Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_______________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul D., 52 ani, s-a adresat la medicul de familie cu următoarele acuze: tusă
productivă, cu eliminări de spută mucopurulentă abundentă, dispnee mixtă la efort fizic, febră
febrilă, astenie, slăbiciuni, oboseală, scăderea capacităţii de muncă.
Anamnesis morbi:
Starea pacientului s-a agravat după o expunere îndelungată la frig, când tusa a devenit
mai intensă, productivă, atât matinală, cât în cursul zilei şi seara. Cantitatea de spută a crescut,
uneori sputa este vâscoasă, se elimină greu, au apărut dispneea și febra.
Pacientul a mai avut epizoade similare anul trecut, cu tusă productivă periodică. S-a
tratat cu Tab.Amoxicilini, Tab.Mucaltini. Apariţia dispneei mixte și majorarea temperaturei
corporale a motivat pacientul să solicite consultaţia medicului de familie.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. Studii superioare
tehnice. Este angajat la fabrica de sticlă.
2. Antecedentele patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă. În copilărie frecvent a
suportat infecţii respiratorii. Este la evidenţa medicului pulmonolog cu diagnosticul de Bronşită
cronică.
3. Deprinderi dăunătoare: Fumează de la vârsta de 17 ani, câte 1 pachet pe zi. Alte
deprinderi dăunătoare neagă.
4. Anamneza alergologică: ne agravată.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacintului __________ ___________. Tipul constituțional
__________________. La inspecţia feţei __________ __________ participă în actul de
respiraţie. Tegumentele sunt ____________, _____________, Temperatura corporală -
________ 0C. FR - _____pe minut. Saturația ______%. Bătăile cordului ritmice,
TA ___________ mmHg, Рs___ pe minut.
La auscultataţia plămânilor respirație aspră, raluri bronşice uscate şi umede.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul VIII –
Un mediu salubru pentru o sănătate mai bună, X- O societate fără tutun, alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chișinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_______________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul T., 48 ani, s-a adresat la medicul de familie cu următoarele acuze: febră
38.90С, tusă umedă cu eliminări de spută mucopurulentă, transpirații abundente, senzaţie
neplăcută în gât, răguşeală, slăbiciune generală, mialgii, artralgiii, oboseală.
Anamnesis morbi: Este bolnav de o săptămână, când după suportarea unei infecţii virale
acute starea generală s-a agravat cu febră - 38,90С, frisoane, transpirații abundente, tusea uscată
a devenit umedă cu eliminări de spută mucopurulentă, cefalee. Pacientul s-a tratat
desinestătător la domiciliu prin administrarea Tab. Paracetamoli, cu careva ameliorare a stării.
Starea s-a înrăutăţit astăzi dimineaţa când au reapărut febra, semnele de intoxicație, fapt ce la
determinat pe pacient să se adresese la medicul de familie.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. Studii medii de
specialitate. Lucrează la benzinărie.
2. Antecedentele patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă.
3. Deprinderi dăunătoare: Fumează de la vârsta de 18 ani câte 1,5 pachete pe zi. Alte
deprinderi dăunătoare neagă.
4. Anamneza alergologică: ne agravată.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacintului de gravitate medie. Tipul constituțional
__________________. La inspecţia feţei ____________. Tegumentele sunt_____________,
___________. Temperatura corporală ________ 0C. FR - _____pe minut. Saturația ______%.
Bătăile cordului ritmice, TA - ___________ mmHg., Рs_____ pe minut.
La auscultaţia plămânilor se percepe respiraţie aspră, raluri buloase pe întreagă arie
pulmonară.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul VIII –
Un mediu salubru pentru o sănătate mai bună, X- O societate fără tutun, alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chișinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_______________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul S., 45 ani, a solicitat serviciul de urgenţă 112. Cauzele adresării sunt
următoarele acuze: febră 39.90 С, durere în regiunea cutiei toracice pe dreapta, care se
intensifică în timpul tusei, tusă cu eliminări de spută mucopurulentă „rugenie”, dispnee mixtă
prezentă și în repaus, slăbiciune generală, mialgii, artralgii.
Anamnesis morbi:
Boala a debutat brusc, cu 17 ore în urmă, când a apărut frisoane, temperatura corpului a
crescut până la 39,50С, tusă uscată iritativă, slăbiciune generală, mialgii, artralgii. Pacientul a
primit de sinestătător Tab. Paracetamoli, dar fără efect. Noaptea starea s-a agravat, temperatura
corporală a crescut până la 39,90С, tusea a devenit umedă, a apărut durerea în regiunea cutiei
toracice, fapt care a motivat pacientul să solicite asistenţa de urgenţă. Cauza îmbolnăvirii este
expunerea îndelungată la frig, suprarăcirea.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. Studii superioare
tehnice.
2. Antecedente patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă. În copilărie frecvent a
suportat infecţii respiratorii acute.
3. Deprinderi dăunătoare: Fumează de la vârsta de 20 ani câte 1 pachet pe zi. Alte
deprinderi dăunătoare neagă.
4. Anamneza alergologică: ne agravată.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului__________________. Tipul constituțional __________. La
inspecţia feţei ____________, ________ ________________ participă în actul de respiraţie.
Tegumentele sunt ____________, _____________, Temperatura corporală - ________ 0C. FR
- _____pe minut. Saturația ______%. Bătăile cordului ritmice, TA - ___________ mmHg.,
Рs___ pe minut.
