NR. CRT. DENUMIREA SOLUTIILOR CONCENTRATIA DATA SCOPUL OBSERVATII 1. 1. PREPARAREA SOLUTIILOR DEZINFECTANTE NR. CRT. DENUMIREA SOLUTIILOR CONCENTRATIA DATA SCOPUL OBSERVATII 2. SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT Scop: Asigurarea conditiilor igienice si de confort pentru odihna si ingrijirea pacientului Materiale necesare: cearceaf, pat si patura, fete perna si patura, aleza, musama, sac rufe murdare. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII 1. TIC MV !"1 1"!#! tahicardie $entriculara cearceaf, pat perna, fata patura, aleza, fata perna, musama, rufe murdare 2. SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT Scop: Asigurarea conditiilor igienice si de confort pentru odihna si ingrijirea pacientului Materiale necesare: cearceaf, pat si patura, fete perna si patura, aleza, musama, sac rufe murdare. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII 3. SCHIMBAREA LENJERIEI DE CORP Scop: mentinerea starii de igiena si confort Materiale necesare: pajama incalzita, camasa de noapte curate, pudra de talc, aleza, sac pentru lenjerie murdara, manusi de unica folosinta, cearceaf de acoperire %ota: lenjeria de corp a pacientului tre&uie schim&ata periodic sau ori de cate ori este ne$oie NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC LENJERIE SCHIMBATA OBSERVATII 1. 'ajama, complet, camasa, pataloni, sosete, scutec 3. SCHIMBAREA LENJERIEI DE CORP Scop: mentinerea starii de igiena si confort Materiale necesare: pajama incalzita, camasa de noapte curate, pudra de talc, aleza, sac pentru lenjerie murdara, manusi de unica folosinta, cearceaf de acoperire %ota: lenjeria de corp a pacientului tre&uie schim&ata periodic sau ori de cate ori este ne$oie NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC LENJERIE SCHIMBATA OBSERVATII 4. EFECTUAREA TOALETEI BOLNAVULUI Scop: mentinerea tegumentelor intr(o stare perfecta de curatenie in $ederea pre$enirii complicatiilor cutanate, apararea organismului si asigurarea unei stari de confort fizic si psihic. Materiale necesare: apa, sapun, manusi de &aie, prosop, lenjerie curate, unghiera, piaptan. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC REGIUNEA SPALATA OBSERVATII Toaleta nasului si auriculara, a)ilara 4. EFECTUAREA TOALETEI BOLNAVULUI Scop: mentinerea tegumentelor intr(o stare perfecta de curatenie in $ederea pre$enirii complicatiilor cutanate, apararea organismului si asigurarea unei stari de confort fizic si psihic. Materiale necesare: apa, sapun, manusi de &aie, prosop, lenjerie curate, unghiera, piaptan. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC REGIUNEA SPALATA OBSERVATII 5. SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI - MOBILIZAREA Scop: daca este mentinut timp indelungat in aceasi pozitie, &olna$ul este predispus la aparitia unor complicatii * escare, trom&oze, em&olie+ care impiedica procesul de $indecare.'entru pre$enire se recomanda schim&area pozitiei pacientului. Acti$ , cand pacientul se mo&ilizeaza singur 'asi$ , cand este ne$oie de ajutorul altei persoane NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC POZITIA SCHIMBARII ETAPA MOBILIZARII OBSERVATII -in decu&it lateral stang in decu&it lateral drep Sprijinit cu perne 'acientul nu se poate mo&iliza singur deloc -in decu&it dorsal in sezand .idicarea patului -in decu&it lateral drept in decu&it lateral stang -in semisezand in sezand -in decu&it dorsal in semisezand 5. SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI - MOBILIZAREA Scop: daca este mentinut timp indelungat in aceasi pozitie, &olna$ul este predispus la aparitia unor complicatii * escare, trom&oze, em&olie+ care impiedica procesul de $indecare.'entru pre$enire se recomanda schim&area pozitiei pacientului. Acti$ , cand pacientul se mo&ilizeaza singur 'asi$ , cand este ne$oie de ajutorul altei persoane NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC POZITIA SCHIMBARII ETAPA MOBILIZARII OBSERVATII 6. TRANSPORTUL BOLNAVULUI:FOTOLIU RULANTTARGA NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC SCOP MIJLOC DE TRANSPORT 6. TRANSPORTUL BOLNAVULUI:FOTOLIU RULANTTARGA NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC SCOP MIJLOC DE TRANSPORT !. ALIMENTATIA ACTIVA A BOLNAVULUI S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(& S+ $#*-+ +0+"-(*:&, %*.* 1+ 2+%+ %& %*.#,.* $*- %+2&%+3*,1%& &, 1+"(4&- 1#)%*. %-*,' %*( 1)+$- S*.* 1+ 2+%+:%+ $)+'*-+%-+ $)&, "()*-+,&+ %& *+)&%&)+*$#& %+ *)*,5+*3* 2+%+.+ "( 0+-+ 1+ 2*%* "()*-+0*)0()&&-*"*2()& S& 1($ *"+ %+ *,(,-* $*"&+,-(. %* /&,* .* 2*%* *"+%-* %+ %+)/+%-+ "( )+'&2(. &,1&"*-. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC LOC DE SERVIRE A MESELOR REGIM !. ALIMENTATIA ACTIVA A BOLNAVULUI S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(& S+ $#*-+ +0+"-(*:&, %*.* 1+ 2+%+ %& %*.#,.* $*- %+2&%+3*,1%& &, 1+"(4&- 1#)%*. %-*,' %*( 1)+$- S*.* 1+ 2+%+:%+ $)+'*-+%-+ $)&, "()*-+,&+ %& *+)&%&)+*$#& %+ *)*,5+*3* 2+%+.+ "( 0+-+ 1+ 2*%* "()*-+0*)0()&&-*"*2()& S& 1($ *"+ %+ *,(,-* $*"&+,-(. %* /&,* .* 2*%* *"+%-* %+ %+)/+%-+ "( )+'&2(. &,1&"*-. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC LOC DE SERVIRE A MESELOR REGIM 6. ALIMENTATIA PASIVA A BOLNAVULUI S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(& C*,1 %-*)+ $*"&+,-(.(& NU $+)2&-+ %* %+ *.&2+,-+3+ %&,'()-)+4(&+ *5(-*- $)&, $(,+)+* *.&2+,-+.#) &, '()* 1+ +"7&$* "*)+ &. &,')&5+%-+8 - %+ *$.&"* $*"&+,-&.#) "*)+ %(,- &2#4&.&3*-& #$+)*-&$*)*.&3*-&"#$&&.#)&*) 2*-+)&*.+.+ ,+"+%*)+ %(,- 0*)0()&&-*"*2()& $*7*)+ %+)/+-+.+8 -$*"&+,-(. $#*-+ 0& *%+3*- &, $#3&-&+ %+2&%+3*,1%+3*,11+"(4&- 1#)%*. "( "*$(. (%#) )&1&"*-&*) .+,5+)&* %+ $)#-+5+*3* "( 2(%*2* %*( *.+3*. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM Sonda nazo ( gastrica Cresterea antio)idantilor hipolipidic hiposodat 6. ALIMENTATIA PASIVA A BOLNAVULUI S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(& C*,1 %-*)+ $*"&+,-(.(& NU $+)2&-+ %* %+ *.&2+,-+3+ %&,'()-)+4(&+ *5(-*- $)&, $(,+)+* *.&2+,-+.#) &, '()* 1+ +"7&$* "*)+ &. &,')&5+%-+8 - %+ *$.&"* $*"&+,-&.#) "*)+ %(,- &2#4&.&3*-& #$+)*-&$*)*.&3*-&"#$&&.#)&*) 2*-+)&*.+.+ ,+"+%*)+ %(,- 0*)0()&&-*"*2()& $*7*)+ %+)/+-+.+8 -$*"&+,-(. $#*-+ 0& *%+3*- &, $#3&-&+ %+2&%+3*,1%+3*,11+"(4&- 1#)%*. "( "*$(. (%#) )&1&"*-&*) .+,5+)&* %+ $)#-+5+*3* "( 2(%*2* %*( *.+3*. NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM R*%$(,%()& III: N+/#&* 1+ * 2*,"* %& * 4+*
