei lobuli clasici diferiti.
• Acinul hepatic : are forma de romb, alcatuit
din doua triunghiuri adiacente, unite prin
marginile lor. Axul lung al rombului este dat de
doua vene centrolobulare iar axul scurt este
dat de 2 spatii portale.
 Vascularizatia ficatului
• 1) Artera hepatica : aduce sange oxigenat din
aorta si asigura vascularizatia nutritiva a
ficatului
• 2) Vena porta : asigura vascularizatia
functionala a ficatului , transporta sange de la
nivelui tubului digestiv ce contine produsi abs.
din intestin , aminoacizi , lipide , hidrati de
carbon si de la splina-produsi de degradare ai
hemoglobinei
 Vascularizaţia ficatului
Ramurile terminale ale celor două vase ,se găsesc
împreună cu un canalicul biliar şi o cantitate mică de
ţesut conjunctiv într-un spaţiu situat la joncţiunea mai
multor lobuli hepatici-spaţiulport
Sângele provenit din cele două surse (artera hepatică şi
vena portă),se amestecă în ficat,într-un sistem de
canale vasculare mici,numite sinusoidele hepatice care
se găsesc în contact intim cu hepatocitele.
 Canalele biliare
• Canalele biliare intrahepatice
• Canaliculul biliar transportă bila din hepatocit (domeniul biliar)în spaţiul
port
• Canalele lui Hering
• Canalele biliare interlobulare ,se găsesc în spaţiul port
• Canalele interlobulare se unesc şi formează canalul lobar drept şi stâng
acestea se unesc în hilul hepatic,formând canalul hepatic comun(căile
biliare extrahepatice)
• Canalele biliare extrahepatice
• Drenează bila în vezica biliară şi înintestin
• Canalul hepatic comun (3cm lungime)
• Canalul cistic conectează vezica biliară cu canalul hepatic comun,formând
canalul coledoc
 Functiile ficatului

• 1) Funcţia exocrină a ficatului

• Secreţia şi excreţia de bilă-produs alcalin care conţine
apă,ioni,fosfolipide,pigmenţi biliari(mai ales bilirubină)şi acizi
biliari(glicocolic şi taurocolic)
• Bila transportată la vezica biliară unde este depozitată şi
concentrată înainte de a fi eliminată în duoden,prin canalul coledoc
• Ea neutralizează aciditatea chimului gastric,iar acizii biliari
emulsionează grăsimile,facilitându-le digestia cu ajutorul lipazelor
• Reglarea secreţiei de bilă şi a scurgerii ei din ficat este realizată de
hormoni ca secretina,colecistochinina şi gastrina,secretaţi de
celulele enteroendocrine din tubul digestiv
 Functiile ficatului
• Functia endocrina a ficatului :eliberarea în curentul
sanguin a produşilor sintetizaţi în celulele
hepatice:albumina,porţiunea proteică a unor lipoproteine
α si β globuline,protrombina,glicoproteine(fibronectina
• Ficatul mai eliberează în sânge,prin hidroliză,glucoza
depozitată în celulele hepatice sub formă de glicogen.
• Alte functii : gluconeogeneza (conversia lipidelor in
aminoacizi si glucoza) ,de depozit ( depozitarea de
trigliceride , glicogen si vitamine ), dezaminarea
aminoacizilor , conjugarea si degradarea chimica a
toxinelor
 Pancreasul
Glanda mixta , parenchim compartimentat in lobuli
Structural şi funcţional:
Pancreasul exocrin: secretă un lichid alcalin
,bogat în enzime necesare digestie iintestinale
Pancreasul endocrin: alcătuit din insule de celule
endocrine (insulele Langerhans) care secretă
insulina şi glucagonul
 Pancreasul exocrin
• Este o glanda compusa acinoasa de tip seros
• Structura:
1)Acini serosi alcatuiti din celule seroase
2) Sistem canalicular :canale de excretie
a)ducte intercalate
b) ducte interlobulare
c) canale mari: Wirsung şi Santorini
 Functii pancreas exocrin
Enzimele secretate de pancreas sunt capabile să digere
proteine,lipide,hidraţi de carbon şi alţi constituenţi ai alimentelor
Enzimele sunt secretate în formă inactivă(mecanism de protecţie la
integritatea glandei-autodigestie)
• -tripsinogenul,pepsinogenul,procarbopeptidaza(digestia proteinelor)
• -amilazele(digestia hidraţilor de carbon)
• -lipazele(digestia lipidelor)
• -deoxiribonucleaza şi ribonucleaza(acizii nucleici)
Devin active numai în intestinul subţire
-tripsinogenul se converteşte în tripsină activă,subacţiunea
enterochinazei,o enzimă ce se găseşte în glicocalixul enterocitelor
-tripsina ,o enzimă puternic proteolitică,catalizează în continuare
conversia celorlalte enzime inactive în forma lor activă
 Pancreasul endocrin
• Alcatuit din insulele Langerhens ce sunt
diseminate in tot pancreasul ceva mai numeroase
in coada pancreasului .Aceste insule contin celule
poligonale aranjate in cordoane legate intre ele
,printre care gasim o retea bogata de capilare.
• Avem tipuri celulare majore : celule B,celule
A,celule d si celule PP
• Avem si tipuri de celule minore : celule secretoare
de polipeptide intestinale vasoactive
 Rolul endocrin al pancerasului
• Rolul principal al secretiei enocrine este acela
de reglare a metabolismului glucidic
• INSULINA – scade nivelul glucozei din sange
• Stimulează sinteza de glicerol în celulele
adipoase,inhibând totodată activitatea lipazelor
în aceste celule
Determină preluarea aminoacizilor de către
celulă,inhibând catabolismul proteic
Esenţială pentru creşterea şi funcţionarea normală
a celulelor
 Pancreasul endocrin
• Glucagonul creşte nivelul glucozei în sânge
• efect antagonit insulinei
• Determină glicogenoliză (degradarea
glicogenului)în celula hepatică şi eliberare a
glucozei în sânge
• Când depozitele de glicogen scad ,glucagonul
este capabil să inducă gluconeogeneză prin
metabolizarea aminoacizilor din celula hepatică.
 Glandele salivare
• Glanda parotida cea mai mare glandă salivară
• glandă compusă acinoasă ramificată
• glandă de tip seros
• sistem canalicular: ductele intercalate lungi şi
abundente dar puţine ducte striate
• adipocite intra- şi interlobulare
• Are secreţie discontinuă, ritmată de mese, apoasă,
bogată în proteine (amilază salivară)
• canal excretor principal Stensen (se deschide la
nivelul celui de-al doilea molar superior)
 Glanda sublinguala
Glandă compusă tubuloacinoasă ramificată
Glanda de tip mucoseros (predominant acini
mucoşi, alături de acini micşti şi rari acini seroşi)
Ductele intralobulare sunt discrete
Secretie continuă, alcalină, vâscoasă, bogată în
mucină
Fiecare lob se deschide prin canal propriu
 Glanda submandibulara
Glandă compusă tubuloacinoasă ramificată
Glandă de tip seromucos (90% acini seroşi şi 10%
acini micşti
Sistem canalicular: ducte intercalate scurte si ducte
striate lungi
Secreţie continuă, semivâscoasă; celulele seroase
secretă lizozim, lactoferină
Canalul excretor principal Wharton (se deschide la
nivelul planşeului bucal)
 Rolurile salivei
Umidifierea mucoasei linguale, obrajilor şi buzelor
Dizolvarea alimentelor prin mucus şi apă
Funcţie de protecţie prin:
• lizozim
• lactoferină (leagă fierul care este indispensabil
pentru creşterea bacteriilor)
• IgA (neutralizează bacterii şi virusuri)
Funcţie digestivă prin:
• α- amilază (ptialină)
• lipază