La percuţia plămânilor pe dreapta bazal sunet mat. Auscultativ în această regiune
murmur vezicular diminuat, crepitaţie, frotaţie pleurală prezentă la inspir şi expir.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 3, Pneumonie comunitară la adult, Chişinău 2014.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul VIII –
Un mediu salubru pentru o sănătate mai bună, X- O societate fără tutun, alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chișinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_______________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul F., în vârstă de 31 ani este recent internat în secţia Onclologia toracală, IMSP
Institutul Oncologic cu următoarele acuze: hemoptizie, durere în umărul drept, tuse rebelă
care a crescut în intensitate în ultimul timp cu expectoraţii mucopurulente, oboseală
inexplicabilă, pierdere în greutate, disfonie, ptoză pe dreapta.
Anamnesis morbi:
Boala a debutat insidios cu aproximativ 1 lună în urmă, cu o infecție respiratorie acută.
S-a adresat la medicul de familie și a fost tratat cu antibiotice și mucolitice. Starea pacientului
cu ameliorare ușoară și ceea ce a necesitat examinări suplimentare. S-a efectuat examenul
radiologic unde a fost depistat o opacitate la apexul plămânului drept. Pacientul a fost îndreptat
la Institutul Oncologic pentru stabilirea diagnosticului și tratamentului.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: acrescut şi s-a dezvoltat fără particularităţi. Studii gimnaziale.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea gimnaziului a lucrat periodic în
construcţii peste hotare. La moment, pacientul este recent revenit din Rusia, unde a muncit în
construcţii. A locuit într-o încăpere la demisol, s-a alimentat insuficient.
3. Antecedente patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. La 30 ani a
suportat Pneumonie lobară pe dreapta. De mai mulţi ani suferă de Bronşită cronică.
4. Deprinderi dăunătoare: fumător de la vârsta de 17 ani, consumator de bautri alcoolice.
5. Anamneza alergologică: ne agravată.
6. Anamneza familială şi ereditatea: neagravată.
Status prezens:
Obiectiv: Starea generală a pacientului de gravitate medie. Conştient, orientat în spaţiu,
timp şi la persoana proprie, la întrebări răspunde adecvat. Tipul constituţional_______________.
Tegumentele__________, țesutul subcutanat adipos ________. Ganglionii limfatici
supraclaviculari pe dreapta palpabili. Temperatura corporală - 37.2 0C. FR - _____pe minut.
TA - 110/70 mmHg, Puls - 90 b/min.
La auscultaţia plămânilor: murmur vezicular înăsprit pe întraga arie pulmonară, uşor
diminuat în lobul superior pe dreapta.
1. Enumeraţi sistemele de organe antrenate în procesul patologic:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN-118 ,,Tumorile maligne ale plămânului”, Chişinău 2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul VIII –
Un mediu salubru pentru o sănătate mai bună, Capitolul X- O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chișinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_______________________ „_______” _____________ 2019
În secția Internare, IMSP SCM ,,Sfânta Treime” se adresează pacienta M., în vârstă de 38
ani, cu diagnosticul la internare: Astm bronșic asociat persistent moderat, exacerbare.
Insuficiență respiratorie, gr II. Acuzele la internare: dispnee expiratorie, presiune toracică,
respirație zgomotoasă, transpirații.
Anamnesis morbi:
Pacienta este cunoscută cu Astm bromșic mai mult de 7 ani, se trata sistematic la medicul
de familie și la alergolog cu preparatele: Aerozol Seritaidi un puf de 2 ori pe zi, Aerozol
Salbutamoli în accese, pastile, Tab.Erolini câte una în zi. Ultimii 2 ani la medic nu s-a adresat
din motiv că a fost plecată din țară, ultemele 2 -3 săptămâni, de când a revenit accesele s-au
repetat mai des. Criza dispneică a survenit în urma plimbării prin parc unde erau înfloriți
salcâmii. Accesul nu s-a cupat cu tratamentul care îl administrează de regulă, și a fost solicitat
serviciul de urgență 112.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut şi s-a dezvoltat fără particularităţi. Studii superioare
pedagogice.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea facultății a activat în calitate de profesoară,
ultimii doi ani peste hotare a activat în calitate de dădacă.
3. Anamneza ginecologică: Ciclul menstruial de la 13 ani, reglat, neabundent. Sarcini - 1,
nașteri – 1. Casătorită.
4. Deprinderi dăunătoare: neagă.
5. Antecedente patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. Astm bromșic de 7 ani.
6. Anamneza alergologică – agravată: alergie la polen, miere de albini, detergenți.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Tatal pacientei a suportat BPOC.
Status prezens:
Obiectiv: Starea generală a pacientei de gravitate________. Conştientă, se orientează în
spaţiu și timp, la întrebări răspunde corect. Tipul constituţional_______________, cutia toracică
forma ______________. Poziția pacientei _____________. Tegumentele umede, calde. La
inspecția fețeii buzele ______________. La actul de respirație participă mușchii
_______________ și aripele ___________. FR - _____pe minut. Saturația ____%. TA 135/80
mmHg. Pulsul ____b/minut. La auscultaţia plămânilor: murmur vezicular înăsprit, raluri
sibilante și romflante multiple bilateral.
1. Enumeraţi sistemele de organe antrenate în procesul patologic:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN- Astmul bronșic la adult, Chişinău 2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul VIII – Un
mediu salubru pentru o sănătate mai bună, Capitolul X- O societate fără tutun, alcool și
droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chișinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul N., în vârstă de 41 ani este recent internat în secţia ftiziopneumologie, IMSP
Institutul de Ftiziopneumologie ,,Chiril Draganiuc” cu următoarele acuze: tuse cu expectoraţii
mucopurulente în cantităţi mici, subfebrilitate 37.3oC, transpiraţii nocturne, inapetenţă,
scădere ponderală marcată. O dată a prezentat hemoptizie.