14. 4. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA SCAUNULUI NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC VOLUM 2..=24 7
INTERPRETARE SCAUNUL A )+%-()&.+ *.&2+,-*)+ %($(%+ $)#"+%(.(& 1+ 1&'+%-&+ +.&2&,*-+ 1&, #)'*,&%2 $)&, *"-(. 1+0+"*-&+& ; +.&2&,*)+* 2*-+)&&.#) 0+"*.+ $)&, *,(% < F)+"/+,-* ,#)2*.* 1-2 %"*(,+ =3& 1 .* 1#(* 3&.+ N#-*)+* %"*(,(.(&: ,#)2*. AI 2#*.+ A = 1&*)+&" A - "( 2("#3&-*-& A F "( $()#& A P "( %*,'+ A S ')(,5#% A Z 2+"#,&( .* NN A M
14. 4. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA SCAUNULUI NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC ASPECT
INTERPRETARE SCAUNUL A )+%-()&.+ *.&2+,-*)+ %($(%+ $)#"+%(.(& 1+ 1&'+%-&+ +.&2&,*-+ 1&, #)'*,&%2 $)&, *"-(. 1+0+"*-&+& ; +.&2&,*)+* 2*-+)&&.#) 0+"*.+ $)&, *,(% < F)+"/+,-* ,#)2*.* 1-2 %"*(,+ =3& 1 .* 1#(* 3&.+ N#-*)+* %"*(,(.(&: ,#)2*. AI 2#*.+ A = 1&*)+&" A - "( 2("#3&-*-& A F "( $()#& A P "( %*,'+ A S ')(,5#% A Z 2+"#,&( .* NN A M
14. ". OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA VARSATURII NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC ASPECT
INTERPRETARE VARSATURA A +/*"(*)+* $+ '()* * "#,-&,(-(.(& %-#2*"(.(& C*(3+.+ /*)%*-()&& $#- 0& : 1+ #)&'&,+ "+,-)*.* ; "+)+4)*.* < %*( 1+ #)&'&,+ $+)&0+)&"* OBIECTIVELE PROCEDURII Evitarea murdririi lenjeriei Evitarea aspirrii coninutului gastric n cile respiratorii PRE!TIRE" #"TERI"LELOR $ % tvie renale curate& uscate $ #u'ama $ "le( $ Pa)ar cu ap $ *erveele de )+rtie& prosop E,ECTU"RE" PROCEDURII- $ .ndeprtai prote(a dentar dac e/ist $ 0usinei cu o m+n 1runtea pacientului iar cu cealalt tvia renal su2 2r2ie
14. ". OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA VARSATURII VARSATURA A +/*"(*)+* $+ '()* * "#,-&,(-(.(& %-#2*"(.(& C*(3+.+ /*)%*-()&& $#- 0& : 1+ #)&'&,+ "+,-)*.* ; "+)+4)*.* < %*( 1+ #)&'&,+ $+)&0+)&"* OBIECTIVELE PROCEDURII Evitarea murdririi lenjeriei Evitarea aspirrii coninutului gastric n cile respiratorii PRE!TIRE" #"TERI"LELOR $ % tvie renale curate& uscate $ #u'ama $ "le( NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC FRECVENTA CANTITATE CONTINUT CULOARE MIROS INTERPRETARE $ Pa)ar cu ap $ *erveele de )+rtie& prosop
14. 1. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA EFPECTORATIEI OBIECTIVELE PROCEDURII $ E/aminarea macroscopic& citologic 'i 2acteriologic a sputei $ Diagnosticarea unor 2oli ale aparatului respirator PRE!TIRE" #"TERI"LELOR Pregtii pe o tav medical - $ Recipient steril cu capac potrivit& etan' $ Etic)et 3 1ormular cerut de la2orator NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC FRECVENTA CANTITATE CONTINUT CULOARE MIROS INTERPRETARE $ "erosol 4clorur de sodiu 567& acetilcistein& ap distilat sau steril8 pentru a induce tusea& dac medicul indic $ Batiste de )+rtie9 #anu'i de unic 1olosinta dac este necesar9 Pungi din material plastic9 Recipient special pentru materialele 1olosite EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+ ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ < ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&" NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*) VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&
