INDICAII DE REGIM ALIMENTAR N BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN

Pentru a nelege ce nseamn boala de reflux gastro-esofagian (BRGE) i a o recunoate, eventual, n propriile dumneavoastr acuze, va trebui s cunoatei principalele simptome ale cestei boli, precum i modalitatea lor de apariie. n continuare, informaiile pe care le vei primi, n legtur cu BRGE, vor fi prezentate n maniera ntrebare - rspuns, pornind de la elemente simple i evolund, treptat, spre cele complexe. Care este simptomul principal al BRGE? Pirozisul, simptomul cel mai important i cel mai frecvent al BRGE, reprezint o durere cu caracter de arsur resimit n spatele sternului (arsur retrosternal). Dei poate fi foarte neplcut, prin intensitatea sau durata sa, nu v speriai: nu este provocat de o afeciune a inimii! Care este cauza pirozisului? Cauza cea mai frecvent a pirozisului o reprezint ntoarcerea acidului din stomac, prin cardia, n esofag, ceea ce nseamn reflux acid sau reflux gastro-esofagian acid. O definiie foarte simpl este: PIROZIS = REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN Atenie: 1. Meninerea acidului n stomac este posibil datorit aciunii unui sfincter (valv sau inel muscular), situat la unirea dintre esofag i stomac i denumit sfincterul esofagian inferior (SEI). Acesta trebuie s rmn nchis n marea majoritate a timpului, pentru a preveni refluxul acid. 2. Nu oricine are pirozis prezint boal de reflux, dup cum refluxul gastro-esofagian (RGE) nu este echivalent cu BRGE. Un reflux n cantitate mic i de durat scurt nu este nociv, deglutiia (actul de a nghii) i peristaltica esofagian (micrile proprii ale esofagului) acionnd pentru ndeprtarea imediat a acidului refluat. Cum vei deosebi un simplu pirozis de BRGE? Dac pirozisul apare frecvent sau dureaz mult timp, altfel spus, dac este un simptom suprtor i v afecteaz activitatea zilnic, v confruntai, probabil, cu boala de reflux gastro-esofagian. Ce alte simptome caracterizeaz BRGE? Alturi de pirozis, persoanele cu BRGE pot prezenta o serie de alte simptome, care apar singure sau asociate simptomului principal: regurgitaia acid (coninutul gastric se ntoarce napoi n cavitatea bucal); hipersalivaia (exagerarea secreiei glandelor salivare); dificultate n respiraie; perturbarea somnului. Ce putei face dac avei BRGE? Discutai cu medicul dvs. asupra simptomelor pe care le prezentai. Dac n urma evalurii medicale, suntei diagnosticat cu BRGE, medicul v va explica mijloacele de tratament ale acestei boli. Chiar dac tratamentul poate fi, uneori, foarte complex, implicnd consum de medicamente i chiar intervenie chirurgical (rareori necesar), modificri simple ale stilului dvs. de via reprezint, adesea, cel mai bun mijloc de a controla BRGE. Prin urmare, pentru a controla simptomele datorate BRGE, ncercai s reinei urmtoarele sfaturi privitoare la modul dvs. de via:

Sfaturi privind 1. ALIMENTAIA - Evitai prnzurile abundente, ndeosebi nainte de culcare: un stomac plin crete probabilitatea refluxului acid, prin slbirea SEI. - Se recomand: mese mici (reduse cantitativ), chiar dac va trebui s mncai mai des. - Evitai mesele la ore trzii (nainte de culcare): stomacul produce acid (pentru a digera alimentele), iar poziia culcat pe spate nu face dect s favorizeze refluxul. - ncercai s evitai sau mcar s reducei consumul unor alimente sau buturi, care cresc aciditatea gastric, scad presiunea SEI, sau irit n mod direct mucoasa esofagian: grsimile; condimentele; citricele i sucurile de citrice; roiile i sucurile de roii; menta; ciocolata; ceapa; buturile care conin cafein: cafeaua, ceaiul, cola. - Evitai orice fel de mncare ce nu v priete. 2. OBICEIURI PERSONALE - Evitai sau reducei: fumatul (de igarete sau orice sortiment de tutun): acesta crete aciditatea gastric i slbete SEI; consumul de alcool: acesta deschide SEI i poate avea un efect iritant direct asupra mucoasei (nveliului) esofagului. - Slbii, dac avei un surplus de greutate. Obezitatea determin creterea presiunii intra-abdominale i favorizeaz, astfel, RGE. - Evitai hainele prea strmte, curelele sau centurile prea strnse. Toate acestea cresc presiunea din abdomen, facilitnd refluxul acid. - Evitai s v aplecai din talie, ceea ce crete presiunea din abdomen; ndoii genunchii, meninnd spatele drept. 3. SOMNUL Lsai un interval de minimum 2-3 ore ntre mese i ora de culcare, ceea ce va permite scderea aciditii gastrice i evacuarea parial a coninutului stomacului, micornd refluxul. ncercai s ridicai cptiul patului cu cca 10 - 15 cm; astfel, fora gravitaional va interveni n prevenirea refluxului din cursul nopii. 4. MEDICAMENTELE Discutai cu medicul dvs. despre orice medicaie pe care o folosii; unele medicamente (de exemplu, teofilina, blocanii canalelor de calciu .a.) scad presiunea SEI, favoriznd RGE. Dac se recomand tratament medicamentos, urmai cu exactitate schema prescris de medicul dvs.

ELEMENTE-CHEIE N PREVENIREA PIROZISULUI Evitai consumul de grsimi, condimente, ciocolat, alcool, cafea, citrice i sucuri de citrice, roii i sucuri de roii, ment. Slbii, dac suntei supraponderal. Oprii fumatul.

Evitai s v ntindei timp de 2-3 ore dup mas. Ridicai cptiul patului cu 10-15 cm.