Anamnesis morbi:
Boala a debutat insidios cu aproximativ 2 luni în urmă cu tuse uscată, transpiraţii
nocturne. Pacientul s-a adresat la medicul de familie la aproximativ o lună, când a apărut
subfebrilitatea variind de la 37.3 oC până la 37.8oC, inapentenţa, scăderea ponderală. A urmat
tratamentul indicat de medicul de familie cu Tab.Amoxicilini 500 x 3 ori/zi, Tab.Bromhexini 8
mg x 3 ori/zi 1 săptămână fără ameliorarea stării generale. S-a readresat abia peste înca 2
săptămâni, când la acuzele sus numite s-a adăugat hemoptizia. După anamneză şi examen fizic
minuţios medicul de familie a suspectat tuberculoza pulmonară. Medicul a indicat radiografia
cutiei toracice şi examenul sputei la BAAR cu rezultat pozitiv. Pacientul a fost îndreptat la
Institutul de Ftiziopneumologie ,,Chiril Draganiuc” pentru stabilirea diagnosticului de
tuberculoză pulmonară şi aplicarea tratamentului specific.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut şi s-a dezvoltat fără particularităţi. Studii medii de
cultură generală.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea şcolii medii de cultură generală a lucrat
periodic în construcţii. Pacientul este recent revenit din Rusia, unde a muncit în construcţii.
Acolo a locuit într-o încăpere la subsol în condiţii de umiditate şi frig, cu mai mulţi muncitori, s-
a alimentat insuficient.
3. Anamneza sexuală: casătorit, 2 copii.
4. Deprinderi nocive: fumător de la vârsta de 15 ani, consumator de bautri alcoolice,
periodic face abuz de bauturi alcoolice tari.
5. Antecedentele patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. La 27 ani –
traumatism craniocerebral, la 34 ani – pneumonie. De i mulţi ani suferă de bronşită cronică.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: mama pacientului suferă de diabet zaharat.
Status prezens:
Obiectiv: Starea generală a pacientului de gravitate medie. Conştient, orientat în spaţiu,
timp şi la persoana proprie, la întrebări răspunde adecvat. Tipul constituţional_______________.
Tegumentele_________, obrajii ________, ochii_________. Temperatura corporală - 37.2 0C.
FR - _____pe minut. La auscultaţia plămânilor: murmur vezicular înăsprit, uşor diminuat în
lobul superior pe dreapta. TA 110/70 mm Hg, Puls 86/min.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific, suport
de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN – 123 ,,Tuberculoza la adult”, Chişinău 2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul XIII
Controlul maladiilor contagioase. Capitolul IX - Alimentaţia raţională şi activitatea fizică
sporită.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme a deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific, suport
de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN – 123 ,,Tuberculoza la adult”, Chişinău 2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul XIII
Controlul maladiilor contagioase. Capitolul IX - Alimentaţia raţională şi activitatea fizică
sporită.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
__________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 1, Hipertensiunea arterială, Chişinău 2016.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42, Capitolul VII Controlul
bolilor cornice necontagioase.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău,2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
____________________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul A., 61 ani s-a adresat în secția Internare, IMSP SCM „Sfântul Arhanghel
Mihail” cu următoarele acuze: durere în regiunea retrosternală cu iradiere în mâina stângă,
sub omoplatul stâng, dispnee mixtă, palpitaţii, transpirații, anxietate.
Anamnesis morbi:
Pacientul este în evidență la medicul de familie cu diagnosticul Cardiopatie ischemică.
Angină pectorală de efort, CF II. ICC II (NYHA) de 15 ani. Tratamentul este realizat conform
prescripțiilor medicului cardiolog: Tab. Cardiketi 20 mg x 2 ori/zi, Tab. Cardiomagnili 75 mg.
Starea pacientului s-a agravat în timpul zilei, la serviciu, după un efort fizic efectuat au
aparut simptoamele sus numite, partenerul de serviciu a solicitat serviciul 112.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. A absolvit școala
profeională.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea studilor a activat ca șofer expeditor în diverse
companii comerciale. În ultimii ani activează ca șofer expeditor și hamal la compania Efes
Vitanta Moldova. Nu se alimentează sănătos, face abuz de grăsimi animaliere, este un fumător
cronic înrăit.
3. Anamneza sexuală: Căsătorit de la 22 ani, 3 fii și 2 nepoței.
4. Deprinderi nocive: Fumător de la vârsta de 18 ani, fumează un pachet pe zi; abuz de alcool
neagă.
5. Antecedentele patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. De 15 ani suferă de
cardiopatie ischemică.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Tatăl pacientului a suferit de HTA.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie-gravă. Conștient. Dezorientat în timp.
Adecvat, dar agitat, anxios. transpirații lipicioase. La întrebări răspunde corect. Tipul
constituțional obezitate de tip android. Musculatura ____________ și aripele ________
participă în actul de respirație. Temperatura corporală - 36.6 C0 FR - _____pe minut. Saturația
______%. Bătăile cordului acceletarate, ritmice, accentul tonului II la aortă. FCC - ___ pe
minut. Рs___ pe minut. TA - 180/100 mmHg. Glicemia _______mmol/l
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul
patologic.______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Completați cuvintele, care lipsesc în text.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional Angina pectorală stabilă, Chişinău 2008,
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
Pacientul A., 72 ani s-a adresat în secția Internare, IMSP SCM „Sfânta Treime” cu
următoarele acuze: durere retrosternală de intensitate majoră fără iradiere, cu durată peste 45
minute, palpitaţii, dispnee mixtă, slăbiciuni generale, vertij, anxietate extremă.
