Sunteți pe pagina 1din 82

1.

PREPARAREA SOLUTIILOR DEZINFECTANTE


NR.
CRT.
DENUMIREA
SOLUTIILOR
CONCENTRATIA DATA SCOPUL OBSERVATII
1.
1. PREPARAREA SOLUTIILOR DEZINFECTANTE
NR.
CRT.
DENUMIREA
SOLUTIILOR
CONCENTRATIA DATA SCOPUL OBSERVATII
2. SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT
Scop: Asigurarea conditiilor igienice si de confort pentru odihna si ingrijirea pacientului
Materiale necesare: cearceaf, pat si patura, fete perna si patura, aleza, musama, sac rufe murdare.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII
1.
TIC MV !"1 1"!#!
tahicardie
$entriculara
cearceaf, pat perna, fata
patura, aleza, fata
perna, musama, rufe
murdare
2. SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT
Scop: Asigurarea conditiilor igienice si de confort pentru odihna si ingrijirea pacientului
Materiale necesare: cearceaf, pat si patura, fete perna si patura, aleza, musama, sac rufe murdare.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII
3. SCHIMBAREA LENJERIEI DE CORP
Scop: mentinerea starii de igiena si confort
Materiale necesare: pajama incalzita, camasa de noapte curate, pudra de talc, aleza, sac pentru lenjerie murdara,
manusi de unica folosinta, cearceaf de acoperire
%ota: lenjeria de corp a pacientului tre&uie schim&ata periodic sau ori de cate ori este ne$oie
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
LENJERIE
SCHIMBATA
OBSERVATII
1.
'ajama, complet,
camasa, pataloni,
sosete, scutec
3. SCHIMBAREA LENJERIEI DE CORP
Scop: mentinerea starii de igiena si confort
Materiale necesare: pajama incalzita, camasa de noapte curate, pudra de talc, aleza, sac pentru lenjerie murdara,
manusi de unica folosinta, cearceaf de acoperire
%ota: lenjeria de corp a pacientului tre&uie schim&ata periodic sau ori de cate ori este ne$oie
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
LENJERIE
SCHIMBATA
OBSERVATII
4. EFECTUAREA TOALETEI BOLNAVULUI
Scop: mentinerea tegumentelor intr(o stare perfecta de curatenie in $ederea pre$enirii complicatiilor cutanate,
apararea organismului si asigurarea unei stari de confort fizic si psihic.
Materiale necesare: apa, sapun, manusi de &aie, prosop, lenjerie curate, unghiera, piaptan.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
REGIUNEA
SPALATA
OBSERVATII
Toaleta nasului
si auriculara,
a)ilara
4. EFECTUAREA TOALETEI BOLNAVULUI
Scop: mentinerea tegumentelor intr(o stare perfecta de curatenie in $ederea pre$enirii complicatiilor cutanate,
apararea organismului si asigurarea unei stari de confort fizic si psihic.
Materiale necesare: apa, sapun, manusi de &aie, prosop, lenjerie curate, unghiera, piaptan.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
REGIUNEA
SPALATA
OBSERVATII
5. SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI - MOBILIZAREA
Scop: daca este mentinut timp indelungat in aceasi pozitie, &olna$ul este predispus la aparitia unor complicatii * escare, trom&oze, em&olie+ care impiedica
procesul de $indecare.'entru pre$enire se recomanda schim&area pozitiei pacientului.
Acti$ , cand pacientul se mo&ilizeaza singur
'asi$ , cand este ne$oie de ajutorul altei persoane
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
POZITIA
SCHIMBARII
ETAPA MOBILIZARII OBSERVATII
-in decu&it lateral
stang in decu&it
lateral drep
Sprijinit cu perne 'acientul nu se poate
mo&iliza singur
deloc
-in decu&it dorsal in
sezand
.idicarea patului
-in decu&it lateral
drept in decu&it
lateral stang
-in semisezand in
sezand
-in decu&it dorsal in
semisezand
5. SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI - MOBILIZAREA
Scop: daca este mentinut timp indelungat in aceasi pozitie, &olna$ul este predispus la aparitia unor complicatii * escare, trom&oze, em&olie+ care impiedica
procesul de $indecare.'entru pre$enire se recomanda schim&area pozitiei pacientului.
Acti$ , cand pacientul se mo&ilizeaza singur
'asi$ , cand este ne$oie de ajutorul altei persoane
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
POZITIA
SCHIMBARII
ETAPA MOBILIZARII OBSERVATII
6. TRANSPORTUL BOLNAVULUI:FOTOLIU RULANTTARGA
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC SCOP
MIJLOC DE
TRANSPORT
6. TRANSPORTUL BOLNAVULUI:FOTOLIU RULANTTARGA
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC SCOP
MIJLOC DE
TRANSPORT
!. ALIMENTATIA ACTIVA A BOLNAVULUI
S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(&
S+ $#*-+ +0+"-(*:&, %*.* 1+ 2+%+ %& %*.#,.* $*- %+2&%+3*,1%& &, 1+"(4&- 1#)%*. %-*,' %*( 1)+$-
S*.* 1+ 2+%+:%+ $)+'*-+%-+ $)&, "()*-+,&+ %& *+)&%&)+*$#& %+ *)*,5+*3* 2+%+.+ "( 0+-+ 1+ 2*%* "()*-+0*)0()&&-*"*2()&
S& 1($ *"+ %+ *,(,-* $*"&+,-(. %* /&,* .* 2*%* *"+%-* %+ %+)/+%-+ "( )+'&2(. &,1&"*-.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC LOC DE SERVIRE A
MESELOR
REGIM
!. ALIMENTATIA ACTIVA A BOLNAVULUI
S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(&
S+ $#*-+ +0+"-(*:&, %*.* 1+ 2+%+ %& %*.#,.* $*- %+2&%+3*,1%& &, 1+"(4&- 1#)%*. %-*,' %*( 1)+$-
S*.* 1+ 2+%+:%+ $)+'*-+%-+ $)&, "()*-+,&+ %& *+)&%&)+*$#& %+ *)*,5+*3* 2+%+.+ "( 0+-+ 1+ 2*%* "()*-+0*)0()&&-*"*2()&
S& 1($ *"+ %+ *,(,-* $*"&+,-(. %* /&,* .* 2*%* *"+%-* %+ %+)/+%-+ "( )+'&2(. &,1&"*-.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC LOC DE SERVIRE A
MESELOR
REGIM
6. ALIMENTATIA PASIVA A BOLNAVULUI
S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(&
C*,1 %-*)+ $*"&+,-(.(& NU $+)2&-+ %* %+ *.&2+,-+3+ %&,'()-)+4(&+ *5(-*- $)&, $(,+)+* *.&2+,-+.#) &, '()* 1+ +"7&$*
"*)+ &. &,')&5+%-+8
- %+ *$.&"* $*"&+,-&.#) "*)+ %(,- &2#4&.&3*-& #$+)*-&$*)*.&3*-&"#$&&.#)&*) 2*-+)&*.+.+ ,+"+%*)+ %(,- 0*)0()&&-*"*2()&
$*7*)+ %+)/+-+.+8
-$*"&+,-(. $#*-+ 0& *%+3*- &, $#3&-&+ %+2&%+3*,1%+3*,11+"(4&- 1#)%*. "( "*$(. (%#) )&1&"*-&*) .+,5+)&* %+ $)#-+5+*3* "(
2(%*2* %*( *.+3*.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM
Sonda nazo ( gastrica Cresterea
antio)idantilor
hipolipidic hiposodat
6. ALIMENTATIA PASIVA A BOLNAVULUI
S"#$:A%&'()*)+* ,+"+%&-*-&.#) "*.#)&"+ %& "*.&-*-&/+ &, 0(,"-&+ 1+ /*)%-* %& %-*)+* #)'*,&%2(.(&
C*,1 %-*)+ $*"&+,-(.(& NU $+)2&-+ %* %+ *.&2+,-+3+ %&,'()-)+4(&+ *5(-*- $)&, $(,+)+* *.&2+,-+.#) &, '()* 1+ +"7&$*
"*)+ &. &,')&5+%-+8
- %+ *$.&"* $*"&+,-&.#) "*)+ %(,- &2#4&.&3*-& #$+)*-&$*)*.&3*-&"#$&&.#)&*) 2*-+)&*.+.+ ,+"+%*)+ %(,- 0*)0()&&-*"*2()&
$*7*)+ %+)/+-+.+8
-$*"&+,-(. $#*-+ 0& *%+3*- &, $#3&-&+ %+2&%+3*,1%+3*,11+"(4&- 1#)%*. "( "*$(. (%#) )&1&"*-&*) .+,5+)&* %+ $)#-+5+*3* "(
2(%*2* %*( *.+3*.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM
R*%$(,%()& III: N+/#&* 1+ * 2*,"* %& * 4+*

