Teo d o r N .

RDEA

FILOS O FIE

i BIOETIC

Chiin u - 2000

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE NICOLAE
TESTEMIANU DIN REPUBLICA MOLDOVA

Teo d o r N.rd e a

FILOSOFIE i BIOETIC:
istorie, personaliti, paradigme

Chiin u - 2000
2

Te o d o r
N.r d e a .
Filo s o f i e
i
Bio e t i c :
istorie,
pers o n alit i,
par a di g m e .
Manu al
Chiin u,
Tip.UASM,
2000,........p.

Edii e tiin ifi c o - did a c t i c

Lucrar e a de fa repr e zint un curs de ntr o d u c e r e n

ist o r i a filo s o f i e i i de Inii e r e n Bio e t i c de preferin
pent r u stud e n ii facult ilor de me dicin , biologie, agron o mi e ,
ecologi e, filosofie, jurnalistic etc. n ma n u a l de rnd cu
expu n e r e a par a di g m a l a evoluiei gndirii filosofice, inclusiv n
Moldova, cititorul v-a gsi analiza es e n e i, coninu t ul ui,
originei, gen e z e i i obiect ului bioe ticii, rolul ac e s t e i a n
me dicin a prac tic , n dezvolt a r e a dura bil a individului, n
asigur a r e a supr a vi e uirii om e nirii n ans a m b l u.
Pentru toi cei ce ma nife s t inter e s fa de filosofie i
istoria ei, ce sunt preoc u p a i de soluion a r e a proble m e l o r
supr a vi e uirii civilizaiei cont e m p o r a n e , de exa mi n a r e a eticii
inter a c i u nii individului i biosferii, socie t ii i nat urii.
*

Ref e r e n i tiin i fi c i:
Va sil e A.a p o c , d.h..f., profesor universit ar, USM din RM
Didin a U.Ni s t r e a n , d..f., confere n i ar, USMF Nicola e
Test e mi a n u din RM

Teo d o r N.rd e a
Universit a t e a de Stat de Medicin i Farm a ci e Nicolae Teste mi a n u din
Republica Moldova, Chiin u, 2000

CU P RI N S
CUVNT
EXPLICATIV ................................................................................
.................
P a r t e a I-a

NTRODUCERE N ISTORIA FILOSOFIEI

T e m a

1- a .

Obi e c t u l

i pr o b l e m a t i c a

ist o r i e i

filo s o f i e i
1.1. Istoria filosofiei n raport cu filosofia. Obiect ul de studiu al
istoriei
gndirii
filosofice.......................................................................................
....
1.2.
Para dig m e l e
filosofice
n
dezvolt a r e a
filosofiei,
periodiz ar e a i
tipurile
istoric e
ale
ac e s t e i a ...........................................................................
T e m a

a 2- a .

Ger m i n a i a cur e n t e l o r i c o l il o r

filo s o f i c e
n Ori e n t u l an t i c (Indi a , Chin a , Ba bil o n
i Egi p t )
2.1. Idei filosofice n Babilon i Egipt..........................................

2.2. Para dig m e l e i colile filosofice din India antic .................

..................
2.3. Apariia
i dev e nir e a
gndirii filosofice
n China
antic ................................
4

T e m a

a 3- a .

Ese n a i co n i n u t u l filo s o f i e i din

Gre c i a
i Ro m a an t i c
3.1.
Specificul
filosofiei
sist e m a t i c e
elen e ..........................................................
3.2. Proble m a periodiz rii filosofiei din Grecia i Roma
antic ........................
3.3.
Filosofia
clasic
timp uri e
(perioa d a
cos m o g o ni c ).....................................
3.4.
Filosofia
clasic
ma t ur
(ontologi a
um a n ul ui)............................................
3.5.
Filosofia
clasic
trzie
(perioa d a
rom a n oelenistic )...................................
T e m a a 4- a .

Filo s o f i a Evul ui Me d i u (fil o s o f i a

Cre t i n )
4.1. Pre miz el e
Patristic

apa riiei

spe cificul

filosofiei

me di e v al e .

prim a
faz
a
filosofiei
Cretin e ................................................................
4.2. Scola stic - faza a 2- a a filosofiei Cretin e . Realis m ul i
nomin alismul..............
.....................................................................................
4.3. Proble m a
omului, nat urii i societ ii n filosofia
me di e v al ..................
T e m a

a 5- a .

Um a n i s m u l ,

filo s o f i a so c i a l i

na t u r f i l o s o f i a
n e p o c a Re n a t e r i i
5.1. Uma nis m ul
epocii Rena t e rii. Antropoc e n t ri s m ul
i
probl e m e l e
pers o n alit ii.........................................................................
.................
5.2.
Idei
filosofice
sociale
n
epoc a
Rena t e rii..............................................
5

5.3.
Filosofia
nat urii
i
Rena t e rii........................................
T e m a

a 6- a .

tiin a

epoc a

On t o l o g i a , gn o s e o l o g i a i m e t o d e l e

t ii n i fi c e
n filo s o f i a Mo d e r n (s e c . X VII- XVIII)
6.1. Carac t e ri s tic a gen e r a l a epocii i a filosofiei sec.XVIIXVIII.................
6.2. Cuno a t e r e a i me t o d e l e tiinifice ale gndirii filosofice
mod e r n e .
Empiris m ul i raion alis m ul - princip al el e para di g m e ale
filosofiei
Modern e . .................................................................................
.....................
6.3. nv t u r a des pr e subs t a n
i raiun e . Para dig m a
ma t e ri alist i
ide alist
n
filosofia
sec.XVIIXVIII............................................................
6.4. Conc e p iile filosofice ale iluminitilor la sfritul sec. al XVIIlea
i
nce p u t ul
sec.
al
XVIII-lea.
Proble m a
omului..........................................
T e m a

a 7- a .

Ra i o n a l i s m u l ,

po z i t i v i s m u l

mat e ri ali s m u l
di al e c t i c

n s e c . al XIX- le a

7.1. Condiiile econo mi c e , sociopolitic e i tradiiile spiritu al e

ale apa riiei
i
dezvolt rii
filosofiei
clasic e
ger m a n e .
Raion alis m ul................................
7.2. Filosofia nat urii, teoria cuno a t e rii, conc e p t ul de mor al i
interpr e tare a
omului
n
filosofia
lui
Im.
Kant............................................................
7.3. Metod a
dialec tic
i sist e m ul
filosofic al lui G.
Hegel................................
7.4. Antropologis m ul, ma t e ri alis m ul i um a ni s m ul filosofiei lui
6

L.
Feuer b a c h . ...................................................................................
.............
7.5. Apariia pozitivis m ul ui i evolui a ma t e ri alis m ul ui n
filosofia marxist .
T e m a

a 8- a .

Ap a ri i a i d e z v o l t a r e a

gn d i rii

filo s o f i c e n
**********************************
*********************************************************************
*********
*********************************************************************
*********************************************************************
*******************
*********************************************************************
******
*********************************************************************
***
*********************************************************************
*********************..................................................................................
8.3. Gndirea filosofic i sociopolitic n sec.al XIX-lea. Iluminismul n
Moldova istoric..........................................................................................
8.4. Filosofia secolului al XX-lea.....................................................................
T e m a a 9-a. Problema existenei omului i a societii n
filosofia contemporan
9.1. Esena i existena omului ca probleme filosofice .....................................
9.2. Problema existenei omului n filosofia neotomist....................................
9.3. Interpretarea existenei omului i a societii n existenialism.....................
9.4. Esena omului n viziunea antropologiei filosofice i antropologiei
neofreudiste..................................................................................................
9.5. nvtura despre libertatea omului n filosofia neotomist, n
personalism i existenialism ........................................................................

Partea a II-a
INIIERE N BIOETIC
7

T e m a 1-a. Filosofie i medicin: viziune bioetic

1.1. Unele probleme ale medicinei contemporane i interpretarea lor
filosofico-bioetic.....................................................................................
1.2. Evoluia tabloului medical al lumii i evaluarea lui etico-filosofic.........
1.3. Problema vieii, morii i eutanasiei n condiiile revoluiei informaional-tehnologice contemporane.......................................................
1.4. Biologie, medicin i sinergetic: probleme de interaciune i
interconexiune.............................................................
T e m a a 2-a. Bioetica ca orientare tiinific
interdisciplinar i ca institut social
2.1. Conceptul de bioetic, originea i obiectul ei de studiu.............................
2.2. Principiile de baz i modelele socioculturale ale bioeticii........................
2.3. Modul de abordare paternalist i cel hermeneutic n bioetic.....................
2.4. Acordul informat - o nou paradigm a bioeticii........................................
T e m a a 3-a Bioetica i problema existenei umane
3.1. Fenomenul Bioetic: aspectele sociofilosofic, axiologic, juridic i cel
medical............................
3.2. Bioetica i filosofia: probleme de interconexiune i de interaciune.....
3.3. Imperativele morale ale medicului n viziunea bioetic...............................
3.4. Bioetica i linitele umanitii........................................................................
3.5. Bioetica, omul i dezvoltarea noosferic a societii....................................
T e m a a 4-a. Etica medical drept compartiment al bioeticii
4.1. Etica profesional i particularitile ei n medicin...................................
4.2. Etica medical i nivelurile ei......................................................................
4.3. Categoriile de baz ale eticii medicale........................................................
Bibliografie selectiv...................................................................................

Cuvnt explicativ

Lucrarea de fa, nglobnd n sine dou pri atestate i ca direcii

fundamentale ale gndirii filsofice contemporane, ntroducere n itoria filoofiei
(i Iniiere n bioetic este destinat pentru instruirea tineretului studios ct i a
colaboratorilor tiinifici, a lucrtorilor practici (medici, agronomi etc). Deci,
elaborarea ei a fost ghidat de dorina de a contribui la iniierea studenilor i al
altor cititori n problematica att de vast i nu de puine ori controversat a
istoriei filosofiei i mai ales a bioeticii - o nou orientare tiinific
interdisciplinar ce se situiaz la hotarele filosofiei, medicinei, biologiei, eticii
etc.
n partea I-a autorul cu ajutorul completrilor competente ale colegilor si
(d.h..f. prof. univ. acad. Lidia P. Dergaciov - Tema7, d.h..f. prof. univ. acad.
Petru M.Rumleanschi - Tema9, d.h.. confereniarul Eudochia Brum Tema2,6, d..f. confereniarul Matfei Chiticaru - Tema5, lector superior Grigore
Voivuchi - Tema 4), a ncercat s realizeze o sintez istoric a problematicii
tiinifico-filosofice, adic s contureze evoluia gndirii filosofice din
perspectiva cercetrii activitii celor mai remarcabile, celebre personaliti i
celor mai r(sp(ndite (cunoscute) (i valoroase paradigme ale domeniului
nominalizat. Modul de abordare a dezvoltrii gndirii filosofice folosit n
lucrare exclude formalismul i apologetica din evaluarea rolului filosofiei n
asigurarea progresului social, n aprecierea coraportului ei cu religia, mitologia,
tiina, politica, morala etc. Din aceast cauz temele la istoria filosofiei sunt
aranjate n aa fel ca cititorul s neleag faptul c problematica nomitalizat
nu poate fi examinat, dat fiind complexitatea ei, dect la nivelul evidenierii
specificului ei i a proprietilor particulare ale acesteia n diverse epoci
istorice.
Un curs de Iniiere n bioetic constituie actualmente o experien
intelectual indispensabil omului i n primul rnd viitorilor medici, biologi,
9

filosofi, ecologi, etc. Autorul expune aceste idei n partea a II-a a lucrrii. La
baza prezentului curs au stat prelegerile susinute de autor n ultimii ani n faa
studenilor, doctoranzilor i competitorilor Universitii de Stat de Medicin i
Farmacie Nicolae Testemianu din Republica Moldova, Universitii de Stat
din Moldova, altor instituii de nvmnt universitar.
Att studenii, ct i ali cititori datorit acestui compartiment al lucrrii
au la dispoziie un minium de cunotine bioetice extrem de importante pentru
asumarea noilor paradigme de existen uman. Cunotinele sunt structurate n
aa mod ca ei s poat s neleag originea, necesitatea apariiei, obiectul de
studiu i principiile bioeticii, s se familiarizeze cu manifestarea acestui
domeniu al tiinei n diversele ramificaii ale mediciinii practice, s
contientizeze inevitabilitatea extinderii atitudinelor consfinite n categoriile i
postulatele eticii tradiionale asupra sistemului om-biosfer, asupra vieii n
ansamblu etc. Multe din aceste subiecte, ce au un caracter mai mult tiinific,
au fost publicate n materialele conferinei a V-a tiinifice Internaionale cu
genericul Bioetica, Filosofia, Medicina practic: probleme de existen i
supravieuire ale omului, 19-20 aprilie 2000. Redactor tiinific acad. d.h..f.
Teodor N. rdea . Chiinu, 2000.
Structura i coninutul acestui curs, care nu este de altfel exhaustiv, in de
opiunea autorului, mai ales n partea de bioetic. Trebuie s menionm c
lucrarea poate fi completat prin sugestiile ce vor veni de la cei care v-or avea
rbdarea s-o parcurg. ns chiar i n aceast variant ea va fi util nu numai
studenilor, dar i tuturor celor ce simt necesitatea familiarizrii cu cunotine
filosofico-bioetice.
Teodor N. rdea,
d.h..f., prof. univ. academician

10

P a r t e a I-a
NTRODUCERE N ISTORIA FILOSOFIEI
T e m a 1-a Geneza, obiectul i problematica filosofiei i a
istoriei filosofiei
1. 1. Filosofia contemporan - filosofie a supravieuirii omenirii
Civilizaia contemporan e lipsit de posibilitatea de a continua evoluia
sa n baza principiilor fundamentate de matriele de cultur ale lumii
tehnogene.
Asimilarea noilor ci de dezvoltare, efectuat n condiiile actualei crize
globale, se realizeaz n diverse domenii ale culturii umane: n filosofie, art,
religie, etic, n tiin. E vorba de principiile fundamentale ale existenei
omenirii, despre elaborarea noilor valori ce in s asigure strategia de
supravieuire a umanitii. n aceast ordine de idei e necesar o reexaminare a
atitudinei anterioare fa de natur, fa de aspiraiile de dominaie orientate
spre o transformare forat a lumii nconjurtoare. La acest copitol e nevoie de
asemenea de elaborarea noilor idealuri ale activitii umane, noilor interpretri
de perspectiv a omului. n fine, e obligatorie o reflexie filosofic a tuturor
acestor probleme. Deci filosofia contemporan trebuie s devin o filosofie a
supravieuirii un remediu spiritual al existenii umane. Necesitatea elaborarrii
unor idei i originale ce ar contribui la soluionarea problemei n cauz este
evideniat. Nici una din sistemele tradiionale filosofice actualmente nu poate
pretinde la un asemenea rol.
11

Sistemele filosofice precedente erau nchise i imuabile. Aceasta se

ntmpl din cauza dezvoltrii relativ lente i liniare a lumii tradiionale, lipsei
interdependenei globale spre deosebire de civilizaia actual. Reieind din cele
spuse filosofia contemporan trebuie s fie un sistem deschis, n
autodezvoltare, capabil s asimileze realizrile altor curente de filosofare. n
cele din urm n filosofie sunt semnificative nu att construciile doctrinare, ct
metodele de interpretare ale realitii. Obiectivul filosofiei contemporane este
de a selecta mijloace de constituire a unor astfel de sisteme sociale care ar
asigura supravieuirea civilizaiei, de a contientiza i cultiva variante
alternative de ieire din criz.
Actualmente apare un nou tip de cultur - cultura compiuterial de ecran,
apare un nou tip de interrelaii i comunicaii dintre oameni, apar noi forme de
asigurare i de securitate a activitii vitale. Filosofia deci nu mai poate n aa
situaie s se manifeste ca o form de transformare violent a societii, a
omului i a mediului nconjurtor. Filosofia solicit cultivarea consensului ca
un tip nou de gndire i comportare a omului n societatea contemporan. Iar
aceasta nseamn a purcede de la gndirea de baricad", de la frmiarea
revoluionar a societii spre evoluia social. Noua filosofie trebuie s-l fac
pe om scop, evitnd sau ocolind orientrile extremale holiste i individualiste.
Pentru aceasta e necesar ca ea s nu nglobeze toat cultura uman. Fr acest
fapt problemele globale nu numai c n-ar putea fi soluionate, dar din contra caracterul lor destructiv permanent se va amplifica. Filosofia nou e menit s
elaboreze modele de soluionare a problemelor globale contemporane, s
contribuie la orientarea practic a omului n lumea actual.
Premisele pentru o nou orientare conceptual se creeaz actualmente n
intermediul civilizaiei tehnogene, la etapa de tranziie a acesteia spre
dezvoltarea durabil, noosferic. n aceast ordine de idei se pot evidenia trei
surse de baz ce sporesc substanial apariia unei noi atitudini fa de lume i
care este determinat de schimbrile sociale contemporane. Prima surs ine de
globalizarea omenirii, de intensificarea integritii i interconexiunii unor ri i
regiuni care formeaz o comunitate uman. n aa condiii se contrapun i ntr
n dialog diverse tradiii culturale, diverse mecanisme i structuri subtile ale
societii. n faa pericolului global omenirea este n cutarea noilor strategii de
sociologizare a omului, de implantare n viaa spiritual a toleranei, stimei fa
de performanele altor culturi umane. Crete rolul consensului i mediatizrii n
soluionarea problemelor globale de conflict. n fine, strategia nonviolenei
constituie nu un vis nobil, dar o paradigm fundamental de supravieuire a
civilizaiei, care nglobeaz n principiu un sistem ntreg de valori ale societii
industriale, ceea ce circumscrie nu numai o revizie a idealului forei i puterii, a
supremaiei asupra mediului ambiant, dar i o meditaie filosofic
contemporan.
12

