PANCREAS

ECOGRAFIE
Obezi, vrstnici ecogenitate crescut Wirsung - vizualizat la persoane tinere, < 2 mm
Cap pancreas DAP 30 mm Corp pancreas DAP 10-20 mm Coad pancreas DAP - 20-25 mm orientative

Element esenial modificri de structur

PANCREATITA ACUT ECOGRAFIE

lrgirea i hipoecogenitatea pancreatic zone hipoecogene pancreatice necroz burs omental hiperreflectogen i lrgit fuzee lichidiene pancreatice util pseudochisturi ecografia
CT golden standard ERCP diagnostic i terapeutic (calcul)

 Parenchim: - structur heterogen , neomogen

- calcificri pancreatice umbr posterioar - contur pancreatic neregulat - pseudochisturi formaiuni transonice Duct Wirsung: - prea bine vizibil>2mm - forme severe - foarte larg - 7-9mm - poate nlocui structura corpului - traiect sinuos - calculi intraductali umbr posterioar Ascit pancreatic - dens

PANCREATITA CRONIC ecografie

PANCREATITA CRONIC alte explorri imagistice

Rx abdominal pe gol calcificri

pancreatice CT dimensiuni, contur,calcificri EUS sensibil

CARCINOM PANCREATIC ecografie

Formaiuni prost delimitate, uneori

neomogene, care invadeaz vasele de vecintate Cel mai frecvent hipoecogene, dar pot fi i hiper/izoecogene Alte metode: CT spiral, RMN, EUS, ERCP

AMPULOM VATERIAN
Ecografic CBIH, coledoc dilatate
- semn Courvoisier-Terrier - obstacol pe traseul coledocului EDS cu vedere lateral (biopsia papilei)+ ERCP (protezare)