14. 1. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA EFPECTORATIEI OBIECTIVELE PROCEDURII $ E/aminarea macroscopic& citologic 'i 2acteriologic a sputei $ Diagnosticarea unor 2oli ale aparatului respirator NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC CANTITATECULOARE MIROSCONSISTENTA INTERPRETARE PRE!TIRE" #"TERI"LELOR Pregtii pe o tav medical - $ Recipient steril cu capac potrivit& etan' $ Etic)et 3 1ormular cerut de la2orator $ "erosol 4clorur de sodiu 567& acetilcistein& ap distilat sau steril8 pentru a induce tusea& dac medicul indic $ Batiste de )+rtie9 #anu'i de unic 1olosinta dac este necesar9 Pungi din material plastic9 Recipient special pentru materialele 1olosite EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+ ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ < ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&" NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*) VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: HEMATOLOGIE NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC CANTITATECULOARE MIROSCONSISTENTA INTERPRETARE
PU:CI" VE:O"0 OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE PROCEDURII E1ectuarea diagramei s+ngelui prin care se determin- ;2& ;t& elementele< Crearea accesului la o ven pentru- 1igurate& 1ormula leucocitar recoltare de s+nge n siguran pentru e/amene de la2orator PRE!TIRE" #"TERI"LELOR e/tragerea unei cantiti de s+nge Tav medical3crucior introducerea medicamentelor n circulaia venoas 0ering de %ml& ac steril sau )older 'i ac du2lu acoperit cu cauciuc PRE!TIRE" #"TERI"LELOR ,lacon cu EDT" 4cristale& anticoagulant8 sau vacutainer cu EDT" $ !arou 4cu capac mov 8 $ #nu'i de unic 1olosin 0oluie de(in1ectant 4alcool89 tampon de vat& garou& tvi renal $ 0eringi9 ace9 o canul Buter1l= 41lutura'89 sistem vacutainer 4dup scop8 #nu'i de cauciuc de unic 1olosin& mu'ama $ Tampon $ "lcool $ #u'ama& ale( $ Etic)et $ Epru2ete $ Band ade(iv non alergic $ ,ormulare pentru la2orator $ "lte materiale n 1uncie de o2iectivul urmrit& tvia renal $ Recipient pentru colectarea materialelor 15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: HEMATOLOGIE PU:CI" VE:O"0 OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE PROCEDURII E1ectuarea diagramei s+ngelui prin care se determin- ;2& ;t& elementele< Crearea accesului la o ven pentru- 1igurate& 1ormula leucocitar recoltare de s+nge n siguran pentru e/amene de la2orator PRE!TIRE" #"TERI"LELOR e/tragerea unei cantiti de s+nge Tav medical3crucior introducerea medicamentelor n circulaia venoas 0ering de %ml& ac steril sau )older 'i ac du2lu acoperit cu cauciuc PRE!TIRE" #"TERI"LELOR ,lacon cu EDT" 4cristale& anticoagulant8 sau vacutainer cu EDT" $ !arou 4cu capac mov 8 NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC ANALIZA CERUTA VALOAREA OBTINUTA OBSERVATII $ #nu'i de unic 1olosin 0oluie de(in1ectant 4alcool89 tampon de vat& garou& tvi renal $ 0eringi9 ace9 o canul Buter1l= 41lutura'89 sistem vacutainer 4dup scop8 #nu'i de cauciuc de unic 1olosin& mu'ama $ Tampon $ "lcool $ #u'ama& ale( $ Etic)et $ Epru2ete $ Band ade(iv non alergic $ ,ormulare pentru la2orator $ "lte materiale n 1uncie de o2iectivul urmrit& tvia renal $ Recipient pentru colectarea materialelor
NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC ANALIZA CERUTA VALOAREA OBTINUTA OBSERVATII 15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: BIOCHIMIE
NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII 1!. RECOLTAREA URINEI PENTRU EFAMEN DE URINA SI UROCULTURA OBIECTIVELE PROCEDURII - St"%i"l bacteriolo!ic al "rinei pentr" i%enti(icarea !ermenilor .i e(ect"area antibio!ramei PRE+TIREA ,ATERIALELOR a0 pentr" prele$area (r son%a1 pre!tii& b0 pentr" prele$area pe son%a "rinar = %eme"re pre!tii& c0 pentr" prele$area prin son%a1 intermitent & - Ap .i sp"n pentr" toaleta !enito-"rinar - Ta$ me%ical-cr"cior - Ta$ me%ical-cr"cior - Antiseptic pentr" %e'in(ecia meat"l"i "retral - Comprese sterile - Son% $e'ical pentr" brbat sa" (emeie - Comprese sterile - Antiseptic3 sol"ie %e clorhe*i%in - Comprese sterile NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII - Recipient pentr" colectarea steril a "rinei - Serin! .i ace sterile2 t"b %e laborator STERIL - Recipient steril pentr" recoltarea "rinei - Ba'inet %ac este necesar - Container pentr" ar"ncarea materialelor (olosite - Container pentr" %e.e"ri
16. RECOLTAREA MATERIILOR FECALE PENTRU DIFERITE EFAMENE DE LABORATOR OBIECTIVELE PROCEDURII - E*aminarea macroscopic2 biochimic2 bacteriolo!ic .i para'itolo!ic - Stabilirea %ia!nostic"l"i bolilor in(ecioase !astrointestinale - Depistarea persoanelor p"rttoare %e !ermeni pato!eni PRE+TIREA ,ATERIALELOR Pre!tii pe o ta$ me%ical - cr"cior & NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII - Coproc"ltor steril sa" c"rat .i "scat - Tampoane sterili'ate montate pe porttampoane pre$'"te c" %op"ri %e ca"ci"c .i intro%"se #n epr"lbete sterile - Son%a Nelaton nr> 7?-7@ steril - Serin! %e "nic (olosin %e 78 ml - Ba'inet /plosca0 - ,n".i %e "nic (olosin - Prosop %e hrtie-hrtie i!ienic - P"n! %e hrtie2 (orm"lar %e recoltare 16. RECOLTAREA MATERIILOR FECALE PENTRU DIFERITE EFAMENE DE LABORATOR OBIECTIVELE PROCEDURII - E*aminarea macroscopic2 biochimic2 bacteriolo!ic .i para'itolo!ic - Stabilirea %ia!nostic"l"i bolilor in(ecioase !astrointestinale - Depistarea persoanelor p"rttoare %e !ermeni pato!eni PRE+TIREA ,ATERIALELOR Pre!tii pe o ta$ me%ical - cr"cior & NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
