Instrumentarul metalic

Autor: Mănăilă Neli-Georgiana

Anul: 3 grupa: 7
 Clasificare
Instrumentarul metalic se clasifică în:
1. Instrumentar pentru examinări curente: ciocan de reflexe,
stetoscop monoauricular, spatula linguală, tăvița renală, specul
nazal, specul auricular, laringoscop, oglinda laringiană,
depărtător de gură, valvă vaginală, specul vaginal, pelvimetru,
histerometru, pensa “en Coeur”.
2. Instrumentar pentru injecții și puncții: seringă Guyon, trocar.
3. Instrumentar chirurgical: pense anatomice, pense chirurgicale,
pensa hemostatică Pean, pensa hemostatică Koher, pensa
Mickulicz, pense de fixat câmpuri operatorii.
4. Instrumentar de sutură: ace chirurgicale, ac Dechamp
5. Instrumentar de tăiat: foarfece chirurgicale, bisturiu, sonda
canelată și stiletul butonat.
6. Instrumentar depărtator: depărtător Farabeuf, depărtător
Volkman. [1]
Instrumentar pentru examinări curente
• Ciocanul de reflexe: utilizat pentru
verificarea reflexelor osteotendinoase.
Este compus dintr-un mâner metalic,
iar ciocanul propriu-zis, dintr-un
cauciuc tare. Se sterilizează la
autoclav.
• Stetoscop monoauricular: tub de
metal care se lărgește la o extremitate
sub formă de pâlnie. Se utilizează
pentru auscultarea bătăilor cordului
fetal prin aplicare pe abdomenul
mamei. Se șterge cu alcool după
utilizare. Se sterilizează la autoclav.
[2]
Instrumentar pentru examinări curente
• Spatula linguală: lamă de metal
prevăzută cu 2 unduiri care îi dau
forma literei S și posibilitatea
adaptării mai bune la suprafața
limbii. Utilizată pentru a apăsa limba
(ex. recoltarea exsudatului faringian).
Se sterilizează la autoclav. [2]
• Tăvița renală: alcătuită din inox. Se
utilizează pentru recoltarea diferitelor
produse patologice (ex. vărsături). Se
sterilizează la autoclav. [3]
Instrumentar pentru examinări curente
• Specul nazal: confecţionat din două
braţe articulate care prin apropiere
formează la o extremitate un con cu
capul rotunjit. Se foloseşte la dilatarea
orificiilor nazale pentru a favoriza
examinarea regiunilor profunde ale
cavităţii nazale sau executarea unor
tehnici ( ex. recoltarea exsudatului
nazal ). Se sterilizează la autoclav.
• Specul auricular: se folosește la
examinarea conductului auditiv. Se
sterilizează prin fierbere sau la
autoclav. [3]
Instrumentar pentru examinări curente
• Laringoscop: utilizat pentru
examinarea faringelui (ex. intubația
orotraheală). Se sterilizează la
autoclav.
• Oglindă laringiană: utilizată pentru
examinarea faringelui. Se sterilizează
la autoclav.
• Depărtător de gură: format din două
braţe metalice, cu suprafaţa striată,
care se introduc între arcadele dentare
şi se îndepărtează cu ajutorul unui
filet. Utilizat la îndepărtarea
maxilarelor pentru a menține gura
deschisă. Se sterilizează la autoclav.[2]
Instrumentar pentru examinări curente
• Valvă vaginală: se folosește la
examinarea vaginului. Se
sterilizează la autoclav.
• Specul vaginal: se folosește la
examinarea vaginului și colului
uterin, cât și la tratamente locale.
Compus din două valve. Se
sterilizează la autoclav.
• Pelvimetru: este un compas cu
brațe ovale care se folosește la
măsurarea diametrelor bazinului.
Se sterilizează la autoclav.
• Histerometru: se folosește la
măsurarea diametrului cavității
uterine. Se sterilizează la autoclav.
[2]
 Instrumentar pentru injecții și puncții
• Seringa Guyon: se folosește
la spălături (ex. spălătura
auriculară). Se steriliziează la
autoclav.
• Trocar: se folosește pentru
străpungerea țesuturilor
pentru a intra în cavitățile
organismului și a evacua
lichidele (ex. puncția
abdominală, puncția
rahidiană). Se sterilizează la
autoclav. [1]
 Instrumentar chirurgical
• Pensa anatomică: Este formată din
cele 2 brațe, formate din partea activă,
partea de prindere, partea liberă și
articulația elastică. Se sterilizează la
autoclav.
• Pensa chirurgicală: Este formată din
cele 2 brațe, formate din partea activă,
partea de prindere, partea liberă și
articulația elastică. Partea activă
prezintă în vârf dinți sau gheare
ascuțite sau boante. Dinții de
dimensiuni mici asigură o priză sigură
și protectoare a țesuturilor și
organelor. Se sterilizează la autoclav.
[2]
 Instrumentar chirurgical
• Pensa hemostatică Pean:
folosită la comprimarea vaselor
de sânge și oprirea hemoragiei.
Este formată din două brațe
articulate și o cremalieră de la
care se poate regla deschiderea.
Se sterilizează la autoclav.
• Pensa hemostatică Koher:
folosită la comprimarea vaselor
de sânge și oprirea hemoragiei.
Este formată din două brațe
articulate și o cremalieră de la
care se poate regla deschiderea.
Prezintă “colți” la vârf. Se
sterilizează la autoclav. [2]
 Instrumentar chirurgical
• Pensa Mickulicz: folosită la
hemostaza vaselor mari. Se
sterilizează la autoclav.
• Pense de fixat câmpuri
operatorii: ajută la fixarea
câmpurilor operatorii pe
pielea bonavului delimitând
câmpul operator (ex. pensa
Jones). Se sterilizează la
autoclav. [2]
 Instrumentar de sutură
• Ace de sutură: urmăresc
apropierea marginilor
plăgii sau organelor
secţionate. Se sterilizează
la autoclav.
• Ac Dechamp: cu vârful
curbat la dreapta sau la
stânga, cu orificiul pentru
introducerea aţei situat
central, la vârf. Se
sterilizează la autoclav.
[2]
 Instrumentar de tăiat
• Foarfece chirurgicale: se folosec la sala
de pansamente, la pregătirea
compreselor, la scoaterea aparatelor
gipsate. Se sterilizează la autoclav.
• Bisturiu: este folosit la secționarea
tesuturilor, organelor, și a diferitelor
materiale medicale. Este format din:
lamă, gât si mâner. Se sterilizează la
autoclav.
• Sondă canelată și stilet butonat: este o
lamă metalică de 14-17 cm, îngustă,
prevăzută cu un şanţ, rotunjită la un
capăt şi lăţită la celălalt capăt. Se
foloseşte la explorarea fistulelor (ex.
recoltarea puroiului dintr-un flegmon).
Se sterilizează la autoclav. [2]
 Instrumentar depărtător
• Depărtător Farabeuf: se
utilizează pentru îndepărtarea
țesuturilor, organelor cu scopul de
a crea câmp operator suficient de
larg pentru desfășurarea operației.
Se sterilizează la autoclav (ex.
îndepărtarea splinei).
• Depărtător Volkmann: se
utilizează pentru îndepărtarea
țesuturilor, organelor cu scopul de
a crea câmp operator suficient de
larg pentru desfășurarea operației.
Se sterilizează la autoclav (ex.
îndepărtarea veziculei biliare). [2]
 Bibliografie
1. Antoniac Iulian, Lăptoiu Dan, Blăjan Ana-Iulia,
Cotruţ Cosmin, Instrumentar şi dispozitive
chirurgicale, 2011, pp 52-72
2. Ppt: Instrumentarul chirurgical
3. Liliana Rogozea, Tatiana Oglindă,Tehnici și
manopere pentru asisteți medicali, Brașov:
Libris Editorial, 2017, pp 24-32