Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PRIM AJUTOR
2020
Curs nr.1
INTRODUCERE
• diagnostic ;
• conduită ;
• tratament într-un domeniu specific medical.
DE CE GHIDURI MEDICALE?
GHIDURILE MEDICALE...
• Ghidurile de bună practică medicală sunt concepute
de societaţi ştiinţifice profesionale prestigioase şi
experţi într-un anumit domeniu medical.
Evaluarea iniţială
• Inspecţia rapidă a zonei
– Pericole (curent electric, foc, apă, obiecte
instabile/ascuţite, animale);
– Trafic;
– Violenţă;
– Condiţiile de relief şi climă;
– Situaţii speciale.
• Preluarea controlului
– Calm;
– Rapid;
– Eficient.
PRIMUL AJUTOR - PRINCIPII
Se vor evalua:
4. NUMĂRUL VICTIMELOR
• Când sunt mai multe - evaluarea A, B, C +/- sângerarea;
5. MARTORII
• Pot furniza informaţii, ajutor chiar dacă sunt nepregatiţi din punct
de vedere medical, prin: apel de urgenţă, suport moral victimei,
împiedicarea imixţiunii altor persoane;
Secvenţa”logică”:
• Obţineti consimţământul victimei ÎNAINTE de A O
ATINGE;
• Urmaţi ghidurile şi protocoalele pentru care aţi fost
instruiţi, fără a vă depăşi nivelul de competenţă;
• Explicaţi victimei fiecare lucru pe care urmează să-
l faceţi;
• Odată ce aţi demarat asistarea victimei, nu o
părăsiţi până nu o deferiţi unei persoane cel puţin
la fel de calificată ca şi dumneavoastra!
PRIMUL AJUTOR - REGULI DE BAZA
1. Menţineţi pacientul în decubit dorsal, capul la
acelaşi nivel cu corpul, până la evaluarea gravităţii
situaţiei.
• Valori normale:
– Adulti: 115-140 / 70-90 mmHg;
– Copii: 91-110 / 60-65 mmHg;
– Nou-născuţi: 65-80 / 40-50 mmHg.
SISTEMUL CIRCULATOR
GLUCIDE
CELULE LIPIDE
PROTEINE
STOPUL CARDIO-RESPIRATOR
Inima încetează să se mai contracte si sângele
nu mai este pompat prin vase.
Cauze:
• Boala a inimii şi a vaselor de sânge;
• Stopul respirator netratat;
• Urgenţe medicale ca: epilepsia, diabetul,
alergia, electrocutarea, otrăvirea, etc.;
• Înnecul;
• Asfixia;
• Trauma şi şocul cauzate de pierderi masive de
sânge, etc.
STOPUL CARDI0-RESPIRATOR
• Approximativ 700,000 stopuri cardiace subite pe an
in Europa;
• Se opreşte respiraţia ?
• Se opresc bătăile cardiace ?
• Training- manechin
2 rescue breaths
2. VERIFICAREA RASPUNSULUI
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
Scuturaţi de umeri uşor
Întrebaţi “Sunteţi bine?”
Dacă răspunde
• Lăsaţi în poziţia în care
l-aţi găsit;
• Aflaţi problema;
• Reevaluaţi periodic.
3. STRIGAŢI DUPĂ AJUTOR
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
4. DESCHIDEŢI CĂILE AERIENE
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
• Orofaringele (gura)
• Nazofaringele
(nasul)
CĂILE AERIENE • Laringele
• Traheea
• Plamânii
A. HIPEREXTENISA
CAPULUI SI RIDICAREA
BĂRBIEI
• salvatori nespecializaţi
DESCHIDEREA CĂII AERIENE
PRIN HIPEREXTENSIA CAPULUI
Campbell
DESCHIDEREA CĂII AERIENE
B. HIPEREXTENSIA CAPULUI +
SUBLUXAŢIA MANDIBULEI
- numai personal medical
PRECAUŢII ÎN MANAGEMENTUL
CĂILOR AERIENE
• Se pot utiliza:
– comprese înfăşurate în jurul degetului;
– aspirator.
5. VERIFICAREA RESPIRATIEI
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
SEMNE ŞI SIMPTOME ALE STOPULUI
RESPIRATOR
• Nu se vede distensia cutiei toracice;
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
7. RESUSCITARE CARDIO-
PULMONARĂ
Approach safely
Check response
Shout for help
Open airway
Check breathing
Call 112
30 chest compressions
2 rescue breaths
COMPRESIILE TORACICE
• Îngenunchiaţi lângă victimă;
• Puneţi podul palmei unei mâini în
centrul pieptului victimei;
• Poziţionare vertical deasupra pieptului
victimei. Se apasă pe stern, cel puţin
5 cm. Braţele drepte;
• După fiecare compresie, se eliberează
toată presiunea de pe torace, fără a
pierde contactul cu acesta. Se repetă
manevra la o viteză de cel puţin
100/minut;
• Compresiile şi decompresiile trebuie
să aibă aceeaşi durată;
• Dacă este posibil, persoanele care fac
masaj cardiac trebuie să fie schimbate
la fiecare 2 minute.
• Fiecare ciclu de compresiune-o
apăsare în jos, urmată de o pauză de
relaxare, astfel incât inima să se
poată umple de sânge;
• După 30 compresii, se vor efectua
2 ventilaţii artificiale.
COMPRESII TORACICE
• Cea mai eficienta rata de
compresii toracice este de 100
compresii pe minut – ritmul
melodiei de la BeeGee’s,
“Stayin’ Alive.”
RESPIRAŢII GURĂ LA GURĂ
• Pensaţi nasul;
• Inspiraţi normal;
• Pozitionaţi gura
asupra gurii
victimei;
• Insuflaţi până ce se
ridică toracele;
• Aşteptaţi 1
secundă;
• Permiteţi revenirea
toracelui;
• Repetaţi.
CONTINUAŢI RCP
30 2
Sunteţi epuizaţi.
COMPLICAŢIILE CPR
• Fracturi costale;
• Distensie gastrică;
• Vomă .
OBSTRUCŢIA DE CALE
AERIANĂ PRIN CORP STRĂIN
• Obstrucţia căilor respiratorii cu un corp
străin este o cauză neobişnuită, dar
potenţial tratabilă a decesului;
OBSTRUCŢIA CĂILOR
AERIENE CU CORP STRĂIN
Evaluarea severităţii obstrucţiei
SEMNE OBSTRUCȚIE OBSTRUCȚIE
MODERATĂ SEVERĂ
Obstrucţie severă
completă
Obstrucţie medie
(victima nu mai
tuşeşte,numai poate (victima tuşeşte)
vorbi)
Pacient
Pacient conştient
conştient
Pacient inconştient •• 55 lovituri
lovituri Încurajăm tusea
interscapulare
interscapulare
• RCP Observaţie continuă
•• 55 compresiuni
compresiuni
abdominale
abdominale
Lovituri interscapulare
/compresiuni abdominale
• 5 lovituri interscapulare;
• Se va verifica obţinerea
dezobstrucţiei după fiecare
lovitură;
• Se dă cu lubrifiant înainte de
introducere pentru a fi introdusă mai
uşor şi pentru a diminua eventualele
traume.
VĂ MULŢUMESC!