- Coproc"ltor steril sa" c"rat .i "scat - Tampoane sterili'ate montate pe porttampoane pre$'"te c" %op"ri %e ca"ci"c .i intro%"se #n epr"lbete sterile - Son%a Nelaton nr> 7?-7@ steril - Serin! %e "nic (olosin %e 78 ml - Ba'inet /plosca0 - ,n".i %e "nic (olosin - Prosop %e hrtie-hrtie i!ienic - P"n! %e hrtie2 (orm"lar %e recoltare 2>. ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE ORALA;LA ADULT< OBIECTIVELE PROCEDURII - Intro%"cerea #n or!anism pe cale oral a "nei cantiti %e me%icamente care s acione'e !eneral sa" local PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Pahare %e "nic (olosin - Pipet2 sticl"a pic"rtoare NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
- ,e%icamente prescrise - Ap2 ceai2 alt lichi% recoman%at - Lin!"r2 lin!"ri - Apstor %e limb - Ta$ sa" ms" mobil - ,n".i %e "nic (olosin 2>.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE ORALA;LA ADULT< OBIECTIVELE PROCEDURII - Intro%"cerea #n or!anism pe cale oral a "nei cantiti %e me%icamente care s acione'e !eneral sa" local PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Pahare %e "nic (olosin - Pipet2 sticl"a pic"rtoare NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE MEDICAMENT DOZA EFECT OBSERVATII
- ,e%icamente prescrise - Ap2 ceai2 alt lichi% recoman%at - Lin!"r2 lin!"ri - Apstor %e limb - Ta$ sa" ms" mobil - ,n".i %e "nic (olosin 21.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE SUBCUTANATA OBIECTIVELE PROCEDURII - Intro%"cerea #n es"t"l cel"lar s"bc"tanat a "nor me%icamente #n %o'a prescris PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Ta$ me%icala-cr"cior pentr" tratament NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE MEDICAMENT DOZA EFECT OBSERVATII
- ,e%icament"l %e in1ectat - Prescripia sa" 5>O> - Sol"ii %e'in(ectantate /alcool0 - Tampoane %e $at sa" comprese %e ti(on - ,n".i %e "nic (olosin / opional0 - Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor 22.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAMUSCULARA OBIECTIVELE PROCEDURII - Intro%"cerea #n es"t"l m"sc"lar a "nei %o'e me%icamentoase prescrise> NR. CRT. SECTIA DATA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE SOLUTIE ADM. DOZA EFECT OBSERVATII
PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Ta$ me%ical-cr"cior - 5iol sa" (lacon"l c" me%icament"l prescris - Prescripia me%icala sa" 5>O> - Serin!i .i ace sterile& mrimea %epin%e %e cantitatea %e me%icament prescris .i %e caracteristicile anatomice ale pacient"l"i - Comprese sa" tampoane c" alcool - ,n".i %e ca"ci"c / opional0 22.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAMUSCULARA OBIECTIVELE PROCEDURII - Intro%"cerea #n es"t"l m"sc"lar a "nei %o'e me%icamentoase prescrise> PRE+TIREA ,ATERIALELOR NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE SOLUTIE ADM. DOZA EFECT OBSERVATII
- Ta$ me%ical-cr"cior - 5iol sa" (lacon"l c" me%icament"l prescris - Prescripia me%icala sa" 5>O> - Serin!i .i ace sterile& mrimea %epin%e %e cantitatea %e me%icament prescris .i %e caracteristicile anatomice ale pacient"l"i - Comprese sa" tampoane c" alcool - ,n".i %e ca"ci"c / opional0 23.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAVENOASA OBIECTIVELE PROCEDURII - A%ministrarea "n"i me%icament %irect #n sistem"l $asc"lar #n scop e*plorator3 tratarea rapi% a problemelor me%icale ale pacient"l"i3 reali'area "nei NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE SOLTUTIE ADM. DOZA EFECT OBSERVATII
concentraii #nalte #n sn!e a me%icament"l"i2 #ntr-"n timp sc"rt PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Ta$ me%ical-cr"cior - 5iol sa" (lacon"l c" sol"ia i'oton sa" hiperton - Ace sterile c" bi'o"l asc"it %ar sc"rt - Serin!i sterile c" ambo"l e*centric2 %e capaciti a%ec$ate cantitii %e me%icament prescris - Comprese sa" tampoane c" alcool - ,n".i %e "nic (olosin - ,ateriale pentr" p"ncia $enoas 23.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAVENOASA OBIECTIVELE PROCEDURII - A%ministrarea "n"i me%icament %irect #n sistem"l $asc"lar #n scop e*plorator3 tratarea rapi% a problemelor me%icale ale pacient"l"i3 reali'area "nei NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE SOLUTIE ADM. DOZA EFECT OBSERVATII
concentraii #nalte #n sn!e a me%icament"l"i2 #ntr-"n timp sc"rt PRE+TIREA ,ATERIALELOR - Ta$ me%ical-cr"cior - 5iol sa" (lacon"l c" sol"ia i'oton sa" hiperton - Ace sterile c" bi'o"l asc"it %ar sc"rt - Serin!i sterile c" ambo"l e*centric2 %e capaciti a%ec$ate cantitii %e me%icament prescris - Comprese sa" tampoane c" alcool - ,n".i %e "nic (olosin - ,ateriale pentr" p"ncia $enoas 24.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALA;SUPOZITOARE< OBIECTIVELE PROCEDURII ) 5olosirea "nei ci alternati$e %e a%ministrare #n ca'"l intoleranei %i!esti$e NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE SOLUTIE ADM. DOZA EFECT OBSERVATII
/$rst"ri0> ) ,e%icament"l are !"st neplc"t2 in(l"enea' acti$itatea hepatic sa" are e(ect iritant al m"coasei !astrice> ) Se inacti$ea' s"b in(l"ena s"c"rilor !astrice PRE+TIREA ,ATERIALELOR - S"po'itoarele prescrise - ,n".i sa" %e!ete %e mn". - Para$an2 %raperie - Ta$-cr"cior pentr" me%icamente - Vaselin - ,ateriale pentr" clisma %ac este ca'"l
24.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALA;SUPOZITOARE< OBIECTIVELE PROCEDURII ) 5olosirea "nei ci alternati$e %e a%ministrare #n ca'"l intoleranei %i!esti$e NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DENUMIRE MEDICAMENT ADMINISTRAT DOZA EFISTENTA IRITATIEI SAU SANGERARII CONTINENTA= INCONTINENTA SFINCTERULUI
/$rst"ri0> ) ,e%icament"l are !"st neplc"t2 in(l"enea' acti$itatea hepatic sa" are e(ect iritant al m"coasei !astrice> ) Se inacti$ea' s"b in(l"ena s"c"rilor !astrice PRE+TIREA ,ATERIALELOR - S"po'itoarele prescrise - ,n".i sa" %e!ete %e mn". - Para$an2 %raperie - Ta$-cr"cior pentr" me%icamente - Vaselin - ,ateriale pentr" clisma %ac este ca'"l 25.ADMINISTRAREA ANTIBIOTICELOR SCOP: NR. CRT. SECTIA DATA ORA ADM. NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
- T$ia renal 44.EFECTUAREA PANSAMENTULUI COMPRESIV ABSORBANT NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
TIPUL DE PANSAMENT EVOLUTIA PLAGII OBSERVATII
OBIECTIV PANSA,ENTUL ABSORBANT - Acoperirea "nei pl!i sn!ern%e #n scop hemostatic2 pentr" imobili'area "nei OBIECTIV artic"laii #n ca' %e entors sa" pentr" re%"cerea "nei ca$iti s"per(iciale %"p - Acoperirea pl!ilor %renate sa" secretante c" "n strat %e comprese .i "n p"ncionare strat %e $ata RECO,ANDRI RECO,ANDRI - Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i > - Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i - Aplicai peste comprese "n strat mai !ros %e $at ast(el #nct s se acopere - S"pra$e!heai pacient"l pentr" a p"tea schimba pansament"l relie("rile osoase .i compresi"nea s (ie reparti'at "ni(orm pe toat s"pra(aa mai ales %aca se imbiba re!i"nii2 s n" #mpie%ice circ"laia %e #ntoarcere Dac me%ic"l montea' t"b %e %ren notai cantitatea %e lichi% eliminata 44.EFECTUAREA PANSAMENTULUI COMPRESIV ABSORBANT OBIECTIV PANSA,ENTUL ABSORBANT - Acoperirea "nei pl!i sn!ern%e #n scop hemostatic2 pentr" imobili'area "nei OBIECTIV artic"laii #n ca' %e entors sa" pentr" re%"cerea "nei ca$iti s"per(iciale %"p - Acoperirea pl!ilor %renate sa" secretante c" "n strat %e comprese .i "n p"ncionare strat %e $ata RECO,ANDRI RECO,ANDRI - Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i > - Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
TIPUL DE PANSAMENT EVOLUTIA PLAGII CANTITATEA DE LICHID ELIMINATA OBSERVATII
- Aplicai peste comprese "n strat mai !ros %e $at ast(el #nct s se acopere - S"pra$e!heai pacient"l pentr" a p"tea schimba pansament"l relie("rile osoase .i compresi"nea s (ie reparti'at "ni(orm pe toat s"pra(aa mai ales %aca se imbiba re!i"nii2 s n" #mpie%ice circ"laia %e #ntoarcere Dac me%ic"l montea' t"b %e %ren notai cantitatea %e lichi% eliminata 54.EFECTUAREA EFAMENULUI SUMAR DE URINA OBIECTIVELE PROCEDURII - Determinarea %ensitii2 ph-"l"i2 !l"co'ei2 alb"minei2 "robilino!en"l"i - E*aminarea se%iment"l"i "rinar NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
TIPUL DE PANSAMENT EVOLUTIA PLAGII CANTITATEA DE LICHID ELIMINATA OBSERVATII
54.EFECTUAREA EFAMENULUI SUMAR DE URINA OBIECTIVELE PROCEDURII - Determinarea %ensitii2 ph-"l"i2 !l"co'ei2 alb"minei2 "robilino!en"l"i - E*aminarea se%iment"l"i "rinar NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC
56.NGRIJIRILE IGIENICE ACORDATE NOU NASCUTULUI SI SUGARULUI:BAIEINFASAT
NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON DIAGNOSTIC
REZULTAT
OBSERVATII
56.NGRIJIRILE IGIENICE ACORDATE NOU NASCUTULUI SI SUGARULUI:BAIEINFASAT
NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
OBSERVATII
NR. CRT. SECTIA DATA ORA NUME SI PRENUME PACIENT NR. FISA SALON
OBSERVATII MAI SUNT 4 INTERVENTII CARORA NU LE-AM CREAT CATE UN TABEL; ARE LEGATURA CU SECTIA GINE<.ORICUM MODELUL TABELULUI SE POATE COPIA DE MAI SUS.UNDE APARE CEVA SCRIS CU ROSU ANESIGURANTA VIS A VIS SARCINA NOTATA IN TABEL.OEG..TABELUL CU LINII ORIZONTALE E PENTRU ACASA IN CAZUL IN CARE DORITI SA NOTATI CEEA CE ATI FACUT LA CLINICA IAR CEL DE-AL DOILEA TABEL ESTE PENTRU CAIETUL DE PRACTICA DIN CLINICA PENTRU A PUTEA DELIMITA MAI USOR IN FUNCTIE DE NUMARUL CAZURILOR DVS. DACA NU SUNTETI MULTUMITI PUTETI ORICAND SA INLOCUITI CEEA CE AM SCRIS EU .ACESTA ESTE DOAR UN MODEL AL CAIETULUI DE PRACTICA LA CARE AM LUCRAT CU MAFIMA SERIOZITATE ;IN CAZUL UNOR INTERVENTII M-AM INSPIRAT DIN CAIETUL ELEVULUI DIN ANUL III<.VA IMBRATISEZ CU DRAGDANA CHRISTESCU P.S.VA TRIMIT PE GRUP DOUA VOLUME ALE PROCEDURILOR DE NURSING