Scabia este o afectiune cutanata, o dermatoza contagioasa, pruriginoasa produsa de Sarcopetes Scabie Varietas Hominis, care afecteaza cu predilectie

anumite zone ale corpului. Poate sa apara la orice varsta si afecteaza in egala masura si barbatii si femeile. Cei mai afectati insa sunt copiii si batranii.

Cauza aparitiei scabiei

Scabia este produsa de Sarcopetes Scabie Varietas Hominis, care are 4 perechi de picioare si un cefalo-torace, avand un corp rotund. Femelele sunt mai mari decat masculii si sunt cele ce paraziteaza stratul cornos al epidermei, formand adevarate tuneluri sub piele acolo unde vor depune oua zilnic. arvele vor iesi la suprafata pielii transformandu-se initial in nimfe si ulterior in adulti pentru ca apoi sa se acupleze. !upa acest ciclu care dureaza doua saptamani masculii mor iar femelele vor parazita din nou epiderma. Transmiterea se face de obicei prin contact fizic "si prin contact se#ual$ cu o persoana contaminata, folosind aceleasi haine, aceesi len%erie de pat sau aceleasi obiecte de uz personal sau casnic. &carienii pot supravetui timp de patru zile fara gazda umana. Pentru parazitare aleg zonele aspre si incretite ale corpului gazdei si anume pielea de la nivelul' coatelor, genunchilor, incheieturilor degetelor, sanilor, a#ilelor, zonei ombilicale si zonei inghinale. Perioada de incubatie este de ( saptamani dar se poate e#tinde si pana la ) saptamani timp in care persoana afectata este contagioasa. Factorii de risc sunt' - aglomeratia - turismul - promiscuitatea - folosirea de catre mai multe persoane a acelorasi haine sau len%erii de pat - imunodeficienta - infectia nozocomiala - eczema atopica - stare socio-economica precara - libertina% se#ual

Simptomele scabiei
Primul simptom care apare este pruritul "mancarimea$si este datorata reactiei alergice fata de acarienii scabiei. Pruritul se e#acerbeaza pe timpul noptii, sau dupa o baie. Pielea devine iritata, pruriginoasa, sensibila.

Eruptia are o distributie simetrica,cu urmatoarea localizare' - spatiile interdigitale "intre degete$ -coaste - fata anterioara a a#ilei - mainile - zona din %urul mameloanelor - zona din %urul ombilicului "buric$ - zona centurii - scrot - santul fesier - genunchi - marginile e#terne ale picioarelor *onele de regula respectate la adult sunt' fata, spatele, palmele, plantele "talpa$. a copil insa localizarea poate fi diferita si anume' fata, scalp, palme, plante eziunea caracterisitica pentru scabie este santul acarian care este un traiect sinuos si corespunde traiectului sapat de femela. &par si alte leziuni cutanate' papulo-vezicule de tip impetigo , vezicule perlate, leziuni de grata% "aparute ca urmare a scarpinatului$, veziculo-bule palmo-plantate "la copil$, cruste, zone ulcerate. Se descriu diferite forme de scabie' - clasica' cu prezenta santului acarian, a leziunilor de grata%, a veziculelor perlate+ - incognita' la cei ce au fost tratati cu cortizon apare o forma atipica cu o distributie diferita fata de cea clasica+ - forma atenuata' apare la persoanele cu o igiena foarte buna care prezinta un prurit intens si putine leziuni cutanate+ - nodulara' apare dupa administrarea de corticoizi fluorinati, cu dezvoltarea de noduli rosii bruni+ - norvegiana' apare la pacientii imunodeprimati, cu boli neurologice, endocrinologice sau la cei tratati in mod incorect cu dermato-corticoizi. Se dezvolta cruste groase ce se e#tind pe zone mari ale corpului si sunt greu de tratat+ - a persoanelor imune'acestia prezinta simptomatologie minima si se pot vindeca spontan.

