Rom J Leg Med 15 (3) 182194 (2007)

2007 Romanian Society of Legal Medicine

________________________
*) Corresponding author M.D., Ph. D. National Institute of Legal Medicine Mina Minovici Dept.
of Clinical Legal Medicine, 9, os. Vitan Brze#ti, sector 4, 042122 Bucharest, Romania
Tel / Fax: +40-2163-44210, e-mail: alexatr@gmail.com

182




Particularit#ile activit#ii medico-legale n cercetarea la fa#a locului



Abdo Salem
*
, Alexandra Trmbi%a#u, Mihai Marinescu



_____________________________________________________________________
Abstract: Forensic aspects in crime scene investigation. The following paperwork represents the
extended form of a document that has been sent to the National Institute of Forensic Sciences at the beginning of
the year. The material represents the contribution of forensic medicine specialists within a national project. The
projects purpose consists in creating standard guidelines for crime scene investigation adapted to all kinds of
criminal facts, guidelines that ought to fulfill the EU international regulation. We decided to publish this longer
version of our work, that should be of interest for all our colleagues and for those we are collaboratin with (police
officers, prosecutors etc.)
Keywords: Crime scene investigation, EU international regulation, Forensic methodology



ucrarea de fa! reprezint! varianta extins! a unui material redactat la solicitarea
Institutului Naional de Criminalistic! $i care reprezint! contribuia medicinei
legale la un proiect naional, avnd drept scop realizarea unei metodologii omogene $i
standardizate a cercet!rii la faa locului, adaptat! diverselor tipuri de acte criminale $i care s!
respecte criteriile impuse de normele Uniunii Europene.
n cele ce urmeaz!, vom prezenta o sistematizare a situaiilor n care medicul legist
face parte din echipa de cercetare la faa locului, accentund, pentru fiecare n parte, ceea ce
este particular.

nainte ca medicul legist s! p!trund! n aria de cercetare, trebuie informat succint asupra
cazului:
cnd, cum, de c!tre cine $i n ce condiii a fost descoperit cadavrul / cadavrele:
tipul de mediu ambiant spaii nchise sau deschise, n ap!, sol, mla$tini etc.,
dac! se cunosc condiiile atmosferice recente din zona n cauz!;
dac! nc!perea n care se afl! era deschis! sau nchis!, asigurat! sau nu, dac! $i cine a
forat accesul $i dac! exist! alte c!i de acces / ie$ire;
eventuale suspiciuni pe care le ridic! ancheta;
dac! rezult! din anchet! vreo modificare a poziiei cadavrului din momentul
descoperirii acestuia pn! la sosirea echipei operative. Ex.: cadavre spnzurate $i
coborte din la, cadavre scoase din ap!, din incinte n care au avut loc incendii,
L
Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


183
cadavre care au fost manipulate, fie de persoane civile, fie de c!tre echipe de
descarcerare sau ale ambulanei;
dac! s-au g!sit indicii ale inteniei unui act suicidar (declaraii anterioare decesului,
bilete justificative, existena documentat! a unor afeciuni care s! produc! o suferin!
intens! $i ndelungat!, patologie psihiatric! semnificativ! n acest sens de asemenea
documentat! medical etc.)
Subliniem faptul c!, n situaii n care cadavrul / cadavrele sunt descoperite n
locuri n care accesul este dificil $i riscant (canale, puuri, gropi, n copaci etc.), medicul legist
nu va p!trunde pn! n imediata apropiere a cadavrului pentru a l examina. Accesul la
cadavru se va realiza numai de c!tre echipe speciale de descarcerare, intervenii speciale,
pompieri etc., obigatoriu cu echipamentul de protecie adecvat.
dac! s-au efectuat manevre de resuscitare, iar n caz afirmativ, n ce au constat acestea
$i dac! au fost realizate sau nu de c!tre personal calificat;
dac! se cunosc date despre antecedentele patologice ale persoanei: afeciuni severe
care ar fi putut determina n orice moment decesul; afeciuni care determin! deficite
motorii (ce pot impieta asupra capacit!ii de autoap!rare, asupra posibilit!ii de
deplasare caz n care se poate confirma sau infirma apartenena diverselor urme: de
pa$i etc., posibilitatea sau imposibilitatea deplas!rii $i a efectu!rii diferitelor mi$c!ri n
suspiciuni de suicid c!deri de la etaj, spnzur!ri etc.) sau deficite de sensibilitate
(auz, v!z de asemenea cu posibilitatea alter!rii capacit!ii de autoap!rare).