9. ALIMENTATIA ARTIFICIALA A BOLNAVULUI
E%-+ &,-)#1("+)+* *.&2+,-+.#) &, #)'*,&%2 $*"&+,-(.(& $)&, 2&5.#*"+ *)-&0&"&*.+ .* $*"&+,-&& "( -(.4()*)& 1+ 1+'.(-&-&+ &,"#,%-&+,-& "#2*-#%& "(
7+2#)*'&& 1&'+%-&/+ %*( &,-+)/+,-& "7&)()&"*.+ $+ -(4(. 1&'+%-&/ %& *,+:+ )+0(3(. 1+ * 2*,"* .* 4#.,*/&& $%&7#$*-& %*( ,+'*-&/&%2(. *.&2+,-*).
S+ $#*-+ 0*"+ $)&, %#,1* '*%-)&"* %*( F*("7+) %#,1* 1(#1+,*.* E&,7#),%*( %#,+.+ ,*3#'*%-)&"+ 1+ (,&"* 0#.#%&,-*.A.&2+,-*-&* *)-&0&"&*.* %+ 2*&
$#*-+ 0*"+ $)&, '*%-)#%-#2*;#)&0&"&( ")+*- .* ,&/+.(. %-#2*"(.(&< $+ "*.+ $*)+,-+)*.*=&,-)*/+,#*%* $)&, ".&%2+ %*( *.&2+,-*)+* $)&, %#,1*.
o I,-)#1("+)+* S#,1+&
E%-+ 1+ "#2$+-+,-* *%&%-+,-+& 2+1&"*.+ %*( * 2+1&"(.(&. E 2*)"*-* .* 45-5> "2 1+ .* /*)0 "++* "+ )+$)+3&,-* 1+ 0*$- 1&%-*,-* 1&,-)+ %-#2*" %&
*)"*1+.+ 1+,-*)+. L* $*"&+,-&& *'&-*-& &,*&,-+ 1+ &,-)#1("+)+* %#,1+& %+ $#- *12&,&%-)* %+1*-&/+. L* "+& "*)+ $)+3&,-* $)#-+3+ 1+,-*)+ 2#4&.+ /#2
&,1+$*)-* $)#-+3+.+ &,*&,-+ 1+ &,-)#("+)+* %#,1+&. I, $)&,"&$&( %#,1* $+,-)( *.&2+,-*)+ # &,-)#1("+2 $+ "*.+ ,*3*.* 1*) $+,-)( 0#.#%&,-* 1+
%"()-* 1()*-* $#*-+ 0& &,-)#1(%* %& $+ "*.+ #)*.*. L(4)&0&+2 %#,1* %& %#.&"&-*2 $*"&+,-(.(& %* %-+* &, %+3(- %* 0.+"-+3+ "*$(. $+ %$*-+ %* 1+%"7&1*
.*)' '()* %& %* &,%$&)+ *1*," +:$.&"*,1(-& "* # 2&"* %+,3*-&+ 1+ ')+*-* %+ /* $)#1("+ "*,1 /#2 &,*&,-* "( %#,1* $+ .*,'* #2(%#) 1*) "* %+,3*-&*
1+ ')+*-* %+ )+1("+ $)&, &,%$&)*-&& $)#0(,1+.
D*"* &,-)#1("+2 %#,1* $+ "*.+ ,*3*.* %+,3*-&* 1+ ')+*-* ,( + *-*- 1+ 2*)+ 1*) &)&-* $(-&, "*.+* ,*3*.*.
I,*&,-*2 "( %#,1* %$)+ %-#2*" &,/&-*,1 $*"&+,-(. %* &,'7&-* %& "( 0&+"*)+ 1+'.(-&-&+ %#,1* /* &,*&,-* "2 "( "2.
C*,1 *2 *5(,% "( ')*1*-&* .* 45 "2 .* *)"*1+.+ 1+,-*)+ %*( 0#%* ,*3*. #$)&2 &,*&,-*)+* %#,1+& %& /+)&0&"*2 $)&, *%$&)*)+* "( # %+)&,'* 1*"*
%#,1* * *5(,% &, %-#2*".
P(-+2 %* /+)&0&"*2 $#3&-&#,*)+* "#)+"-* * %#,1+& $)&, &,-)#1("+)+* &, %-#2*" * (,(& .&"7&1 ?.*$-+? %& *$#& &,"+)"*2 %* &. *%$&)*2 &,*$#& &,
%+)&,'*. D*"* .&"7&1(. )+/&,+ &, %+)&,'* ,+ "#,0&)2* 0*$-(. "* *2 *5(,% &, %-#2*".
I,*&,-+ 1+ &,-)#1("+)+* *.&2+,-+.#) &, %-#2*" "#,-)#.*2 "#,-&,(-(. '*%-)&". I, "*3 1+ %-*3* '*%-)&"* ;%"#*-+2 1&, %-#2*" "+ *2 &,-)#1(% *"(2
"*-+/* #)+< %+ $)*"-&"* # %$*.*-()* '*%-)&"* %& *$#& %+ &,-)#1("+ .&"7&1(. *.&2+,-*) .* "*)+ %+ *1*('* # "*,-&-*-+ 1+ "+*&8 &,-#-1+*,* (.-&2* 1*-* $+
%#,1* %+ &,-)#1("+ "+*&(. $+,-)( * $*%-)* $+)2+*4&.&*-*+* %#,1+&.
L* $*"&+,-&& "#2*-#%& %+ $#*-+ "#,-)#.* &,-)#1("+)+* "#)+"-* * %#,1+& $+,-)( * ,( $*-)(,1+ &, "*&.+ )+%$&)*-#)&& 1($* ()2*-#*)+.+ 2+-#1+:
- &,-)#1("+)+* "*$*-(.(& 1&%-*. *. %#,1+& &,-)-(, $*7*) "( *$* &, -&2$(. +:$&)*-&+&. ,( -)+4(&+ %* *$*)* 4(.+ 1+ *+) &, $*7*)
- &,-)(1("+2 *+) "( %+)&,'* %& &, *"+.*%& -&2$ %-+-#%"#$(. /* 0& *$.&"*- $+ %-#2*" $+,-)( *%"(.-*-&+.
1. A.&2+,-*)+* $)&, ".&%2*
E%-+ # 2+-#1* ,( 0#*)-+ &,+0&"&+,-*.S+ $)*"-&"* $+ # $+)&#*1* %"()-* 1+ -&2$ &, (,+.+ "*3()&:
-/*)%*-()& "*)+ ,( )*%$(,1
-&,-#.+)*,-* '*%-)&"*
-7+2#)*'&& 1&'+%-&/+
-7+2#)*'&& +%#0*'&+,+
C*,-&-*-+* &,-)#1(%* #1*-* ,( /* 1+$*%& 5>-2>> 2.. S+ $#*-+ *12&,&%-)* %#.(-&+ )&,'+) %*( %#. '.("#3*-*

