Sunteți pe pagina 1din 45

Instrumentarul manual:

 linguri Black;
 excavatoare uzuale şi/sau
endodontice
Instrumentarul rotativ acţionat
mecanic :
 freze
 pietre diamantate
 Diferenţa dintre aceste tipuri de
instrumente constă în aspectul
extremităţii partii active şi
modul acestora de acţiune.
După clasificarea ISO instrumentele endodontice manuale se
clasifică în funcţie de acţunea lor în canal astfel:
 instrumente de tip broşă (broaches);
 instrumente tip Kerr (K-type) şi derivatele ale acestora;
 instrumente tip Hedroem (H-type) şi derivatele lor;
 spreadere;
 pluggere
Numărul instrumentului se referă la diametrul la vârf în
sutimi de milimetru ; astfel dacă un instrument are de exemplu
numărul 10, înseamnă că acesta are un vârf cu diametru de
0,1mm.
 Codul de culoare reprezenta la început mărimea, dar astăzi
reprezintă o secvenţă a mărimilor.
 Instrumentele standard sunt Reamer, K-type file şi Hedstroem, dar
recent au fost introduse alte instrumente noi.
 instrumentul este flexibil, permiţând
eliminarea detritusului dentinar şi a
materialului de obturaţie în dezobturări ;

 clinic se pune acul în contact cu pereţii


canalului, se efectuează o uşoară
împingere în direcţie apicală, se
efectuează o rotaţie de ¼ de tură în
direcţia acelor de ceasornic şi se retrage
acul în direcţie coronară;

 este utilizat pentru penetrarea canalelor,


determinarea lungimii de lucru,
eliminarea detritusurilor, lărgirea
canalelor sau eliminarea ţesutului pulpar
acolo unde sunt contraindicate acele tire-
nerf.
 spiralele mai strânse şi mai
numeroase îi conferă o rezistenţă
mai mare decât a acului reamer

 spaţiul mic de degajare dintre spire


antrenează o mai rapidă încărcare a
acului, reducându-I eficacitatea ;

 este foarte bun pentru lărgirea


canalului, dar mai puţin penetrant
decât acul reamer ;

 datorită calităţilor sale este un


instrument aproape « universal »
(lărgirea canalelor, cateterism,
determinarea lungimii de lucru,
suprimarea curburilor,
dezobturări).
 are un profil de conuri suprapuse în spirală,
ceea ce contraindică rotaţia completă în
canal, din cauza pericolului de blocaj sau
fractură ;

 se utilizează numai prin scoatere


activă, după ce a fost inserat cu atenţie ;

 nu se foloseşte în rotaţie, căci se înşurubează


uşor şi se rupe ;

 se utilizează numai după folosirea unui ac


burghiu, care lărgesc canalele şi va permite
trecerea acelor hedstrom până la vârf cu
uşurinţă ;

 este foarte eficient în răzuirea canaleler


motiv pentru care este indicat în lărgirea
canalelor, înlăturarea resturilor din canal şi
eliminarea materialului de obturaţie în cazul
dezobturărilor ;
 se utilizează pentru
reperarea canalelor şi
introducerea meşelor
pe canal
 prezintă o serie de aşchii ascuţite (spini),
de-a lungul părţii active ;

 datorită faptului că nu este foarte


flexibil prezintă un risc crescut de
fractură când este forţat în canal ;

 este indicat în extirparea pulpei vii,


extragerea buletelor de vată, conurilor
de hârtie, conurilor de argint sau
gutapercă
 au o structură mai robustă
(crestăturile sunt mai puţin
profunde) şi deci o eficacitate
mai mare decât tire-nerf-ului ;

 inciziile sunt aproape


perpendiculare pe tijă, fiind
mai puţin profunde, realizând
o serie de proeminenţe
semicirculare
 S1- se foloseste pt prepararea 1/3 coronare a canalului,
asigurand permeabilitatea celor 2/3 apicale si centrarea
acului in canal
 S2- este destinat pregatirii 1/3 medii a canalului si cresterii
dimensiunii zonei apicale, pt a facilita introducerea F1
 Sx- inlocuieste cele doua ace de mai sus in cazul prepararii
canalelor scurte
 F-1,2,3 –au rol in obtinerea formei conica a zonei apicale a
canalului
 are formă de
flacără – e folosita
pentru prepararea
celor 2/3
coronare a
canalului; la piesa
contraunghi-
pentru
dezobturarea
canalelor.
 sub formă de spirală
lejeră, mai activă deât
Gates-Glidden;

 folosita pentru
largirea canalelor
radiculare in vederea
realizarii
dispozitivelor turnate
sau cimentarii
pivotilor endodontici
 este cilindrică, are
partea activă mai
lungă şi are aceleaşi
utilizări ca freza
Gates-Glidden.
 Folosite la introducerea materialului de obturatie in
spatiu radicular
 Spirele bi-directionale – sunt utilizate pentru
introducerea in canalul radicular a cimentului de sigilare
si prezinta ultimele 2 spire apicale orientate inver fata de
restul spirelor, ceea ce permite directionarea acestuia
lateral sin u apical, prevenind in acest fel revarsarea
cimentului de sigilare dincolo de apex.