Anamnesis morbi:
Pacientul este în evidență la medicul de familie cu diagnosticul Cardiopatie mixtă.
Angină pectorală de efort, CF III. HTA, gradul III. ICC III (NYHA) de 21 ani. Tratamentul
este realizat conform prescripțiilor medicului cardiolog: Tab. Cardiketi 20 mg x 2 ori/zi, Tab.
Cardiomagnili 75 mg, Tab. Lisinoprili 10 mg x 2 ori/zi.
Starea pacientului se agravează în timpul zilei. După o discuție telefonică apar
simptoamele sus numite, soția pacientului a solicitat serviciul 112.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. A absolvit UTM
Facultatea Arhitectură și Urbanism.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea studiilor a activat în calitate de lector la
UTM Facultatea Arhitectură și Urbanism. Nu se alimentează sănătos, face abuz de grăsimi
animaliere, instabil emoționa.
3. Anamneza sexuală: Căsătorit de la vârsta de 25 ani, 2 copii 2 și 5 nepoței.
4. Deprinderi nocive: Fumător de la vârsta de 28 ani, fumează un 1,5 pachet pe zi; abuz
de alcool neagă.
5. Antecedentele patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. De 21 ani suferă
de angină pectorală și hipertensiune arterială.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Tata pacientului a suferit de HTA.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului gravă. Conștient. Adecvat, dar agitat, anxios, transpirații reci,
lipicioase. La întrebări răspunde cu greu. Tipul constituțional obezitate de tip android. Fața
hiperemiată. Musculatura ____________ _____________și aripele ________ participă în actul
de respirație. Temperatura corporală - 36.9 C0. FR - _____pe minut. Saturația ______%. Bătăile
cordului accelerate, ritmice, accentul tonului II la aortă. TA - 180/100 mmHg, Рs___ pe minut.
Investițațiie obligatori sunt____________, _____________. Medicul cardiolog stabilește
diagnosticul: Infarct miocardic acut.
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Completați cuvintele, care lipsesc în text.
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional Infarct miocardic acut , Chişinău 2008,
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău,2017
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
____________________________ „_______” _____________ 2019
În secția de internare al IMSP SCM „Sfântul Arhanghel Mihail” s-a adresat pacienta X.,
48 ani cu diagnosticul la internare: HTA gradul II, risc adițional mediu. ICC II (NYHA).
La internare pacienta prezintă cefalee difuză, vertije, zgomot în urechi, edeme moderate
pe gambe, dispnee mixtă la efort fizic moderat, slăbiciuni generale, fatigabilitate, confuzie.
Anamnesis morbi:
Pacienta este cunoscută de 10 ani cu diagnosticul HTA gradul II, risc adițional mediu.
ICC II (NYHA). Tratamentul antihipertensiv este realizat conform prescripțiilor medicului
cardiolog: Tab. Amprili 10 mg seara, Tab. Cardiomagnili 75 mg. Pe parcursul ultimilor 8 ani
este stabilit diagnosticul de Pielonefrită cronică pe dreapta. Se tratează periodic la medicul
nefrolog.
Starea pacientei se agravează pe parcursul zilei, după un stres psihoemțional la serviciu
cu apariția simptomelor sus numite. Seara soțul pacientei a solicitat serviciul 112.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități. Studii economice
superoare.
2.Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea facultății lucrează contabil la bancă.
Activitatea profesională determinată de stres psihoemoțional.
3. Anamneza sexuală: Ciclul menstrual la 12 ani, reglat, neabundent. Căsătorită de la 23
ani, sarcini - 2, nașteri – 2. Perioada climacterică de la 50 ani.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuz de alcool neagă.
5. Antecedentele patologice: TBC, hepatite virale, boli venerice - neagă. De 10 ani suferă
de hipertensiune arterială, de 10 ani este stabilit diagnosticul de Pielonefrită cronică pe dreapta..
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială și ereditatea: Din spusele soțului, mama pacientei suferă de HTA.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientei de gravitate medie-gravă. Conștientă. Adecvată. La întrebări
răspunde corect, dar cu o careva întârziere. Tipul constituțional obezitate de tip genoid. Fața
hiperemiată. Buzele ____________________. Pe membrele inferioare edeme de origine
cardiacă (1._____________2._____________3._________________4.___________________).
Temperatura corporală - 36.6 C0. FR - _____pe minut. Bătăile cordului accelerate, ritmice,
accentul zgomotului II la aortă. TA- 200/100 mmHg. Рs___ pe minut. Glicemia _______mmol/l
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional Hipertensiunea arterială la adult, Chişinău 2008.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
____________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău,2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
____________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 207, Ulcer gastric și duodenal la adult, Chişinău
2014.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
____________________________ „_______” _____________ 2019
În secția Hepatologie, IMSP Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime” este internat
pacientul B., 56 ani cu diagnosticul la internare: Ciroză hepatică, etiologie virală B (HbsAg+),
fază activă, evoluție progresivă, subcompensare. Stadiul B (Child-Turcotte-Pugh). Pacientul
acuză: mărirea abdomenului în volum, epistaxis, prurit cutanat, meteorism, slabiciuni generale,
fatigabilitate, scădere ponderală.
Anamnesis morbi:
Pacientul este la evidența medicului de familie de 10 ani cu Hepatită virală cronică B
(HbsAg+). S-a tratat periodic în IMSP Spitalul Сlinic Republican de Boli infecțioase „Toma
Ciorba”. Ultimii 2 ani pacientul prezintă astenie, inapetență, scădere ponderală, balonarea
abdomenului.Conform prescripțiilor medicului pacientul s-a tratat cu Tab.Silimarini,
Sol.Pentoxifilini, Caps.Ursofalci. În ultimii 6 luni starea pacientului se agravează cu mărirea în
volum a abdomenului, colorația icterică a pielii, epistaxis, apariția pruritului cutanat. La
recomandarea medicului de familie este internat în secție specializată - hepatologie.
Anamnesis vitae:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea școlii a lucrat la munci agricole în livezi, vii
și la cultivarea legumelor, contactând cu pesticide.
3. Anamneza sexuală: Este căsătorit, are 3 copii sănătoși.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV B în 2012; TBC, boli venerice - neagă.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientului bunica a suferit de o patologie
hepatică.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie. Conștient. Adecvat. Tegumentele icterice
cu urme de excoriații, uscate, pe pleoape________________, pe torace - teleangioectazii.
Abdomenul mărit în volum din contul __________, prezentă dilatarea rețelei venoase
superficiale a abdomenului în formă de „__________ de _________”. La palpare - abdomenul
nedureros. Palparea organelor abdomenale este dificilă din cauza ascitei, dar totuși se determină
hepatomegalie și splenomegalie. Temperatura corpului- 36,8 0C, Ps - 98 pe min. TA - 100/65
mm Hg.
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandata:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 207, Ciroza hepatică compensată la adult, Chişinău
2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, Capitolul X – O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
În Centrul de sănătate or. Durlești, pacienta A., 45 ani s-a adresat cu următoarele acuze:
dureri în regiunea epigastrică cu iradiere în hipocondrul stâng, care apar postprandial tardiv, de
obicei după un abuz alimentar, inapetență, scaun neoformat, cu amestic de alimente nedigerate,
lucios, meteorism, scădere ponderală.
Anamnesis morbi:
Pacienta este cunoscută cu diagnosticul de Pancreatită cronică, recidivantă cu
dereglarea funcției exocrine a pancreasului timp de 5 ani. S-a tratat ambulator conform
prescripțiilor medicului cu Tab.Omeprazoli, Susp.Almageli, Tab.Creoni, Tab.Drotaverini.
Starea pacientei s-a agravat pe parcursul ultimelor 5 zile cu aparițiea durerilor postprandiale în
regiunea epigastrală, inapetenței, dereglărilor de scaun, meteorismului ceea ce a făcut-o să se
adreseze la medicul de familie cu recomandare de spitalizare în secția Gastrologie.
Anamnesis vitae:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea școlii profesionale a lucrat cofetar.
3. Anamneza sexuală: Ciclul menstrual la 13 ani, reglat, neabundent. S-a căsătorit la 20 ani,
sarcini-3, nașteri-1, avorturi-2.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV; TBC, boli venerice – neagă. În copilărie a suportat parotidită
epidemică. Suferă de pancreatită cronică de 5 ani.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientei, mama și una din sororile
pacientei suferă de pancreatită cronică.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientei de gravitate medie. Conștientă. Nutriție scăzută. Tipul
constituțional________________.Tegumentele palide, uscate. Limba saburală, cu papilele
linguale________________, xerostomie. Abdomenul balonat, sensibil în reg.
________________la palpare. Pulsul 74 pe min. TA-130/85 mm Hg. Temperatura corpului
36,8 C. Examenul paraclinic: ABS - nivelul alfa–amilazei și lipazei
pancreatice_________________. Glicemia_________mmol/l. Testul toleranței la
glucoză____________.
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 58, Pancreatita cronică la adult, Chişinău 2012.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, Capitolul X – O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
În cadrul AMT Buiucani s-a adresat la medicul de familie, pacientul O.,62 ani cu
rmătoarele acuze: diminuarea poftei de mâncare, în special față de carne, grețuri și vome
periodice cu conținut alimentar, senzație de greutate în epigastru, scădere ponderală progresivă,
subfibrilitet până la 37,20 C, transpirații nocturne, slăbiciune generală, fatigabilitate.
Anamnesis morbi:
Pacientul este cunoscut cu diagnosticul Gastrită cronică atrofică de 10 ani. Se află la
evidență la gastrolog. În perioadele de acutizări ale bolii s-a tratat conform prescripțiilor
medicului gastrolog: Sol.Pepsidili, Tab.Pancreatini, Gran.Plantaglucidi, Tab. Acidi folici.
vitamine din grupul B.
Starea pacientului s-a agravat pe parcursul a ultimilor 2 săptămâni cu apariția
inapetenței, fatigabilității, scăderei ponderale, senzației de sațietate precoce, greutate în
epigastru, grețuri, vome ceea ce la făcut să se adreseze medicului de familie. După examinările
paraclinice efectuate (FEGDS) este recomandată spitalizarea în staționarul specializat - IMSP
Institutull Oncologic.
Anamnesis vitae:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea școlii a lucrat ca șofer în diferite organizații
agricole.
3. Anamneza sexuală: Este căsătorit, are 2 copii sănătoși.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV. TBC, boli venerice - neagă. În copilărie a suportat varicelă.
Suferă de Gastrită cronică atrofică de 10 ani.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Tatăl pacientului a suferit de ulcer gastric.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie. Conștient. Adecvat. Nutriția scăzută.
Tipul constituțional________________.Tegumentele palide, uscate. Starea nutriției
__________________. Limba saburală cu foliculi________________. Abdomenul retractat, la
palpare_____________în regiunea epigastrală. Temperatura corpului 36,6 0C. TA - 150/90
mmHg. Ps - 94 pe min.
