RAPORT DE MONITORIZARE

a)Nume i prenume copil.......................................................................CNP................................................

Mama:..................................Tata:..........................................................................
Reprezentant legal:........................................................................................................................................
b) Starea de sntate a copilului (se va completa de ctre medicul de familie /medic colar, privind
evoluia strii de sntate n ultimele ase luni):
Rugm a se meniona inclusiv relaia prinilor cu medicul, interesul manifestat de ctre prini n
ceea ce privete sntatea copilului (controlul periodic, respectarea schemei de tratament etc).
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Recomandri:
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Data:

Medic,
tampila unitii:

c) Activiti de recuperare desfurate n cadrul unei uniti specializate: se va meniona evoluia

copilului n cadrul procesului de recuperare, terapii urmate, durat, rezultate, - se va completa de ctre
specialitii unitii:
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Recomandri:
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ntocmit,

Data:

Numele i prenumele...........................................................
Semntura............................................................................
tampila unitii:

d) Evoluia colar (n ultimele ase luni) integrare/adaptare colar, progres colar, evoluie, interesul
manifestat de printe fa de educaia copilului - se va completa de ctre specialistii unitii:
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Recomandri:
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ntocmit,

Data:

Numele i prenumele........................................................
Semntura.........................................................................
tampila unitii: