FORMAIUNI SOLIDE HEPATICE

HEMANGIOM
Ecografie
Aspect tipic imagine hiperecogen, omogen, bine delimitat Adeseori amplificare posterioar Frecvent segmentele posterioare 10% - aspect atipic (Eco Doppler absena semnalului; ideal- RMN) Angioame cavernoase hiperecogene, neomogene, contur policiclic, uneori calcificri n interior

Dg. diferenial: - noduli de regenerare - HCC - MTS hepatice - adenom - HFN - fatty free area

ADENOM
Definiie: tumor benign, rar Ecografic:
- atipic - hiperecogen, neomogen - zon central transonic - necroz - uneori hipoecogen/izoecogen (semnul boselurii- deformarea conturului hepatic sau mpingere vascular)

HIPERPLAZIA FOCAL NODULAR

Definiie: arie de regenerare hiperplazic

hepatic Ecografic
izo/hiper/hipoecogen - tipic cicatrice central (rar vizibil ecografic CT,RMN)

HEPATOCARCINOM
Ecografie
- aspect atipic - formaiune izo/hipo/hiperecogen/ n cocard - >5-7 cm - neomogene (necroze) - + tromboz portal global/segmentar - substane de contrast (Levovist)- amplificarea semnalului Doppler circulaia tumoral (n spi de roat,n coule)

COLANGIOCARCINOM
Definiie: carcinom cu punct de plecare n epiteliul
biliar Clasificare: periferic (carcinom colangiolar) - hilar (tumor Klatskin) - extrahepatic (tumor coledoc) Ecografic :atipic - tumor periferic, n cocard/ hipoecogen, neomogen - CBIH dilatate, coledoc normal (subire) Ideal - ERCP

METASTAZE HEPATICE
Definiie: diseminarea unic sau multipl a
unei tumori localizate n alt organ Ecografic - unice/multiple - hipo/hiperecogene,n cocard Hipoecogene tumori cu cretere rapid (pancreas, pulmon), sn Hiperecogene: tumori cu cretere lent (cancer colo-rectal)