Studiu individual ghidat de

profesor nr. 3
Tema:

MAlARIA
(Caz clinic)

Elevă: Postolache Alina

Grupa 44
PREZENTARE CAZ CLINIC
În data de 22.11.19 a fost internată
pacienta, Ana Volos în condiții de
urgență cu următoarele acuze:

• Febră 40 °C  • Vomă

• Delir • Scaun diareic
• Dispnee • Dureri în abdomen
• Greață • Cefalee
• Mialgii
 DATE PERSONALE
Numele și Prenumele Ana Volos
Vârsta 04.12. 1991 (28 de ani)
Sexul Femenin
Domiciliul Moldova, Chișinău str. Aleco Russo
44
Ocupație Însoțitoare de bord
Grupa sangvină IV Rh (+)
Numărul poliței de 200022284568
asigurare
Starea civilă Căsătorită
 Amnemnis Morbis
Istoricul bolii În data de 17.11.19 pacienta acuză frisoane
repetate, febră neregulată, cefalee, erupții
herpetice pe buze, mialgii, diaree, dureri
abdominale.
Anamneza Pacienta în data de 10. 11.19 a fost pe zborul
epidimiologică Mali- Bucureși, se suspectă că a fost înțepată
prin înțepătura femelei tânțarului Anofoles.
Evoluția boli Paroxisme (12 la număr) care evoluează cu
alternarea fazelor de frisoane, hipertermie
(40 °C), transpirație. Frisoanele durează în jur
de 2 orepe find de ascensiune termică rapidă.
Urmată de intensificarea cefaleii, mialgii, greață,
comă, delir.
 Istoricul vieții
Antecedente patologice
Antecedente eredocoleterale
Anamneza sexuală
Anamneza alergologică
Deprinderi dăunătoare
 2008- boală renală cronică
- hipertensiune arterială
secundară 
Mama –decedată la 82 ani-
de pneumonie
Tata- decedat la 84 ani-
AVC 
Nașterea unui băiețel în 2015
Nu a declarat
Nu a declarat
 Examen obiectiv
Tegumente Palide cu nuanță cianotică, reci, uscate ,,piele de
găină”. Fața este hepiremiată, piele uscată
fierbinte.
Aparatul - Tahicardie Ps- 85 BPM regulată
Cardiovascular - Scăderea tensiunii arteriale 85/60 mmHG
- Fără sufluri
- Puls periferic present
- Colaps vascular
Aparatul - Dispnee - Tuse
Respirator - La ascultație raluri uscate
- Edem pulmonar
Aparat Digestiv - Greață - Dureri în abdomen
- Vomă - Scaun diareic
 Analize paraclinice și de laborator
Date clinice Frisoane violente, urmate de accese febrile
periodice și normalizarea febrei prin criză cu
transpirații abundente urmate de perioade de
temperatură normală, hepatospenomeglalie ,
lombagii, icter hemolitic.
Date Sa aflat în zona endemică ultimile 3 luni
epidiomiologice
Metoda Prezența gamatociților (frotiul și picătura groasă)
microscopică
Metoda Depistarea stadiului hematogen
serologică
(Testul Elisa)
Reacția de Detectarea a/c și a/g
hemaglutinare
Determinați diagnosticul medical.

Elaborați diagnosticul de nursing,

specificând 3 nevoi fundamentale
peturbate.
Descrieți tratamentul simptomatic
și tratamentul etiologic.
 Succes!

VĂ
MULȚUMESC! 