Diagnosticul de scabie
,ste necesar sa va prezentati la medic daca prezentati oricare din simptomele scabiei pentru a putea fi diagnosticat si pentru a primi un tratament corect care va scurta durata de evolutie a bolii si pentru a minimaliza disconfortul datorat bolii. Pentru diagnostic se poate apela la'

- e#amenul clinic' doctorul va observa leziunile cutanate si va putea stabili in marea ma%oritate a cazurilor un diagnostic+ - e#amenul cu lupa' care va evidentia santurile acariene si pe Sarcopetes Scabie+ - e#amenul microscopic' se va preleva o bucatica din tegumentul afectat si se va observa la microscop e#istenta oualelor, larvelor sau a adultilor. Pentru e#amenul microscopic se utilizeaza fie biopsia cutanata fie e#tragerea parazitului daca acesta este vizibil la nivelul unei vezicule cu a%utorul unui ac steril+ - testul cu cerneala' permite vizualizarea santului acarian cu a%utorul cernelei ce este picurata peste zona afectata.

Tratamentul scabiei
Se poate utiliza tratamentul local sau general Tratamentul local se poate face cu ' -. Permetrina ./ (. indan -/ 0. 1enzoat de benzil (.-0. / 4. Crotamiton -2 / .. 3alation 2-./ ). Creme anti-pruriginoase 4. Sulf .--2/ 5. Cortico-steroizi, azot lichid' in cazul scabiei scabiei nodulare Pentru tratamentul general se utilizeaza' -. &ntihistaminicele' utilizate pentru diminuarea pruritului (. &ntibioticele' atunci cand suprainfectia este prezenta eziunile incep sa involueze la --( zile de la inceperea tratamentului, bolnavul devenind noncontagios dupa doar (4 de ore.

Complicatiile scabiei:
Complicatiile cele mai frecvente sunt' - suprainfectie cu streptococi sau stafilococi - piodermite - prurit post-scabic - foliculita Paduchii de cap "Pediculus humanus capitis$ traiesc, se hranesc si se reproduc in par si scalp. Sunt niste insecte mici si fara aripi de apro#imativ (,. - 0,. mm in lungime care nu pot sa zboare sau sa sara, insa pot 6hoinari6 cu usurinta de la o persoana la alta.

7 femela matura poate depune intre )-5 oua "lindini$ pe zi pe care le depoziteaza la baza firelor de par si aproape de sursa lor de hrana - scalpul. Prin urmare, aceste pete albicioase sunt cel mai des intalnite in spatele urechilor si la ceafa. Fiind foarte atasate de firul de par, sunt greu de indepartat si aluneca foarte greu de-a lungul firului de par "opusul matretii, care aluneca usor dea lungul firului de par$. Clocirea oualor se face timp de 4--2 zile de la depunerea lor. Cum se raspandesc paduchii8 !eoarece paduchii nu zboara si nici nu sar, pentru a se raspandi este nevoie de un contact personal sau prin obiecte "piaptan, palarie, caciula$. Cele mai frecvente infestari cu paduchi sunt intalnite in cazul scolarilor. Simptome Pot e#ista mancarimi ale scalpului, insa de cele mai multe ori nu prezinta nici un simptom. 7 infestatie activa de paduchi de cap poate sa fie depistata numai cercetand cu atentie parul si scalpul. 9ehnica pieptenelui umed pentru depistarea paduchilor ,ste foarte eficienta in depistarea paduchilor de cap. &plica orice balsam de par peste un pieptene pentru a-l umezi si piaptana parul in mod normal. Sterge pieptenele cu o batista si verifica daca e#ista oua sau paduchi. Se mai poate depista si aplicand intre dintii pieptenelui putina vata si periind parul. Solutii :n cazul unei infestatii cu paduchi de cap este indicata folosirea unui sampon special sau a unei lotiuni, urmand e#act instructiunile de utilizare !eoarece nici un tratament nu este eficient -22/ este recomandata repetarea operatiunii dupa 7 zile. Poti efectua verificarea, folosind aceeasi metoda cu pieptenele umed la o saptamana dupa cea de-a doua aplicarea a tratamentului. Paduchele de cap, in afara gazdei umane, moare in cateva zile din cauza inanitiei.