2. A.&2+,-*-&* $*)+,-+)*.*
S+ )+*.&3+*3* 1+ #4&"+& $+ "*.+ &,-)*/+,#*%* &*) %(4%-*,-+.+ (-&.&3*-+ -)+4(&+ %*:
-%* 0&+ (-&.&3*-+ 1&)+"- 1+ -+%(-()&;0*)* *"-&(,+* %("()&.#) 1&'+%-&/+<
-%* *&4* /*.#*)+ "*.#)&"* &,*.-*
-%* ,( *&4* *"-&(,+ &)&-*,-* %*( ,+")#3*,-* *%($)* -+%(-()&.#)
I,-)*/+,#% %+ &,-)#1(" %#.(-&& 7&$#- &3#- %*( 7&$+)-#,&"+
HIPOTONICE: "#,"+,-)*-&+ 2*& 2&"* 1+"*- * $.*%2+& %*,'/&,+
IZOTONICE: "#,"+,-)*-&+ +'*.* "( $.*%2* %*,'/&,*
HIPERTONICE: "#,"+,-)*-&+ 2*& 2*)+ 1+"*- * $.*%2+& %*,'/&,+
R*-&* *.&2+,-*)* %+ "*."(.+*3* &, 0(,"-&+ 1+ ,+"+%*)(. 1+ "*.#)&&=247 "( )+%$+"-*)+* $)&,"&$&&.#) ,(-)&-&/+ %& * "*,-&-*-&& 1+ .&"7&1 ,+"+%*)
#)'*,&%2(.(&.
D*"* *.&2+,-*-&* &,-)*/+,#*%* + ,+"+%*)* -&2$ 2*& &,1+.(,'*- %& $*"&+,-(. ,( *)+ *4#)1 /*%"(.*) %+ $#*-+ $)*"-&"* 1+%"#$+)&)+* %*( 1+,#1*)+* 1+
/+,+ $)#0(,1+ ;+:? 0+2()*.* %*0+,* %(4".*/&"(.*)*<. S+ 0*"+ &, "#,1&-&& 1+ *%+$%&+ $+)0+"-* %+ 0#.#%+%" 2*-+)&*.+ %-+)&.+ %+ *%+$%&*3* -+'(2+,-(.
%+ &,-)+-&,+ $.*'* 1+ /+,#-#2&+ &, "#,&1&-&& *%+$-&"+.
R&-2(. 1+ *12&,&%-)*)+ 1+ )+'(.* ,( 1+$*%+%-+ 3>-4> $&"*-()&=2&,(- %& %(,- 0#.#%&-+ %#.(-&& $+)0(3*4&.+ ;+:: '.("#3* 1>@ 2>@ %#.(-&+ )&,'+)
%#.(-&& $+)0(3*4&.+ "*)+ "#,-&, *2&,#*"&3& %& +.+"-)#.&-&<
E%-+ 0#*)-+ &2$#)-*,- .* (, $*"&+,- *.&2+,-*- $+ "*.+ $*)+,-+)*.* %* %+ %($)*/+'7+3+ %-)&"- *$#)-(. %& +.&2&,*)+*.
P+ .*,'* *2&,#*"&3&& "*)+ %+ &,-)#1(" ;*2&,#,#+0)# *2&,#$.*%2*. *2&,#7+$*< +%-+ ,+"+%*) %& &,-)#1("+)+* %(4-)*,-+.#) +,+)'+-&"+ 4#'*-+
9.ALIMENTATIA ARTIFICIALA A BOLNAVULUI
E%-+ &,-)#1("+)+* *.&2+,-+.#) &, #)'*,&%2 $*"&+,-(.(& $)&, 2&5.#*"+ *)-&0&"&*.+ .* $*"&+,-&& "( -(.4()*)& 1+ 1+'.(-&-&+ &,"#,%-&+,-& "#2*-#%& "(
7+2#)*'&& 1&'+%-&/+ %*( &,-+)/+,-& "7&)()&"*.+ $+ -(4(. 1&'+%-&/ %& *,+:+ )+0(3(. 1+ * 2*,"* .* 4#.,*/&& $%&7#$*-& %*( ,+'*-&/&%2(. *.&2+,-*).
S+ $#*-+ 0*"+ $)&, %#,1* '*%-)&"* %*( F*("7+) %#,1* 1(#1+,*.* E&,7#),%*( %#,+.+ ,*3#'*%-)&"+ 1+ (,&"* 0#.#%&,-*.A.&2+,-*-&* *)-&0&"&*.* %+ 2*&
$#*-+ 0*"+ $)&, '*%-)#%-#2*;#)&0&"&( ")+*- .* ,&/+.(. %-#2*"(.(&< $+ "*.+ $*)+,-+)*.*=&,-)*/+,#*%* $)&, ".&%2+ %*( *.&2+,-*)+* $)&, %#,1*.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM
9.ALIMENTATIA ARTIFICIALA A BOLNAVULUI
E%-+ &,-)#1("+)+* *.&2+,-+.#) &, #)'*,&%2 $*"&+,-(.(& $)&, 2&5.#*"+ *)-&0&"&*.+ .* $*"&+,-&& "( -(.4()*)& 1+ 1+'.(-&-&+ &,"#,%-&+,-& "#2*-#%& "(
7+2#)*'&& 1&'+%-&/+ %*( &,-+)/+,-& "7&)()&"*.+ $+ -(4(. 1&'+%-&/ %& *,+:+ )+0(3(. 1+ * 2*,"* .* 4#.,*/&& $%&7#$*-& %*( ,+'*-&/&%2(. *.&2+,-*).
S+ $#*-+ 0*"+ $)&, %#,1* '*%-)&"* %*( F*("7+) %#,1* 1(#1+,*.* E&,7#),%*( %#,+.+ ,*3#'*%-)&"+ 1+ (,&"* 0#.#%&,-*.A.&2+,-*-&* *)-&0&"&*.* %+ 2*&
$#*-+ 0*"+ $)&, '*%-)#%-#2*;#)&0&"&( ")+*- .* ,&/+.(. %-#2*"(.(&< $+ "*.+ $*)+,-+)*.*=&,-)*/+,#*%* $)&, ".&%2+ %*( *.&2+,-*)+* $)&, %#,1*.

NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC OBSERVATII REGIM
1>.MASURAREA SI INREGISTRAREA TEMPERATURII
TEMPERATURAA )+3(.-*-(. $)#"+%+.#) #:&1*-&/+ 1&, #)'*,&%2 1+ * 2+,-&,+ # %-*)+ 1+ 4&,+ .* (, ')*1 "#,%-*,-
CLASIFICARE: 7&$#-+)2&+ B 36 C8 /*.#*)+ ,#)2*.* 36-3! C8 %(40+4)&.&-*-+ 3!-36 C8 0+4)* 2#1+)*-* 36-39 C8
0+4)* )&1&"*-* 39-4> C8 7&$+)$&)+:&+ C 41-42 C
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA INTERPRETARE
/,1 0e&ra ridicata
1>.MASURAREA SI INREGISTRAREA TEMPERATURII
TEMPERATURAA )+3(.-*-(. $)#"+%+.#) #:&1*-&/+ 1&, #)'*,&%2 1+ * 2+,-&,+ # %-*)+ 1+ 4&,+ .* (, ')*1 "#,%-*,-
CLASIFICARE: 7&$#-+)2&+ B 36 C8 /*.#*)+ ,#)2*.* 36-3! C8 %(40+4)&.&-*-+ 3!-36 C8 0+4)* 2#1+)*-* 36-39 C8
0+4)* )&1&"*-* 39-4> C8 7&$+)$&)+:&+ C 41-42 C
11.MASURAREA SI INREGISTRAREA PULSULUI
PULSULA +:$*,%&(,+* )&-2&"* * *)-+)+.#) "*)+ %+ $#- "#2$)&2* $+ (, $.*, #%#% %& +%-+ %&,")#,* "( %&%-#.* /+,-)&"(.*)*.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA INTERPRETARE
ZONE UNDE SE STABILESTE PULSUL- SUPERIOARA LA ARTERA : )*1&*.*"*)#-&1* 7(2+)*.*8 $)+"#)1&*.* "+0*.&"*8
I,0+)&#*)* .* *)-+)*: 0+2()*.* $#.&$-++ -&4&*.* $+1&#*%*.
P(.%(. *)-+)&*. ,#)2*. %+ %&-(+*3* &,-)+ 6> %& 6> $(.%*-&& $+ 2&,(-*-*- .* 0+2+& "*- %& .* 4*)4*-+.
TAHICARDIEA ")+%-+)+* 0)+"/+,-+& $(.%(.(&
BRADICARDIEA %"*1+)+* 0)+"/+,-+& $(.%(.(&
11.MASURAREA SI INREGISTRAREA PULSULUI
PULSULA +:$*,%&(,+* )&-2&"* * *)-+)+.#) "*)+ %+ $#- "#2$)&2* $+ (, $.*, #%#% %& +%-+ %&,")#,* "( %&%-#.* /+,-)&"(.*)*.
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
P(.%=2&,(-
INTERPRETARE
1" normal
ZONE UNDE SE STABILESTE PULSUL- SUPERIOARA LA ARTERA : )*1&*.*"*)#-&1* 7(2+)*.*8 $)+"#)1&*.* "+0*.&"*8
I,0+)&#*)* .* *)-+)*: 0+2()*.* $#.&$-++ -&4&*.* $+1&#*%*.
P(.%(. *)-+)&*. ,#)2*. %+ %&-(+*3* &,-)+ 6> %& 6> $(.%*-&& $+ 2&,(-*-*- .* 0+2+& "*- %& .* 4*)4*-+.
TAHICARDIEA ")+%-+)+* 0)+"/+,-+& $(.%(.(&
BRADICARDIEA %"*1+)+* 0)+"/+,-+& $(.%(.(&
12.MASURAREA SI INREGISTRAREA TENSIUNII ARTERIALE
TENSIUNEA ARTERIALAA $)+%&(,+* +:+)"&-*-* 1+ "#.#*,* 1+ %*,'+ *%($)* $+)+-+.(& /*%"(.*) &, -&2$(. "#,-)*"-&+& %&
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
P(.%=2&,(-
INTERPRETARE
)+.*:*)&& )&-2&"+ * &,&2&&.
V*.#*)+* -+,%&(,&& *)-+)&*.+ +%-+ 1+-+)2&,*-+ 1+ 0#)-* 1+ "#,-)*"-&+ * &,&2&& /*%"#3&-*-+* %*,'+.(& "*.&4)(. %& +.*%-&"&-*-+* /*%+.#)
%*,'+.+ 1&, *)4#)+*. *)-+)&*..
V*.#)&.+ ,#)2*.+ "#,0#)2 OMS %(,- "($)&,%+ &,-)+ 135; %&%-#.&"*< = !> ;1&*%-#.&"*< 22 "#.#*,* 1+ 2+)"() ;H'< %& 1&0+)* &, 0(,"-&+
1+ %+:/*)%-*+-".
HIPERTENSIUNEA ")+%-+)+* /*.#)&.#) -+,%&#,*.+ &, %&%-#.*
HIPOTENSIUNE A %"*1+)+* /*.#)&.#) -+,%&#,*.+ &, 1&*%-#.*
12.MASURAREA SI INREGISTRAREA TENSIUNII ARTERIALE
TENSIUNEA ARTERIALAA $)+%&(,+* +:+)"&-*-* 1+ "#.#*,* 1+ %*,'+ *%($)* $+)+-+.(& /*%"(.*) &, -&2$(. "#,-)*"-&+& %&
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
M2 H'
INTERPRETARE
1!"#2" normal
)+.*:*)&& )&-2&"+ * &,&2&&.
V*.#*)+* -+,%&(,&& *)-+)&*.+ +%-+ 1+-+)2&,*-+ 1+ 0#)-* 1+ "#,-)*"-&+ * &,&2&& /*%"#3&-*-+* %*,'+.(& "*.&4)(. %& +.*%-&"&-*-+* /*%+.#)
%*,'+.+ 1&, *)4#)+*. *)-+)&*..
V*.#)&.+ ,#)2*.+ "#,0#)2 OMS %(,- "($)&,%+ &,-)+ 135; %&%-#.&"*< = !> ;1&*%-#.&"*< 22 "#.#*,* 1+ 2+)"() ;H'< %& 1&0+)* &, 0(,"-&+
1+ %+:/*)%-*+-".
HIPERTENSIUNEA ")+%-+)+* /*.#)&.#) -+,%&#,*.+ &, %&%-#.*
HIPOTENSIUNE A %"*1+)+* /*.#)&.#) -+,%&#,*.+ &, 1&*%-#.*
13.MASURAREA SI INREGISTRAREA RESPIRATIEI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
M2 H'
INTERPRETARE
RESPIRATIA A ,+/#&* 0&&,-+& (2*,+ 1+ * "*$-* #:&'+,(. 1&, 2+1&(. &,"#,5()*-#) ,+"+%*) $)#"+%+.#) #:&1*-&/+ 1&, #)'*,&%2 %& 1+ * +.&2&,*
1&#:&1(. 1+ "*)4#, )+3(.-*- 1&, *)1+)&.+ "+.(.*)+ /*.#*)+* ,#)2*.* %&-(*,1(-%+ &,-)+ 16 %& 16 ; 2> < )+%$&)*-&& $+ 2&,(-
TAHIPNEE A ")+%-+)+* 0)+"/+,-+& )+%$&)*-&+& C 2> )=2&,.
BRADIPNEE A %"*1+)+* 0)+"/+,-+& )+%$&)*-&+& B 1> )=2&,.


