GERIATRIE CURS 4 Modul de alimetare i tipul de activitate. Factori importani pentru meninerea echilibrului ponderal Creterea ponderal !

!e datorea" #n primul r$nd hranei ne! n toa!e #n principal ba"at pe %r !imi. Gr !imile conin o cantitate mare de calorii mai multe dec$t proteinele i hidraii de carbon &aproape dublu'. (e a!emenea alimentele i b uturile cu coninut bo%at de "ah r !unt !ur!e de acumulare a )ilo%ramelor #n plu!. (ulciurile* de!erturile #n %eneral bomboanele nu conin multe !ub!tane nutritive dar conin multe calorii. Alimentele bo%ate #n %r !imi i "ah r con!umate neraional pot +i cau"a in!tal rii obe"it ii. Tipul de activitate +i"ic de!+ urat de o per!oan e!te +oarte important din ace!t punct de vedere. Activitatea +i"ic e!te deo!ebit de important a!upra !t rii de ! n tate. Tehnolo%ia modern automati"area unor munci a condu! la !c derea nivelului de !c dere +i"ic a omului modern. Sedentari!mul e!te cau"a reducerii arderii caloriilor #n e,ce!. Activitatea

+i"ic trebuie inclu! #n mod contient #n viaa omului al c rui e+o!t +i"ic e!te nlocuit de pre"ena automobilelor* li+turilor* ben"ilor rulante i al multor altor tipuri de maini. Supraponderalii !unt mai puin activi dec$t per!oanele cu %reutate normal dar i #n modul de aplicare a unor +orme de activitate +i"ic . A!t+el !edentari!mul poate +i cau" a obe"it ii dar i #n acelai timp e!te o ceon!ecin a ei. -rin !edentari!m !e in!talea" treptat di+icultatea de a e,ecuta di+erite activit i care pre!upun e+ort* !cade +ora* re"i!tena* +le,ibilitatea* activit ile cotidiene devenind din ce #n ce mai %reu de e,ecutat. Specialitii mult timp au recomandat e,eciii +i"ice inten!e pentru obinerea condiiei +i"ice i #mbun t irii !t rii de ! n tate. .n pre"ent acea!t %$ndire e!te revi"ui * !/au !tabilit noi abord ri #n tratarea obe"it ii. 0be"itatea poate +i in+luenat nu at$t prin inten!itatea cu care !e practic micarea* ci prin practicarea #n !ine a activit ii +i"ice.
.n conceptul actual al medicinei moderne* termenul de activitate +i"ic e!te pre+erat celui de e,erciiu care pre!upune o aciune plani+icat i repetitiv . .n con+ormitate cu !tudiile de!tul de recente &1223' ale Centrului pentru Controlul -revenia .mboln virilor*

A!ociaia Cardiolo%ilor Americani* Cole%iul American pentru Medicina Sportiv * A!ociaia Chirur%ilor Speciali"ai #n Chirur%ie General * ar trebui ca +iecare per!oan ! practice "ilnic 45 de minute de activitate +i"ic de inten!itate medie. .n ca"ul #n care activitatea pre!tat &45 de minute' e!te de inten!itate redu! * durata trebuie ! crea!c pentru a obine e+ecte a!em n toare cu e+ectul de 45 de minute cu inten!itate medie. &(e!pre Meninerea unei Greut i S n toa!e* Clinica Ma6o 7557* Tratea" 8iperten!iunea Arterial '. Aceeai !ur! recomand un pro%ram ri%ulo! de %imna!tic con!iderat mai e+icient pentru con!umul caloriilor #n e,ce! dar de"avanta9ul ace!tuia con!t #n re!pectarea unei plani+ic ri a timpului nece!ar de minim 45 de minute. .n aceeai idee !unt menionate activit i +i"ice uoare obinuite #n timpul "ilei cu durat minim de 3 15 minute care pot avea e+ecte +avorabile. Repetate pe parcur!ul "ilei a c$torva !erii de c$te 3 15 minute de e+ort +i"ic de inten!itate medie poate con!titui nece!arul pentru un e+ect bene+ic a!upra ! n t ii* !imilar cu e+ectul obinut prin 45 de minute de e+ort plani+icat.