Medicul legist p!trunde n aria de cercetare delimitat! prealabil atunci cnd prime$te acceptul
conduc!torului echipei. Pe toat! durata prezenei n aria de cercetare delimitat!, medicul
legist, ca $i personalul auxiliar (brancardieri) $i restul echipei de cercetare, va purta
echipament de protecie adecvat cazului (att pentru protecia personal!, ct $i pentru a evita
contaminarea spaiului cu material biologic, care s! induc! erori n determinarea profilelor
ADN din probele biologice).

La p!trunderea n aria de cercetare, medicul legist va identifica eventuale urme biologice pe
traseul pn! la cadavru, ct $i, eventual, cele constatate n alte zone din aria de cercetare $i le
va semnaliza echipei de criminali$ti, n vederea fix!rii $i prelev!rii pentru analize de laborator.

Examinarea cadavrului ncepe prin precizarea ct mai exact! a poziiei acestuia:
Poziia fa! de planul de sprijin (decubit, $eznd, sprijinit etc.)
Poziia fa! de diferite repere $i fa! de eventualele urme biologice din jur
Poziia $i distana fa! de eventuale corpuri delicte: arme (albe, de foc etc.), recipiente
$i sau seringi.
n cazul suspiciunii de c!dere de la n!lime (blocuri, cl!diri, schele etc.) poziia fa!
de posibilele locuri din care s-a produs c!derea.

Medicul legist, f!r! a dep!$i limita ntre examinarea medico-legal! $i investigaia
criminalistic!, va face o examinare a obiectelor de vestimentaie de pe cadavru, pentru a sesiza
eventuale modific!ri $i / sau contamin!ri cu materii biologice (snge, sperm!, urin!, fecale).
Se pot decela urme de trre, deterior!ri produse de aciunea diver$ilor ageni vulnerani (arme
albe, proiectile etc.), ce se vor corela, din punct de vedere al morfologiei $i topografiei cu
leziunile traumatice externe ale cadavrului.

Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


184
Dup! examinarea acestora, obiectele vestimentare se vor ndep!rta de pe cadavru $i se va
ncepe examinarea acestuia. n cazul n care nu se pot asigura condi%ii optime de examinare
(de obicei, datorit& lipsei unor surse de iluminat corespunz&toare), dup& ce conduc&torul
echipei operative decide c& este posibil& ridicarea cadavrului, acesta poate fi transportat n
institu%ia medico-legal&, unde se va face examinarea extern& complet&, am&nun%it&, ale c&rei
rezultate vor fi comunicate imediat procurorului sau ofi%erului de poli%ie, chiar dac& ace#tia
au r&mas n aria de cercetare.

Primele se cerceteaz! semnele morii reale. Prezena acestora, n primul rnd, atest! faptul c!
persoana este decedat!. Identificarea $i descrierea semnelor morii reale trebuie s! includ!:
tipul semnelor de moarte real! (lividit!i, rigiditate, opacifierea corneei, r!cirea cadavrului);
dispunerea lor, etapa evolutiv!, culoarea lividit!ilor, inetnsitatea rigidit!ii.
Ideal ar fi s! se m!soare temperatura cadavrului, prin introducerea unui termometru intrarectal
(atunci cnd aceast! manevr! nu determin! alterarea altor probe, ca n agresiunile sexuale) sau
intra / subhepatic, atunci cnd practicarea unei asemenea manevre de asemenea nu
determin! modific!ri de natur! a altera constat!rile necroptice ulterioare.
Se evideniaz! eventuale alte modific!ri cadaverice distructive (putrefacie) sau
conservative(mumificare, adipocear! etc.) $i se descriu caracteristicile acestora, dispunerea pe
ntreaga suprafa! corporal! sau numai pe numite segmente.
Dac! este vorba de un cadavru n stare avansat! de descompunere, pe care se g!sesc larve,
acestea se identific!, se descriu $i vor fi ridicate de criminali$ti n vederea examin!rii
entomologice.
!!! Estimarea timpului scurs de la deces corelnd diversele aspecte legate de semnele de
moarte real! se face n limite foarte largi, avnd caracter orientativ $i ntotdeauna se coreleaz!
cu datele de anchet!. Estim!ri foarte exacte sunt iluzorii $i nu au suport $tiinific, obiectiv.
Uneori, coloraia specific! a lividit!ilor poate ridica suspiciunea unei intoxicaii (monoxid de
carbon, nitrii $i alte substane methemoglobinizante, cianuri). n asemenea situaii, legistul va
comunica aceast! eventualitate celorlali membri ai echipei, pentru a c!uta eventualele surse $i
/ sau recipiente ale toxicului.
Particularit!ile n dispunerea lividit!ilor pot, uneori, indica o schimbare a poziiei corpului
post mortem (dac! aceasta s-a realizat n faza de difuziune sau imbibiie a lividit!ilor). Dac!
se constat! aceasta, se va comunica echipei de cercetare $i, eventual, se va interpreta corelat
cu dispunerea urmelor biologice n zon!.

