 Definitii

 Tulburarile ritmului verbal

 Intonatia
 Tulburarile semanticii si sintaxei
 Tulburari ale expresiei grafice
 Tulburari ale morfologiei scrisului
 Tulburari ale comunicarii non-verbale
(tinuta, mimica, gestica)
• Schimburile de informatie dintre doua elemente
(definitia cibernetica a comunicarii) se bazeaza, in
cadrul comunicarii interumane, pe ansamblul specific de
procese psihomotorii in care canalul principal este cel
verbal, la care se adauga canalele non-verbale
• Codurile folosite in transferul de informatii sunt
standardizate sociocultural si conditionate biologic de
integritatea receptorilor si emitatorilor.
• Prezenţa limbajului ca modalitate de comunicare
verbala da specificitate intercomunicarii umane,
oferindu-i o polivalenta semnificativa infinita
• Comunicarea non-verbala se realizeaza prin utilizarea
unor mijloace cu functie de semnalizare – tinuta,
mimica, atitudine, care completeaza sau „inlocuiesc”
uneori limbajul,
• cel mai adesea are o functie de complementaritate
fata de limbajul
Tulburarea de Conţinut psihopatologic Circumstanţe
debit verbal de apariţie
Hiperactivitatea fluxul de cuvinte este crescut -normal
verbală simplă -tulburari de personalitate
(bavardajul)
crestere a ritmului si debitului -manie (tulburare bipolara),
Logoreea
verbal -tulburarea deliranta
Vorbirea are un aspect ezitant si -persoanele timide
Hipoactivitatea
monoton -tulburarea de personalitate de
simplă
tip obsesiv-compulsiv
absolut absenta vorbirii legata -tulburarea de personalitate de
de un factor afectiv, fara a se tip histrionic si starile reactive,
datora unei leziuni a centrilor -schizofrenia catatonica,
Inactivitatea sau organelor vorbirii. -stuporul din depresia severa,
totala - -stările confuzionale
mutismul mutismul relativ expresia
verbala este redusa, cu stari confuzionale
pastrarea expresiei mimice, tulburari delirante
gestuale si a limbajului scris
mutism deliberat, voluntar Tulb. deliranta, tulburarea de
Inactivitatea
personalitate histrionică,
totala –
schizoida, retard mintal,
mutacismul
simulare
 Tulburările Conţinut Circumstanţe
ritmului verbal psihopatologic de apariţie

Tahifemia accelerarea ritmului -insomnie,

limbajului -stari de agitatie

Bradifemia incetinirea ritmului -depresie

limbajului -demente
-retard mintal
-epilepsie

Ritmul baraj verbal

neregulat (discontinuitate
corespunzătoare
barajului ideativ),
balbism
 Intensitatea vorbirii
- vorbirea cu voce tare, exclamatiile, vorbirea cu strigate
(agitatie, tulb deliranta, hipomanie, manie)
- vorbirea soptita (depresie, tulb personalitate histrionica)
 Coloratura vorbirii se concretizează prin vorbire monotona
(depresie), afectata, puerila, manierista (schizofrenie).
 Tulburarile fonetice - reprezentate de balbism, rotacism,
rinolalie.
 In afectiuni neurologice: boala Parkinson, boala Wilson,
coree
 In afectiuni psihice: tulb personalitate histrionica,
tulburari anxioase, schizofrenie, demente
 Paralogismul este un cuvant normal, dar utilizat
in sens diferit de cel uzual.
 Neologismul este un cuvant nou, creat prin
mecanismele obisnuite de formare a cuvintelor
noi: (compozitia simpla, contaminare, fuziune a
unor fragmente de cuvinte).
 Embololalia este insertia intr-un discurs normal
a unuia sau mai multor cuvinte straine frazei,
care revin periodic.
 Agramatismul (Küssmaul) este limbajul lipsit de
articole, conjunctii, prepozitii, redus la un
schelet de „stil telegrafic”.
 Paragramatismul (Bleuler) constă in expresii
bizare si neoformatii verbale, plecand de la
radacini corecte.
 Elipsa sintactica: suprimarea unor cuvinte sau a
prepozitiilor care ar da sens frazei, ale carei elemente
principale raman incluse in structura ei.
 Onomatonomia: repetarea obsedanta a unuia sau a mai
multor cuvinte, in general grosolane.
 Asintaxia: limbajul lipsit total de structura gramaticala,
constand dintr-o succesiune de cuvinte care isi pastreaza
insa semnificatia.
 Stereotipiile verbale: repetarea uniforma de cuvinte
izolate sau grupate invariabil cu un caracter ritmat,
regulat, monoton.
 Ecolalia: repetarea cuvintelor interlocutorului, de obicei
asociata cu reproducerea intonatiei.
 Psitacismul: vorbirea total lipsita de sens, „de
papagal”.
 Verbigeratia: debitarea automata de cuvinte
fara legatura, fragmente de fraze sau fraze
intregi nelegate intre ele, cu deformarea
sintaxei, cu neologisme ce fac limbajul
incomprehensibil.
 Toate aceste tulburari izolate sau grupate
intalnesc in:
 schizofrenie,
 tulburare deliranta
 afazii
 demente
 Hiperactivitatea (graforeea): nevoia irezistibila de a
scrie
 se manifesta simultan cu logoreea (uneori ele pot fi
disociate)
 Apare in manie (pacientii scriu pe coli, fete de mese,
pereti), in schizofrenie; in tulburarea deliranta, in
diferite tulburari de personalitate.
 Intoxicaţia cu cuvant - reprezinta o varianta particulara
de graforee, intalnita in demente, in schizofrenia
dezorganizata (hebefrenia)