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 104, Cancerul gastric, Chişinău 2014.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, Capitolul X – O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, Capitolul X – O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, Capitolul X – O societate fără tutun,
alcool și droguri.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 173, Pielonefrita acută la adult, Chişinău 2009,
Botnaru V., Elemente de nefrologie, Chişinău, 2002.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 173, Pielonefrita cronică la adult, Chişinău 2009.
Botnaru V., Elemente de nefrologie, Chişinău, 2002.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Sindromul nefrotic la adult, Chişinău 2009.
Botnaru V., Elemente de nefrologie, Chişinău, 2002.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
În secția Nefrologie, IMSP Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime” s-a internat pacienta
O., 56 ani, cu diagnosticul: Glomerulonefrită cronică forma mixtă (steroid dependentă,
glomeruloscleroză focal-segmentară), evoluţie recidivantă, acutizare. IRC I-II. Hipertensiune
arterială secundară (renală). Cardiopatie mixtă (hipertensivă şi uremică), ICC III (NYHA).
La internare pacienta prezintă: creşterea cifrelor tensiunii arteriale, cefalee difuză, vertij, edeme
generalizate, creșterea abdomenului în volum, oligurie, slăbiciune generală, astenie,
fatigibilitate, sensibilitate la frig.
Anamnesis morbi:
Pacienta este cunoscută cu diagnosticul de Glomerulonefrită cronică de 7 ani. Ultimii 5
ani se află în evidența cardiologului cu diagnosticul de Hipertensiune secundară (renală).
Cardiopatie mixtă (hipertensivă şi uremică), ICC СF II (NYHA). Tratamentul antihipertensiv
este realizat conform prescripțiilor medicului: Tab. Lizinoprili 10 mg x 2 ori/zi, Tab.
Veroșpironi 50 mg dimineața, Tab. Cardiomagnil 75 mg la 14.00.
Acutizarea actuală se dezvoltă după suportarea unei infecții streptococice au apărut cu
simptomele sus descrise, ceea ce a făcut să se adreseze la medicul de familie cu recomandare
ulterioare de spitalizare în staționar specializat – nefrologie.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: După absolvirea liceului a lucrat toată viață în calitate de
zootehnic.
3. Anamneza sexuală: perioada climacterică. Căsătorită de la 32 ani, sarcini - 2, nașteri - 1,
avorturi - 1.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă. Suferă frecvent de infecții
respiratorii, tratate prin metode netradiționale. În copilărie a suportat Febră reumatismală
acută. Suferă de gomerulonefrită cronică de 7 ani, de hipertensiune secundară (renală) de 5
ani.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientei, sora ei suferă de
Glomerulonefrită cronică, complicată cu HTA.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientei de gravitate medie-gravă. Conștientă. La întrebări răspunde
corect. Tegumentele sunt __________ ,________ , ________, _____________, la gambe şi tălpi
se observă edemaţiere și au apărut _________ prin care se elimină lichid edematos. „Facies
nephritica”, caracterizată prin ________ __________, paliditatea__________. Temperatura
corporală - 36,8 0C. FR - _____pe minut. Saturația - 90 %. La auscultaţia cordului – zgomotele
sunt ritmice, cu un accent pe aortă şi suflu sistolic la apex. TA - 200/110 mmHg. Рs___ pe
minut, la palparea bimanuală rinichii indolori. Abdomenul mărit pe contul acumulării de lichid
numit ___________ .
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Completați cuvintele, care lipsesc în text.
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Sindromul nefrotic la adult, Chişinău 2009.
Botnaru V., Elemente de nefrologie, Chişinău, 2002.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Sindromul nefrotic la adult, Chişinău 2009.
Botnaru V., Elemente de nefrologie, Chişinău, 2002.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău, 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
În CMF Botanica se adresează pacienta M., 36 ani, cu următoarele acuze: vertijе, cefalee,
acufene, astenie, scăderea memoriei, dispnee mixtă la efort, palpitații, tahicardie, caderea
părului, disfagie, senzație de nod în gât, a apărut tendința de a mânca cretă, senzație de
uscăciune în gură, a început să-i placă mirosul de benzină, au apărut fisuri calcanee.
Anamnesis morbi:
Pacienta se consideră bolnavă timp de 4-5 luni, când au debutat treptat simptomele
enumerate mai sus. La medic nu s-a adresat, tratament nu a administrat.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: Este casnică.
3. Anamneza sexuală: Ciclul menstrual la 13 ani, s-a stabilit timp de 3-4 luni, regulat,
abundent. Căsătorită de la 20 ani, sarcini - 6, nașteri - 4, avorturi - 2.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă. Din anamneză suferă de
pielonefrită cronică pe dreapta, gastroduodenită cronică eritematoasă.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientei mama ei este bolnavă de HTA,
tata a decedat la 40 ani în accident rutier.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientei de gravitate medie. Conștientă. Adecvată. La întrebări
răspunde corect. Tipul constituțional__________________. Tegumentele_______, uscate,
părul________, fără luciu, unghiile de formă ___________, __________, regiunea
calcanee___________, la colțul gurii__________ _______. Temperatura corporală - 36.1 C0.