n cazul cadavrelor cu identitate necunoscut!, legistul va descrie semnele particulare care pot
ajuta la identificarea ulterioar!: caracteristici antroposcopice (forma feei, caracteristicile
pilozit!ii capilare $i / sau faciale, culoarea ochilor, o examinare preliminar! a dentaiei,
menionarea cicatricilor, amputaiilor, malformaiilor, tatuajelor $i oric!ror alte particularit!i).

Eviden%ierea, examinarea #i descrierea leziunilor traumatice:

Se examineaz! tegumentele, f!r! a se omite zonele mai puin accesibile (retroauricular,
cavit!i nazale $i bucal!, ochi, regiunile axilare, perineal!), n sens cranio-caudal, iar la nivelul
fiec!rei regiuni anatomice, dinspre anterior spre posterior.

Se menioneaz! tipul leziunilor traumatice, dispunerea lor $i dimensiunile ntre care variaz!.

Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


185
n cazul leziunilor cu soluie de continuitate (pl!gi, fracturi deschise) nu se introduc
instrumente de m!sur! n plag!. Determinarea exact! a profunzimii se va face necroptic, prin
disecie.

La orice tip de leziune traumatic!, n funcie de morfologie $i topografie, dac! este posibil, se
vor preciza ct mai multe detalii referitoare la caracteristicile posibilului corp vulnerant (corp
contondent, arm! alb! sau de foc, tipul de material folosit la confecionarea unui la de
spnzurare / strangulare).

Se va ncerca, n limitele condiiilor de examinare, precizarea caracterului vital sau post vital
al diverselor leziuni traumatice, aspect important n special n caz de depesaj, de disimulare
prin plasarea cadavrului pe calea ferat!, leziuni produse prin mu$care de c!tre roz!toare sau
fauna acvatic! asupra unui cadavru, deta$area diverselor segmente ale unui cadavru n stadii
foarte avansate de descompunere etc.

n cazurile n care este necesar (urme biologice care indic! deplasarea victimei dup!
producerea leziunilor traumatice sau alte aciuni petrecute postttraumatic telefoane date sau
primite etc.) $i n care topografia $i morfologia leziunilor o permite, se poate estima
posibililtatea supravieuirii dup! producerea acestora, ca $i intervalul aproximativ de
supravieuire posibil. Subliniem c! ntotdeauna, asemenea estim!ri la locul faptei sunt destul
de aproximative, putnd fi modificate semnificativ n urma constat!rilor necroptice.

n cazul pl!gilor t!iate, t!iat nepate, nepate, n funcie de caracteristicile morfologice $i de
topografie, medicul legist va indica, n limita posibilului, tipul de agent vulnerant folosit,
num!rul de muchii ascuite, eventual limitele ntre care poate varia l!imea lamei la armele
albe; uneori morfologia leziunilor indic! producerea lor prin aciunea mai multor corpuri cu
caractere diferite.
n eventualitatea unor astfel de leziuni, medicul legist va comunica echipei dac! topografia lor
exclude sau nu autoproducerea.

n cazul cadavrelor g!site spnzurate, se va examina atent $anul de spnzurare, dispunerea $i
orientarea acestuia, corespondena ntre morfologia sa $i caracteristicile laului folosit; n
cazurile n care se folosesc lauri cu circulare multiple, cel puin una dintre ele poate avea
traiect orizontal, ceea ce ridic! problema diagnosticului diferenial cu strangularea disimulat!.
Se vor c!uta $i descrie eventuale alte leziuni traumatice externe constatate n afara $anului de
spnzurare, precizndu-se dac! sunt vechi sau recente, dac! s-au putut produce n contextul
mi$c!rilor convulsive $i spasmodice din minutele anterioare decesului sau prin ncercarea de
sl!bire a laului sau care alt mecanism de producere este posibil pentru a evidenia
eventualele cazuri de disimulare, prin spnzurarea unui cadavru. Din acelea$i considerente se
vor c!uta eventuale c!i de p!trundere a diverselor toxice (semne de puncii, leziuni de arsur!
chimic! peri- $i endobucal etc.).

n cazul c!derilor de la n!lime se va ncerca interpretarea ansamblului lezional, estimndu-se
dac! toate leziunile traumatice se pot datora politraumatismului prin c!dere. Interpretarea se
face corelnd topografia $i morfologia leziunilor cu: n!limea posibil! sau cunoscut! de la
care a c!zut cadavrul, tipul de sol pe care a c!zut (asfalt, beton, iarb!, p!mnt, diverse corpuri,
pietre, garduri, copaci etc.), diversele corpuri pe care le putea atinge n c!dere (evi de
Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