 Inactivitatea (refuzul scrisului): in general asociata

mutismului, dar există uneori o disociatie intre acestea,
subiectul refuzand sa vorbeasca, dar acceptand sa scrie
 Tulburari ale caligrafiei: micrografii,
macrografii, manierisme, stereotipii
 Tulburari ale dispunerii textului in pagin: scris
in cerc, n patrat, adnotari bizare
 Policromatografia: subiectii scriu folosind mai
multe culori atunci cand nu este cazul
 Tulburari semantice ale expresiei grafice:
neografismele, paragrafismele, embolografia,
schizografia, pseudografia, ermetismul (semne
cabalistice, simbolice), grifonajul (scrisul este
transformat intr-o mazgalitura).
Comunicarea non-verbala include:
 Tinuta

 Mimica/Privirea

 Gestica

 Atitudinea
Se refera la aspectul exterior: imbracamintea,
pieptanatura, atitudinea subiectului
• semnifica gradul de aderena al acestuia la regulile de
convenienta sociala
• ar trebui sa se coreleze cu varsta, sexul biologic,
necesitatile sociale, circumstantele de moment.
•Tinuta dezordonata: retard mintal, demente, stari
confuzionale, schizofrenie, manie
• Pierderea aptitudinilor de autoingrijire elementara

ofera un aspect particular - gatismul (demente,

retard mintal)
•Tinuta excentrica (detalii bizare): schizofrenie,
tulburarea deliranta, manie
Reprezinta un tip de comunicare non-verbala folosind
drept suport expresia faciala si modificarile acesteia
avand o importanta determinare socio-culturala si
etnica
 Hipermimiile: manie, tulburare deliranta
 Hipomimiile: sindromul catatonic din schizofrenie sau
din depresie, retard mintal
 Paramimiile sunt reprezentate de disocieri dintre
limbaj si expresia mimica
 Sunt specifice schizofreniei si pot imbraca aspectul
surasului schizofren, prostratiei, furtunilor mimice,
incoerentei mimice, mimicii impulsionale,
manierismelor si stereotipiilor.
 Este compusa din ansamblul miscarilor voluntare
sau involuntare cu funcţie de expresie,
simbolizare, conduite cu o anumită semnificatie.
 Ticurile sunt gesturi scurte, repetate involuntar,
fara necesitate obiectiva,
 intereseaza grupe musculare in legatura
functionala,
 reproduc in general o miscare reflexa sau un gest cu
functie precisa in conditii normale,
 absenta oricărei cauze organice.
 prezinta o mare varietate clinica de la miscari
simple (clipit, tuse, ridicari de umar etc.) pana la
acte cu un grad mai mare de complexitate
 Ticurile sunt amplificate de
anxietate, emotii, stari conflictuale
si diminua atunci cand subiectul
este linistit.
• Apar in: tulburari de anxietate, in
special tulburari obsesiv-compulsive, la
tulburarile de personalitate de tip
obsesiv-compulsiv
 Manierismul este reprezentat de miscari
parazitare care accentuează inutil
expresivitatea gesticii, dandu-i o
configuratie artificiala
Apare in: simulare, schizofrenie, tulburare
de personalitate de tip histrionic
 Bizareriile gestuale reprezinta o forma
exagerata a manierismului, gestualitatea
fiind incarcata de o simbolistica din ce in
ce mai incomprehensibila
 Negativismul: rezistenta subiectului
la orice solicitare exterioara, refuzul
stabilirii comunicarii.
Apare in: schizofrenie, retard mintal,
starile confuzionale, depresie.
 Stereotipiile: conduite repetitive,
atitudinale sau gestuale, mereu identice, cu
caracter mai mult sau mai putin simbolic si
deci cu un grad mai mic de inteligibilitate.
 poate exista un sens initial al expresiei motorii,
deoarece actele au o logica in sine dar aceasta
este inadecvata momentului actual.
 Apar in: schizofrenei, retadr mintal, demente,
fac parte din grupul parakineziilor,
exprimand deci disocierea intrapsihica,
ambivalenta si pierderea unitatii
persoanei si vietii sale psihice
 Perseverarea: persistenta anumitor
atitudini si gesturi care se repetă
iterativ, cand nu mai sunt
justificate de o situatie sau de o
comanda
Apar in: demente, retard mintal,
schizofrenie