SINDROAME RADIOLOGICE

1. SINDROMUL PARIETAL
2. SINDROMUL PLEURAL
3. SINDROAMELE PULMONARE

a. SINDROMUL ALVEOLAR

b. SINDROMUL INTERSTITIAL

c. SINDROMUL BRONSIC

d. SINDROMUL VASCULAR

e. SINDROMUL PARENCHIMATOS
 SINDROMUL ALVEOLAR

Cuprinde ansamblul de semne ce traduc prezenta de lichid

sau celule benigne sau maligne in interiorul alveolelor.
Exista 7 semne radiologice specifice:

1. Opacitati de densitate hidrica cu contur flu

2. Confluenta
3. Sistematizarea
4. Bronhograma si alveolograma aerica
5. Aspectul de aripi de fluture
6. Nodulii alveolari
7. Evolutivitatea relativ rapida si precoce
 SINDROMUL ALVEOLAR

Opacitati de densitate hidrica cu

contur flu (sters)

Aspectul flu al acestor tipuri de opaciati se

datoreaza afectarii gradate al grupurilor
alveolare, unele fiind pline cu lichid iar
altele au inca continut aeric normal

Exceptie :atunci cand sunt delimitate de o

scizura; acea margine a opacitati apare net
delimitata.

Edem alveolar Voal Opacitate

 SINDROMUL ALVEOLAR

Edem alveolar Voal Opacitate

 SINDROMUL ALVEOLAR

Confluenta opacitatilor

Se explica prin difuziunea lichidului

dintr-o zona alveolara in alta prin porii
Khon si canalele Lambert.

Confluenta explica progresiunea

procesului din aproape in aproape, de
la un segment la altul, pana la
interesarea intregului lob.
Doar scizurile reprezinta o bariera de
netrecut.
 SINDROMUL ALVEOLAR

 Sistematizarea
 Deriva din localizarea
segmentara sau lobara a
procesului pneumonicl.
 Cel mai des se intalneste o
opacitate triunghiulara cu varful
la hil si baza la periferie,
delimitata de o scizura sau de
ambele;
 Profilul este incidenta de electie
pentru a aprecia caracterul
sistematizat al unei opacitati
alveolare.

pneumonii bacteriene segmentare polisegmentare si lobare

 SINDROMUL ALVEOLAR

Pn LSS
 SINDROMUL ALVEOLAR

 Bronhograma si alveolograma
aerica.

 O transparenta tubulara care se

bifurca, formata din bronsii normale in
sanul unei opacitati, semn al unei
atingeri parenchimatoase, de origine
alveolara.
 Aveolograma aerica este reprezentata
de alveolele pline de aer inconjurate
de alveole pline de lichid; evidentierea
ei este foarte dificila.

pneumonie bacteriana plurisegmentara

 SINDROMUL ALVEOLAR

 Bronhograma si alveolograma
aerica.

 O transparenta tubulara care se

bifurca, formata din bronsii normale in
sanul unei opacitati, semn al unei
atingeri parenchimatoase, de origine
alveolara.
 Aveolograma aerica este reprezentata
de alveolele pline de aer inconjurate
de alveole pline de lichid; evidentierea
ei este foarte dificila.

pneumonie bacteriana plurisegmentara

 SINDROMUL ALVEOLAR

bronhograma aerica
pneumonie bacteriana
 SINDROMUL ALVEOLAR

Aspectul de aripi de fluture.

Localizarea de o parte si de alta

a celor doua hiluri pulmonare

opacitatea atingea bazele dar

respecta periferia si varfurile

corpul fluturelui este

reprezentata de mediastin.
 SINDROMUL ALVEOLAR

Aspectul de aripi de fluture.

Localizarea de o parte si de alta

a celor doua hiluri pulmonare

opacitatea atingea bazele dar

respecta periferia si varfurile
 SINDROMUL ALVEOLAR

Nodulii alveolari

Opacitati rotunde sau ovalare

cu borduri flu, de talia unui acin
(0.5cm diam) adesea vizibile in
periferia altor opacitati
confluente, in faza de debut a
afectiunii.
Se numesc si opacitati acinare.

Aceste opacitati nu trebuie

confundate cu nodulii interstitiali
care, in principiu, nu au tendinta
la confluare si au marginile mult
mai bine delimitate.
 SINDROMUL ALVEOLAR

Nodulii alveolari

Opacitati rotunde sau ovalare

cu borduri flu, de talia unui acin
(0.5cm diam) adesea vizibile in
periferia altor opacitati
confluente, in faza de debut a
afectiunii.
Se numesc si opacitati acinare.

Aceste opacitati nu trebuie

confundate cu nodulii interstitiali
care, in principiu, nu au tendinta
la confluare si au marginile mult
mai bine delimitate.
 SINDROMUL ALVEOLAR

Evolutivitatea relativ rapida si

precoce

Cresterea sau diminuarea

dimensiunilor opacitatii alveolare are
loc in general in cateva zile, fata de
evolutia sindromului interstitial, care
este mult mai lenta
.
Exista totusi opacitati alveolare
cronice care evoluaeaza lent.

Pn segm apico-dorsal stg in rezorbtie

 SINDROMUL ALVEOLAR

Evolutivitatea relativ rapida si

precoce

Cresterea sau diminuarea

dimensiunilor opacitatii alveolare are
loc in general in cateva zile, fata de
evolutia sindromului interstitial, care
este mult mai lenta
.
Exista totusi opacitati alveolare
cronice care evoluaeaza lent.

Pn segm apico-dorsal stg in rezorbtie

 SINDROMUL ALVEOLAR

Evolutivitatea relativ rapida si

precoce

Cresterea sau diminuarea

dimensiunilor opacitatii alveolare are
loc in general in cateva zile, fata de
evolutia sindromului interstitial, care
este mult mai lenta
.
Exista totusi opacitati alveolare
cronice care evoluaeaza lent.

Pn segm apico-dorsal stg in rezorbtie

 SINDROMUL ALVEOLAR

Concluzii

 Semnele radiologice specifice unui sindrom

alveolar nu sunt prezente simultan.

 In practica sunt necsare cel putin doua semne

caracteristice pentru diagnostic