13.MASURAREA SI INREGISTRAREA RESPIRATIEI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
R+%$=2&,.
INTERPRETARE
!1 tahipnee
RESPIRATIA A ,+/#&* 0&&,-+& (2*,+ 1+ * "*$-* #:&'+,(. 1&, 2+1&(. &,"#,5()*-#) ,+"+%*) $)#"+%+.#) #:&1*-&/+ 1&, #)'*,&%2 %& 1+ * +.&2&,*
1&#:&1(. 1+ "*)4#, )+3(.-*- 1&, *)1+)&.+ "+.(.*)+ /*.#*)+* ,#)2*.* %&-(*,1(-%+ &,-)+ 16 %& 16 ; 2> < )+%$&)*-&& $+ 2&,(-
TAHIPNEE A ")+%-+)+* 0)+"/+,-+& )+%$&)*-&+& C 2> )=2&,.
BRADIPNEE A %"*1+)+* 0)+"/+,-+& )+%$&)*-&+& B 1> )=2&,.


14. *. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA DIUREZEI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC VALOARE OBTINUTA
R+%$=2&,.
INTERPRETARE
DIUREZA A "*,-&-*-+* 1+ ()&,* +.&2&,*-* 1&, #)'*,&%2 -&2$ 1+ 24 1+ #)+ &,-)+ 12>> D 14>> 2.. .* *1(.-&
M#1&0&"*)& $*-#.#'&"+:
POLIURIEA +.&2&,*)+* (,+& "*,-&-*-& 1+ ()&,* 2*& 2*)+ 1+ 25>> 2.. = 247
OLIGURIEA +:")+-&* ()&,+& %(4 5>> 2.=247
ANURIAA .&$%* ()&,+& &, /+3&"* ()&,*)*
POLAEIURIA A %+,3*-&+ 1+ 2&-&(,+ 0#*)-+ 0)+"/+,-* "*,-&-*-+* 1+ ()&,* 0#*)-+ 2&"*
NICTURIAA &,/+)%*)+* )*$#)-()&.#) 1&,-)+ ,(2*)(. 2&"-&(,&.#) %& "*,-&-*-+* 1+ ()&,* &, -&2$(. 3&.+& 0*-* 1+ "+* +2&%* &, "()%(. ,#$-&&
HEMATURIA A $)+3+,-* %*,'+.(& &, ()&,*
DISURIAA +.&2&,*)+* ()&,&& "( 1()+)+ %& 2*)+ ')+(-*-+
ISCHIURIA A &,"*$*"&-*-+* /+3&"&& ()&,*)+ 1+ *-%& +/*"(* "#,-&,(-(.


14. *. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA DIUREZEI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
VOLUM
2..=24 7

INTERPRETARE
13/" disurie si poliurie
DIUREZA A "*,-&-*-+* 1+ ()&,* +.&2&,*-* 1&, #)'*,&%2 -&2$ 1+ 24 1+ #)+ &,-)+ 12>> D 14>> 2.. .* *1(.-&
M#1&0&"*)& $*-#.#'&"+:
POLIURIEA +.&2&,*)+* (,+& "*,-&-*-& 1+ ()&,* 2*& 2*)+ 1+ 25>> 2.. = 247
OLIGURIEA +:")+-&* ()&,+& %(4 5>> 2.=247
ANURIAA .&$%* ()&,+& &, /+3&"* ()&,*)*
POLAEIURIA A %+,3*-&+ 1+ 2&-&(,+ 0#*)-+ 0)+"/+,-* "*,-&-*-+* 1+ ()&,* 0#*)-+ 2&"*
NICTURIAA &,/+)%*)+* )*$#)-()&.#) 1&,-)+ ,(2*)(. 2&"-&(,&.#) %& "*,-&-*-+* 1+ ()&,* &, -&2$(. 3&.+& 0*-* 1+ "+* +2&%* &, "()%(. ,#$-&&
HEMATURIA A $)+3+,-* %*,'+.(& &, ()&,*
DISURIAA +.&2&,*)+* ()&,&& "( 1()+)+ %& 2*)+ ')+(-*-+
ISCHIURIA A &,"*$*"&-*-+* /+3&"&& ()&,*)+ 1+ *-%& +/*"(* "#,-&,(-(.


14. 4. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA SCAUNULUI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
VOLUM
2..=24 7

INTERPRETARE
SCAUNUL A )+%-()&.+ *.&2+,-*)+ %($(%+ $)#"+%(.(& 1+ 1&'+%-&+ +.&2&,*-+ 1&, #)'*,&%2 $)&, *"-(. 1+0+"*-&+& ; +.&2&,*)+* 2*-+)&&.#) 0+"*.+ $)&,
*,(% <
F)+"/+,-* ,#)2*.* 1-2 %"*(,+ =3& 1 .* 1#(* 3&.+
N#-*)+* %"*(,(.(&: ,#)2*. AI 2#*.+ A = 1&*)+&" A - "( 2("#3&-*-& A F "( $()#& A P "( %*,'+ A S ')(,5#% A Z 2+"#,&( .* NN A M


14. 4. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA SCAUNULUI
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC ASPECT

INTERPRETARE
SCAUNUL A )+%-()&.+ *.&2+,-*)+ %($(%+ $)#"+%(.(& 1+ 1&'+%-&+ +.&2&,*-+ 1&, #)'*,&%2 $)&, *"-(. 1+0+"*-&+& ; +.&2&,*)+* 2*-+)&&.#) 0+"*.+ $)&,
*,(% <
F)+"/+,-* ,#)2*.* 1-2 %"*(,+ =3& 1 .* 1#(* 3&.+
N#-*)+* %"*(,(.(&: ,#)2*. AI 2#*.+ A = 1&*)+&" A - "( 2("#3&-*-& A F "( $()#& A P "( %*,'+ A S ')(,5#% A Z 2+"#,&( .* NN A M


14. ". OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA VARSATURII
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC ASPECT

INTERPRETARE
VARSATURA A +/*"(*)+* $+ '()* * "#,-&,(-(.(& %-#2*"(.(&
C*(3+.+ /*)%*-()&& $#- 0& : 1+ #)&'&,+ "+,-)*.* ; "+)+4)*.* < %*( 1+ #)&'&,+ $+)&0+)&"*
OBIECTIVELE PROCEDURII
Evitarea murdririi lenjeriei
Evitarea aspirrii coninutului gastric n cile respiratorii
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
$ % tvie renale curate& uscate
$ #u'ama
$ "le(
$ Pa)ar cu ap
$ *erveele de )+rtie& prosop
E,ECTU"RE" PROCEDURII-
$ .ndeprtai prote(a dentar dac e/ist
$ 0usinei cu o m+n 1runtea pacientului iar cu cealalt tvia renal su2 2r2ie

14. ". OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA VARSATURII
VARSATURA A +/*"(*)+* $+ '()* * "#,-&,(-(.(& %-#2*"(.(&
C*(3+.+ /*)%*-()&& $#- 0& : 1+ #)&'&,+ "+,-)*.* ; "+)+4)*.* < %*( 1+ #)&'&,+ $+)&0+)&"*
OBIECTIVELE PROCEDURII
Evitarea murdririi lenjeriei
Evitarea aspirrii coninutului gastric n cile respiratorii
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
$ % tvie renale curate& uscate
$ #u'ama
$ "le(
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
FRECVENTA
CANTITATE
CONTINUT
CULOARE MIROS
INTERPRETARE
$ Pa)ar cu ap
$ *erveele de )+rtie& prosop


14. 1. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA EFPECTORATIEI
OBIECTIVELE PROCEDURII
$ E/aminarea macroscopic& citologic 'i 2acteriologic a sputei
$ Diagnosticarea unor 2oli ale aparatului respirator
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
Pregtii pe o tav medical -
$ Recipient steril cu capac potrivit& etan'
$ Etic)et 3 1ormular cerut de la2orator
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
FRECVENTA
CANTITATE
CONTINUT
CULOARE MIROS
INTERPRETARE
$ "erosol 4clorur de sodiu 567& acetilcistein& ap distilat sau steril8 pentru a induce tusea& dac medicul indic
$ Batiste de )+rtie9 #anu'i de unic 1olosinta dac este necesar9 Pungi din material plastic9 Recipient special pentru
materialele 1olosite
EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&&
SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+
ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ <
ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&"
NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*)
VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&

14. 1. OBSERVAREA MASURAREA SI NOTAREA EFPECTORATIEI
OBIECTIVELE PROCEDURII
$ E/aminarea macroscopic& citologic 'i 2acteriologic a sputei
$ Diagnosticarea unor 2oli ale aparatului respirator
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC CANTITATECULOARE
MIROSCONSISTENTA
INTERPRETARE
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
Pregtii pe o tav medical -
$ Recipient steril cu capac potrivit& etan'
$ Etic)et 3 1ormular cerut de la2orator
$ "erosol 4clorur de sodiu 567& acetilcistein& ap distilat sau steril8 pentru a induce tusea& dac medicul indic
$ Batiste de )+rtie9 #anu'i de unic 1olosinta dac este necesar9 Pungi din material plastic9 Recipient special pentru
materialele 1olosite
EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&&
SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+
ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ <
ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&"
NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*)
VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&

15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: HEMATOLOGIE
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC CANTITATECULOARE
MIROSCONSISTENTA
INTERPRETARE

PU:CI" VE:O"0 OBIECTIVELE PROCEDURII
OBIECTIVELE PROCEDURII
E1ectuarea diagramei s+ngelui prin care se determin- ;2& ;t& elementele<
Crearea accesului la o ven pentru- 1igurate& 1ormula leucocitar
recoltare de s+nge n siguran pentru e/amene de la2orator PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
e/tragerea unei cantiti de s+nge Tav
medical3crucior
introducerea medicamentelor n circulaia venoas 0ering de %ml& ac
steril sau )older 'i ac du2lu acoperit cu cauciuc
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR ,lacon cu
EDT" 4cristale& anticoagulant8 sau vacutainer cu EDT"
$ !arou
4cu capac mov 8
$ #nu'i de unic 1olosin
0oluie de(in1ectant 4alcool89 tampon de vat& garou& tvi renal
$ 0eringi9 ace9 o canul Buter1l= 41lutura'89 sistem vacutainer 4dup scop8 #nu'i de cauciuc de unic
1olosin& mu'ama
$ Tampon
$ "lcool
$ #u'ama& ale(
$ Etic)et
$ Epru2ete
$ Band ade(iv non alergic
$ ,ormulare pentru la2orator
$ "lte materiale n 1uncie de o2iectivul urmrit& tvia renal
$ Recipient pentru colectarea materialelor
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: HEMATOLOGIE
PU:CI" VE:O"0 OBIECTIVELE
PROCEDURII
OBIECTIVELE PROCEDURII
E1ectuarea diagramei s+ngelui prin care se determin- ;2& ;t& elementele<
Crearea accesului la o ven pentru- 1igurate& 1ormula leucocitar
recoltare de s+nge n siguran pentru e/amene de la2orator PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
e/tragerea unei cantiti de s+nge Tav
medical3crucior
introducerea medicamentelor n circulaia venoas 0ering de %ml& ac
steril sau )older 'i ac du2lu acoperit cu cauciuc
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR ,lacon cu
EDT" 4cristale& anticoagulant8 sau vacutainer cu EDT"
$ !arou
4cu capac mov 8
NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
$ #nu'i de unic 1olosin
0oluie de(in1ectant 4alcool89 tampon de vat& garou& tvi renal
$ 0eringi9 ace9 o canul Buter1l= 41lutura'89 sistem vacutainer 4dup scop8 #nu'i de cauciuc de unic
1olosin& mu'ama
$ Tampon
$ "lcool
$ #u'ama& ale(
$ Etic)et
$ Epru2ete
$ Band ade(iv non alergic
$ ,ormulare pentru la2orator
$ "lte materiale n 1uncie de o2iectivul urmrit& tvia renal
$ Recipient pentru colectarea materialelor

NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: BIOCHIMIE

PUNCIA VENOAS OBIECTIVELE PROCEDURII
OBIECTIVELE PROCEDURII -
Determinarea componentelor biochimice ale sn!el"i #n $e%erea aplicrii
Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
ms"rilor competente #n timp "til #n ca'"l mo%i(icrilor patolo!ice
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator PRE+TIREA ,ATERIALELOR
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
Ta$ me%ical-cr"cior
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas Serin!i .i
ace sterile a%ec$ate sa" hol%er c" ac %"bl" /special0 acoperit c"
PRE+TIREA ,ATERIALELOR ca"ci"c
-+aro"
T"b"ri $ac"ette "nele c" !el care a1"t la separarea mai rapi% a ser"l"i
-,n".i %e "nic (olosin
Stati$2 epr"bete c"rate2 "scate
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 Sol"ie %e'in(ectant
/alcool0
-T$i renal
Tampoane %e $at
-Tampon
Mn".i %e ca"ci"c %e "nic (olosin2 !aro"2 m".ama
- Alcool
Recipiente speciale pentr" colectarea %e.e"rilor
- ,".ama2 ale'
- Etichet
- Epr"bete
- Ban% a%e'i$ non aler!ic
- 5orm"lare pentr" laborator
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal
- Recipient pentr" colectarea materialelor
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: BIOCHIMIE

PUNCIA VENOAS OBIECTIVELE PROCEDURII
OBIECTIVELE PROCEDURII -
Determinarea componentelor biochimice ale sn!el"i #n $e%erea aplicrii
Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
ms"rilor competente #n timp "til #n ca'"l mo%i(icrilor patolo!ice
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator PRE+TIREA ,ATERIALELOR
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
Ta$ me%ical-cr"cior
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas Serin!i .i
ace sterile a%ec$ate sa" hol%er c" ac %"bl" /special0 acoperit c"
PRE+TIREA ,ATERIALELOR ca"ci"c
-+aro"
T"b"ri $ac"ette "nele c" !el care a1"t la separarea mai rapi% a ser"l"i
-,n".i %e "nic (olosin
Stati$2 epr"bete c"rate2 "scate
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 Sol"ie %e'in(ectant
/alcool0
-T$i renal
Tampoane %e $at
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
-Tampon
Mn".i %e ca"ci"c %e "nic (olosin2 !aro"2 m".ama
- Alcool
Recipiente speciale pentr" colectarea %e.e"rilor
- ,".ama2 ale'
- Etichet
- Epr"bete
- Ban% a%e'i$ non aler!ic
- 5orm"lare pentr" laborator
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal
- Recipient pentr" colectarea materialelor
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: SEROLOGICE

PUNCIA VENOAS
OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE
PROCEDURII Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
Cercetarea pre'enei sa" absenei anticorpilor #n ser"l pacient"l"i pentr"
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator %ia!nosticarea bolilor
in(ecioase
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas Ta$a
me%ical-cr"cior
PRE+TIREA ,ATERIALELOR Serin! %e 6
- 78 ml .i ace sterile sa" hol%er c" ac %"bl" acoperit la ambele
-+aro"
capete c" ca"ci"c
-,n".i %e "nic (olosin
Stati$ c" epr"bete c"rate2 "scate sa" (lacoane
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 T"b"ri $ac"ette simple
sa" c" !el /capac ro."0
-T$i renal
Sol"ie %e'in(ectant /alcool0
-Tampon
Tampoane %e $at
- Alcool
,n".i %e "nic (olosin
- ,".ama2 ale' +aro"2 m".ama
- Etichet
T$i renal
- Epr"bete Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
- Ban% a%e'i$ non aler!ic
- 5orm"lare pentr" laborator
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal
- Recipient pentr" colectarea materialelor
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: SEROLOGICE

PUNCIA VENOAS
OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE
PROCEDURII Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
Cercetarea pre'enei sa" absenei anticorpilor #n ser"l pacient"l"i pentr"
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator %ia!nosticarea bolilor
in(ecioase
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas Ta$a
me%ical-cr"cior
PRE+TIREA ,ATERIALELOR Serin! %e 6
- 78 ml .i ace sterile sa" hol%er c" ac %"bl" acoperit la ambele
-+aro"
capete c" ca"ci"c
-,n".i %e "nic (olosin
Stati$ c" epr"bete c"rate2 "scate sa" (lacoane
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 T"b"ri $ac"ette simple
sa" c" !el /capac ro."0
-T$i renal
Sol"ie %e'in(ectant /alcool0
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
-Tampon
Tampoane %e $at
- Alcool
,n".i %e "nic (olosin
- ,".ama2 ale' +aro"2 m".ama
- Etichet
T$i renal
- Epr"bete Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
- Ban% a%e'i$ non aler!ic
- 5orm"lare pentr" laborator
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal
- Recipient pentr" colectarea materialelor
15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: MICROBIOLOGICE;HEMOCULTURA<

PUNCIA VENOAS
OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE
PROCEDURII Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
P"nerea #n e$i%en a !ermenilor pato!eni #n sn!e prin #nsmnare
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator pe me%ii %e c"lt"r
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
E(ect"area antibio!ramei
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas PRE+TIREA
,ATERIALELOR
PRE+TIREA ,ATERIALELOR Ta$
me%ical-cr"cior
-+aro"
Sol"ie %e'in(ectant /beta%ine2 clorhe*i%ine2 alcool 98:0
-,n".i %e "nic (olosin
Tampoane %e $at .i comprese sterile
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 Cmp steril
-T$i renal
,n".i sterile
-Tampon
,asc
- Alcool
+aro"
- ,".ama2 ale' ; (lacoane c" me%ii %e c"lt"r /"n"l pentr" !ermeni aerobi
.i alt"l pentr"
- Etichet
!ermeni anaerobi0
- Epr"bete <ol%er2 ac %"bl" /special0 acoperit la ambele capete c"
ca"ci"c
- Ban% a%e'i$ non aler!ic Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
- 5orm"lare pentr" laborator
NOTATI PROCEDURA PRIN LIPIREA CODURILOR DE BON DE PE
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal FLACOANELE
IN CARE S-A FACUT RECOLTAREA!
- Recipient pentr" colectarea materialelor

15. RECOLTAREA SANGELUI PENTRU ANALIZE: MICROBIOLOGICE;HEMOCULTURA<

PUNCIA VENOAS
OBIECTIVELE PROCEDURII OBIECTIVELE
PROCEDURII Crearea acces"l"i la o $en pentr"&
P"nerea #n e$i%en a !ermenilor pato!eni #n sn!e prin #nsmnare
) recoltare %e sn!e #n si!"ran pentr" e*amene %e laborator pe me%ii %e c"lt"r
) e*tra!erea "nei cantiti %e sn!e
E(ect"area antibio!ramei
) intro%"cerea me%icamentelor #n circ"laia $enoas PRE+TIREA
,ATERIALELOR
PRE+TIREA ,ATERIALELOR Ta$
me%ical-cr"cior
-+aro"
Sol"ie %e'in(ectant /beta%ine2 clorhe*i%ine2 alcool 98:0
-,n".i %e "nic (olosin
Tampoane %e $at .i comprese sterile
-Serin!i3 ace3 o can"l B"ter(l4 /(l"t"ra.03 sistem $ac"tainer /%"p scop0 Cmp steril
-T$i renal
,n".i sterile
-Tampon
,asc
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
- Alcool
+aro"
- ,".ama2 ale' ; (lacoane c" me%ii %e c"lt"r /"n"l pentr" !ermeni aerobi
.i alt"l pentr"
- Etichet
!ermeni anaerobi0
- Epr"bete <ol%er2 ac %"bl" /special0 acoperit la ambele capete c"
ca"ci"c
- Ban% a%e'i$ non aler!ic Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
- 5orm"lare pentr" laborator
NOTATI PROCEDURA PRIN LIPIREA CODURILOR DE PE BON DE PE
- Alte materiale #n ("ncie %e obiecti$"l "rmrit2 t$ia renal FLACOANELE
IN CARE S-A FACUT RECOLTAREA!
- Recipient pentr" colectarea materialelor

16. RECOLTAREA EFUDATULUI FARINGIAN
OBIECTIVELE PROCEDURII
$ Identi1icarea agenilor patogeni la purttori snto'i 'i 2olnavi
$ E1ectuarea anti2iogramei
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC
ANALIZA
CERUTA
VALOAREA
OBTINUTA
OBSERVATII
$ Tav medical3crucior9
$ 0patul lingual steril9
$ Epru2et cu tampon 1aringian steril9
$ #nu'i de unic 1olosin9
$ #asc de protecie9
$ 5$% tvie renale
EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&&
SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+
ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ <
ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&"
NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*)
VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&

16. RECOLTAREA EFUDATULUI FARINGIAN
OBIECTIVELE PROCEDURII
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
$ Identi1icarea agenilor patogeni la purttori snto'i 'i 2olnavi
$ E1ectuarea anti2iogramei
PRE!TIRE" #"TERI"LELOR
$ Tav medical3crucior9
$ 0patul lingual steril9
$ Epru2et cu tampon 1aringian steril9
$ #nu'i de unic 1olosin9
$ #asc de protecie9
$ 5$% tvie renale
EFPECTORATIA A +.&2&,*)+* %$(-+& 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&&
SPUTA A -#-*.&-*-+* %(4%-*,-+.#) "*)+ %(,- +:$(.3*-+ 1&, "*&.+ )+%$&)*-#)&& $)&,- (%+
ROSIE D 7+2#$-&3&+ D %($()*-&& $(.2#,*)+ ; %$(-* "( %*,'+ <
ALB CENUSIE D &, *%-2(. 4)#,%&"
NEAGRA D &, &,0*)-(. $(.2#,*)
VOMICA A "*,-&-*-+ 2*)+ 1+ %$(-* .* &,-+)/*.+ 2&"&

1!. RECOLTAREA URINEI PENTRU EFAMEN DE URINA SI UROCULTURA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- St"%i"l bacteriolo!ic al "rinei pentr" i%enti(icarea !ermenilor .i e(ect"area
antibio!ramei
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
a0 pentr" prele$area (r son%a1 pre!tii& b0 pentr" prele$area pe son%a "rinar = %eme"re
pre!tii& c0 pentr" prele$area prin son%a1 intermitent &
- Ap .i sp"n pentr" toaleta !enito-"rinar - Ta$ me%ical-cr"cior
- Ta$ me%ical-cr"cior
- Antiseptic pentr" %e'in(ecia meat"l"i "retral - Comprese sterile
- Son% $e'ical pentr" brbat sa" (emeie
- Comprese sterile - Antiseptic3 sol"ie %e clorhe*i%in
- Comprese sterile
- Recipient pentr" colectarea steril a "rinei - Serin! .i ace sterile2 t"b %e laborator STERIL
- Recipient steril pentr" recoltarea "rinei
- Ba'inet %ac este necesar - Container pentr" ar"ncarea materialelor
(olosite
- Container pentr" %e.e"ri

NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
1!. RECOLTAREA URINEI PENTRU EFAMEN DE URINA SI UROCULTURA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- St"%i"l bacteriolo!ic al "rinei pentr" i%enti(icarea !ermenilor .i e(ect"area
antibio!ramei
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
a0 pentr" prele$area (r son%a1 pre!tii& b0 pentr" prele$area pe son%a "rinar = %eme"re
pre!tii& c0 pentr" prele$area prin son%a1 intermitent &
- Ap .i sp"n pentr" toaleta !enito-"rinar - Ta$ me%ical-cr"cior
- Ta$ me%ical-cr"cior
- Antiseptic pentr" %e'in(ecia meat"l"i "retral - Comprese sterile
- Son% $e'ical pentr" brbat sa" (emeie
- Comprese sterile - Antiseptic3 sol"ie %e clorhe*i%in
- Comprese sterile
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
- Recipient pentr" colectarea steril a "rinei - Serin! .i ace sterile2 t"b %e laborator STERIL
- Recipient steril pentr" recoltarea "rinei
- Ba'inet %ac este necesar - Container pentr" ar"ncarea materialelor
(olosite
- Container pentr" %e.e"ri

16. RECOLTAREA MATERIILOR FECALE PENTRU DIFERITE EFAMENE DE LABORATOR
OBIECTIVELE PROCEDURII
- E*aminarea macroscopic2 biochimic2 bacteriolo!ic .i para'itolo!ic
- Stabilirea %ia!nostic"l"i bolilor in(ecioase !astrointestinale
- Depistarea persoanelor p"rttoare %e !ermeni pato!eni
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
Pre!tii pe o ta$ me%ical - cr"cior &
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII
- Coproc"ltor steril sa" c"rat .i "scat
- Tampoane sterili'ate montate pe porttampoane pre$'"te c" %op"ri %e ca"ci"c .i
intro%"se #n epr"lbete sterile
- Son%a Nelaton nr> 7?-7@ steril
- Serin! %e "nic (olosin %e 78 ml
- Ba'inet /plosca0
- ,n".i %e "nic (olosin
- Prosop %e hrtie-hrtie i!ienic
- P"n! %e hrtie2 (orm"lar %e recoltare
16. RECOLTAREA MATERIILOR FECALE PENTRU DIFERITE EFAMENE DE LABORATOR
OBIECTIVELE PROCEDURII
- E*aminarea macroscopic2 biochimic2 bacteriolo!ic .i para'itolo!ic
- Stabilirea %ia!nostic"l"i bolilor in(ecioase !astrointestinale
- Depistarea persoanelor p"rttoare %e !ermeni pato!eni
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
Pre!tii pe o ta$ me%ical - cr"cior &
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII

- Coproc"ltor steril sa" c"rat .i "scat
- Tampoane sterili'ate montate pe porttampoane pre$'"te c" %op"ri %e ca"ci"c .i
intro%"se #n epr"lbete sterile
- Son%a Nelaton nr> 7?-7@ steril
- Serin! %e "nic (olosin %e 78 ml
- Ba'inet /plosca0
- ,n".i %e "nic (olosin
- Prosop %e hrtie-hrtie i!ienic
- P"n! %e hrtie2 (orm"lar %e recoltare
2>. ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE ORALA;LA ADULT<
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n or!anism pe cale oral a "nei cantiti %e me%icamente care s
acione'e !eneral sa" local
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Pahare %e "nic (olosin
- Pipet2 sticl"a pic"rtoare
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON EFAMINAREA CERUTA REZULTAT OBSERVATII

- ,e%icamente prescrise
- Ap2 ceai2 alt lichi% recoman%at
- Lin!"r2 lin!"ri
- Apstor %e limb
- Ta$ sa" ms" mobil
- ,n".i %e "nic (olosin
2>.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE ORALA;LA ADULT<
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n or!anism pe cale oral a "nei cantiti %e me%icamente care s
acione'e !eneral sa" local
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Pahare %e "nic (olosin
- Pipet2 sticl"a pic"rtoare
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
MEDICAMENT
DOZA EFECT OBSERVATII

- ,e%icamente prescrise
- Ap2 ceai2 alt lichi% recoman%at
- Lin!"r2 lin!"ri
- Apstor %e limb
- Ta$ sa" ms" mobil
- ,n".i %e "nic (olosin
21.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE SUBCUTANATA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n es"t"l cel"lar s"bc"tanat a "nor me%icamente #n %o'a prescris
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%icala-cr"cior pentr" tratament
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
MEDICAMENT
DOZA EFECT OBSERVATII

- Serin!i .i ace sterile a%ec$ate
- ,e%icament"l %e in1ectat
- Prescripia sa" 5>O>
- Sol"ii %e'in(ectantate /alcool0
- Tampoane %e $at sa" comprese %e ti(on
- ,n".i %e "nic (olosin / opional0
- Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
21.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE SUBCUTANATA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n es"t"l cel"lar s"bc"tanat a "nor me%icamente #n %o'a prescris
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%icala-cr"cior pentr" tratament
- Serin!i .i ace sterile a%ec$ate
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

- ,e%icament"l %e in1ectat
- Prescripia sa" 5>O>
- Sol"ii %e'in(ectantate /alcool0
- Tampoane %e $at sa" comprese %e ti(on
- ,n".i %e "nic (olosin / opional0
- Recipiente pentr" colectarea %e.e"rilor
22.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAMUSCULARA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n es"t"l m"sc"lar a "nei %o'e me%icamentoase prescrise>
NR.
CRT.
SECTIA DATA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%ical-cr"cior
- 5iol sa" (lacon"l c" me%icament"l prescris
- Prescripia me%icala sa" 5>O>
- Serin!i .i ace sterile& mrimea %epin%e %e cantitatea %e me%icament prescris .i
%e caracteristicile
anatomice ale pacient"l"i
- Comprese sa" tampoane c" alcool
- ,n".i %e ca"ci"c / opional0
22.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAMUSCULARA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Intro%"cerea #n es"t"l m"sc"lar a "nei %o'e me%icamentoase prescrise>
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

- Ta$ me%ical-cr"cior
- 5iol sa" (lacon"l c" me%icament"l prescris
- Prescripia me%icala sa" 5>O>
- Serin!i .i ace sterile& mrimea %epin%e %e cantitatea %e me%icament prescris .i
%e caracteristicile
anatomice ale pacient"l"i
- Comprese sa" tampoane c" alcool
- ,n".i %e ca"ci"c / opional0
23.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAVENOASA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- A%ministrarea "n"i me%icament %irect #n sistem"l $asc"lar #n scop e*plorator3
tratarea rapi% a problemelor me%icale ale pacient"l"i3 reali'area "nei
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLTUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

concentraii #nalte #n sn!e a me%icament"l"i2 #ntr-"n timp sc"rt
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%ical-cr"cior
- 5iol sa" (lacon"l c" sol"ia i'oton sa" hiperton
- Ace sterile c" bi'o"l asc"it %ar sc"rt
- Serin!i sterile c" ambo"l e*centric2 %e capaciti a%ec$ate cantitii %e
me%icament prescris
- Comprese sa" tampoane c" alcool
- ,n".i %e "nic (olosin
- ,ateriale pentr" p"ncia $enoas
23.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECTIE INTRAVENOASA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- A%ministrarea "n"i me%icament %irect #n sistem"l $asc"lar #n scop e*plorator3
tratarea rapi% a problemelor me%icale ale pacient"l"i3 reali'area "nei
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

concentraii #nalte #n sn!e a me%icament"l"i2 #ntr-"n timp sc"rt
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%ical-cr"cior
- 5iol sa" (lacon"l c" sol"ia i'oton sa" hiperton
- Ace sterile c" bi'o"l asc"it %ar sc"rt
- Serin!i sterile c" ambo"l e*centric2 %e capaciti a%ec$ate cantitii %e
me%icament prescris
- Comprese sa" tampoane c" alcool
- ,n".i %e "nic (olosin
- ,ateriale pentr" p"ncia $enoas
24.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALA;SUPOZITOARE<
OBIECTIVELE PROCEDURII
) 5olosirea "nei ci alternati$e %e a%ministrare #n ca'"l intoleranei %i!esti$e
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
SOLUTIE ADM.
DOZA EFECT OBSERVATII

/$rst"ri0>
) ,e%icament"l are !"st neplc"t2 in(l"enea' acti$itatea hepatic sa" are e(ect
iritant al m"coasei !astrice>
) Se inacti$ea' s"b in(l"ena s"c"rilor !astrice
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- S"po'itoarele prescrise
- ,n".i sa" %e!ete %e mn".
- Para$an2 %raperie
- Ta$-cr"cior pentr" me%icamente
- Vaselin
- ,ateriale pentr" clisma %ac este ca'"l

24.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALA;SUPOZITOARE<
OBIECTIVELE PROCEDURII
) 5olosirea "nei ci alternati$e %e a%ministrare #n ca'"l intoleranei %i!esti$e
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
MEDICAMENT
ADMINISTRAT
DOZA
EFISTENTA
IRITATIEI SAU
SANGERARII
CONTINENTA=
INCONTINENTA
SFINCTERULUI

/$rst"ri0>
) ,e%icament"l are !"st neplc"t2 in(l"enea' acti$itatea hepatic sa" are e(ect
iritant al m"coasei !astrice>
) Se inacti$ea' s"b in(l"ena s"c"rilor !astrice
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- S"po'itoarele prescrise
- ,n".i sa" %e!ete %e mn".
- Para$an2 %raperie
- Ta$-cr"cior pentr" me%icamente
- Vaselin
- ,ateriale pentr" clisma %ac este ca'"l
25.ADMINISTRAREA ANTIBIOTICELOR
SCOP:
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON

DENIMIRE
MDICAMENT
ADMINISTRAT
DOZA
EFISTENTA
IRITATIEI SAU
SANGERARII
CONTINENTA=
INCONTINENTA
SFINCTERULUI

%(,- *'+,-& 2&")#4&+,&,"*)+ %+ &,-)#1("+ &, #)'*,&%2+:+)"&-* +0+"-+ -#:&"+ %$+"&0&"+ 0*-* 1+ *,(2&-+ 2&")##)'*,&%2+$*)*3&-& %*( "+.(.+
*-&$&"+ */*,1 +0+"- -#:&" 2(.- 2*& )+1("+ %*( *4%+,- 0*-* 1+ "+.(.+.+ #)'*,&%2(.(& '*31*.
25.ADMINISTRAREA ANTIBIOTICELOR
SCOP:
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
MEDICAMENT
ADMINISTRAT
DOZA EFECT OBSERVATII

%(,- *'+,-& 2&")#4&+,&,"*)+ %+ &,-)#1("+ &, #)'*,&%2+:+)"&-* +0+"-+ -#:&"+ %$+"&0&"+ 0*-* 1+ *,(2&-+ 2&")##)'*,&%2+$*)*3&-& %*( "+.(.+
*-&$&"+ */*,1 +0+"- -#:&" 2(.- 2*& )+1("+ %*( *4%+,- 0*-* 1+ "+.(.+.+ #)'*,&%2(.(& '*31*.
43.INGRIJIREA PLAGILOR
OBIECTIVE
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
ADM.
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON
DENUMIRE
MEDICAMENT
ADMINISTRAT
DOZA EFECT OBSERVATII

) 5a$ori'area $in%ecrii rnilor
- Comprese sterile
) Pre$enirea in(eciei
- T"b"ri %e %ren sterile
) Aprecierea proces"l"i %e $in%ecare
- ,n".i sterile
) Protecia pl!ii #mpotri$a (actorilor mecanici
- Ochelari %e protecie2 masc
PRE+TIREA ,ATERIALELOR -
,".ama2 ale'
Se (ace #n ("ncie %e tip"l %e pansament /protector2 absorbant2 compresi$2 - Sol"ii
antiseptice&
ocl"'i$2 "me%0
- pentr" te!"mente
- Ta$a me%ical-cr"cior pentr" tratamente2 ms"a pentr" pansamente3 - pentr" pla!
- Tr"sa c" instr"mente sterile& pense hemostatice2 pense anatomice2 (oar(eci - Sol"ii
%e!resante& ben'in io%at2 eter
chir"r!icale2 stilete b"tonate2 son%e canelate3
- ,e%icamente& p"lberi2 "n!"ente

- ,ateriale pentr" (i*are& (e.i %e ti(on2 ben'i a%e'i$e2 plas a%e'i$2

solutie adezivaa!e de si"u#a$ta

- T$ia renal
43.INGRIJIREA PLAGILOR
OBIECTIVE
) 5a$ori'area $in%ecrii rnilor
- Comprese sterile
) Pre$enirea in(eciei
- T"b"ri %e %ren sterile
) Aprecierea proces"l"i %e $in%ecare
- ,n".i sterile
) Protecia pl!ii #mpotri$a (actorilor mecanici
- Ochelari %e protecie2 masc
PRE+TIREA ,ATERIALELOR -
,".ama2 ale'
Se (ace #n ("ncie %e tip"l %e pansament /protector2 absorbant2 compresi$2 - Sol"ii
antiseptice&
ocl"'i$2 "me%0
- pentr" te!"mente
NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON TIPUL DE
PANSAMENT
EVOLUTIA
PLAGII
OBSERVATII

- Ta$a me%ical-cr"cior pentr" tratamente2 ms"a pentr" pansamente3 - pentr" pla!
- Tr"sa c" instr"mente sterile& pense hemostatice2 pense anatomice2 (oar(eci - Sol"ii
%e!resante& ben'in io%at2 eter
chir"r!icale2 stilete b"tonate2 son%e canelate3
- ,e%icamente& p"lberi2 "n!"ente

- ,ateriale pentr" (i*are& (e.i %e ti(on2 ben'i a%e'i$e2 plas a%e'i$2

solutie adezivaa!e de si"u#a$ta

- T$ia renal
44.EFECTUAREA PANSAMENTULUI COMPRESIV ABSORBANT
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON

TIPUL DE
PANSAMENT
EVOLUTIA
PLAGII
OBSERVATII

OBIECTIV
PANSA,ENTUL ABSORBANT
- Acoperirea "nei pl!i sn!ern%e #n scop hemostatic2 pentr" imobili'area "nei OBIECTIV
artic"laii #n ca' %e entors sa" pentr" re%"cerea "nei ca$iti s"per(iciale %"p - Acoperirea
pl!ilor %renate sa" secretante c" "n strat %e comprese .i "n
p"ncionare
strat %e $ata
RECO,ANDRI
RECO,ANDRI
- Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i > -
Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i
- Aplicai peste comprese "n strat mai !ros %e $at ast(el #nct s se acopere - S"pra$e!heai
pacient"l pentr" a p"tea schimba pansament"l
relie("rile osoase .i compresi"nea s (ie reparti'at "ni(orm pe toat s"pra(aa mai ales %aca
se imbiba
re!i"nii2 s n" #mpie%ice circ"laia %e #ntoarcere
Dac me%ic"l montea' t"b %e %ren notai cantitatea %e lichi%
eliminata
44.EFECTUAREA PANSAMENTULUI COMPRESIV ABSORBANT
OBIECTIV
PANSA,ENTUL ABSORBANT
- Acoperirea "nei pl!i sn!ern%e #n scop hemostatic2 pentr" imobili'area "nei OBIECTIV
artic"laii #n ca' %e entors sa" pentr" re%"cerea "nei ca$iti s"per(iciale %"p - Acoperirea
pl!ilor %renate sa" secretante c" "n strat %e comprese .i "n
p"ncionare
strat %e $ata
RECO,ANDRI
RECO,ANDRI
- Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i > -
Respectai etapele %e e(ect"are a pansament"l"i
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON

TIPUL DE
PANSAMENT
EVOLUTIA
PLAGII
CANTITATEA DE
LICHID
ELIMINATA
OBSERVATII

- Aplicai peste comprese "n strat mai !ros %e $at ast(el #nct s se acopere - S"pra$e!heai
pacient"l pentr" a p"tea schimba pansament"l
relie("rile osoase .i compresi"nea s (ie reparti'at "ni(orm pe toat s"pra(aa mai ales %aca
se imbiba
re!i"nii2 s n" #mpie%ice circ"laia %e #ntoarcere
Dac me%ic"l montea' t"b %e %ren notai cantitatea %e lichi%
eliminata
54.EFECTUAREA EFAMENULUI SUMAR DE URINA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Determinarea %ensitii2 ph-"l"i2 !l"co'ei2 alb"minei2 "robilino!en"l"i
- E*aminarea se%iment"l"i "rinar
NR.
CRT.
SECTIA
DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON

TIPUL DE
PANSAMENT
EVOLUTIA
PLAGII
CANTITATEA DE
LICHID
ELIMINATA
OBSERVATII

PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%ical-cr"cior
- Recipient c"rat .i "scat sa" steril pentr" (emeie
- Serin! .i ace sterile2 tampoane c" alcool
- Pens pentr" clamparea son%ei - cn% mostra %e "rin/ 78ml0 este recoltat pe
son% = %eme"re
- ,n".i %e ca"ci"c pentr" manip"larea "rinei


54.EFECTUAREA EFAMENULUI SUMAR DE URINA
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Determinarea %ensitii2 ph-"l"i2 !l"co'ei2 alb"minei2 "robilino!en"l"i
- E*aminarea se%iment"l"i "rinar
NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC

REZULTAT

OBSERVATII
PRE+TIREA ,ATERIALELOR
- Ta$ me%ical-cr"cior
- Recipient c"rat .i "scat sa" steril pentr" (emeie
- Serin! .i ace sterile2 tampoane c" alcool
- Pens pentr" clamparea son%ei - cn% mostra %e "rin/ 78ml0 este recoltat pe
son% = %eme"re
- ,n".i %e ca"ci"c pentr" manip"larea "rinei

56.NGRIJIRILE IGIENICE ACORDATE NOU NASCUTULUI SI SUGARULUI:BAIEINFASAT

NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON DIAGNOSTIC

REZULTAT

OBSERVATII


56.NGRIJIRILE IGIENICE ACORDATE NOU NASCUTULUI SI SUGARULUI:BAIEINFASAT

NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON


OBSERVATII


NR.
CRT.
SECTIA DATA
ORA
NUME SI
PRENUME
PACIENT
NR.
FISA
SALON


OBSERVATII
MAI SUNT 4 INTERVENTII CARORA NU LE-AM CREAT CATE UN TABEL; ARE LEGATURA CU SECTIA GINE<.ORICUM
MODELUL TABELULUI SE POATE COPIA DE MAI SUS.UNDE APARE CEVA SCRIS CU ROSU ANESIGURANTA VIS A VIS SARCINA
NOTATA IN TABEL.OEG..TABELUL CU LINII ORIZONTALE E PENTRU ACASA IN CAZUL IN CARE DORITI SA NOTATI CEEA
CE ATI FACUT LA CLINICA IAR CEL DE-AL DOILEA TABEL ESTE PENTRU CAIETUL DE PRACTICA DIN CLINICA PENTRU A
PUTEA DELIMITA MAI USOR IN FUNCTIE DE NUMARUL CAZURILOR DVS.
DACA NU SUNTETI MULTUMITI PUTETI ORICAND SA INLOCUITI CEEA CE AM SCRIS EU .ACESTA ESTE DOAR UN MODEL AL
CAIETULUI DE PRACTICA LA CARE AM LUCRAT CU MAFIMA SERIOZITATE ;IN CAZUL UNOR INTERVENTII M-AM INSPIRAT
DIN CAIETUL ELEVULUI DIN ANUL III<.VA IMBRATISEZ CU DRAGDANA CHRISTESCU
P.S.VA TRIMIT PE GRUP DOUA VOLUME ALE PROCEDURILOR DE NURSING

S-ar putea să vă placă și