A doua surs ce ine de sporirea noilor orientri conceptuale filosofice se

refer la sfera PT, adic la scientizarea i tehnizarea sociumului, care
reprezint nucleul existenei i dezvoltrii civilizaiei industriale. tiina i
tehnica contemporan, fixnd dispoziia universal de transformare a lumii
obiective, plaseaz pe orbita aciunilor umane noi tipuri de obiecte, care
actualmente se numesc sisteme neliniare (de autodezvoltare, sinergetice),
funcionarea crora este nsoit de traversarea sistemului prin situaii
instabile(puncte de bifurcaie). ntr-un astfel de moment nite aciuni
ntmpltoare, destul de fine, pot provoca apariia noilor structuri, noilor
niveluri de organizare a sistemelor i deci o transformare calitativ-radical a
acestora. Fenomenele nominalizate necesit de asemenea o analiz profund
filosofic sub unghiul de vedere al strategiei de supravieuire, al paradigmei de
dezvoltare durabil.
A treia surs vis-a-vis de apariia noilor repere paradigmale n filosofia
contemporan ine de informatizarea, intelectualizarea, ecologizarea i
axiologizarea societii, adic de noosferizarea acesteia. ntruct relaiile
informaionale joac un rol extrem de important n supravieuirea civilizaiei,
filosofiei i de data aceasta i se acord obiectivul de recunoatere a factorilor de
executare a comunicaiei, a formelor de cultur ce asigur procesele de
informatizare, ecologizare i de intelectualizare a sistemelor sociale. La etapa
actual a fi filosof nseamn a cunoate s creiezi posibiliti de consensus, a fi
capabil s te situiezi pe sine n locul oponentului su, s-l nelegi autentic pn
la urm. Personalitatea izolat, detaat n limitele normelor paradigmei de
gndire liniar, nchis nu e capabil de a concepe poziia altuia, nu accept
dialogul i deci devine social periculoas, fiindc acolo, unde principal trebuie
s fie discuia, ea este predispus s pun accentul pe condamnare. O astfel de
poziie contrazice legile sinergeticii i deci nu-i permite personalitii de a se
include n polifonismul complicat al lumii contemporane.
Filosofia din pragul mileniului al III-lea, negnd paradigmele de filosofare
compromise, nu numai fixeaz faptul c problemele globale ale
contemporaneitii au alarmat omenirea despre aceea c dezvoltarea stihiinic a
civilizaiei s-a iepuizat, ba chiar a finisat, dar cere ca s se elaboreze noi
concepii, noi repere ce ar evita omnicidul. Salvarea omenirii o vedem
deasemenea n axiologizarea scientizrii i informatizrii societii. n aceste
condiii n structura contiinei sociale pe primul plan se plaseaz filosofia i, n
al doilea rnd, apare o nou form a acesteia - contiina ecologic, iar mai apoi
spus - contiina noosferic. Lumea va fi salvat nu de adevrul abstract, nu de
bunul i nu de frumosul desenat pe hrtie, nu de credin i nu de dreptate, dar
de toate mpreun, dirijate de nelepciunea reflexiei filosofice, de
intelectualizare. Supravieuirea omenirii poate fi asigurat doar prin
13

noosferizarea sociumului, iar acest fenomen poate fi realizat reieind din gradul
de informatizare a diverselor forme de activitate uman.
Cele menionate mai sus ne provoac, independent de voina noastr, la o
nou revizie a problemei fundamentale a filosofiei. E cunoscut faptul c diverse
curente filosofice evideniaz diferite probleme fundamentale ale filosofiei.
Argumentele precedente ne permit o nou redacie a acestei probleme i
anume: problema filosofic posed statutul de fundamental dac ea
contribuie substanial la soluionarea chestiunei de existen,de supravieuire a
omenirii. Dac filosofarea ocolete aceast problem, nu contribuie la
elaborarea concepiei durabile de dezvoltare a civilizaiei - ea nu poate ngloba
n sine nelepciune i deci filosofia n nelesul veritabil al acestei noiuni.
E necesar n aceast ordine de idei o delimitare, o separare mai adecvat
a frontierilor dintre filosofie i tiin, mcar c dac extindem filosofia asupra
tuturor componentelor culturii ea numai are limite 1 . Cu regret muli savani nu
recunosc n filosofie o tiin, atribuindu-i doar statutul de concepie despre
lume, sau de form a contiinei sociale. Filosofia ns i are propria sa
identitate, care nu se poate constitui fr s presupun tiina, religia, arta ca pe
un altul al su. Deci este dificil de conceput filosofia izolat de tiin, art,
istorie, religie, moral etc., toate comunicndu-i raiunea de a fi. Istoria relaiilor
dintre ele este una a confruntrilor, dar i a nelegerii mai adecvate a virtuiilor
i a limitelor lor.
Visul permanent al filosofiei, mrturisit sau nu, a fost acela de a atinge
prin adevrurile sale aceeai precizie i obiectivitate ca i tiina. Aproape
ntreaga istorie a filosofiei este traversat de o asemenea nzuin. n acelai
timp filosofia nu a ncetat aproape niciodat s fie opus, ntr-un fel sau altul,
tiinei. Adesea i-au fost atribuite probleme ce nu pot fi tratate cu mijloacele
tiinei, cum ar fi aceea a fericirii, libertii, a sensului i scopului vieii etc.
Altdat i-au fost atribuite probleme neexaminate de tiin, aa-numitele pete
albe din cunoatere, sau problematica vieii interioare. Opoziia dintre filosofie
i tiin a fost susinut invocndu-se relativitatea adevrurilor filosofice n
raport cu certitudinea celor tiinifice, ca rezultat al ncrucirii tuturor
vnturilor n filosofie. Situat la rscruce, filosofia i poart toat povara
acestei plasri. Fr a intra n analiza acestor aspecte vom nominaliza
concepiile dominante din filosofie n nelegerea relaiei sale cu tiina.
Definit n relaia ei cu tiina, filosofia este conceput n linii generale n
dou modaliti. Prima ne vorbete despre aceea c filosofia este tiin, este
sinteza sau totalitatea tiinelor (R.Descartus, J.Loske, Th.Hobbes, Spinoza,
Leibniz). Cu mult mai categoric n aceast privin este Hegel, care afirm c
filosofia este tiina absolut (tiina absolutului), iar Engels ne spune c
filosofia este tiina despre legile cele mai universale de dezvoltare a existenei
1

Puh a Elen a . ntroduc er e n filosofie , Iai, 1993, p.51

14

i gndirii. A doua modalitate ne semnaleaz contrariul i anume: filosofia este

tiin a spiritului (Im.Kant, Ed.Husserl), tiin a Fiinei (M.Heidegger), sau
o consecin a tiinelor (Louis Althusser)
Noi pledm pentru un dualism n conceperea coninutului filosofiei. n
filosofie spre deosebire de tiin schimbrile paradigmelor au loc extrem de
lent, ele chiar par permanente. Acest fapt ia permis lui B.Russel s formuleze
cunoscuta lui tez, conform creia filosofia prezint nu altceva dect opera lui
Platon completat printre rnduri, adic efectuate nite obiecii juxtaliniare
alturi de filosofia lui Platon. Suntem convini c e logic de a admite i alte
paradigme n interpretarea filosofiei: hegelian, marxist, cea a completaritii
etc. ns cum nu s-ar modifica paradigmele filosofice, cum nu s-ar perfeciona
coninutul obiectului de studiu al inelepciunii actualmente rmne extrem de
important doctrin, conform creia filosofia contemporan e obligat s
nglobeze n sine ca ceva definitivat - doctrina de supravieuire a omenirii.

1.2. Istoria filosofiei n raport cu filosofia. Obiectul

de studiu al istoriei gndirii filosofice

1.3. Paradigmele filosofice n dezvoltarea filosofiei,

periodizarea i tipurile istorice ale acesteia
1.4. Mit, religie i filosofie : consideraii generale
Mitul, religia i filosofia, constituind trei tipuri istorice ale concepiei
despre lume (un sistem de reprezentri asupra lumii i asupra locului omului n
ea, asupra raportului individului fa de realitatea obiectiv i fa de el nsui,
deasemenea poziiile civice i dispoziiile oamenilor condiionate de aceste
reprezentri, idealurile, convingerile, principiile de cunoatere i de activitate
ale lor), au ndeplinit i prelungesc s execute un rol decisiv n dezvoltarea
durabil a omenirii, n asigurarea existenei decente a umanitii, n formarea
unei viziuni veridice a individului asupra realitii.
Dup o perioad de coexisten i de simbioz dintre mit, religie i
filosofie, aceasta din urm ncepnd cu sec. al VI .e.n. emancipeaz, se
autonomizeaz, i creaz structuri proprii, procedee i metode specifice de
ediificare. La etapa iniial gndirea mitic i cea logic (raional) alturi de
15

creaia religioas erau contopite ntr-un tot sincretic. De aceea mitul i religia
nu sunt simple anticamere ale filosofiei i tiinei, sau predecesoarele lor..
Exprimnd bogia spiritului omenesc i a raporturilor sale cu lumea obiectiv,
ele (mitul i religia) sunt componente distincte ale culturii universale umane.
Filosofia, constituind o creaie intelectual individualizat bazat pe
nelepciune, se nate din curiozitate, din ceea ce se neag. Totodat ea i
pstreaz mplntate rdcinile n realitile spirituale crora li se opine - mit,
religie, contiin social, contiin colectiv. n concepia despre lume i
gsete amprenta sistemul de categorii ale culturii universale, adic modelul
integral al lumii umane. Filosofia constituie forma teoretic a dezvoltrii
concepiei despre lume. Bazndu-se pe performanele tiinelor reale i celor
sociale, filosofia creaz modele categoriale noi ale realitii obiective.
Mitul (din gr. - poveste, datin, legend) reprezint o fabul, o naraiune
arhaic despre aciunele zeilor i eroilor n faa crora se aflau reprezentri
fantastice despre lume, despre gestionarea de ctre acetea a sfinilor i
duhurilor. Genetic i structural mitul e strns legat de rituale i de ceremonii.
Mai apoi separarea de rituale i desacralizarea duce spre transformarea
miturilor n poveti.
Mitul este interpretat i ca o istorie sacr 1. El prezint o istorie real,
adevrat n sensul strict al cuvntului, nevirificabil, o istorie ns a
nceputurilor originare 2. Mitul este predominana tradiiei strmoilor, folclorul,
poveti i fabule care conin adevr 3. El ofer o explicaie sociologic naiv a
originii sacre, a evoluiei soartei comunitii umane. Omul societiilor arhaice
nu este obligat s-i memoreze istoria mitic a tribului su, pentru c i-o
reactualizeaz n mare parte prin reprezentri i ceremonii, prin ritualuri.
Recitnd miturile, el se integreaz n acel timp i devine ntr-un fel
contemporan evenimentelor evocate, ptra ai zeilor din acele timpuri sfinte.
Deci timpul sacru este un timp etern, permanent prezent, nu are durat.
n societile tradiionale miturile au ndeplinit un rol complex n raport
cu individul i comunitatea uman. Ele au avut un rol de modele
comportamentale, de fapte originale (arhetipale), de fapte care au fixat un cod
existenial ntemeiat pe reguli ce se bazau pe experiena trecut a colectivului.
Structurile i formele gndirii mitice sunt necesare i universale la fel ca
i ale gndirii filosofice. Recuperarea miturilor ca i a gndirii reflexive de ctre
contemporaneitate nseamn i admiterea unei raionaliti comunicative,
esenial n mit. Funciile miturilor n societile arhaice (atitudinea, nainte de
toate fa, de natere, moarte, adolescen, relaiile cu semenii etc) ni le relev
ca expresii ale unui raport practic trit al omului cu lumea sa.
Vezi:
Vezi:
3
Vezi:
1984,
1
2

Eliad e Mirc e a , Aspe ct e ale mit ului, Buc., 196 8, p .5- 13

Pu h a Elen a , ntroduc er e n filosofi e, Iai, 199 3, p. 72
Du mi tri u Ant o n , Aleth ei a. Incercare a asupra ideii de ade v r n Grecia antic, Buc.,
p. 87
16

Filosofia apare ca o necesitate istoric, dar nu ca un rspuns direct la

problemele gndirii mitice sau a celei religioase. n acelai timp perenitatea
mitului, prezena unor elemente mitice nu doar n art i filosofie ci i n unele
din cele mai riguroase dintre tiine, ca de exemplu n logic - sunt evidente.
Filosofia vine cu o nou soluie pentru gndirea existenei n totul ei. Trecerea
de la parte la ntreg este consdiderat de unii autori ca un salt mitic. Miturile se
instaleaz n orice sistem filosofic, se mpletesc cu elemente de explicaie
raional permanent nu numai n trecut ci i astzi graie facultii proprii a
filosofiei de a mbina empiricul i logicul, raionalul i iraionalul 1.
Religia (din lat. religio - evlavie, pietate) constituie o concepie despre
lume, o interpretare specific a acesteia. Terminul de religie nglobeaz
fenomene diferite din punctul de vedere al esenei lor. E vorba, n primul rnd,
de credin, de stri de spirit. Concepia religioas reflect lumea prin
intermediul noiunei de credin, spre deosebire de alte forme ale contiinei
sociale (tiina, de exemplu, face acest lucru prin intermediul categoriei de
adevr, morala - prin noiunea de bun i ru, politica - prin noiunea de putere
etc). n al doilea rnd, conceptul de religie include n sine idei sistematizate de
doctrinele teologice, n al treilea rnd, nglobeaz elementele instituionale
(biserica, organizaiile religioase etc), mai apoi, activiti practice (ritualuri,
ceremonii etc) i n fine, norme i reguli.
Obiectul religiei este un mister. El este dat pe ci directe prin revelaie i
nu pe ci logice. Singura cale pentru a ajunge la sacru este credina. Dumnezeu
este, exist i altceva despre el nu putem spune. Coninutul specific al religiei
vizeaz ordinea supranatural i dependena absolut a naturii i a omului de
acest fenomen.
Sacrul i profanul sunt dou modaliti ale omului de a fi n lume (dou
situaii existeniale). Aceste dou moduri de a exista intereseaz nu numai
istoria religiilor, dar i filosofia, psihologia, sociologia, n ultima instan pe
orice om ce dorete s cunoasc dimensiunelile posibile ale supravieuirii
umane. Sacrul i are fundamentul n supranatural, profanul n lumea istoric.
Obiectul religiei n aceast ordine de idei l constituie relaia omului cu sacrul,
cu ceea ce este considerat sfnt, supranatural, absolut. De aceea el (obiectul)
contiinei religioase este incomparabil cu cel al artei, tiinei sau filosofiei.
Apariia i prezena misticii n orice religie ine de definirea acesteia prin
sacru, prin supranatural. Misticismul denot experiena i relaiile nemijlocite
dintre Om i Dumnezeu, a unei comuniti intime ntre suflet i creator.
Amintim i alte sisteme de explicare o originei religiei (religia apare n
ultima perioad a epocii de piatr, a paleoliticului superior, aproximativ 3000040000 de ani .e.n.). Printre primele paradigme ce in de acest capitol ntlnim
fetiismul ce a fost ngrigit de filosoful Auguste Comte. Feti reprezent un
1

Vezi: Bla g a Lucia n , Despr e contiin a filosofic, Oper e, vol.. 8, p. 134 - 135
17

obiect real dotat (nzestrat) cu particulariti supranaturale (obiect vrjit,

talisman). Fetiismul e legat cu magismul, care atribuie magiei caracter de
form primar a religiei. Naturalismul, (o alt paradigm), consider religia ca
o modalitate de percepere a infinitului. Urmtoarea concepie este totemismul,
care consider credina n totem drept o prim form a contiinei religioase.
Totem nseamn este de neamul meu i deci totemismul ine de credina ntrun strmo comun, de regul, mitic. n fine, se poate aminti la acest capitol i
de animism, ce nsufletete lumea prin intermediul spiritelor i este considerat
drept form elementar a vieii religioase.
Deci mitul, religia i filosofia sunt nite fenomene spirituale autonome
ntre care se instituie comunicri, interconexiuni i interaciuni i care au variat
de lungul secolelor. Trecerea n revist a acestor relaii ne ofer posibilitatea de
a evidenia trsturile caracteristice ale fiecrui din ele. Linia de demarcaie
ntre filosofie, mit i religie se ntemeiaz, n primul rnd, pe obiectivele diferite
pe care le vizeaz. n al doilea rnd, opoziia lor se depisteaz analiznd esena
acestora prin prisma noiunilor centrale ce le organizeaz coninutul: sacruprofan, absolut-relativ, revelaie-reflecie; prin unghiul de vedere al cilor
preconizate pentru atingerea absolutului, adic trirea integral a sufletului cu
Dumnezeu (calea religioas); prin ipostasa refleciei i examinrii libere a
deciziei argumentate (calea filosofic).
Acestea-s unele consideraii generale vis-a-vis de interaciunea i
interconexiunea mitului, religiei i filosofiei, vis-avis de opoziia, de linia de
demarcaie ale acestora
T e m a a 2-a. Germinaia curentelor i colilor filosofice n
Orientul antic (India, China, Babilon, i Egipt)
T e m a a 3-a. Esena i coninutul filosofiei din Grecia
i Roma antic
3.1. Specificul filosofiei sistematice elene
3. 2. Problema periodizrii filosofiei din Grecia i Roma antic
nainte de a aborda problema nominalizat menionm nc o
particularitate important a filosofiei elene i anume: dezvoltarea gndirii
filosofice n Grecia antic a atins apogeul su, care a fost posibil n aceast
perioad.
Filosofia romano-elen i are nceputul su n sec. al VI-lea .e.n. i ia
sfrit n sec. al VI-lea e.n., adic ea constituie o durat de circa 1200 ani.
Avnd n vedere diversitatea nivelurilor ei de dezvoltare la diferite etape
18

istorice ale epocii despre care vorbim, apare necesitatea extrem de

semnificativ n periodizarea strict a acestei gndiri filosofice. n rezolvarea
problemei nominalizate exist o multitudine de opinii. Deaceea periodizarea i
clasificarea filosofiei antice din Grecia i Roma este o problem destul de
dificil, prin urmare necesit elaborarea anumitor procedee, mecanisme,
scheme. Mai nti de toate pentru a realiza acest act e nevoie s dispunem de
criterii concrete, care ne ar da posibilitatea de a face clasificarea (i
periodizarea) conform unor reguli, unor algoritme bine chibzuite i oportune.
n literatura filosofic sunt fregvente astfel de ncercri, ns, de regul,
ele au un caracter declarativ, adic periodizarea se efectuiaz n lipsa criteriilor
ce ar determina esena acestui proces, ar exclude situarea clasificrii n
anticamera acestui procedeu. De exemplu, filosofia sistematic elen se
distinge n dou perioade: presocratic i postsocratic. Totul s-ar prea logic,
ns aici nu sunt prezeni indicii, conform crora s-a dihotomizat istoria gndirii
filosofice.
Ali autori n dezvoltarea filosofiei antice greceti evideniaz trei
perioade1: cosmologic, antropologic i elenistic. Pentru prima perioad este
caracteristic studierea universului (cosmosului). Filosofii din aceast epoc
caut rspuns la ntrebrile: ce este cosmosul, din ce este format, de unde el a
aprut etc? n centrul filosofiei perioadei antropologice se situiaz problema
valorilor spirituale ale omului. Pe filosofi i intereseaz ndeosbi originea i
caracterul cunotinelor, criteriul determinrii adevrului etc. Filosofia
perioadei elenistice se caracterizeaz prin existena mai multor coli i direcii
filosofice (epicureism, stoicism, scepticism, neoplatonism .a.), care dezvoltau
unele idei din filosofia precedent.
O clasificare i o periodizare a filosofiei clasice antice original o gsim
la filosoful rus A.F. Losev. El deosbete n aceast gndire filosofic patru
perioade2: clasica timpurie cu anumite direcii, clasica mijlocie (preocupat de
dialectic prin intermediul modului de abordare discursiv privind lucrurile),
clasica matur (Platon) i clasica trzie (Aristotel). Mai apoi, afirm Losev A.F.,
apare elinismul cu toate colile sale.
Clasificarea ulterioar propus aici ine de faptul c aceast filosofie a
aprut i s-a dezvoltat n epoca sclavagist, care dup cum se tie, are
deasemenea cteva etape, ncepnd cu naterea i terminnd cu pierirea. n
corespundere cu trei etape ale dezvoltrii societii sclavagiste - sclavagismul
nedezvoltat (sec. VI-V .e.n.), sclavagismul matur (sec. IV .e.n.) i declinul
sclavagismului (sec. III .e.n. - VI e.n.) - e logic a evedenia trei perioade n
1

Vezi : Du mi tr a Tudor . Filosofia Greciei antice. Perioa d a cos mologic , Chiin u,

1997, p. 5.
2

Vezi: .. . ., 1989.
19

dezvoltarea filosofiei din Grecia i Roma antic: filosofia clasic timpurie,

filosofia clasic matur i filosofia clasic trzie.

T e m a a 4-a. Filosofia Evului Mediu (filosofia Cretin)

T e m a a 5-a. Umanismul, filosofia social i naturfilosofia
n epoca Renaterii
T e m a a 6-a. Ontologia, gnoseologia i metodele tiinifice
n filosofia Modern (sec.XVII-XVIII)
20

T e m a a 7-a. Raionalismul, pozitivismul i materialismul

dialectic n sec. al XIX-lea
T e m a a 8-a. Apariia i dezvoltarea gndirii filosofice n
Moldova
T e m a a 9-a. Problema existenei omului i a societii n
filosofia contemporan

P a r t e a a II-a
INIIERE N BIOETIC
T e m a 1-a. Filosofie i medicin : viziune bioetic
1. 1. Unele probleme ale medicinei contemporane i interpretarea lor
filosofico-bioetic
1. 2 Evoluia tabloului medical al lumii i evaluarea lui etico-filosofic
O component de baz a temeliilor tiinei este tabloul tiinific al lumii.
Termenul de tablou al lumii a fost folosit pentru prima oar de fizicianul
german Herz. El definea tabloul fizic al lumii drept ansamblu de imagini ale
obiectelor din care se pot obine pe cale logic informaii despre activitatea
acestora. Terminul nominalizat a fost utilizat pe larg i de alt fizician german
Max Planck, care nelegea prin tabloul fizic imaginea lumii format n tiina
fizic. n literatura filosofic noiunea de tablou tiinific s-a extins n anii '6070 ai sec. al XX-lea.
Prin tablou tiinific al lumii se subnelege un sistem de reprezentri
despre nsuirile i legitile realitii naturale i sociale care apare ca rezultat al
generalizrii i sintezei noiunilor i principiilor de baz ale tiinelor filosofice,
reale i socioumaniste. Tabloul tiinific care conine reprezentrile despre
structura i dezvoltarea naturii se numete tablou tiinifico-natural al lumii, iar
21

cel ce cuprinnde reprezentrile despre structura i dezvoltarea societii se

numete tablou tiinifico-socioumanistic. E logic a evidenia n aceast ordine
de idei i tabloul tiinifico-tehnic al lumii.
Se disting i alte tipuri de tablouri tiinifice ale lumii:
a) Tabloul particular-tiinific al lumii format pe baza cunotinelor unui
singur domeniu al tiinei, de exemplu, fizica, biologia, medicina, chimia etc.
n aceast ordine de idei putem vorbi despre tabloul fizic al lumii, biologic al
lumii etc. Primele tablouri ale lumii au fost conturate n cadrul filosofiei antice
i aveau ele un caracter filosofico-natural. Tabloul tiinific al lumii sa
definitivat abia n epoca dezvoltrii furtunoase a tiinelor naturale, n secolele
XVI-XVII (epoca lui Copernic, Galilei i Newton)
b) Tabloul general-tiiniific al lumii ine de apariia domeniilor
integrativ-tiinifice (general-tiinifice) ca cibernetica, informatica, sinergetica,
sistemotehnica etc. Azi putem vorbi, deci, de tabloul cibernetic al lumii, de cel
informaional, sistemic, funcional etc.
c) Tabloul filosofic al lumii ine de explicarea realitii obiective prin
intermediul categoriilor, legilor i principiilor filosofiei, ct i prin cele mai
generale i universale uniti (mijloace) de cunoatere.
Se mai poate vorbi de tabloul tiinific general al lumii, elementul
determinant al cruia este tabloul acelei tiine care ocup rolul de lider, despre
care s-a vorbit n leciile precedente.
Fiecare din tablourile tiinifice ale lumii nominalizate mai sus cunosc o
continu (perpetuie) evoluie i deci o modificare. De exemplu, tabloul fizic al
lumii i-a nceput viaa n a II-a jumtate a sec. al XVII-lea ca tablou mecanic
al acesteia, bazat pe principiile (postulatele): lumea este compus din atomi
indivizibili; interaciunea lor se realizeaz ca o transmisiune fulgertoare (de o
clip) a forei pe o linie dreapt; atomii i corpurile formate din ei se deplaseaz
ntr-un spaiu i timp absolut.
Trecerea de la tabloul mecanic al realitii fizice la cel electro-dinamic
(ultima ptrime a sec. al XIX-lea), iar mai apoi i la cel cuantico-relativist
(prima jumtate a sec. al XX-lea) a fost nsoit de schimbarea sistemului de
principii ontologice ale fizicei. El a fost radical schimbat mai ales n perioada
devenirii fizicii cuantico-relativiste (revizuirea principiilor indivizibilitii
atomilor, a exiztenei spaiului i timpului absolut, a determinrii laplasiene a
proceselor fizice).
Actualmente stilul de gndire aliniar (paradigma aliniaritii), provocat de
noile descoperirii ale tiinei (teoria universal a relativitii, teoria cuantic a
cmpului, termodinamica dezechilibrat, cosmologia cuantic, biologia
populaionist etc) a determinat apariia unui nou tablou al lumii - tabloului
neliniar, sau tabloul sinergetic al lumii, bazat pe ideile istorismului ireversibil
al sistemului deschis, a autoorganizrii acestuia prin traversarea de la haos la
22

ordine i a autoaciunei spontane a sistemului n baza intercondiionrii limitate

a ntregului i prii 1. Actualmente e necesar a distinge i tabloul noosferic al
lumii bazat pe paradigma de dezvoltare durabil.
Aadar, schimbarea radical a tabloului tiinific al lumii provoac
schimbri ale strategiei de cercetare i ntotdeauna reprezint prin sine o
revoluie tiinific.
Dup anologie cu tabloul fizic al lumii poate fi jalonat modificarea
tabloului realitii creat de alte tiine (chimia, biologia, medicina .a.). Ele
deasemenea contureaz tablouri ale lumii care istoric se schimb unul pe altul,
fapt contientizat odat cu analiza istoric a tiinei. De exemplu, imaginea
medical a lumii antice se deosbea esenial de cea medieval, dar i mai mult
se deosebete ea de cea contemporan.
La etapa timpurie de dezvoltare a medicinei se atest o viziune asupra
tratrii integrale a individului. Platon n dialogul Harmid expune cuvintele lui
Socrate vis-a-vis de faptul c medicii buni promoveaz ideea despre
imposibilitatea tratamentului doar a unui ochi. Dac rvnii convalescena
(vindicarea) ochiului trebuie s lecuii capul, dar n-are sens tratamentul capului
fr de meninerea vitalitii ntregului corp. O greal flagrant este separarea
medicilor corpului de cei ai sufletului.
n general, cel mai vehement argument care ne vorbete despre temelia
obiectiv comun a cunotinelor filosofice i medicale este relevat de istoria
filosofiei i a medicinii. Ambele discipline istorice abordeaz unul i acelai
lucru - omul, filosofia ns prefer s aib de aface cu omul normal, cruia i
este propriu un anumit nivel de cultur, pe cnd medicina examineaz omul ce
confrunt i invinge maladia. Este de menionat c aceste dou discipline sunt
reciproc completabile. i una i alta din aceste istorii nu pot s nu recurg la
ajutorul reciproc. Cu alte cuvinte, istoria filosofiei stipuleaz tiri despre omul
cu patologii, iar medicina tinde spre o formulare a conceptului de om sntos,
de norm, de plinitudine a cugetului i a aciunei (faptei). A scrie istoria
medicinii nseamn a scrie istoria conceperii omului drept obiect de studiu al
medicinii. A scrie istoria filosofiei nseamn a scrie istoria conceperii omului
ca obiect de studiu al filosofiei.
Paradigma antic a integritii omului n medicin este schimbat de cea
dualist din epoca medieval. Tabloul medical al lumii se modific, apar noi
scheme teoretice. Obiect de studiu al medicinii devine exclusiv corpul, evident
privat de suflet. Serviciile terapeutice se separ de cele psihoterapeutice pe un
termin destul de ndelungat, ceea ce a provocat un prejudiciu substanial pentru
ambele domenii. Dar nici corpul nu era studiat miglos, aprofundat de medicul
medieval, dat fiind faptul c teoria humoral unit (mbinat) cu reprezentrile
Mai am n u n it vezi: Teodor N.rdea . Sinerg e tic , aliniaritat e ,
autoorg a niz a r e . Calea spre tiina postn e cla sic . Chiin u, 1998
1

23

despre trup (carne) ca baz a tuturor pcatelor a fcut studierea corpului de

prisos. Dealtfel, despre aceasta se tia destul de demult: starea sntii, ca i
apariia bolii se explica din perspectiva combinrii celor patru lichide: snge,
limf, fiere (bil) neagr i fiere alb. Amestecul armonic (armonios) al
lichidelor nominalizate asigur meninerea i prelungirea unei strii bune, iar
dereglarea armoniei contribuie la apariia unei stri proaste a organismului.
Sarcina medicului n condiiile descrise era cutarea cilor pentru restabilirea
armoniei pierdute. Pentru realizarea unui asemenea obiectiv medicul folosea o
multitudine de mijloace i metode considerate, dealtfel, utile pentru toate
afeciunile ca provocarea vomitrii (vrsrii), clisme purgative, medicamente
produse din sute de componente. Se vorbea n acea perioad nu despre maladie
(boal), nu despre particularitile curgerii i manifestrii acesteia, dar despre
starea bolnvicioas a individului.
Evoluia tabloului medical al lumii continu. n sec. al XVII-lea, treptat,
n practica medical se instaureaz modul de abordare sindromologic n
conformitate cu care medicul formuleaz concluzii despre mbolnvire n baza
unei sume de semne (criterii), simptome de manifestare a maladiei.
Paradigma sindromologic n medicin a fost determinat de
performanele botanicii de pe atunci. Unul dintre fondatorii acestei construcii
teoretice a fost prietenul lui Loche medicul T.Sidenhm (1624-1689). Obiectul
de activitate al acestui medic a fost descrierea maladiei, impulsurile ei i
clasificarea lor.
Concomitent cu acest fapt avansat, performant e necesar de menionat c
autopsia, realizat cu scopul depistrii afeciunei unui sau altui organ i, deci,
determinari cauzei mbolnvirii, n-a fost acceptat. Autopsia dac se i efectua,
apoi se folosea doar pentru mbogirea descrierii maladiei i nu cu scopul
analizei relaiilor de cauz i efect dintre afeciunea organelor i simptomele
bolii. Medicina anatomo-clinic urma s aib loc, urma s se nasc i s se
consolideze.
Medicina anatomo-clinic se formeaz la sfritul sec. al XVIII-lea i n
prima jumtate a sec. al XIX-lea. Fondatorii ei au fost medicul i filosoful
francez P.Cabanis (1757-1808), medicii francezi Beyle i Laennec (17811836). Acest pas revoluionar - stabilirea raportului cauzal dintre rezultatele
autopsiei i observaiile clinice - a provocat o modificare a limbajului: limba
descrierii, observrii, proprie tiinelor botanice a fost nlocuit de limba, unde
domina formula. Influenat de performanele chimiei, medicina anatomoclinic a transformat descrierile simptomelor maladiei n semne, ce reprezentau
n sine concluzii. Aceste semne, innd probabil mai mult de judecat dect de
observaiile senzoriale, reproduceau caracterul mbolnvirii a mai multor
pacieni.
24

Devenirea medicinii anatomo-clinice este determinat i de alte cauze. De

exemplu, Beyle definete boala reieind din moarte. Identificarea bolii
nfptuit prin cercetarea (depistarea) frecvenei, combinrii i concordanei
simptomelor, el o nlocuiete prin stabilirea unor date obinute prin autopsie.
Simptomele patologiei dau posibilitatea de a deduce cauza apariiei acesteia.
Laennec, reieind din aceste postulate, privind soluionarea problemei
tuberculozei pulmonare (oftic) ajunge la concluzia c tusa cu snge este nu
cauza bolii, dar consecinele ei (a bolii).
ns nu toate maladiile au drept cauze nite schimbri care pot fi depistate
prin intermediul diseciei dup moarte. Pentru explicarea mbolnvirilor de
tipul numai ce nominalizat a devenit necesar un nou model al teoriei medicale,
o nou construcie teoretic medical - medicina funcional. Tabloul medical
al lumii iari evoluioneaz.
Temelia teoretic a medicinei funcionale a fost pus prin caracterizarea
vieii ce s-a efectuat n baza cercetrilor biologice i medicale nguste, de
exemplu, prin intermediul problemei diabetului a lui C.Bernard: viaa o
constituie totalitatea funciilor ce se opun morii. Modul de existen a
corpurilor vii se reduce la susinerea principiului vieii. Deci, n oriice maladie
noi depistm o manifestare a devierii acestui necunoscut principiu al vieii.
Deaceea nu e cazul de a cuta legi fizice ce ar explica boala, ntruct ele sunt
neschimbtoare, inpermanente, iar totul ce este viu, totul ce funcioneaz este
supus pericolului unei sumedenii de schimbri. Ne ctnd la apropierea de
vitalism, investigaiile medicinei funcionale au contribuit la crearea unui ir de
domenii noi ale medicinei tiinifice, de exemplu, a histologiei, a citologiei etc.
n fine, pentru dezvoltarea ulterioar progresiv a medicinei a fost
necesar de a transforma cercetarea experimental a condiiilor materiale de
via a oamenilor ntr-un scop bine determinat. n aceast ordine de idei pe
prim plan apare cerina cunoaterii determinrii: dac principiul de via, ce
constituie esena viului, nu este cunoscut, apoi noi putem cunoate i afla doar
relaiile lucrurilor, examinnd fenomenele drept rezultat al acestor relaii.
Direcia medicinii ce se formeaz n baza acestor premize o putem numi
medicina cauzelor cu reprezentantul ei L.Paster (1822-1895). n cadrul ei se
divizeaz dou direcii: monocauzalism i condiionalism. Medicina cauzelor e
bazat pe clasificarea consecvent a problemei despre organizarea vieii
oamenilor. Calea de creaie a lui L.Paster constituie o ascensiune lent spre
medicina omului. El cerceteaz din capul locului berea, vinul, oetul, viermile
de mtas, ginele, berbecii ca la urma urmei s nceap prin investigaia
turbrii s se ocupe de om 1 .
n aceast ordine de idei prezint un interes flagrant teoria i practica
medicinei care reiese din posibilitile de a lmuri tot complexul calitilor
1

Vezi: Escand e J.P. La deuxim e cellute. Paris, 1983. P.66

25

umane prin intermediul principiului teoretic unic i anume: calitile care sunt
prerogativa filosofiei (psihica, spiritualul) i cele care aparin sferii medicinei
(corporal, fiziologic). E vorba despre medicina psihosomatic. Aceast
construcie teoretic pare a fi un protest mpotriva medicinei bazate pe
paradigma mecanic de explicare a omului. Paradigma psihosomatic
examineaz nu boala, dar omul bolnav. Medicina actual poate fi difinit ca
etap de dezvoltare a teoriei i practicii tratamentului, n care psihicul i
somaticul sunt evaluate drept funcii de interdependen i interaciune a unui
sistem unic.
1. 3. Problema vieii, morii i eutanasiei n condiiile revoluiei
informaional-tehnologice contemporane
1.4. Biologie, medicin i sinergetic: probleme de interaciune
i de interconexiune
E cunoscut faptul c particularitatea fundamental a sistemului viu o
constituie istorismul acestuia. Oriice organism se dezvolt n timp i pstreaz
m memoria sa momente din evoluia anterioar. Sinergetica ne-a argumantat
c o astfel de facultate, adic prezena schimbrilor istorice, este proprie i
naturii moarte. Ele (schimbrile) sunt formulate, de exemplu, n legea a doua a
termodinamicii, fapt despre care am menionat deja 1. Acum ne axm atenia
spre interaciunea sinergeticii cu biologia i medicina.
Amintim c nsuirea de baz a sistemului sinergetic se manifest prin
faptul c fluctuaiile mici, schimbrile nesemnificative ale condiiilor iniiale
sporesc aici pn la nivelul macroscopic. Pe aceast cale apar indurabiliti ce
duc spre bifucraii, adic spre schimbri radicale ale sistemului. Sistemele
nominalizate au un caracter tranziional de faze. n sistemul sinergetic se
realizeaz autoorganizarea, autoreglementarea n spaiu i timp. Fenomene
similare se observ la diverse nivele de organizare structural a materiei,
ncepnd cu Universul i terminnd cu particulele de virus. Sinergetica studiaz
tranziiile (trecerile) de faz neechilibrate, de exemplu, formarea stelelor i
galaxiilor din haosul primar, formarea structurii periodice a noilor cirus,
trecerea de la radiaia obinuit necoerent la cea coerent (de lazer),
deasemenea examineaz toate fenomenele de autoorganizare n dezvoltarea
biologic individual i evoluia biologic n ansamblu. Cu alte cuvinte e vorba
despre crearea ordinii din haos. Sistemul se manifesta ca haotic dac
Vezi: Teo d o r . N .rd e a Siner g e tic , aliniarit at e , auto or g a n iz a r e . cale a spre tiin a
post n e cl a si c . Chiin u, 1998
26
1

comportarea lui depinde n mod esenial de schimbrile ntmpltoare ale

condiiilor iniiale.
Modurile de abordare sinergetice fa de procesele biologoce se
realizeaz cu o eficacitate tot mai avansat. Originea (proveniena) vieii i
asimetriei moleculare, evoluia prebiologic, procesele biologice periodice,
morfogeneza i apariia imunitii - n toate aceste domenii sinergetica i-a
manifestat puterea de explicare a esenei fenomenelor. Ulterior ne v-om
canaliza atenia asupra problemelor ce in de teoria evoluionist.
Fr ndoial c organismul, specia, populaia, bioesfera reprezint n
sine nite structuri disipative, adic sisteme haotice, deschise, dezechilibrate.
Modelele unor astfel de sisteme sunt descrise prin intermediul ecuaiilor
difereniale neliniare. Analiza lor ne vorbete c pentru anumite valori ale
parametrilor sistemului n ultimul apar
indurabiliti i, deci, bifurcaii ce
brusc schimb starea lui. Aceste bifurcaii sunt similare tranziiilor de faz. E
vorba c procesele de baz n lumea vie sunt nite fenomene de cretere (de
nmulire) i de formare a speciilor. Anume aici sunt foarte rspndite procesele
de nmulire autocatalitice, dirigate de conexiunea invers pozitiv neliniar. n
dinamica populaiei exist faze de nmulire (de cretere) furtunoase, rapide
care se nlocuesc (se schimb) prin procesul stocastic de dezvoltare.
Printre primii sinergeticieni i gsim pe Leibniz (teoria monadelor), Kant
i Laplas care au creat modelul teoretic de apariie a sistemului Solar dintr-o
nebuloas primar haotic. Alt sinergetician de for a fost, credem noi Darwin
care a stabilit mecanismul apariiei i dezvoltrii biosferei reglementate printr-o
nestabilitate (indurabilitate) haotic, ntmpltoare. Acest mecanism l
constituie selecia natural. Modelul lui Kant i Laplas actualmente suscit doar
un interes istoric, pe cnd teoria lui Darwin, care aparine celor mai avansate
performane a gndirii umane pe deplin i pstreaz i n prezent importana sa
tiinific. Darwin deci, poate fi socotit unul din fondatorii sinergeticii
contemporane. El pentru prima dat a reprezentat schema formrii speciilor
prin intermediul divergenei. Divergena speciilor nseamn o scdere, o
micorare a simetriei. Strmoul nostru locuia n bordei, unii din urmaii
(descendenii) lui sau urcat pe copaci, alii au valorificat zonele de litoral.
n teoria evoluionist contemporan are loc o doscuie aprins dintre
reprezentanii gradualismului i punctualismului. Primii afirm c formarea
speciilor se efectuiaz treptat, puin cte puin, ultimii cred c ea se realizeaz
ntr-un timp comparabil scurt, cu mult mai redus dect perioada stasisului,
adic existena stabil a speciei. ns modelele matematice ne demonstreaz c
formarea speciei e asementoare tranziiei de faz. Tranziia poate fi i
gradual, ns punctualismul este mult mai probabil. Sinergetica ne-a oferit
posibilitatea de-a soluiona aceast controvers.
27

Mecanismele evoluiei i autostructurrii se pot demonstra deasemenea

prin exemplul nmulirii molutelor i melcilor. Modelul principal aici devine
schema activator-inhibator, adic cele dou componente antagoniste ale
evoluiei. Primul duce la accelerarea mersului (curgerii) proceselor, deseori prin
intermediul conexiunii pozitive inverse neliniare, iar al doilea provoac o
ncetinire a nmulirii rapide. Joaca complicat a acestor doi factori polari
(joaca ma i oricelul n terminologia lui H.Mainhardt) are loc n oriice
regiune local de formare a speciilor i duce la momente surprinztoare
(minunate) n lumea viului. n favoarea teoriei numai ce expuse, deasemenea i
a teoriei lui Darwin (selecia natural) ne vorbesc i lucrrile lui M.Eigen 1
(savant german, laureat al premiului Nobel).
Apariia evoluionist a bioeferei din haos ne vorbete despre
imprezicerea mersului evoluiei. E logic a afirma c dac evoluia s-ar fi
nceput din nou, ea ar duce spre absolut alte rezultate. Debutul unei astfel de
partide de ah este ntmpltor. Situaia e similar cu meteorologia, care nu
posed posibiliti de a prognoza vremea pe un timp mai ndelungat.
Teoria evoluionist contemporan ce a fost creat n anii (30 ai sec. al
XX-lea a fost un rezultat al sintezei darwinismului cu genetica populaional.
Actualmente n tiin apar noi obiective. E vorba de integrarea ulterioar a
teoriei evoluioniste cu biologia molecular, a sinergeticii i teoriei informaiei,
unde savanii au dobndit deja rezultate mbucurtoare.
Metodele sinergetice tot mai mult i fac cale i n medicin, mai ales
cnd e vorba de analiza diverselor aspecte ale funcionrii organismului uman.
Pentru funcionarea normal a tuturor sistemelor de activitate vital a omului
este necesar un oarecare regim intermediar dintre haos i ordine, de regimul
haosului determinat. Respiraia omului, btaia (pulsaia) inimii lui, ritmurile
somnului i nviorrii, ritmurile hormonale, echilibru psihic - pentru toate
acestea i alte procese similare este proprie o anumit msur de haos, necesar
pentru susinerea sntii omului.
De exemplu, aritmia inimii este periculoas, ns nu mai puin riscante
(amenintoare) sunt btile inimii peste msur reglementate, care deasemenea
ne vorbesc despre prezena patologiei. O inim cu bti prea reglementate nu e
capabil de a reaciona flexibil la schimbrile condiiilor externe, capacitile ei
adaptive se micoreaz (scad semnificativ). Savanii din diferite domenii ale
tiinelor medico-biologice actualmente au ajuns la concluzia c sntatea
constituie o balan subtil dintre haos i ordine.
n aceast ordine de idei muli cercettori folosind teoria sistemelor
dinamice, intensiv dezvolt noiunea de maladie dinamic. Organismul uman
este un sistem de autoreproducere, de autoaciune. Teoria haosului n dinamica
Vezi:, de exe m pl u: . .
.,197 3
28
1

neliniar joac astzi un rol practic n diagnosticarea i tratarea maladiilor, n

particular, n prevenirea acceselor acute ale bolilor. Problema aici este
urmtoarea: ct haos este necesar omului ca el s devin sntos, ct haos poate
rezist organismul uman ca el s nu se mbolnveasc; cnd oscilaiile haotice
sunt normale i cnd ele sunt periculoase pentru sntate? Rspuns la aceste
ntrebri putem gsi prin metodele sinergeticii, prin modurile de abordare
neliniare.
Dup cum vedem, sinergetica actualmente radical influeneaz metodele
i mijloacele de investigare n tiinele medico-biologice. E necesar deci, ca toi
ce-i ce sunt antrenai n cercetrile acestor domenii tiinifice s se
familiarizeze profesional cu metodologia sinergetic, care va avansa spre noi
performane n dezvoltarea teoriei i practicii medicale.
T e m a a 2-a. Bioetica ca orientare tiinific interdisciplinar
i ca institut social
2 . 1. Conceptul de bioetic, originea i obiectul ei de studiu
Bioetica (gr. bios - via i ethos - obicei caracter moral) constituie o
orientare tiinific interdisciplinar ce se situiaz la hotarele dintre filosofie,
etic, biologie, medicin etc. Terminul bioetica a fost ntrodus n tiin de
biologul american W.Potter n a. 1969 n opera sa Bioetica - o punte spre
viitor. Autorul aici interpreteaz bioetica ca pe o mbinare dintre cunotinele
biologice i valorile umane. Acest domeniu al tiinei apare ca o reacie de
rspuns la noile probleme ce in de via, sntate i moarte, de sporirea
interesului oamenilor fa de drepturile lor, referitoare inclusiv i la propria lor
existen att corporal ct i spiritual, de poziia societii vis-a-vis de
pericolul ce amenin nsi viaa de pe Terr, generat de acutizarea
problemelor globale ale omenirii.
Bioetica reprezint nu doar o denumire nou ce vizeaz probleme vechi.
Bioetica constituie o sintez a mai multor discipline medico-biologice i
filosofico-umanistice ce au scopul de a cunoate i proteja viul (vietile) de pe
poziiile eticii tradiionale. Azi ca niciodat devine actual problema
principiilor i valorilor morale fundamentale referitoare nu doar la viaa,
moartea, sntatea omului, dar i cea a animalelor i plantelor. Potter consider
c valorile i normele bioeticii nu pot fi separate de alte tiine i argumenteaz
att necesitatea sintezei acestora, ct i specializarea eticii, ca de exemplu etica
naturii, etica btrnilor, etica vieii urbane etc. Deci a devenit o inevitabilitate
apariia unei etici noi, obiectul creia ar fi supravieuirea omului prin
intermediul protejrii biosferii, depirii dominrii epuizante a mediului
ambiant.
29

n ultimul timp n mediile tiinifice se vehiculeaz cteva moduri de

explicare a originii bioeticii. Exist opinia conform creia bioetica apare odat
cu agravarea i complicarea problemelor morale ale medicinei contemporane,
n legtur cu ameninarea omenirii de ctre tiina i tehnica performant, ceea
ce ntradevr are loc. Bioetica, n aceast ordine de idei, reprezint modul de
reziliere a conflictelor dintre medicina tehnologic nou i etica veche, adic
prin esena sa ea nu se ndeprteaz de etica medical clasic fiind nevoit,
doar s controleze de o manier mai autoritar evoluia i utilizarea
biotehnologiilor.
ntr-adevr, actualmente se atest o sporire incomparabil a importanei
problemelor eticii medicale, orientrilor i calitilor morale ale medicinii n
legtur cu informatizarea societii, cu utilizarea celor mai moderne mijloace
i metode ale tratamentului. Progresul aduce nu numai rezultate pozitive, el
preconizeaz i grave consecine negative n toate domeniile de activitate
uman, inclusiv n medicin. Succesele tehnologiilor performante,
compiuterizarea sferei medicale trezesc admiraie fa de activitatea medicilor,
dar ele cer deasemenea i rezolvarea multor probleme etice generate de
progresul tehnico-tiinific. ns acestui mod de explicare a originii bioeticii i
este reproabil faptul c problemele etice referitor la via, sntate i moarte
exist de cnd e lumea, nc n antichitate Hippocrate fondeaz Codul etic al
medicului.
Ali savani consider c bioetica apare dup 1946, cnd au fost
condamnai medicii naziti pentru experimentele lor inumane asupra oamenilor
i prizonierilor de rzboi. n a. 1948 a fost primit Declaraia universal a
drepturilor omului, iar n a. 1964 Asociaia internaional a medicilor a adoptat
Codul normelor i principiilor experimentului. Mai apoi au fost adoptate i alte
acte normative, s-a nceput fondarea centrelor de bioetic. Astzi practic n
toate rile din Occident funcioneaz institute i centre bioetice (numai n
Italia exist mai mult de 20 de astfel de centre). n a. 1978 n SUA s-a nceput
editarea Enciclopediei de Bioetic n cinci volume.
Care ar fi definiia bioeticii, esena i coninutul obiectului ei? n prezent
ea este interpretat sub dou aspecte: n sens ngust i in sens larg.
n sens ngust bioetica se confund cu etica medical profesional,
limitndu-i coninutul doar la problemele etice ale raportului medic - pacient
ce apar actualmente n legtur cu implantarea intensiv n practica medical a
tehnologiilor noi performante, scientofage. Sarcina principal a bioeticii sub
acest aspect const n explicarea etico-filosofic a situaiilor problematice
limitrofe ca eutanasia, esena morii (concepia religioas i cea tiinific),
ingineria genetic, transplantologia, implantarea organelor artificiale,
experimentele clinice (inclusiv i cele ale embrionului uman), avorturile,
30

autoidentificarea sexual a omului, noile tehnologii ale naterii copiilor,

clonarea etc.
Reieind din cele menionate am putea conchide c o asemenea
interpretare a bioeticii permite cteva afirmaii ce concretizeaz esena ei. E
vorba c bioetica pe de o parte pstreaz funciile eticii profesionale medicale,
iar pe de alt parte concomitent devine un laborator de creaie n care se
elaboreaz noi norme i chiar coduri normative morale ce substanial
mbogesc coninutul eticii din medicin, din deontologie, din cele mai diverse
domenii ale activitii medicale. Aici bioetica se transform i ntr-un institut
social cu o mulime de comitete etice de diferite niveluri (nivel de clinic, de
ramur, de stat i internaional).
Exist o alt interpretare a bioeticii, o tlmcire mai larg a acesteia.
Explicarea netradiional a bioeticii reiese din inevitabilitatea extinderii sferei
cunotinelor etice asupra biosferii - cerin extrem de important a revoluiei
noosferice contemporane. E vorb c incepnd cu a doua jumtate a secolului al
XX-lea sub influena progresului tehnico-tiinific capt o dezvoltare intens
nu numai etica profesional (etica medicului, inginerului, ziaristului,
pedagogului, savantului etc), dar i cunotinele etice integrale ce se refer att
la relaiile interpersonale, ct i la relaiile omului cu mediul ambiant - cu lumea
vegetal, animal, biosfera n ntregime, chiar i cu artefactele. Etica i extinde
considerabil sfera sa i acest fapt devine tot mai evident dac apelm la aa
domenii de cercetare ca etica nuclear, etica ecologic, etica informaionalcompiuterial, etica cosmic .a. Elaborarea acestor noi domenii ale eticii n
condiiile informatizrii sociumului, preconiznd o atitudine de responsabilitate
moral mai pronunat, contribuie intenionat la reevaluarea multor aciuni ale
omenirii la determinarea strategiei de supravieuire uman, la prentmpinarea
omnicidului planetar, la prentmpinarea i evitarea catastrofei ecologice
globale.
Etica nuclear ine de aprecierea moral a dou tehnologii diferite, dar n
acelai timp indivizibile - arma atomic i energetica atomic. n privina
armamentului nuclear problema moral fundamental se refer la ideea
nfricorii, iar cnd se precaut ambele tehnologii - apare problema distribuirii
proporionale a riscului i respansabilitii pentru actualele i viitoarele
generaii. Justificarea acestor fenomene sociotehnologice pn nu demult se
fcea n baza calculelor pragmatice, iar critica lor, de obicei, se efectua de pe
poziiile deontologice i parial de pe acelea ale paradigmei dreptului natural. n
acelai timp n ultimele decenii evaluarea moral a riscului ce ine de
dezvoltarea tehnologiilor armamentului nuclear i producerii energiei atomice a
suferit o modificare substanial, ceea ce ne provoac reacii neadecvate att din
partea savanilor, ct i din partea unor pturi a populaiei terestre.
31

S-a demonstrat deja faptul c pentru existena civilizaiei e necesar ca

ecologia naturii s fie asociat organic cu ecologia sociumului, cu
ecologia omului n aa fel ca s se formeze un sistem unic om-societatenatur, un sistem socioecologic ce ar realiza n strategia supravieuirii
omenirii modelul dezvoltrii durabile, recomandat de Summitul Internaional
de la Rio-de-Janeyro n a 1992. Aici este important evedenierea problemelor
etice speciale - a eticii ecologice, bazat pe paradigma dreptului natural.
Timp ndelungat etica i ecologia se dezvoltau n direcii opuse, mai
precis spus ecologia pn la etapa iniial se biologiza, iar etica se sociologiza.
Astzi e o alt situaie: ecologia s-a socializat i s-a umanizat considerabil, iar
etica s-a naturalizat, dei nu difinitiv. Relaiile om-om, om-socium n etic se
completeaz cu cele om-natur i chiar om-cosmos, ceea ce a i contribuit la
constituirea bioeticii i eticii cosmice. Acest fapt e pe de plin justificat att din
punct de vedere teoretic, ct i practic.
Indiscutabil c o asemenea extindere a valorilor morale n spaiul i n
nivelele structurale ale naturii cere o reexaminare capital a principiilor
fundamentale ale tiinei contemporane i anume - trecerea de la paradigma
antropocentrist la paradigma biosferocentrist. Iar aceasta n mod real va
influiena radical coninutul principiilor de baz ale eticii de la sfritul sec. al
XX-lea i nceputul sec. al XXI-lea, cnd revoluia noosferico-ecologic se
manifest pe deplin.
Dac vorbim despre perspectivele evoluiei noilor (sus menionate)
domenii ale eticii, atunci o atenie deosebit merit problemele morale ale
dezvoltrii tehnice - biotehnologia, intelectul artificial i cel social, clonarea,
transplantologia, valorificarea cosmosului, experimentele asupra fiinelor vii
etc. Problemele ecologiei, practicii biomedicale, tehnologiilor compiuteriale .a.
nu au ntotdeauna acelai rol i obin diferite nuane att n rile dezvoltate, ct
i n cele n curs de dezvoltare (ara noastr se refer la ultimile), iar
consecinele lor sunt insuficient studiate n ambele cazuri.
Totodat trebuie de luat n consideraie c tehnica n dezvoltarea sa nu
rareori proiecteaz (determin, genereaz) o atitudine protecionist fa de
anumite tipuri de sisteme etice. i probabil nu ntmpltor tehnizarea i
tehnologizarea societii submineaz tradiiile dreptului natural. Societatea n
care predomin paradigma raionalismului tehnic devine strict utilitar n
privina principiilor sale cultural-morale. Spre exemplu, disputele etice
referitoare la consecinele social-biologice ale aplicrii tehnologiilor
informaionale netradiionale au dus chiar la formarea noilor categorii ca
securitatea, responsabilitatea, riscul, confidenialitatea, categorii care practic nu
existau n teoriile morale de odinioar. Pe lng aceasta n societatea dezvoltat
interaciunea tehnicii i sociumului depind nu att de deciziile individuale ct de
cele colective. Anume o astvel de interpretare a problemei a contribuit la
32

apariia noului gen de investigaii numit analiz a activitii tiinifico-tehnice,

analiz care se exercit n ri cu diferite orientri politice, cu diferite nivele ale
calitii vieii.
Aa dar, n societatea informaional-compiuterial, n condiiile revoluiei
tiinifico-tehnologice noosferice etica i extinde permanent sfera sa, incluznd
studierea valorilor morale nu numai ale sistemului om-om, om-socium, dar
i acelea ale diverselor laturi ale activitii vitale a omenirii (dealtfel cu mult
mai importante dect cele imediat anterioare), ca de exemplu condiiile
dezvoltrii durabile, funcionarea optimal i interaciunea adecvat a
elementelor sistemelor om-tehnic-natur, societate-tehnic-natur, fapt
deosebit de semnificativ pentru cercetrile teoretice ulterioare, pentru
formularea noilor paradigme de supravieuire a civilizaiei, de prentmpinare a
crizei ecologice planetare i a omnicidului global.
Cele expuse le permit unor autori s treprind o interpretare extensiv a
bioeticii. Pentru Canepa bioetica este o denumire neadecvat, nefiind altceva
dect o extindere a deontologiei medicale la biologie. Aici avem de aface deja
cu un sistem mai larg, cu o extindere a cunotinelor clasice deontologice n
evaluarea relaiilor dintre om i vietate. n strns legtur cu biologia
examineaz obiectul bioeticii savanii italieni Felice D(Onofrio i Riccardo
Giunta. n fine, ali savani efectuiaz interpretarea extensiv a bioeticii doar n
spaiul cunoaterii tiinifice. De exemplu, Marie Deffose o definete drept
spaiu n care practicile medicale, efective i virtuale, legate de tiin, sunt
examinate din punctul de vedere al mizelor lor etice i al articulrii lor sociale.
n esen, bioetica este o analiz a primelor supoziii i ultimelor consecine ale
cunoaterii tiinifice.
n epoca diversificrii prin tehnic a practicii medicale, examinarea
sensurilor ei profund umane revine n primul rnd disciplinelor medicale
umaniste (deontologia medical, psihologia medical, etica medical, dreptul
medical etc). Dar la etapa actual de dezvoltare a omenirii acest moment al
activitaii curative a devenit nesatisfctor. Astzi e necesar o extindere
obligatorie i veritabil a noiunilor i principiilor eticii tradiionale asupra
raportului om-natur vie (vietate). Bioetica constituie acel domeniu al tiinei
care examineaz relaiile n sistemul om-bioesfer de pe poziiile eticii
clasice, eticii normative. Bioetica cuprinde n sine etica medical, ultima
devenind o parte component a primei. Bioetica studiaz deci nu numai diverse
atitudini axiologice ale omului fa de via, moarte, copilrie, btrnee,
sntate, dar i acelea fa de tot ce-i viu. n acest aspect bioetica nglobeaz nu
doar normele etice ale relaiilor noastre privind animalele, dar i etica
ecologic, etica raportului omului cu biogeoenozele, cu biosfera n ntregime.
Nu doar Homo Sapiens dar i animalele, plantele, toat natura vie se va pomeni
obiect de studiu al bioeticii de pe poziiile moralei tradiionale.
33

Iar acest fapt necesit o schimbare radical i o extindere adecvat a

bazelor eticii - eticii evlavioase fa de via. Bioetica se orienteaz spre
cercetarea fiinilor vii sub unghiul de vedere al moralitii, indiferent dac
acestea au ceva n comun cu medicina sau nu. Cu alte cuvinte bioetica se
orienteaz spre realizrile biologiei i medicinii contemporane n
fundamentarea i rezolvarea conflictelor morale care apar n procesul
cercetrilor tiinifice.
Deci n sens larg bioetica poate fi interpretat ca etica vietii n genere.
Obiectul bioeticii este studierea sistemic a naturii vii i a comportamentului
uman n lumina valorilor i principiilor morale. Bioetica este sinteza tiinelor
despre via i sntatea uman i are drept scop protejarea valorii vieii n
toate aspectele ei. Ea este o tiin despre supravieuirea tuturor sistemelor vii
n viziunea eticii universale. Supravieuirea omului i omenirii depinde de
atitudinea noastr corect fa de tot ce e viu. Privit sub acest aspect, bioetica
iese din limita eticii profisionale medicale i se apropie mai mult de etica
ecologic mpreun cu care unindu-i forele s elucideze aspectul eticofilosofic al problemelor viitorului omenirii i a vieii de pe Terr.
Bioetica ca domeniu al tiinei i ca institut social are cteva sarcini
principale:
- de a contribui substanial la elaborarea concepiei strategice de supravieuire a
ntregului ecosistem, a biosferii n special;
- de a proteja valoarea vieii umane, sntatea individual i cea public;
- de a ndruma inteligena uman n cunoaterea modalitilor ce servesc la
mbuntirea calitii vieii i la mpedicarea inhibiiilor fizice, psihice,
morale, spirituale ale persoanei umane;
- de a reglementa n mod legislativ att cercetrile biomedicale, practica
ocrotirii sntii (mai ales domeniile transplantologiei, determinrii
momentului morii, limitele susinerii vieii bolnavilor incurabili, noilor
tehnologii medicale .a.), ct i orice activitate social ce ine de existena
omenirii.
Constituirea i dezvoltarea bioeticii este legat de fenomenele de
transformare a eticii tradiionale n general i a eticii medicale n special.
Dezvoltarea ei a coincis cu procesele de contientizare a pericolului gndirii
tehnocratice n medicin. Bioetica este condiionat deasemenea de atenia
sporit pentru drepturile omului (n medicin - drepturile pacientului, persoanei
supuse unei experiene ori intervenii medicale) i de consecinele crerii noilor
tehnologii medicale. Reutilarea medicinei contemporane a dus la shimbri
radicale n practica clinic care se exprim prin succesele ingineriei genetice,
transplantrii organelor, tehnologiilor biologice, susinerii activitii vitale a
pacientului. Toate acestea n ansamblu au acutizat n mod extraordinar
34

problemele morale care apar n faa medicului, rudelor bolnavului, personalului

medical.
Pentru luarea deciziilor n caz de conflict moral n multe ri din Occident
funcioneaz comitete bioetice. n aceste organe obteti ale spitalelor, de
exemplu, sunt inclui medicul curativ, reprezentanii personalului medical i
administraiei, preotul, bioeticianul, lucrtorii serviciului de asigurare social.
La discuie iau parte prinii, copiii i alte rude ale bolnavului. Aici bioetica se
manifest ca un institut social.
ns bioetica, ca i orice invenie a spiritului uman, nicidecum nu este un
panaceu moral. Dezvoltarea ei poate doar s contribuie substanial la adaptarea
sociumului la noul sistem al medicinei asigurate, la elaborarea orientrilor
valorice ale personalitii care ar corespunde drepturilor i demnitii omului.
La acest capitol i pot gsi cmp de munc att medicii, ct i reprezentanii
altor domenii ale tiinei ce sunt preocupai de soluionarea problemelor ce in
de existena i supravieuirea uman, de dezvoltarea durabil a civilizaiei,
fiecrei ri aparte.
2. 2. Principiile de baz i modelele socioculturale ale bioeticii *
Bioetica, ca i orice domeniu al tiinei, se bazeaz pe cteva principii.
Aceste postulate ofer cercettorilor, savanilor posibilitatea de a delimita
cunotinele bioetice de alte disciplini tiinifice, de a examina specificul eticii
biologice, de a evalua rolul acesteia n dezvoltarea durabil a omenirii, a
personalitii n particular. Etapa actual a progresului tehnico-tiinific, a
informatizrii sociumului ne obliga de a evidenia urmtoarele principii ale
eticii viului, eticii biologice:
- principiul biosferocentrist graie cruia se impune i se argumenteaz
necesitatea depirii postulatului antropocentrist n elaborarea noilor paradigme
de existen uman. n centrul cercetrilor bioeticii se situiaz nu numai viaa
uman ca valoare suprem, nu numai Homo Sapiens dar i protejarea
animalelor, plantelor, biosferii n ntregime;
- principiul coevoluionist (dezvoltrii coevolutive) care preconizeaz o
interaciune i o existen armonioas dintre societate i natur, dintre om i
biosfer. n absena unei astfel de situaii devine imposibil micarea spre o
civilizaie noosferic care i are temeliile sale modul de interaciune
coevolutiv-intensiv, neoculegtor, bazat pe tehnologii scientofage, intelectuale;
- principiul acordului informat (dialogului) bazat pe categoria
fundamental a hermeneuticii - interpretare i care presupune c autonomia i
libertatea pacientului trebuie s se ntemeieze pe o informaie deplin, adecvat
*

n colabor a r e cu doce nt ul Pietro Cavazin (Italia)

35

i oportun. Medicii trebuie s in cont de acest fapt n oriice aciune

practic;
- principiul moralitii deriv din recunoaterea moralei ca imperativ
universal al comportamentului oamenilor faa de tot ce-i viu, din recunoaterea
valorii supreme a vieii individului, a libertii umane;
- principiul libertii i responsabilitii a profesionistului bioetician, a
medicului, sau a pacientului. Profesionistul, pe de o parte trebuie s se simt
liber i independent, dar n acelai timp responsabil pentru aciunea sa, pe de
alt parte e necesar ca el s respecte nu numai libertatea i demnitatea fiinei
umane, dar i a oricrei fiine vii i (vietii).
n literatura tiinific se evideniaz i alte principii ale bioeticii, ca cel
al integritrii terapeutice (orice intervenie asupra pacientului trebuie s fie
orientat spre binele ntregului organism), al socializrii (de ajutor, de caritate fiecare aciune curativ trebuie s ie cont nu numai de preuri, beneficiu, dar i
de justee, de echitatea social n situaiile concrete). Credem ca aceste
postulate in mai mult de etica medical, ele au un caracter destul de concret i
nu pot fi universalizate astfel nct s devin principii generale ale bioeticii,
mcar c n cazuri concrete ele lucreaz i n acest domeniu al tiinei.
Pe parcusrul dezvoltrii sale bioetica a aderat la cteva modele socioculturale de referin, care precizeaz la o etap istoric concret atitudinea
moral vis-a-vis de obiectul (natur vie, inclusiv omul) de studiu, sau de
experien, de aciunea practic a omenirii.
Conceptul de bioetic promovat de noi drept un studiu sistemic (n
ansamblu) al aciunilor (comportrii) umane n domeniile tiinilor i practicii
medico-biologice n lumina valorilor i principilor moralitii are scopuri bine
determinate i anume - de a stabili dac Homo Sapiens poate adecvat modifica
structura i mersul vieii, poate prognoza i contribui n mod concret la
realizarea paradigmelor de existen a omenirii, poate, n fine, s determine
destinul speciei umane. Sub acest aspect ar fi cazul de evideniat bioetica
general, bioetica special i bioetica clinic. Dar bioetica astfel definit
presupune deasemenea cteva modele socioculturale de referin fr de care nu
reuim s efectum o cunoatere adecvat a acestui fenomen neordinar.
Reieind din cele spuse e cazul s evideniem cteva modele socioculturale, ce
ar oferi diferitor state posibilitatea de a alege tipul su istorico-cultural de
bioetic care ar corespunde mai adecvat tradiiilor, obiceiurilor, confesiilor
religioase ale propriului popor.
Modelul liberal-radical aprut nc n timpurile revoluiei franceze
decurge din postulatul conform cruia este legiferat i permis tot ce este dorit,
acceptat i nu lezeaz libertatea altora. Acest model justific avortul, alegerea
liber a sexului copilului ce e pe cale de natere, libertatea fecundarii artificiale
(in-vitro, extracorporal) pentru femeile singure i necstorite, uterul
36

mprumutat, libertatea experimentelor, suicidul. Tipul de bioetic nominalizat a

avut un rsunet amplu i a devenit convingere a unei mari pri a opiniei
publice, preconiznd ca importante cteva obiective: succesul n domeniul
cercetrilor tiinifice, succesul n domeniul medical ce se refer la sexualitate,
la contracepie, la raporturile sexuale, la avort, succesul n domeniul eutanaziei.
Declarnd autonomia ca pe un dat, acest model afirm o libertate dihotomic,
redus, libertate pentru acel ce nu e n stare s-o valorifice. Cine apr, spre
exemplu, libertatea copilului ce e pe cale de natere, cine duce responsabilitatea
pentru embrion? Nu-i libertate fr responsabilitate. H.Marcuse promoveaz o
libertate fr munc, care nrobete activitatea uman, fr familie, fr etic
care arat omului scopurile. Modelul examint propune dragostea liber i
polimorf. O asemenea libertate nu presupune nimic nici nafara, nici n
interiorul libertii.
Modelul pragmatic i are temeliile n cultura anglosacson. Totul se
reduce la cost i profit, nu exist valori fr de folos. Se consider c nu pot fi
fundamentate nite criterii superioare i metafizice cum ar fi adevrul i norma
universal. Utilitarismul tiinific ocup un loc de frunte i predomin n raport
cu binele individual al persoanei. Dar acest fapt se nvecineaz cu
mercantilismul. Pe unul i acelai cntar se pun viaa uman i valorile tiinei.
Se recurge la acest model n unele cazuri de diagnostic prenatal, cnd trebuie
de luat decizia: ori avort, ori natere (n dependen de starea sntii a
ftului). Dar totui acest model nu-i justificat moral, fiindc presupune
compararea valorilor inconfundabile - viaa i sntatea uman cu profitul
economic sau tiinific.
Modelul sociobiologic naturalist este o sintez a diferitor paradigme
culturale, rezultatul interaciunei diverselor concepii: evoluionismului,
sociobiologismului, antropologismului i ecologismului. Conform acestui
model viaa a aprut n procesul evoluiei i adaptrii ei la mediu, iar procesele
evoluioniste se refer i la societate. Nu etica dicteaz legi biologiei, ci
viceversa - biologia impune norme i principii eticii. Deci progresul tehnicotiinific (i social, probabil) va furniza criterii i postulate moralitii.
Adaptarea astfel devine lege att a evoluiei ct i a eticii. n noile condiii
evolutive, n noua poziie a omului n cosmos i n lumea biologic (n biosfer)
ar trebui s elaborm un nou sistem de valori, fiindc acel anterior nu mai este
potrivit pentru a satisface configuraia noii ecosisteme, care vine s se
instaleze. E vorba de civilizaia noosferic cu etapele ei (informaional,
ecologic, cosmic etc), de noile paradigme ce ar asigura existena i
supravieuirea uman. Soluia modelului sociobiologic naturalist nu este unica
explicare a evoluionismului, dar ceea ce o particularizeaz este reducionismul.
Modelul personalist este cel mai important i acceptat de majoritatea
savanilor. El rezult din raionalitatea i libertatea omului. Omul este
37

personalitate fiindc este unica fiin capabil s descopere sensul lucrurilor i

s dea sens propriilor aciuni prin intermediul noiunilor. Raiunea, libertatea,
contiina reprezint o creaie care se distinge din fluxul legilor cosmice i
evoluioniste datorit unui suflet care d form i via realitii sale corporale
i care intr n componena i structura corpului. Personalitatea uman este
unitatea sufletului i trupului, este un suflet ntrupat i un trup nsufleit. n
fiecare om poate fi regsit valoarea universului i ntregii omeniri. Din aceste
considerente personalitatea uman trebuie s fie punctul de reper a ceea ce este
permis sau ne permis. Probabil, n legtur cu aceast credin filosoful din
Grecia antic Protagoras a formulat maxima:Omul este msura tuturor
lucrurilor. Modelul personalist asigur protecia omului n toate manifestrile
lui (libertate i responsabilitate, unitatea costului i profitului, totul pentru
binele omului).
2. 3. Modul de abordare paternalist i cel hermeneutic n bioetic
E cunoscut deja faptul c modelul relaiilor tutelare dintre indivizi i
pierde tot mai mult poziiile ct n practica social, att i n viaa cotidian.
Debutnd prin politic, ideia paternalitii a ptruns n diverse forme de
activitate uman, n cele mai intime sfere (laturi) ale vieii omului. N-a rmas n
afara acestui proces nici medicina, att cea teoretic, ct i cea practic.
Paternalismul (din lat. pater - printe) monologal, care a dominat n activitatea
medical o perioad ndelungat de timp (de la zorii civilizaiei pn la secolul
nostru), dei opune o mare rezisten, totui ncetul cu ncetul cedeaz locul su
principiului (modului de abordare) de colaborare (de dialog). Acest fapt se
datoreaz conturrii cerinelor noii disciplini tiinifice interdisciplinare,
imperativelor bioeticii.
Valoarea moral a autonomiei pacientului s-a dovedit a fi att de
important i att de mare, c binefacerea medicului contrar voinei i dorinei
bolnavului a ncetat a fi considerat binevenit, chiar admisibil. n acest fel, de
rnd cu celelalte probleme extrem de semnificative din cadrul medicinii i
filosofiei contemporane, se impune tot mai vehement i problema coraportului
dintre atitudinea paternalist-antipaternalist (nepaternalist). E vorba c
schimbrile ce au loc actualmente n sectorul medical au provocat, conform
bioeticii, dou modele de interaciune a medicului i pacientului - paternalist i
nepaternalist, i corespunztor dou tipuri de abordare a fenomenelor
nominalizate - cel al monologului (paternalist) i cel al dialogului
(hermeneutic). Ultimul se manifest prin intermediul acordului informat sau
prin mijlocul noiunii de interpretare, prin dialog. n acest context e bine venit
38

ideia evidenierii eticii paternaliste (a monologului) i eticii interpretative (a

dialogului).
Medicina clinic contemporan este nevoit s accepte diversitatea
modurilor de lecuire formulate n multiple, iar uneori incompatibile surse
teoretice, fapt care ofer pacientului dreptul de a alege ntr-o manier liber nu
doar medicul, dar i tratamentul. Criteriul autenticitii din cmpul deciziilor
tiinifice se deplaseaz parial n dialogul dintre medic, pacient i societate.
ntr-un sens mai larg acest fapt reprezit o problem a dreptului la eterodoxie,
diversitate i concomitent devine problema posibilitilor medicinii de a fi
represiv, de a dicta omului un anumit mod de via. Deci, dilema medical a
poziiilor paternaliste i nepaternaliste ptrunde ntreaga bioetic.
Primul model (i mod de abordare) al bioeticii -modelul paternalist ofer
medicului statut de tutel a bolnavului care tie mai bine ce-i trebuie acestuia
i care este mputernicit de a lua decizii n privina diagnosticrii, a cilor i
metodelor de tratament etc. Acest mod de abordare (model) n bioetic are
cteva premize de baz: a) condiiile tratamentului, viaa i sntatea omului
sunt incontestabil valori prioritare; b) poziia etic a medicului se formeaz
univoc conform vechii maxime: Salus aegroti - suprema lex (Binele
bolnavului e o lege suprem); c) forma relaiilor etice e asimetrc deoarice
ntreaga (ori aproape ntreaga) rspundere n ceea ce privete adoptarea
hotrrilor clinice i-o asum medicul.
n condiiile tranziiei spre o medicin comercializat, informatizat i
compiuterizat, cnd sistemul binar Medic-Pacient se transform vertiginos
ntr-un sistem triplu Medic-Tehnic-Pacient, adic cnd medicina n sens
propriu i figurat este bolnav de tehnologiile informaionale (performante),
etica paternalist (i concomitent modul de abordare paternalist n bioetic)
necesit o modificare radical.
Actualmente suntem martorii a dou tipuri de paternalism: primul cnd
medicul domin pacientul i al doilea cnd medicul se afl sub dominarea
celui din urm. Att ntr-un caz, ct i n cellalt apare pretenia unei prerogative
absolute. Un astfel de mod de abordare a problemei n cauz, un astfel de
model clar c nu corespunde cerinelor practicii actuale, deoarice n societate
tot mai mult i mai pronunat se contientizeaz faptul necesitii argumentrii
neprtinitoare a drepturilor i obligaiunilor ambelor pri, a antrenrii active a
pacienilor n adoptarea hotrrilor, mai ales n situaii de risc i de utilizare a
noilor metode de tratament. Modelul adoptrii n comun a deciziei referitoare la
lecuire demonstreaz (relev) c att medicul ct i pacientul aduce un ceva
esenial n alegerea corect a tratamentului. Medicii, bazndu-se pe propria
experien, fac expertiza referitoare la prognoza tratamentului, doar numai
pacientul i cunoate propriile potene i valori care au o importan decisiv
privind evoluarea rezultatelor scontate ale vindecrii.
39

Se pot anuna i alte tipuri de relaii paternaliste. Practica medical

contemporan ne vorbete despre existena modelului paternalist de tip tehnic,
care ine cont de anturajul valoric din societate i se conformeaz ntru totul,
maximal lui. Un alt model de relaii paternaliste l constituie tipul sacral, care
este diametral opus tipului anterior expus, celui tehnic. n acest caz pacientul
l privete pe medic ca pe o fiin neobinuit, implicat n vicisitudinile vieii
cotidiene. Medicul n mod direct, fr ezitri i rezolutiv recomand pacientului
eficienele remedii, manipulaii, pune punctul pe i n cazul unor situaii
concrete, iar cuvntul lui fiind decisiv trebuie ndeplinit, executat fr de
echivoc. Principiul moral de baz al tipului sacral de paternalism spune:
Acordnd ajutor pacientului, nu-i duna!
Doctrina monologului preconizeaz recomandarea nc a dou tipuri de
modele paternaliste. Drept nucleu al acestora se socot nu poziiile prioritare ale
medicului sau pacientului, dar postura umanismului sau a tehnocratismului n
contextul activitii medicului. Primul model se asociaz ideei medicului
asemntor printelui - lecuitorul (tmduitorul) spiritual al omului. Al doilea
model - cu ideea medicului tehnocrat, purttorul exclusiv al cunotinelor
speciale i deprinderilor tehnice.
Al doilea tip de interaciune a medicului i pacientului examinat n
bioetic, dup cum am menionat, l constituie modelul antipaternalist
(nepaternalist). Acest mod de abordare difinete bolnavul drept un subiect
responsabil i liber de a lua decizii vital importante i oportune pentru el nsui,
sau cel puin de a pune la dispoziie informaia necesar lurii hotrrilor. Se
nate ntrebarea: care ar fi, mijloacele de realizare n practica medical a acestui
model?
Soluionarea problemei poate fi atins (obinut), n primul rnd, prin
intermediul doctrinei acordului informat, i n al doilea rnd, cu ajutorul ideii de
interpretare, adic prin relevarea caracterului interpretativ al dialogului, de
exemplu medic-pacient. Astfel, arta interpretrii ca i acordul informat, pot fi
obinute i realizate n practic doar pe calea dialogului, prin intermediul
comunicrilor. Dialogul la rndul su se manifest ca un proces de interpretare
(expunere i comprehensiune) complicat, ce se desfoar ntr-un spaiu (i
timp) multidimensional al politicii, economiei, filosofiei, eticii, ecologiei,
medicinii etc, n spaiul i timpul contiinei sociale. Aceast definiie se
distinge esenial de evaluarea tradiional a dialogului (comunicrii) ca
interaciune monodimensional a prilor n form de schimb reciproc dintre
anumite poriuni de informaie.
n viziunea multor filosofi (F.Schleiermacher, V.Dilthey, H.G.Gadamer,
P.Ricoeur i alt.) interpretarea (i dialogul) astfel tlmcit constituie pivotul,
piatra de temelie a hermeneuticii (din gr.hermeneuein, a interpreta), care
reprezint actualmente nu numai arta i teoria (tiina) nelegerii textelor sau
40

teoria interpretrii semnelor i simbolurilor, dar ceva mai mult i mai concret ce
ine de o concepere nou a fenomenelor de dialog, comunicare, colaborare etc.
F.Schleiermacher, de exemplu, consider c hermeneutica este arta
comprehensiunii individualitii strine, al altuia. Aici este prezent elementul
activ al dialogului (individualitatea strin), ceea ce era absent n concepiile
tradiionale ale hermeneuticii.
Interpretarea, cum sa menionat, se realizeaz n practic prin dialog, iar
acesta n aprecierea lui conteporan reprezint o shimbare oscilatoare a
conversaiei cu textul experienei noastre, pn cnd nu v-a surveni nelegerea
ei adecvat. Aceast micare vibratoare se desfoar ntr-un cerc de
semnificaii, prsirea cruia n-are sens. Anume metafora nominalizat a
comunicrii (sau a dialogului) a devenit momentul cheie n explicarea esenei
hermeneuticii contemporane, care nu-i poate limita coninutul su doar la
analiza textelor scrise. Ea poate fi folosit de asemenea n examinarea
comunicrilor interpersonale i anume atunci cnd apare dorina de a
supravegea n ce mod se schimb comportarea interlocutorului n procesul
dialogului etc.
Filosoful francez P.Ricoeur, examennd paradigmele hermeneutice a lui
V.Dilthey, F.Schleiermacher remarc c ele insuficient evaluiaz dialogul ca
entitate lingvistic supus travaliului interpretativ. Esena hermeneuticii n
opinia lui const n dialectica priceperii i lmuririi, scopul crora fiind
comprehensiunea experienei proprie i celei ale altor oameni, examinai n
comun ca un text. Textul interpretat este un fel de reea, penetrarea intelectual
a creia favorizeaz o conexare a propriului Eu cu Eurile altora. Condiia
primordial a artei comunicrii devine deci, sigurana faptului c alturea de
tine este o alt personalitate - realizare ce are o mare importan n organizarea
dialogului medic-pacient. Lund n consideraie cele spuse putem
concluziona c interpretarea se desfoar doar ntr-un cerc hermeneutic bine
determinat i conturat, n afara cruia dialogul nu se mai poate dezvolta, ba
chear n-are sens.
Prin intermediul dialogului e posibil de a prinde sensul, a nelege
derularea real a maladiei, examenat drept text care cere a fi lecturat de ctre
pacient i medic, n acelai timp permanent conrtolat prin compararea notelor
sale anterior nregistrate. Relaiile medic-pacient n aa ordine de idei
(context) constituie relaii de colaborare, iar procesul de lecuire se ncepe nu
din momentul determinrii diagnozei, dar din momentul cnd cititorii textului
maladiei ajung la un numitor comun. Deci, modul de abordare hermeneutic n
bioetic, etica interpretativ, etica dialogului spre deosebire de etica
paternalist, etica monologului nu permite unilaterala apreciere a pacientului n
calitate de text, iar a doctorului - n calitate de cititor. Ei doar mpreun, n
comun i cu drepturi comparabile pot pretinde rolurile de interpretatori a ceea
41

ce sa ntmplat cu pacientul, ntmplare care de altfel i-a unit prin statutul de

coautori ai istoriei nbolnvirii.
n practica medical mondial exist i alte modele interpretative. De
exemplu, n Japonia rolul de mediator dintre pacient i doctor i revine familiei.
Familia aici se manifest ca cel mai profund i cointeresat interpretator al
maladiei pacientului (acest fapt ine de tradiiile relaiilor familiare japoneze).
Familia n contextul eticii interpretative din Japonia se transform ntr-un
pacient integru al doctorului, adic avem cazul cnd paternalismul medicului se
substituie cu paternalismul familiei, rolul creia n dialogul meidc-familie
este decisiv.
Dup cum am sesizat, interpretarea ca categorie de baz a hermeneuticii
are o importan excepional n procesul de cunoatere, n practica social,
inclusiv n medicin. Nu ntmpltor unii savani consider interpretarea esena
existenei umane, a omenirii n genere. L.Mumford, de exemplu, afirm c ...
ceea ce cunoatem noi despre lume se obine exclusiv prin intermediul
interpretrii i nu prin intermediul experienei nemijlocite .... i mai departe
prelungete: Dac pe neateptate, fr veste ar dispare toate inveniile
mecanice (tehnice) ale ultimilor cinci milenii, aceasta ar insemna o pierdere
catastrofal pentru via. i totui omul ar rmne ca fiin uman. Dar dac
omul ar fi lipsit de facultatea de a interpreta ... apoi totul ce avem n lumea asta
s-ar stnge i ar disprea mai repede ca ntr-o fantezie ... i omul s-ar trezi ntro situaie mult mai slbatic i neputiincioas dect orice alt animal: el s-ar
pomeni tare aproape de paralizare.
i n ncheiere remarcm c modul de abordare hermeneutic
(interpretativ) n medicin i bioetic nicidecum nu neag doctrina tradiional
paternalist. Aceste dou abordri pot fi examinate ca viziuni (atitudini)
intercomplementare, cci doar n comun ele pot contribui esenial n
perfecionarea relaiilor medic-pacient, n activitatea practic medical, n
asigurarea traversrii spre o medicin veritabil comercializat
2 .4. Acordul informat - o nou paradigm a bioeticii
Am menionat deja faptul c modelul antipaternalist (nepaternalist) al
relaiilor dintre medic i pacient poate fi realizat i prin intermediul
consimmntului (acordului) informat care, n conformitate cu codul moral,
asigur autonomia bolnavului. Acordul binevol constituie un moment cheie al
mecanismului de adoptare a deciziilor medicale. Caracterul deliberat (neforat)
al acordului informat presupune lipsa constrngerii i prohibiiei, ameninrii i
nelciunii medicale, adic renunarea medicilor la statutul de tutel n relaiile
lor cu pacienii.
42

n aceast ordine de idei e necesar contientizarea fenomenului

extinderii sferii utilizrii bioeticii, a oportunitii aprofundrii aprecierilor i
cerinelor morale n raport cu medicina practic. Renunarea la modelul
paternalist (la etica paternalist), ce ine de o binefacere neforat, inviolent a
doctorului, a fost nsoit de o supraapreciere a valorilor i principiilor
tradiionale ale medicinei i n particular de o reevaluare a postulatului
minciun sfnt". Adevrul pur, orict de crud nu ar fi el, actualmente capt
prioritate n clinic. Medicul este obligat de a fi sincer cu pacienii si. Acest
moment al practicii terapeutice se realizeaz prin intermediul acordului
informat, care se bazeaz pe dreptul bolnavului de a dispune de informaie
complet i veridic privind maladia sa, pentru a lua decizii importante
referitoare la ea.
Activitatea medical din ultimii ani ne vorbete destul de clar c centrul
micrii pentru drepturile pacienilor a devenit spitalul, care simbolizeaz toat
medicina contemporan (cu ramificiile ei), asigurat cu cele mai performante
tehnologii, cu vulnerabilitatea avansat a pacientului. Dreptul acestuia la
autonomie a fost recunoscut oficial pentru prima oar n SUA. Rolul decisiv n
iniierea i desfurarea aceastei micri ia aparinut nu bolnavului, dar
administratorilor spitalelor i organizaiei acestora - Asociaiei Americane a
Spitalelor. n a. 1969 Comisia Unit de Acreditare a spitalelor, care deja
funciona n SUA, a emis un document unde se indicau problemele pacienilor.
Mai apoi Asociaia American a Spitalelor n a. 1972 a aprobat (a adoptat) i n
a. 1973 a publicat proiectul de lege (bilul) despre drepturile acestora, printre
care i participarea pacientului la informaia necesar pentru acordul informat.
Faptele nominalizate au marcat un nceput al devenirii unei viziuni noi,
neordinare incomparabile cu paternalismul tradiional al lui Hipocrate,
deoarece pentru prima oar medicii au fost simitor limitai n dreptul exclusiv
de a accepta modul de tratament al bolnavului. Anume de la nceputul anului
1973 aa-numitul drept la acordul informat se plaseaz n centrul cercetrilor
bioetice americane i capt o rspndire larg n practica medical mondial.
Acordul informat constituie o paradigm (o doctrin) a bioeticii conform
creia pacientul accept binevol cura de tratament sau procedura terapeutic
dup oferirea sau punerea la dispoziia lui a informaiei medicale adecvate. Prin
urmare acest proces prevede dou componente de baz: acordarea informaiei i
acceptarea consimmntului. Conform acestei situaii (cerine) medicul e
obligat s informeze pacientul despre caracterul tratamentului indicat, despre
riscul ce poate apare n procesul de lecuire i, n fine, despre alternativele
terapiei propuse. n paradigma acordului informat, graie postulatelor bioeticii,
noiunea de tratament alternativ devine o categorie fundamental. Medicul de
pe poziiile medicinii propune bolnavului cea mai accesibil i justificat
variant de tratament, ns decizia final, definitiv o ia pacientul, reieind din
43

valorile sale morale. n aa fel, medicul privete pacientul ca scop, dar nu ca

organon (mijloc) pentru atingerea altui obiectiv, fie acesta chiar nsi sntatea
omului.
Volumul i calitatea informrii pacientului ine de soluionarea problemei
aa-numitelor norme (standarde) de informare. Fiecare stat, reieind din
tradiiile i obiceiurile poporului, lund n consideraie nivelul de cultur i de
dezvoltare a asistenei medicale, e obligat s elaboreze standardele sale de
apreciere a relaiilor medic-pacient din punct de vedre al doctrinei acordului
informat. n literatura actual se evideniaz trei criterii1 n cee a ce privet e
evalu a r e a cantit ii i calit ii inform a i ei oferit e pacie n t ul ui.
Este, n primul rnd, vorba de criteriul profe sion al (me dic ul e
obliga t s ofere pacie n t ul ui un aa volum de inform a i e pe care
majorit a t e a colegilor lui l-ar fi propu s bolnav ului n ac el e a i
condiii), care a fost nlocuit de sta n d a r d ul persoa n
judicioas (pacie n t ul treb ui e s fie asigur a t cu ntre a g a
inform a i e pentr u a lua decizia potrivit, referito a r e la
trat a m e n t ) . n fine, n ultimul timp o influien sporit a cuc erito stan d ar d ul subie c tiv , care cere ca me dicii pe m s u r a
posibilitilor
s
ada p t e z e
inform a i a
la inter e s e l e
i
particul a rit ile concr e t e ale fiecr ui pacie n t n part e . n viziune
bioetic ac e s t criteriu est e cel mai acc e p t a bil, deo a r e c e el se
baz e a z
pe
principiul prot ej rii auto n o m i ei
bolna v ul ui,
sat e sf a c e nec e sit il e inform a i o n al e i de aut o n o mi e ale
pers o a n e i n proc e s ul primirii deciziilor.
O alt proble m ce ine de acord ul inform a t o constit ui e
an aliza ma nife s t rii lui n divers e ra m uri (dom e nii) ale
me dicin ei prac tic e i teor e tic e . Dac am ncerc a s sint e z m
ce e a ce est e com u n de pe poziiile bioeticii n majorit a t e a
tipurilor de activit a t e me dic al apoi am put e a const a t a c
obin e r e a acord ului bolnav ului pent r u diferite interv e n ii n
sfera sn t ii lui are ctev a asp e c t e . n primul rnd , inform a i a
supu s regla m e n t rii bioetico- juridice e nec e s a r s conin
dat e des pr e mal a di e, des pr e import a n a simpt o a m e l o r de
boal , des pr e diagn oz i progn oz ; n al doilea rnd ,
argu m e n t e l e bioe tico- juridice ale poziiei me dic ului treb ui e s
contribui e la obin e r a acord ului inform a t al bolnav ului;
inform a i a acord a t pacie n t ul ui tre b ui e s fie deplin i
mult el a t e r a l , pre s u p u n n d rsp u n s u ri pent r u toa t e ntre b rile
Vezi: .. : //
. 1994.3. .74
1

44

bolnav ului; aplicar e a

a unor me t o d e
prim ejdio a s e
de
trat a m e n t , ori a unor proc e d u ri care pot gen e r a cons e ci n e
ireversi bile, de a s e m e n e a exp e ri e n e clinice binevol e nec e sit
gar a n ii suplim e n t a r e n ce e a ce prive t e prot ej a r e a dre pt u rilor
bolnavilor; n al treilea rnd , te m eliile poziiei pacie n t ul ui ar fi
urm t o a r e l e : acord ul inform a t est e dre pt ul bolna v ul ui; acord ul
lui treb ui e s fie binevol i conti e n tiz a t; refuzul proc e d u ri,
interv e n i ei me dic al e nu treb ui e s influien e z e asu pr a situa i ei
bolnav ului i asu pr a relaiilor lui cu pers o n a l ul me dic al etc.
Actual m e n t e n prac tic a me dic al sunt at e s t a t e dou
mod el e de baz a acord ul ui inform a t 1 : s t a t i c (ev e ni m e n i o n al,
frag m e n t a r) i pr o c e s u a l . n primul mod el formul ar e a i
acc e p t a r e a
deciziei repr e zint
un eve ni m e n t
cu limite
te m p o r a l e bine sta bilite. Dup apre ci e r e a strii paci e n t ul ui
me dic ul sta bile t e diagn oz a i elabor e a z un plan de lecuire.
Concluziile i reco m a n d ril e me dic ului inclusiv inform a i a
des pr e risc, des pr e ava n t a j el e trat a m e n t u l ui propu s i/sa u
altern a tiv el e eve n t u a l e se pun la dispoziia paci e n t ul ui.
Analiznd inform a i a primit , pacie n t ul o cnt r e t e , reie in d
din inter e s e l e sale i apoi efec t ui a z opiun e a . Acest mod el, n
principiu, core s p u n d e cerin elor de baz ale acord ul ui inform a t .
Accent ul se pun e pe inform a r e a deplin i precis oferit
paci e n t ul ui n mo m e n t ul lurii deciziei. ns, n mod el ul sta tic
insuficien t se ia n consid e r a i e nele g e r e a de ctr e pacie n t a
inform a i ei dispo nibile. Deci posibilita t e a de a sint e z a i inte gr a
ac e a s t inform a i e n sist e m ul de valori al paci e n t ul ui est e
minor .
Invers mod el ului exa mi n a t , mod el ul proc e s u al al acord ului
inform a t se baz e a z pe ideia c acc e p t a r e a deciziei me dic al e
constit ui e un proc e s ndelun g a t , iar schim b ul de inform a i e
tre b ui e s aib loc pe tot parc ur s ul timp ului inter a c i u nii
me dic ului cu pacie n t ul. Confor ace s t ui mod el lecuire a est e
divizat n ctev a sta dii: sta bilire a relaiilor, det e r mi n a r e a
probl e m e i, formul ar e a (cont ur a r e a ) obiec tiv elor trat a m e n t u l ui,
aleg e r e a planului tera p e u t i c i finalizar e a lecuirii.
E de me n io n a t fapt ul c n mod el ul proc e s u a l bolnav ul
joac un rol mai activ n com p a r a i e cu rolul relativ pasiv din
mod el ul sta tic (frag m e n t a r ). Condiiile cre a t e de al doile a
1

Ibidem, p.74-75
45

mod el sunt mai favora bile pent r u realizar e a aut o d e t e r m i n rii

paci e n t ul ui. Acest mod el per mit e de a exclud e com p or t a r e a
form al a me dic ului fa de bolna v i de a limita subs t a n i al
recidivel e pat e r n a lis m ul ui.
Aa dar, me ditnd asu pr a celor expu s e privind relaiile
me dic- pacie n t care s- au modifica t radic al pe parc ur s ul sec. al
XX-lea, conc hid e m c actu al m e n t e exist condiii obiective de
ma nife s t a r e a acord ul ui inform a t n detri m e n t ul para di g m e i
pat e r n a list e , deo a r e c e pacie n t ul n conlucr a r e a sa cu me dic ul
devin e tot mai exige n t privind ado p t a r e a deciziei vis- a- vis de
trat a m e n t . Deci, tot mai evide n t est e ten din a spre acord ul
inform a t
care
expri m
impe r a tivul
me dicin ei
epocii
cont e m p o r a n e . Orient a r e a spre ac e a s t doctrin a dev e ni t
posibil grai e reev al u rii conc e p i ei scop urilor me dicin ei. Se
consid e r n mod tradiion al c obiectivul de baz al me dicin ei
l constit ui e prot e c i a (ocrotire a ) sn t ii i vieii bolna v ul ui.
ns des e o ri ating e r e a ace s t ui scop se realiza n detri m e n t ul
libert ii paci e n t ul ui, deci i a de m ni t ii lui perso n al e .
Pacie n t ul era tran sfor m a t ntr- un rec e p t o r pasiv al bunurilor
ma t e ri al e, ntr- un obiec t de ma ni p ul a r e .
Resp e c t a r e a auto n o m i ei individului constit ui e una din
valorile fund a m e n t a l e ale mod ului de via civilizat. Fiecar e
individ e coint e r e s a t s adop t e decizii de sine st t t o a r e vis- avis de sn t a t e a lui, fa de tipurile de trat a m e n t indica t e etc.
Deci
auto d e t r m i n a r e a
pacie n t ul ui
est e
o
valoar e a
fund a m e n t a l i asist e n a me dic al nu tre b ui e s o neglijez e.

T e m a a 3- a.

Bio e t i c a i pr o b l e m a exi s t e n e i
uman e *

3. 1. Fen o m e n u l Bio e t i c : as p e c t e l e so c i o f il o s o f i c ,
axiol o g i c , juridic i m e d i c a l
n elabor ar e a comp a r ti m e n t e lor 3.2, 3.4 i 3.5 a ace s t ei te m e au fost
folosite ma t e rialele confere n i arilor Petru Berlinschi, Didina Nistre a n u i
ma gistrului Rodica Gra m a
*

46

Exa minnd es e n a i coninu t ul bioe ticii, pers p e c tiv el e ei

de dezvolt a r e ca dom e ni u de cuno ti n e i ca institut social e
logic a relev a ctev a ipost a z e ale ace s t ei a , care ne- ar per mit e
s exe c u t m o analiz sist e mi c , profun d i de ans a m b l u a
feno m e n u l ui nomin aliza t. E vorb a n ac e a s t lucrar e de
configur a i a sociofilosofic , axiologic , juridic i me dic al a
eticii vieii.
Aspe c t ul sociofilosofic al bioe ticii const n faptul c ea
poart un cara c t e r gen e r al- um a n , est e o variet a t e a activit ii
intele c t u a l e i a prac ticii sociale care are scop ul de a gara n t a
posibilitat e a dialogului i solidarit ii oa m e nilor n ap r a r e a
binelui i opun e r e a rezist e n e i n faa rului gen e r a t de
activita t e a cont e m p o r a n a oa m e nilor.
Bioetic a contribui e la evide n i e r e a celor mai actu al e
probl e m e social e. Astzi ome nir e a se gs e t e n faa unui
pericol glob al lega t de cons e ci n el e neg a tiv e ale progr e s ul ui
teh nico- tiinific. Pentru a dep i ac e s t prim ejdi e e nec e s a r , n
primul rnd, de a conti e n tiz a ac el e probl e m e ce provo a c
pericolul nomin aliza t i n al doile a rnd de a schim b a
me n t a lit a t e a oa m e nilor. E nec e s a r s nele g e m spe cificul
vieii, s ne conving e m c etica est e ne mijlocit lega t cu
tiin el e nat urii, c nu tre b ui e s exist e diverg e n e dintre
mor alit a t e i via .
Ome nir e a tot mai des ajung e la concluzia c exizt e n a
noa s t r est e probl e m a t i c fiindc mer e u se ciocn e t e de
dificult a t e a det e r mi n rii limitelor exist e n e i um a n e . Oam e nii
sunt nevoii s ea asu pr a sa resp o n s a bilit a t e a
pent r u
preciz a r e a ac e s t o r hot ar e . Aleger e a respo n s a bil nu poa t e fi
sta bilit doar de cuno ti n el e profe sion al e ale me dicilor,
juritilor, nat ur alitilor, teologilor .a. Nu exist apriori nici o
scar a valorilor dup care am det e r mi n a ce se poa t e i ce nu.
Bioetic a ca orient a r e tiinific interdisciplinar ar put e a
formul a concluzii optim al e la ac e s t capitol.
De asp e c t ul sociofilosofic al bioeticii ine i proble m a
form rii conc e p i ei des pr e Homo Sapie n s . De evalu a r e a
corec t a omului vor depind e concluziile me dicilor, juritilor,
nat ur alitilor. Bioetic a formul e a z o nou para di g m a gndirii
care relev pericolul prez e n t a t de
individu alis m i de
colec tivis m i care nu acc e p t att pat e r n a lis m ul, att
47

colegi alit a t e a apa r e n t , dar n acel a i timp prot ej a z ide alurile

de m o c r a ti s m ul ui. Bioetic a devin e un me c a ni s m extre m de
import a n t n restru c t u r a r e a de m o c r a ti c a biopoliticii societ ii
cont e m p o r a n e .
Aspe c t ul axiologic ine de faptul c bioetic a contribui e la
form a r e a unui nou sist e m etico- nor m a tiv i valoric, care ar
tra s a o ieire din situ a i a critic de ast zi. Repe rc u si u nile
progr e s ul ui
teh nico- tiinific,
societ a t e a
teh n o g e n ,
inform a tiz a r e a acc el e r a t a dom e niilor de activit a t e um a n ,
situ a i a social- politic i econ o mi a de pia au dus la
dev aloriz ar e a i deu m a ni z a r e a me dicin ei, atitu d e n e i noa s t r e
fa de nat ur , fa de relaiile sociale n gen e r e . Busine s s ul
din sfera econo mi c ptru n d e n me dicin ,
n nv m n t ul
public, cultur , n asigur a r e a social. Nimic nu- i sfnt n faa
profitului ime di a t . Ne- am pom e ni t ntr- o situ a i e cnd via a
omului n socie t a t e pierd e per m a n e n t din valoar e a sa.
Revirim e n t ul
spre
alte
valori
i
orient ri
axiologic e
de m o n s t r e a z nec e si t a t e a i actu alit a t e a bioe ticii.
Bioetic a formul e a z (post ul e a z ) noi exige n e referito a r e
la inter a c i u n e a , obliga tivit a t e a i resp o n s a b ilit a t e a oa m e nilor,
dnd priorita t e valorilor gen e r a l- um a n e . Dintre ace s t e calit i
via a est e valoar e n sine, valoar e a supr e m . Lupta pent r u
via est e un post ul a t axiologic al bioeticii i det e r mi n deci
toa t e celelalt e valori i relaii um a n e . Fiecar e cultur se
cara c t e riz e a z printr- o atitudin e spe cific fa de via i
moa r t e . Bioetic a nu poa t e s nu in cont de ac e s t e me n t alit i
ale pers o a n e l o r i popo a r e l or, de multitudin e a de report u ri fa
de via i mo a rt e mp rt i t e de diferite confe sii i grupuri
religioa s e . Principal a sarcin a bioe ticii const n det e r mi n a r e a
i formul a r e a unui nou sist e m de valori i orient ri um a n e , care
ar core s p u n d e dre p t u rilor omului, scop urilor fund a m e n t a l e ale
civilizaiei cont e m p o r a n e . Siste m ul de valori act u al est e
dep i t att de evoluia realit ii sociale, ct i de dezvolt a r e a
cerc e t rilor biom e dic al e . Bioetic a treb ui e s devin o etic a
solidarit ii reciproc e , a carit ii i echit ii social e.
Aspe c t ul juridic deno t c bioe tic a est e o form de
prot e c i e a dre pt u rilor omului, inclusiv i dre pt ul lui la via , la
sn t a t e , la aut o d e t e r m i n a r e liber. Bioetic a treb ui e s
form e z e condiii n care ocrotire a sn t ii s devin un dre pt
48

inalien a bil al omului. ns obiec t ul bioeticii nu se reduc e doar la

via a um a n i atribut el e ei, ci i la regle m e n t a r e a juridic a
relaiilor omului cu bioe sf e r a , a societ ii cu nat ur a
prin
inter m e d i ul principiilor ac e s t ui dom e ni u al tiin ei. Bioetic a
afirm unit a t e a abord rii tiinifice cu valorile um a ni s t e (dnd
de altfel priorita t e major valorilor i scop urilor um a n e ).
Bioetic a tinde s regle m e n t e z e cerc e t ril e tiinifice reie in d
din valorile um a ni s t e , s formul ez e norm e i reguli ale
cerc e t rilor biom e di c al e innd cont de dre pt u rile omului.
Se pot evide n i a n ace a s t ordine de idei dou stiluri de
gndire n bioe tic . Primul - stilul legal, nor m a ti v care
pre s u p u n e nit e post ul a t e de dre p t ca gara n t al deciziilor
mor al e. El est e lega t de conc e p i a liberalis m ul ui ce susin e
valorile individu alis m ul ui, priorit a t e a inter e s e l or particul ar e . Al
doile a - stilul filosofic ce reies e din nor m e raion al e mor al e , din
valorile i ideile de m o c r a ti s m ul ui. Prob a bil n viitor ac e s t e tipuri
de raion a r e se vor cont o pi deo a r e c e est e nec e s a r de a prot ej a
inter e s e l e individului, dar nu est e mai puin import a n t de a
ap r a inter e s e l e socie t ii, nat urii i biosfer ei n ntre gi m e , att
pe baz a norm el or juridice, ct i pe baz a nor m el or mor al e .
Aspe c t ul
m e dic al
al
bioe ticii
nu- i altc e v a
dect
ma nife s t a r e a um a ni s m ul ui n me dicin , aut oc o n tiin a critic a
com u ni t ii
profe sio n al e
a
me dicilor.
Ce
treb ui e
s
subn el e g e m prin noiun e a de sist e m echit a bil de ocrotire a
sn t ii: eg alit a t e a sau ineg alit a t e a me m b rilor socie t ii la
dre pt ul de trat a m e n t ? Azi cnd ocrotire a sn t ii trec e la
me dicin a cu plat toi oar e au acc e s ul la ajutorul me dic al
nec e s a r ? Avem un ir de probl e m e ce nu pot fi rezolva t e doar
de pe poziiile me dicin ei, sau a mor al ei. Medicina trebui e s
ofere argu m e n t e tiinifice pentru funda m e n t a r e a bioe ticii, iar
bioetica - s prezint e post ulat e moral e pentru justificare a
deciziilor m e dic al e . Bioetic a
treb ui e s justifice mor al
rezolvar e a multor probl e m e me dic al e: avort ul, tran s pl a n t a r e a
orga n el or, det e r mi n a r e a limitelor vieii i morii, eut a n a zi a .a.
n leg t u r cu progr e s ul tehnico- tiinific n me dicin se
schi m b viziun e a des pr e nor m i patologi e, mor al i amor al.
n psihia tri a cont e m p o r a n se reve d e noiun e a de pat ologi e
psihic , com p or t a m e n t anor m a l. Revoluia sexu al duc e la
schi m b a r e a repr e z e n t rilor des pr e nor m i patologi e n
49

com p or t a m e n t u l sexu al: ce e a ce pn nu de m ult era apre ci a t

ca patologi e (ho m o s e x u a lis m ul, lesbia ni s m ul .a.) ast zi poa t e
fi consid e r a t nor m . Acest e exe m pl e ne vorbe s c rezolutiv
des pr e oport u nit a t e a se m nific a i ei me dic al e a bioe ticii.

3. 2. Bio e t i c a i filo s o f i a : pro bl e m e de int e r c o n e x i u n e

i de int e r a c i u n e
Etica est e nucle ul filosofiei deo a r e c e filosofia coordo n e a z
i treb ui e s coordo n e z e probl e m e l e sale n confor mit a t e cu
principiile mor al e . Etica ca i filosofia pun e un ir de probl e m e
conc e p t u a l e , ea tre b ui e s det e r mi n e valoar e a omului, locul lui
n lume, sen s ul vieii lui, atitudin e a i respo n s a bilit a t e a
ac e s t ui a fa de societ a t e , aleg e r e a ide alului. ns etica pun e
ac e s t e proble m e nu n mod teor e tic o- gnos e ol o gic, ci prac ticocom p or t a m e n t a l . Prin ace a s t a ea se deos e b e t e de tiin i de
filosofie. Morala aplic m s u r a
la realit a t e a
exist e n t .
Diverg e n a dintre exist e n i m s u r (cuve nit) est e o
diverg e n spe cific mor al ce impulsion e a z activit a t e a socialistoric a omului.
Bioetic a ca disciplina filosofic ap ar e ca o nou et a p a
eticii gen e r al e i o continu a r e a eticii me dic al e. Actual m e n t e
ns bioe tic a est e o noiun e mai larg ce includ e n sine etica
me dic al , etic a ecologic i alte discipline nrudit e . Dac n
centr ul eticii me dic al e i a eticii sist e m a t i c e (ge n e r al e ) se
gs e t e omul (principiul
antro p o c e n t ri s t ), apoi n centr ul
bioeticii se situiaz noiun e a de via , de viet a t e (principiul
biosfero c e n t ri s t ).
n contiin a cotidia n e cert fapt ul c mor al a de la
ap ariia ei i pn ast zi includ e n sine doar principii i norm e
ce se refer la relaiile dintre oa m e ni i nicide c u m nu ating e
raport ul sociu m ul ui cu nat ur a , omului cu biosfer a . n condiiile
crizei ecologic e se consolide a z o nou ten din , un nou
feno m e n n contiin a mor al i anu m e : dat oria mor al fa de
nat ur devin e o part e com p o n e n t a ei i deci apa r e o form
nou a contiin ei social e - contiin a noosf eric . Bioetic a ca
tiin ar tre b ui la ace s t capitol s rezolve ctev a proble m e
principiale: a face posibil supr a vi e uir e a ntre gii ecosist e m e , a
fi rep e r ul de baz al exist e n e i omului, a orient a raiun e a
50

um a n i cuno a t e r e a spre tot ce am elior e a z calita t e a vieii i

a dep i tot ce
stop e a z
dezvolt a r e a
i afirm a r e a
pers o n alit ii um a n e . Cu alte cuvint e bioe tic a ar treb ui s
contribui e cu toa t e posibilit ile ei la constit uire a intele c t ul ui
noosfe ric.
ns realit a t e a est e de o a a nat ur c n condiiile
teh n olo giilor exist e n t e i activit ii um a n e actu al e civilizaia nu
poa t e asigur a un nivel nor m al de via . Omul est e o fiin
biosoci al i el nu poa t e tri n afar a biosfer ei. Ocupnd un loc
anu mi t n sist e m ul form elor vitale ale plan e t e i el depind e de
ele. Binele omului est e lega t de dime n si u nile gen e r al e i de
put e r e a proc e s e l or vitale de pe Terr. Filosofia cont e m p o r a n
tre b ui e s fie o filosofie a supr a vi e uirii. Ome nir e a nu poa t e
exist a dect n limitel e unor para m e t ri strict det e r mi n a i ai
me diului fizic, biologic i social. Ome nir e a ca part e a noosferii a
ntra t n epoc a dezvolt rii ireversi bile, care depind e de
acutiz ar e a proble m e l or global e. Proble m a cheie actu al m e n t e
est e elabor a r e a Strat e gi ei Omului coordo n a t cu Strat e gi a
Naturii . Strat e gi a om e nirii pre s u p u n e tot alit a t e a diferitor
activit i i norm e ce ar asigur a coevolui a omului i me diului
am bi a n t . Stra t e gi a om e nirii tre b ui e s acc e p t e
i noi
mod e r niz ri, de a c e e a ea treb ui e s aib o nou filosofie filosofia supr a vi e uirii. Bioetic a care se ocup cu probl e m e l e
omului i opti miz rii condiiilor social e i nat ur al e poa t e s
contribui e la elabor a r e a stra t e gi ei om e nirii, la rezolvar e a
probl e m e l or global e, la elabor a r e a noilor orient ri valoric e,
noilor para di g m e de supr a vi e uir e ce ar regle m e n t a folosire a
biot e h n ol o giilor.
Civilizaia cont e m p o r a n
tehn o g e n
cu indust ri a ei
cons u m t o a r e tre b ui e s fie nlocuit cu o nou civilizaie inform a i o n al- ecologic (noosfe ric ) cu valorile ei gen e r alum a n e ce ar asigur a exist e n a verit a bil a ome nirii. Este vorb a
de form a r e a i fund a m e n t a r e a noilor principii ale exist e n e i
um a n e , noilor ide aluri ale activit ii um a n e , pers p e c tiv elor
dezvolt rii omulul i socie t ii. n realizar e a ace s t o r imper a tiv e
un rol import a n t i ap ar in e filosofiei, bioe ticii i eticii me dic al e .
Proble m e l e me dic al e ocup nu m ai o part e a proble m e l or
ce sunt studi a t e de bioetic . Acest e a sunt probl e m e l e
trat a m e n t u l ui
bolna vilor
incur a bili,
mon s t r u o zit ilor
51

cong e ni t al e ,
det e r mi n a r e a
limitelor
vieii
i
morii,
tra n s pl a n t rii orga n e l or, folosirii me t o d e l or ingineri ei gen e ti c e
.a. ns formul a r e a i rezolvar e a ac e s t o r probl e m e est e
spe cific. Spre exe m pl u, vorbind des pr e proble m a avort ului att
ad e p ii ct i adv e r s a rii lui discut nu des pr e univers alit a t e a
poruncii nu ucide , ci des pr e sta bilire a mo m e n t ul ui de cnd
ac e s t ghe m poa t e fi socotit individ um a n i are dre pt ul la
via . Prin an alo gi e, discuiile des pr e justificar e a mor al a
tra n s pl a n t rii orga n e l or se axe a z nu n jurul tez ei des pr e
sfin e ni a vieii um a n e , ci n sta bilire a limitelor de dec e s ale
omului, cnd colect a r e a orga n e l or nc vii nu se soco a t e dre p t
crim (omucid e r e ). Cu alte cuvint e , bioe tic a pun e proble m e l e
sale ntr- un cadru spe ci al: cine treb ui e s hot r a s c ce se
poa t e i ce nu se pot e efec t u a de pe poziiile eticii gen e r al e . A
det e r mi n a limitele vieii i morii tre b ui e s o fac tiin a,
me dicin a , dar rezolvar e a probl e m e l or tre b ui e s ie cont de
echit a t e a um a n , folosind n ac e s t scop pre r e a (com p e t e n a )
a mai muli spe ci aliti (me dici, filosofi, juriti, teologi .a.).
Actual e
sunt
i
proble m e l e
ecologiz rii
mor al ei,
det e r mi n rii sta t u t ul ui etic al tiin ei. n pers p e c tiv bioetic a
tre b ui e s ptru n d nu nu m ai n me dicin a teor e tic , ci i n
me dicin a clinic, n prac tic a ocrotirii sn t ii. E nec e s a r i
orga niz a r e a comit e t e l or bioetic e n univer sit ile me dic al e i
agricol e, n centr el e de cerc e t ri tiinifice. Cea mai actu al
sarcin est e pre g tir e a cadr elor de bioe ticie ni. Bioetic a poa t e
s devin o punt e spre cre a r e a eticii global- um a n e a viitorului,
etica supravi e uirii om e nirii.

3. 3. Imp er a t i v e l e m or al e ale m e d i c u l u i n viziu n e

bio e t i c
Actual m e n t e mer e u apa r e ntre b a r e a : se mai poa t e oar e
de vorbit n sfera asist e n e i sanit a r e i celei me dic al e des pr e o
etic verit a bil, des pr e o bioe tic n sen s ul larg al cuvnt ului?
n orice ar cultur al ava n s a t bioe tic a ap ar e ca rezult a t al unei
sint e z e interdisciplina r e a divers el or tiin e (etic , psihologi e,
biologie, sociologi e, me dicin , filosofie, ecologi e etc), funcia
crei a est e cuno a t e r e a i prot ej a r e a de pe principiile mor al e
tra diion al e ale vieii n oriice ipost a z nu ar fi ea: n
52

mo m e n t ul conc e p e rii sau n clipa morii biologic e. Astfel

bioetic a cuprind e i etic a me dic al i pe cea ecologic ,
desc hiznd u- le noi orizont uri i mbog ti n d u- le cu o nou
me t o d ol o gi e interdisciplinar . Bioetic a, ma nife s tn d u- se ca un
studiu sist e mi c i inte gr al al cond uit ei um a n e n cadrul
tiin elor vieii i sn t ii, exa mi n e a z n lumina valorilor (i
principiilor) mor al e i proble m e l e ce in de facult a t e a
(cap a cit a t e a ) omului de a modifica subs t a n i al condiiile vieii,
destin ul spe ci ei um a n e . Pentru realizar e a ace s t ui obiectiv
extre m de import a n t n elabor a r e a noilor para di g m e de
supr a vi e uir e a om e nirii bioetic a, mpla n t n d u- se n prac tic a
me dic al , treb ui e s prezint e ctev a cerin e .
Prima cerin ine de faptul ca me t e u g ul me dic al s fie
exercit a t de pers o a n e vred nic e cu o contiin ma t u r i cu o
mint e lucid. Perso a n a est e
ace a entit a t e individu al i
raion al pe care fiecar e dintr e noi o mo t e n e t e n mod
gen e ti c i care nu treb ui e s prezint e ano m a lii es e n i al e la
pers o n al ul me dic al i sanit a r. Pe ace a s t entit a t e se constit ui e
pers o n alit a t e a cu a sa cultur i activit a t e profe sio n al , cu
valorile i raport u rile sale um a n e i social e, cu educ a r e a i
form a r e a sa.
Respo n s a b ilit a t e a , valoar e a etico- ese n i al ap ar e oda t cu
dev e nir e a i consolida r e a perso n a lit ii. n sec t or ul me dic al
pers o n alit a t e a cu respo n s a bilit a t e se mod el e a z i se form e a z
att n perioa d a studiului me dicin ei, ct i n primii ani ai
activit ii profe sion al e . Toat e disciplinile me dic al e au dre pt
scop final cre a r e a unei pers o n a lit i resp o n s a bil e, a crei
impe r a tiv poa t e fi descris n felul urm t o r: e nec e s a r de
acion a t n aa mod nct cons e ci n e l e ac e s t e i activit i s nu
fie n detri m e n t ul supr a vi e uirii
um a n e . Ca rep e rc u si u nile
activit ii cura tiv e s fie ntra d e v r um a n e , me dic ul i
oper a t o r ul sanit a r treb ui e s fie pers o a n e intelige n t e i abile.
Acea s t a ar fi treb uit s fie consid e r a t valoar e a (calita t e a ) lor
fund a m e n t a l . Doar n condiiile unei astfel de educ a ii me dic ul
va put e a at e n u a suferin el e paci e n t ul ui i nu va vt m a nimic,
gndind u- se la profit. Astfel se va mod el a o perso n a lit a t e care
de la emo tivit a t e va trec e la raion alit a t e , de la cultur a
efe m e r
la valoar e a et er n , de la opiniile majorit ii la
53

conving e rile
proprii,
de
la provizora t
n obliga ii
la
resp o n s a b ilit a t e .
A doua cerin e axa t pe fapt ul c me dic ul cu o pre g tir e
etic treb ui e s desf o a r e o activita t e mor al verita bil.
Datoria est e facult a t e a me dic ului de a conti e n tiz a valoar e a
serviciului cura tiv acord a t unei pers o a n e bolnav e , de a- i
asu m a respo n s a bilit a t e a pent r u cons e ci n el e activit ii sale.
Acest fapt provo a c resp e c t ul i implic valorificar e a vieii
um a n e . Iar apa r e el din mod el ul perso n a list al bioeticii.
A treia
cerin ne vorbe t e des pr e ac e e a c me dic ul
pent r u a fi mor al resp o n s a b il treb ui e s- i asu m e exige n e l e
etice ale profe siu nii: cum s e c d e n i a , one s tit a t e a , sinc erit a t e a ,
bun v oi n a , libert a t e a . Libert a t e a est e o expr e si e a valorii
maxi m e , a sen s ul ui vieii. Fr via nu exist libert a t e . De
ac e e a me dic ul tre b ui e s se educ e i s activez e n mod liber
dar i virtuo s.
Deci bioe tic a n confor m u t a t e cu principiile sale cere de la
me dici:
- de a se educ a ntru desc o p e rir e a propri ei originalit i, ntru
individu alizar e a sarcinilor pers o n a l e , sociale i profe sion al e ;
- de a- i educ a me n t a lit a t e a confor m crei a exist e n a fiecr ui a
e finit, c toi sunt eg ali unul fa de altul;
- de a se educ a tran s c e n d e n t ;
- de a- i educ a sim ul solidarit ii;
- de a- i educ a ent uzi a s m ul i dra go s t e a de renoiri, de
progr e s .

3. 4. Bio e t i c a i limit e l e um a n i t i i
n condiiile scie ntiz rii i inform a tiz rii
societ ii are loc
o extind e r e a sferei eticii
cont e m p o r a n e , o form a r e de noi
mod el e mor al e coer e n t e proiec t ului de supr a v e uir e a om e nirii.
Sub influe n a inte n s a progr e s ul ui tehnic o- tiinific se dezvolt
nu doar etic a profe sio n al , dar i cuno tin el e unei etici
univers al e la care se refer i atitu din e a omului fa de me diu,
biosfer , fa de ns i via a. Natur aliz ar e a eticii a i contribuit
la constit uire a bioe ticii.
Lume a cont e m p o r a n i epuiz e a z
posibilitile evolui ei nat ur al e , i risc progr e siv viitorul.
Bioetic a, n ac e s t e condiii, est e un strig t de ajutor a ac elor
54

oa m e ni, care nu se ocup ne mijlocit de cerc e t ri me dic al e i

biologic e, dar care sunt pui n faa cons e ci n el or neg a tiv e ale
ac e s t o r a - urm ri, pe care me dicii i nv a ii nu tiau cum s le
evite i pe care des e o ri nu dore a u chiar s le control ez e .
Dezvolt a r e a rapid a me dicinii i biologiei, c`t i a altor tiin e,
provo a c noi discuii ce vize az nu doar proc e s ul de cerc e t a r e
tiinific a sav a n ilor, dar i activita t e a cotidia n a fiecr ui a
dintr e noi. tiin a de ast zi rezolv probl e m e ce ieri era u de
nec o n c e p u t , n ac el a timp, ns, ace s t e cerc e t ri leze a z
valorile um a n e . Astfel ap ar noi ntre b ri, ce vize az probl e m e
de ordin um a ni s t .
Noile elabor ri biom e di c al e i cerc e t rile gen e ti c e trez e s c
o ntre b a r e de baz : est e oare ben efic i de acc e p t a t cee a ce
teh nic est e posibil? E ad e v r a t c n rezult a t ul cerc e t rilor
tiinifice apa r noi posibiliti, dar ace s t e a pre a rapid snt
ntrod u s e n prac tic , fr de recur s la ndoial . Unica barier
eficient est e corel a i a dintr e pre i profit. Prin urm a r e ,
mor alit a t e a socie t ii par e a fi marc a t de nec hibz uin a
um a n , astfel nct i pierd e hot a r ul dintr e ce ar tre b ui de
fcut i ce
nu ar treb ui de per mi s, apelnd la dovezile
nele p ci u nii i raiunii. Dac omul ar fi me dit a t naint e de a
impla n t a n prac tic me t o d a fecun d rii in- vitro, mult e proble m e
mor al e ce au ap r u t mai trziu din ace a s t cauz nu ar fi
exist a t , nce pnd cu probl e m a em brionilor um a ni ngh e a i.
Contiin a omului cont e m p o r a n est e domin a t de ideile
unei noi lumi, unui viitor prosp e r i liber, cu regr e t ns, uitnd
trec u t ul cu valorile sale. Unii sav a n i sunt convini c
explor rile tiinifice nu pot fi limitat e . Ei com p a r progr e s ul
tiinific cu o cala mit a t e nat ur al , imposibil de oprit. E
ad e v r a t c voin a i raiun e a om e n e a s c , nefiind limitat e de
legit i mor al e, pot provoc a urm ri com p a r a bil e cu cele ale
cala mi t ilor ce ter g din cale a sa tot ce e a ce e viu. Omul, ns,
e cap a bil s previn cala mit il e i s se ape r e de aciun e a lor
distru g t o a r e .
Aa, una din me t o d e l e
de ap r a r e
de
rep e rc u r si u nile
neg a tiv e
ale
progr e s ul ui
tiinific
est e
resp e c t a r e a norm el or i principiilor bioeic e..
Ome nir e a , cuprins ntr- o ago ni e a disp e r rii, caut
rsp u n s u ri la ntre b a r e a mb t rnirii, ajungnd ade s e a la soluii
perv e r s e care dep e s c hot a r ul mor al ei i eticii. Una dintr e
55

ac e s t e a est e i propu n e r e a folosirii es u t u rilor fetal e, ce

pos e d
calit i biologic e deo s e bi t e . Odat cu dezvolt a r e a
teh n olo giilor perfor m a n t e tot mai des se apel e a z la em brion ul
um a n ca subs t r a t exp e ri m e n t a l i mijloc tera p e u t i c, nclcnd use grav dre p t ul su la via .
Acest fapt deno t o tot al
abs e n de resp e c t fa de om i de m ni t a t e a sa, pre s u p u n n d
un rezult a t nu doar amor al, dar i periculos.
n concluzie me n io n m c via a treb u e stim a t chiar din
mo m e n t ul conc e p e rii ei, tre b u e resp e c t a t inviola bilita t e a i
sfin e ni a ac e s t ui mirac ol. Crear e a tehnicii vieii ce duc e la
moa r t e (o mo a rt e a societ ii, a ras ei um a n e ) - iat par a d o x ul
princip al relev a t de fapt el e sus nu mit e . Dar creznd c
dezvolt a r e a tiin ei duc e mer e u la ceva ru, est e la fel de naiv,
dup cum eron a t se cred e c ea are doar rezult a t e ben efic e.
Deac e a , probl e m a const nu n oprire a cerc e t rilor tiinifice,
dar n luare a controlului asu pr a elabor rilor noi, de cnd ele au
ajuns la et a p a exp e ri e n e i i pn cnd au dev e ni t obiect al
com e r ci alizrii.

3. 5. Bio e t i c a , om ul i par a d i g m a de z v o l t r ii
no o s f e r i c e a so c i e t i i

La inters e c i a secol elor XX i XXI ale istoriei cont e m p o r a n e

nec e sit a t e a
soluion rii probl e m e i
supr a vi e uirii om e nirii
rezolutiv impun e luare a unor m s u ri radic al e i urge n t e ce in
de cele mai divers e asp e c t e ale vieii com u ni t ii mon di al e. n
ac e s t cont e x t un rol apa rt e i apa rin e ans a m b l ul ui de idei care
att n tiin ct i n prac tic a social- politic a obinut
den u mir e a de conc e p i a dez v olt rii durabile a ome nirii.
Acea s t noiun e a fost inclus n limbajul tiinific nce pnd cu
anii '80 ai sec. al XX-lea, mai ales dup conferin a Orga niz a i ei
Naiunilor Unite (ONU) de la Rio- de- Janeiro (1992), cons a c r a t
probl e m e l or
me di ului
am bi a n t
i sec urit ii
dezvolt rii
societ ii. Mai apoi a fost cre a t o comisi e spe ci al a ONU-lui
pe probl e m e l e dezvolt rii dura bile. Pest e 5 ani, n luna iunie
La elab or a r e a ace s t ei te m e au fost folosite unel e m at e ri al e ale d.h..f.,prof,.univ., aca d.
E.P.Se m e ni u c (Ucrain a)
56
*

1997, la New- York a avut loc o sesiun e spe ci al a Asa m bl d ei

Gene r al e a ONU-lui pe probl e m e l e me diului am bi a n t i ale
dezvolt rii dura bile a sociu m ul ui (la nivelul efilor de sta t e i
guve r n e ). n ac e a s t perioa d au fost elabor a t e i legifera t e un
ir de conc e p ii naion al e i region al e ale dezvolt rii dura bile.
n unile ri au ap r u t i alte par a di g m e , ac e s t e ns includ n
sine i conc e p i a mai sus nomin aliz a t .
Deja exist opinii confor m cror a supr a vi e uir e a om e nirii
ar put e a fi asigur a t n cazurile cnd dezvolt a r e a societ ii ar fi
orient a t pe traie c t o ri a noosferic , cnd schim b a r e a lumii v-a fi
raion al dirijat , adic cnd noile civilizaii v-or ap r e a dre p t
rezult a t
al activit ii um a n e
finalm e n t e
det e r mi n a t e
constit uire a noosf er ei . Para dig m a noosferic , fr ndoial,
est e mai prefer a bil dect alte doctrin e cu cara c t e r de
prono s tic n stra t e gi a de supr a vi e uir e a ome nirii. n situ a i a
acuit ii unei crize ecologic e glob al e apa r e nec e si t a t e a de a
elabor a o teorie desf u r a t (am pl ) privind viitorul vieii pe
Terr, care ar includ e n sine inevit a bil mod el ul dezvolt rii
dura bile. O astfel de teorie a supr a vi e uirii civilizaiei, a
exist e n e i um a nit ii poa t e dev e ni sub asp e c t teor e tic i
aplica tiv teoria univers al a dezvolt rii noosferii, conc e p u t
actu al m e n t e dre p t nucle u al unui nou dom e ni u al tiin ei
cont e m p o r a n e , al noosf erologi ei 1 .
Noosfer a
(sfer a raiunii) pre s u p u n e
priorit a t e a
i
domin a i a intele c t ul ui nu a unei perso a n e ap ar t e , nu a
intele c t ul ui individu al, dar a intele c t ul ui social, a intel e c t ul ui
ome nirii. Constit uire a unei astfel de teorii e posibil dat orit
elabor a rii unor
mod uri de abord a r e
netr a diion al e
ce
acc e n t ui a z import a n a asp e c t e l or um a nit a r e , inform a i o n a l e ,
cos mic e ,
bioetic e
ale
cre rii
noosfe rii.
Noosferiz ar e a
sociu m ul ui, pre s u p u n n d printr e num e r o a s e l e funcii i una a
intele c t u a liz rii,
um a niz rii,
ecologiz rii
i
axiologiz rii
progr e s ul ui
social,
coincid e
cu
prac tic a
supr a vi e uirii
civilizaiei, cu socializar e a i raion aliz ar e a activit ii vitale a
omului i a societ ii, cu ten din a ace s t o r a spre o dezvolt a r e
dura bil i ferit de prim ejdi e. Revoluia antro p o n o o sf e ric ,
adic tran sfor m a r e a omului cont e m p o r a n (Homo Sapie n s ) n
Mai am n u n t des pr e noosf erolo gi e vezi: Teo d o r N. rd e a . Sinerg e ti c ,
aut oor g a ni z a r e . Cale a spre tiin a post n e cl a si c . Chiin u, 1998, p. 31- 38.
57
1

aliniarit at e ,

om ul noosf eric, poa t e fi realiza t nu doar prin inter m e d i ul

raiun ei um a n e , dar i prin inter m e di ul (cu sprijinul) bioe ticii.
Cunotin el e bioetic e sunt strns lega t e de conc e p i a dezvolt rii
dura bile, de doctrin a dezvolt rii noosfe ric e .
Dezvolt a r e a noosfe ric repr e zint o schim b a r e sist e mi c
i com pl e x . E nevoie deci de a evide n i a o tot alit a t e de
obiective spre care ar tre b ui s fie orient a t noosfer o g e n e z a .
Printre ac e s t e a pot fi enu m e r a t e :
- sporire a subs t a n i al , iar mai apoi i pre d o mi n a r e a
activit ii intele c t u a l e asu pr a celei ma t e ri al e;
- prero g a tiv a tiinific i socio- prac tic a principiului
biosfero c e n t ri s t n detri m e n t ul celui antro p o c e n t ri s t;
- reduc e r e a
planifica t
a sporirei popul a i ei n
confor mit a t e cu legit ile noosferiz rii proc e s e l or de m o g r a fic e 1
i ecologic e;
- constit uire a
unei
noi culturi gen e r al- um a n e
cu
cons e rv a r e a pari al a diversit ii habit u al e exist e n t e ;
- constit uire a sist e m e l or de monitoring glob al i region al
ale resur s el or socion a t u r a l e i utilizare a unor a din ele confor m
cerin elor dezvolt rii dura bile i ale bioe ticii;
- inca s a r e a impozit elor ecologic e;
- elabor a r e a unui sist e m intern a i o n a l de act e juridice ce
ar sta la baz a dezvolt rii noosferic e (i dura bile);
- nou a ornduir e (ordin e) mon di al nu poa t e fi impus cu
fora unui sau altui sta t, ea treb ui e apro b a t de com u ni t a t e a
mon di al n baz a cons e n s ul ui;
- acc e p t a r e a unui nou um a ni s m , und e echit a t e a social ar
fi priorit ar fa de libert a t e , und e principiile i nor m el e
bioeticii ar domin a n sist e m ul om- biosfer a .
Criteriile nomin aliz a t e (i altel e care v-or mai ap ar e ) n
ans a m b l u
constit ui e nucle ul feno m e n u l ui de noosferiz a r e a
societ ii, de noosfe riz ar e a proc e s ul ui de inter a c i u n e a omului
cu biosfer a , a civilizaiei cu nat ur a . n ac e s t sen s noosfe riz a r e a
se prezint ca un proc e s de supr a vi e uir e a om e nirii. Doar
dezvolt a r e a fr de ruini nu poa t e asigur a exist e n a
um a ni t ii. Actual m e n t e socie t a t e a ar tre b ui nu pur i simplu
Vezi: Teo d o r N. rd e a , Arca d i e D. Urs u l . Noosferiz ar e a proc e s el or de m o gr a fic e - cale a
spre dezvolt ar e a dura bil a civilizai ei.//Filosofie, Medicin , Ecologie: probl e m e de exist e n i
de supr a vi e uir e ale om ul ui. Materi al el e conferin ei a IV-a tiinifice Intern a i o n al e. 7- 8 aprilie
1999. Red. tiinific aca d. T.N.rdea. Chiin u, 199 9, p. 80- 86.
58
1

s evoluion e z e , dar s tre a c ntr- o nou star e - star e a

noosf eric, ntr- o star e de dezvolt a r e dura bil, care n opinia
particip a n ilor Sum mi t ului din Rio- de- Janeiro nglob e a z ctev a
cara c t e ri s tici extr e m de import a n t e pentr u stra t e gi a de
exist e n um a n .
1) recun o a t e r e a fapt ului c n centrul activit ii civilizaiei
se situiaz oa m e nii, care tre b ui e s aib dre pt la o via
sn t o a s i rodnic n arm o ni e cu nat ur a ;
2) prot ej a r e a me diului am bi a n t treb ui e s devin o
activita t e constit u a n t inalien a bil a proc e s ul ui de dezvolt a r e ;
3) satisfa c e r e a dre pt ul ui la dezvolt a r e tre b ui e realizat n
aa mod ca s fie asigur a t pst r a r e a n proporii eg al e a
me diului am bi a n t att pentr u gen e r a i a de azi, ct i pentr u
gen e r a iile ulterio a r e ;
4) micor a r e a (redu c e r e a ) disprop or i ei dintr e nivelurile
diferit e de via ale popo a r el or lumii, lichidar e a (strpire a )
sr ci ei i mizeriei, innd cont de fapt ul c actu al m e n t e pentr u
3/4 din popul a i a Terrei sunt rez erv a t e doar 1/7 din venitul
mon di al.
Este evide n t c o ase m e n e a interpr e t a r e a conc e p t ul ui
dezvolt rii dura bile pre s u p u n e sint e tiz a r e a ntr- un unic sist e m
socion a t u r a l a cara c t e ri s ticilor ecologic e, bioe tic e , econ o mi c e
etc, ne prom o vn d pe prim plan cerin el e econ o mi ei, aa cum
pre s u p u n e societ a t e a teh n o g e n . Dar dezvolt a r e a noosfe ric o
includ e pe ce a dura bil, traie c t o riile lor se apro pi e per m a n e n t
una de alta, iar gra d ul lor de proximit a t e ne vorbe t e des pr e
star e a dev e nirii noosferii, care nu e posibil n lipsa exe c u t rii
principiilor i cerin elor cuno ti n el or bioe tic e .
n litera t u r a tiinific mon di al act u al m e n t e probl e m e i
exa mi n a t e i est e cons a c r a t un ir de publica ii n care sunt
prec u t a t e cele mai divers e asp e c t e ale ei, inclusiv i cel ce
prev e d e
mbina r e a
par a di g m e i
dezvolt rii
dura bile
cu
conc e p i a dezvolt rii noosferic e . n logosfer n rol import a n t i
revine inform a i ei ce ine de progr e s ul eticii i aprofun d a r e a
difere n i e rii ei intern e . Printre dom e niile tradiion al e ale
cuno tin el or etic e, vrst a cror a nu m r mult e secol e, au
ap r u t i se dezvolt acc el e r a t as e m e n e a direcii noi de
cerc e t a r e cum ar fi etic a me di ului am bi a n t , etica cos mic ,
etica utilizrii p m nt ul ui, bioetic a i altel e. n condiiile
59

inform a tiz rii sociu m ul ui, inclusiv i a me dicin ei, s- a schim b a t

ese n i al i sta t u t ul eticii me dic al e, fond a t nc n antichit a t e .
Acea s t
trs t u r
cara c t e ri s tic
dezvolt rii tiinifice
a
ultim elor dec e nii ne mrt u ris e t e des pr e um a niz a r e a i
axiologiz ar e a continu a tiin ei cont e m p o r a n e . Are loc, dup
cum am me n io n a t deja, o extind e r e consid e r a bil a principiilor
i cat e g o riilor eticii tradiion al e det e r mi n a t de modificar e a
evalu a rii cora p o r t ul ui omului cu biosfer a .
Patos ul euristic al inte n iilor de cerc e t a r e cre a t o a r e a
bioeticii pe scurt poa t e fi definit ca o evlavie palpit a n t a
omului fa de tot ce e viu, fa de nsui feno m e n u l vieii - una
din cele mai sacr e mist e r e ale univer s ul ui. Apariia i
dezvolt a r e a
bioe ticii
est e
det e r mi n a t
nu
num ai
de
conti e n tiz a r e a resp o n s a bilit ii omului fa de sine nsui,
societ a t e , istorie, fa de gen e r a iile prez e n t e i viitoar e ale
ome nirii, dar i fa de nat ur a - ma m care i-a dat via . n
ac el a i timp prot ej a r e a biodiversit ii exist e n t e pe plan e t a
noa s t r est e una din condiiile fund a m e n t a l e ale dezvolt rii
noosfe ric e , ale dezvolt rii dura bile.
Dup cum am me n io n a t elabor a r e a stra t e gi ei noosferic e,
a para di g m e i dezvolt rii dura bile se baz e a z pe unit a t e a
indisp e n s a b il
a
dou
principii
- antropo c e n t ris m
i
boisf eroc e n t ris m . Anum e aici, prin inter m e di ul prot ej rii
verita bile a biosfer ei, se form e a z cmpul se m a n t i c de
inters e c i e a bioe ticii cu conc e p t ul dezvolt rii dura vile a
ome nirii, cu doctrin a dezvolt rii noosfe ric e . Totul ce se spun e
des pr e om se refer la el nu doar ca la un repr e z e n t a n t al
gen ul ui um a n , ca la o prticic a ome nirii, dar i ca la un
individ cu o contiin individu al i care desf o a r o
activita t e
pers o n al . Cu alte cuvint e , latur exist e n i al a
fiinrii ome nirii se dove d e t e a fi lega t (de p e n d e n ) de
coninu t ul conc e p i ei dezvolt rii dura bile a socie t ii i de
ideile bioe ticii. Dei, la prim a ved e r e poa t e pr e a puin stra ni u
ptru n d e r e a
ideilor ace s t ui
dom e ni u
de cuno tin e
n
profunzi m e a contiin ei individu al e i social e.
ns bioetic a
est e unul din cele mai eficient e mijloac e de um a niz a r e a
sociu m ul ui, de sporire a nivelului lui mor al, de revigor a r e
spiritu al . n fine, cu ac e s t fapt indisc ut a bil sunt corela t e i
pers p e c tiv el e tra nziiei socie t ii noa s t r e
spre o dezvolt a r e
60

dura bil, spre o dezvolt a r e a societ ii ferit de prim ej di e,

adic spre o dezvolt a r e noosfe ric .

Biblio g r a fi e s el e c t i v
P a r t e a I-a
Filo s o f i a n con c e p i i i p e r s o n a l i t i. Sub red ac i a acad.,
d.h..f. Teo d o r N. rd e a . Chiinu, 1995
Gh e o r g h e Boti . Iniiere n filosofie. Iai, 1996
Elen a Puh a . ntroduc e r e n filosofie. Iai, 1993
Ion Flor e a . Filosofie. Bucur e ti, 1999
. . . .. . ., 1996
. . . .. . ., 1996
.. . . .
. ., 1998

P a r t e a a II-a
Teo d o r N. rd e a , Pe t r u V. Berlin s c h i , Eug e n P. Po p u o i .
Filosofie- Etic- Medicin. Chiinu, 1997
Gh. Scri p c a r u , V. As t r s t o a e , C. Scri p c a r u . Principii de
bioetic, deont ologi e i drept me dic al. Iai, 1994
Teo d o r N. rd e a , Pe t r u V. Berlin s c h i . Unele proble m e ale
bioeticii n condiiile inform a tiz rii societ ii // Omul, Informa tiz ar e a ,
Sn t a t e a : asp e c t e socio- filosofice i etico- medic al e. Materialel e
conferin ei tiinifice a III-a intern a ion al e. 27- 28 mar tie 1997. Red.
tiinific acad. d.h..f. Teo d o r N.r d e a . Chiin u, 1997
Teo d o r N.r d e a . Sinerg e tic , aliniaritat e, autoor g a niz ar e.
Calea spre tiina post n e cl a sic . Chiin u, 1998
Teo d o r
N.r d e a . Filosofia cont e m p o r a n
- filosofie a
supr avi e uirii // Filosofie,
Medicin,
Ecologie:
proble m e
de
supr avi e uir e ale omului. Materialele conferin ei a IV-a tiinifice
intern a ion al e. 7 - 8 aprilie 1999. Red. tiinific acad. d.h..f. Teo d o r
N.r d e a . Chiinu, 1999
.. .
(

) ., 1993

.

,
,


// Web

. 1997- 1999.
61

.(.) . . -

-

//
.
. , 3 - 5 1998 . , 1998
: , , (
) // . 1992. 10
.. . // . 1992. 3
.. . :
// . 1994. 3
. //
. 1993. 5

Edii e tii n i fi c o - did a c t i c

Te o d o r Nic ol a e rd e a

FILOSOFIE i BIOETIC:
ist ori e , per s o n a l i t i , par a d i g m e

62

Reda c tor Adriana L.Paladi

Dat la cules:
tipar
Forma t ul hrtiei 60x84 1/16
tipar
Coma n d a

Bun de
Coli de
Tiraj

63