FR - _____pe minut. Saturația ______%. Bătăile cordului acceletarate, ritmice, suflul sistolic la
apex. TA – 90/60 mmHg. Рs______ pe minut.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău, 2017.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 12, ,,Anemia fierodeficitară la adult”, Chişinău 2013.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău, 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
________________________ „_______” _____________ 2019
În secția Internare, IMSP Institutul Oncologic s-a adresat pacientul V.,18 ani, cu
următoarele acuze: febră inexplicabilă timp de 3 săptămâni, transpirații nocturne, pierdere
ponderală neargumentată, echimoze spontane, slăbiciune generală, inapetență, oboseală,
vertije, tulburări de echilibru, mărirea ganglionilor limfatici, grețuri, epistaxis epizodic,
gingivoragii, osalgii.
Anamnesis morbi:
Pacientul se consideră bolnav timp de 3 săptămâni, când a apărut febra. Apoi treptat au
apărut simptomele descrise. Ultimul timp a observat infecții respiratorii frecvente. S-a adresat la
medicul de familie și în urma investigațiilor efectuate a fost îndreptat în IMSP Institutul
Oncologic, secția Hematologie pentru tratament.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități, este elev în clasa a
XII-a.
2 Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
3. Antecedentel patologice: HIV, ТВС, boli venerice - neagă. Din anamneză a fost bolnav în
copilărie de oreion, viroze respiratorii, pneumonie.
4. Anamneza alergologică: ne agravată.
5. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientului, mama și fratele sunt sănătoși,
tata a decedat cu 5 ani în urmă de o maladie oncologică.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie. Conștient. Adecvat. La întrebări răspunde
corect. Tipul constituțional______________. Tegumentele__________, fierbinți, ______, pe
piele __________, gingiile_____________, ganglionii limfatici retrocervicali și
submandibulari _________, ficatul și splina__________în ___________. Temperatura
corporală - 38.8 C0. FR - _____pe minut. Saturația ______%. Bătăile cordului acceletarate,
ritmice. TA – 90/60 mmHg. Рs___ pe minut.
Bibliografia recomandata:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău, 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
În CMF Râșcani s-a adresat pacientul I., 25 ani, cu următoarele acuze: artralgie la
nivelul genunchiului drept, cu edemațierea și tumefierea articulației, dureri la mobilitatea
articulației, claudicație (șchiopătat).
Anamnesis morbi:
Pacientul este bolnav de Hemofilie, tip A din copilărie, acuzănd hemoragii de durată la
mici traumatisme, gingivoragii spontane, epistaxis, hematoame, echimoze, problema la
articulația respectivă a apărut recent, spontan, fără a se accidenta. De mai mulți ani suferă de
hemartroză la nivelul cotului drept, primește tratament de reabilitare.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat în condiții satisfăcătoare, sunt 3 copii la
părinți.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: Nu lucrează la moment.
3. Anamneza sexuală: Căsătorit, are o fiică de 2 ani.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: ТВС, boli venerice – neagă. Este bolnav de HVC (2016) și
hemofilie, tip A.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientului, părinții și cele 2 surori sunt
sănătoși, bunicul din partea mamei avea aceleași simptome, ultimii ani din viață fiind cu
dizabilitate locomotorie.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie. Conștient. Adecvat. La întrebări răspunde
corect. Tipul constituțional______________. Articulația genunchiului drept__________ cu
___________ ____________, la palpare ____________. Temperatura corporală - 37.3 C0. FR -
_____pe minut. Saturația 98%. Bătăile cordului, ritmice. TA – 120/70 mmHg. Рs___ pe minut.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Protocolul Clinic Naţional Nr. - 191 ,,Hemofilia la adult”, Chişinău 2013.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocoale/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău, 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău 2017.
Titircă L., Ghid de nursing – volumul I şi tehnici de evaluare – volumul II, Editura, Viaţa
Medicală Românească, Bucureşti, 2011.
Negrean M., coordonator de ediţie, Standarde/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, ed. II, Chişinău, 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită, pag. 39-42.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
La AMT Botanica, Centrul Medicilor de Familie nr. 2 s-a adresat pacienta X., 28 ani, cu
acuze la: dispnee mixtă de efort moderat, edeme pe membrele inferioare, cefalee difuză,
palpitații, senzație de nod în gât, transpirații, senzație de corpi străini în ochi, excitabilitate,
iritabilitate, labilitate emoțională, slăbiciuni generală.
Anamnesis morbi:
Pacienta se consideră bolnavă pe parcursul ultimilor 7 ani, când a observat pierdere în
greutate, cu păstrarea poftei de mâncare, diaree, greu suportă temperaturile înalte, cât și cele
joase, astenie, fatigabilitate, slăbiciune generală. Ultimi 2 ani s-a alipit și dispneea de efort fizic
moderat, palpitații, senzație de nod în gât, transpirații, senzație de corpi străini în ochi.
Necătând la apariția și progresarea simptomelor enumerate, pacienta nu s-a adresat la
medicul de familie, motivând lipsa timpului și oboseală cronică legată de serviciu.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat conform vârstei. Studii gimnaziale.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: Lucrează la ferma avicolă. Condițiile de trai și muncă relativ
satisfăcătoare. Stresuri frecvente. Alimentația neregulată.
3. Anamneza ginecologică: Ciclul menstrual de la 12 ani, s-a stabilit timp de 8 luni, regulat,
neabundent. Căsătorită de la 19 ani, sarcini – absente. Ultimii 8 ani ciclul menstrual neregulat,
durata 34-38 zile, eliminări în timpul ciclului neabundente.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV, ТВС, boli venerice – neagă. La vârstă de 21 ani – a suportat
rujeolă. Trauma cranio-cerebrală la 23 ani – tratamentul nu a fost finalizat din propria inițiativă.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Mama pacientei a decedat la vârsta de 42 ani; nu
cunoaște motivul, dar ultimile luni de viață mama a avut nevoie de îngrijiri medicale, deoarece
abdomenul mărit pe contul ascitei și edemele pronunțate nu-i permiteau să se miște și să se
autoînrijească. Din spusele pacientei – gâtul mamei era deformat, mărit, gât gros.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientei de gravitate medie. Conștientă. Agitată, gesticulează în timpul
discuției, vorbire ___________ sau tahilalie, labilitate emoțională, tremor. Tipul
constituțional__________________. La examenul obiectiv al feței: ochii _______________,
inspecția regiunii anterioare a gâtului determină ______________ ________________
_________. Tegumentele _______________, ________________. Pe membrele inferioare se
determină edeme de origine cardiacă (_________________, __________________,
__________________). Temperatura corporală ridicată – __ 0C. FR - _____pe minut.
Saturația ______%. Bătăile cordului accelerate, Ps- _______ pe minut. TA- __________
mmHg.
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
„_______” _____________ 2019
În secția Internare, IMSP Spitalul Clinic Municipal Nr.1 se adresează de sine stătător
pacientul X.,48 ani cu diagnosticul la internare: Diabet zaharat, tip 2, insulinoindependent.
Stare hipoglicemică? La internare pacientul prezintă slăbiciune generală, nervozitate,
iritabilitate, senzaţie de foame, tremor, neliniște, transpiraţii reci, tahicardie, respiraţie
accelarată, creşterea presiunii arteriale.
Anamnesis morbi:
Pacientul este cunoscut cu diagnosticul de Diabet zaharat, tip 2, insulinoindependent de
7 ani. Se tratează cu antidiabetice orale Tab. Glibomedi 5 mg x 2 ori/zi. Se află la evidență la
endocrinolog.
Starea pacientului se agravează brusc în timpul serviciului, unde a efectuat un efort fizic
exagerat, astăzi - o singură masă la ora 8.00, după care au apărut: slăbiciuni generale,
nervozitate, iritabilitate, senzaţie de foame, tremor, transpirații reci abundente, palpitații,
neliniște, pupile dilátate (midriază), paloarea tegumentelor. Acuzele apărute au făcut pacientul să
se adreseze de sine stătător în secția internare a IMSP Spitalul Clinic Municipal Nr. 1 (deoarece
serviciul se află lângă spital).
Anamnesis vitae:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat conform vârstei.
2. Condiţii de viaţă şi muncă: A absolvit colegiul de transport și de la vârsta de 22 ani
lucrează în calitate de tehnician de diagnosticare auto. Stresuri frecvente profesionale și
personale, alimentație neregulată cu consum mare de făinoase, produse animaliere.
3. Anamneza sexuală: Căsătorit de la 23 ani, 2 copii, relația cu soția relativ sastisfăcătoare.
4. Deprinderi nocive: Fumatul și abuzul de alcool neagă.
5. Antecedentel patologice: HIV, ТВС, boli venerice – neagă. În adolescență frecvent se
interna cu diagnosticul de pancreatită cronică ca rezultat al încălcării regimului alimentar și
uneori abuz de alcool. Ultimii 2 ani uneori cifrele TA ajung la valorile 150/90 mmHg.
6. Anamneza alergologică: ne agravată.
7. Anamneza familială şi ereditatea: Din spusele pacientului, părinții și frații nu suferă de
DZ, dar străbunelul a suportat DZ.
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate _________. Conștient. Agitat. Agresează
persoanalul medical din secția internare. Indicii antropometrici – 108 kg, talia – 172 cm. Tipul
constituțional__________________. Tegumentele pale, acoperite cu transpirații reci. Bătăile
cordului accelerate, Pulsul _______ pe minut. TA- ________________ mmHg, Glicemia
_______mmol/l.
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău, 2017.
Titircă L., Ghid de nursing – volumul I şi tehnici de evaluare – volumul II, Editura, Viaţa
Medicală Românească, Bucureşti, 2011.
Negrean M., coordonator de ediţie, Standarde/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, ed. II, Chişinău, 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX Alimentaţia
raţională şi activitatea fizică sporită.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 33, Diabetul zaharat nrcomplicat, Chişinău 2017.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Bibliografia recomandată:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău, 2017.
Titircă L., Ghid de nursing – volumul I şi tehnici de evaluare – volumul II, Editura, Viaţa
Medicală Românească, Bucureşti, 2011.
Negrean M., coordonator de ediţie, Standarde/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, ed. II, Chişinău, 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX Alimentaţia
raţională şi activitatea fizică sporită.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 90, Sclerodermia sistemică, Chişinău, 2018.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău, 2008.
Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ,,Raisa Pacalo”
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Alcătuiți algoritmul de acordare a îngrijirilor medicale în stadiile tardive ale artritei
reumatoide. ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Realizați consilierea pacientei cu privire la profilaxia Artritei reumatoide
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Bibliografia recomandata:
Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și coaut., Medicina internă cu nusing specific,
suport de curs pentru elevii colegiilor de medicină, Tipografia-Sirius, Chișinău, 2017.
Titircă L., Ghid de nursing – volumul I şi tehnici de evaluare – volumul II, Editura, Viaţa
Medicală Românească, Bucureşti, 2011.
Negrean M., coordonator de ediţie, Standarde/algoritme ale deprinderilor practice,
Tipogr. Prag -3 SRL, ed. II, Chişinău, 2017.
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021, Capitolul IX
Alimentaţia raţională şi activitatea fizică sporită.
Protocolul Clinic Naţional PCN Nr. 75, ,, Artrita reumatoidă, Chişinău, 2018.
Ungureanu E., Diagnostice nursing în practica clinică, Chișinău, 2008.