.n conclu"ie obe"itatea e!te cau"at de 4 +actori importani : / %enetici &circa 45; / po!ibil dar nu obli%atoriu' / alimentari

/ activitatea +i"ic .n !u!inerea ace!tor a+irmaii e!te pre"entat !ituaia unor !tudii e+ectoate a!upra populaiei chine"e din S.U.A. care relev +aptul c !tilul d via * alimentele con!ummate i nivelul e+ortului +i"ic in+luenea" %reutatea mai mult dec$t ba%a9ul %enetic. Cercet torii au comparat comportamentul alimentar i comportamentul activit ii +i"ice a chine"ilor aduli din America de < cu aceleai ale chine"ilor aduli din China. (atele re"ultate remarc urm toarele : / chine"ii din A!ia cu toate c au un con!um de calorii mai mare dec$t cei din America dar !unt mai !labi. Ace!t +apt !e datorea" aportului caloric al alimentaiei con!umate #n A!ia care nu !unt obinute din %r !imi* deta lor ba"$ndu/!e pe plante &circa 25; din protein provin din !ur!e ve%etale'. (in punct de vedere al comportamentului +i"ic chine"ii din A!ia #n cea mai mare parte a timpului pre!tea" o +orm de activitate +i"ic inten! bicicleta la ei +iind mi9locul principal de tran!port. .n mod obinuit +ac multe plimb ri* iar mer!ul pe 9o! e!te un mod obi nuit de depla!are. .n comparaie cu ei chine"ii din America !unt mai !edentari iar alimentaia lor e!te cea tradiional american . (iet comportament alimentar (iet american (iet chine"ea!c tradiional tradiional

Calorii con!ummate = "i Calorii din %r !imi Calorii din proteine Calorii din hidrai de carbon Fibre %r = "i

7555 43; 1?; 4?; 14;

7>55 77; 2; >3; 44;

Alimentele con!ummate #n or%ani!m !e tran!+orm #n ener%ii* componentele alimentelor* unele dintre ele au rolul de a +urni"a ener%ie* altele au rol de !upport a or%ani!mului pentru +olo!irea ace!tei ener%ii. Sub!tratul ener%etic e!te con!tituit din hitrai de carbon* proteine* lipide* alcool coninut #n aliemente. 0r%ani!mul are nevoie "ilnic de o cantitate de ener%ie pentru a +unciona normal. Ener%ia con!umat de or%ani!m c$t i ener%ia +urni"at de alimente !e m !oar #n calorii. Gr !imile +urni"ea" o cantitate de calorii pe unitate de %reutate &%rame' de 7 ori mai mare dec$t hidra ii de carbon i proteinele. .n prevenirea !au tratarea obe"it ii reducerea cantit ii de calorii !e +ace #n primul r$nd prin reducerea con!umului de %r !imi. Coninutul de calorii pe %rame de !ub!tane alimentare e!te : / hidrai de carbon @ 4 calorii = %r / proteine @ 4 calorii = %r

/ %r !imi @ 2 calorii = %r / alcool @ A calorii = %r Alimentaia ! n toa! trebuie ! a!i%ure or%ani!mului nece!arul de !ub!tane ener%etic re"ultate dintr/o combinaie optim de hidrai de carbon* proteine* %r !imi i alte !ub!tane nutritive care ! a!i%ure un echilibru #ntre aportul de calorii i con!umul de ener%ie. (ac in%e!tia e!te mai mare dec$t nece!arul dec$t con!umul caloric* per!oana c$ti% #n %reutate. Echilibrul !e obine prin reducerea aportului* con!umul ener%etic !porit prin m rirea e+ortului +i"ic.