186
scurgere a apei, balustrade, crengi de copac etc.) $i poziia n care a fost g!sit c!zut. Se vor
c!uta de asemenea semne de puncii $i se va estima vechimea lor n caz c! se g!sesc, pentru a
evidenia eventuale c!i de administrare ale unor toxice.

n cazul n care se constat! leziuni produse prin mpu$care, singurele informaii referitoare la
acestea pe care medicul legist le poate da la faa locului le constituie num!rul orificiilor de
mpu$care, dispunerea lor $i, n limita posibilit!ilor de examinare, dimensiunile acestora.
M!surarea lor exact! este adeseori dificil!, iar interpretarea orificiilor ca fiind orificii de
intrare sau ie$ire este hazardat!. Aceasta deoarece, n cazuri de mpu$care, NU se toaleteaz!
($terge / spal!) cadavrul $i, n nici un caz, zonele n care se afl! orificiile de mpu$care. Din
zonele respective, la autopsie, se vor recolta fragmentele de tegument ce includ orificiile $i se
vor trimite la laborator pentru determinarea eventualei prezene a factorilor suplimentari ai
mpu$c!rii. n cazurile n care morfologia $i topografia $i num!rul leziunilor (n special cnd
este vorba de un orificiu unic) permite, se poate aprecia dac! autoproducerea este posibil! sau
se exclude.
Morfologia $i topografia leziunilor poate permite ca medicul s! aprecieze dac! s-a tras cu o
arm! ce folose$te cartu$e cu proiectil sau cu alice.
Minile cadavrului se vor examina pentru a evidenia eventualele urme vizibile macroscopic
(factori suplimentari ai mpu$c!rii, mici pic!turi de snge provenite din fenomenul de
backspatter).

n situaiile n care se g!sesc cadavre prezentnd arsuri sau cadavre carbonizate, pot exista
probleme multiple.
Uneori, n carboniz!ri avansate, este imposibil! identificarea $i chiar determinarea sexului
cadavrului la faa locului.
Carbonizarea face de multe ori imposibil! evidenierea la examenul extern a modific!rilor
cadaverice, a unor leziuni traumatice.
Caracterul vital al arsurii, ca $i al unor eventuale alte leziuni traumatice (atunci cnd se pot
evidenia) nu poate fi, cel mai adesea, precizat naintea autopsiei medico-legale.
Se va stabili poziia cadavrului fa! de posibila surs! a arsurilor (lichid sau vapori fierbini,
flac!r!, explozie, corpuri incandescente; surse de nalt! tensiune), de alte obiecte afectate de
temperaturile foarte ridicate (topite, arse), poziie care se va corela cu dispunerea, ntinderea $i
gradul arsurilor.
Atunci cnd acestea sunt vizibile, se vor descrie att modific!rile cadaverice, ct $i eventuale
alte leziuni traumatice n afara celor de arsur!.
Atunci cnd morfologia $i intensitatea arsurilor o permite, se va stabili caracterul vital al
acestora (care poate fi prezent pe ntreaga suprafa! afectat! de arsuri sau doar pe o parte din
aceasta).
Dac! pe un cadavru coexist! leziuni de arsur! $i leziuni traumatice vizibile produse prin alt
mecanism, se ncearc! stabilirea gravit!ii celor din urm!, pentru a se stabili dac! acestea ar fi
putut determina decesul sau ar fi f!cut imposibil! deplasarea victimei din aria n care s-au
produs arsurile.
Cnd se identific& arsuri de natur& chimic&, se stabile$te tipul substanei folosite (acid! sau
bazic!) n funcie de aspectul morfologic al leziunilor, fapt care se comunic! echipei de
cercetare, pentru a c!uta $i identifica recipiente cu asemenea substane.
Se stabile$te poziia cadavrului fa! de recipiente, dac! acestea se afl! la faa locului $i se
ncearc! stabilirea posibilit!ii de acces la acestea, eventual a timpului de posibil!
Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


187
supravieuire ulterior contactului cu sau inger!rii acestora $i a capacit!ii ulterioare de
deplasare.

n cazurile n care cadavrul prezint! leziuni cu aspect de marc! electric!, se vor analiza:
Existena posibilelor surse de electrocuie, accesul victimei la acestea, corespondena
ntre localizarea $i suprafaa posibilelor surse de curent $i morfologia $i topografia
m!rcilor electrice; valoarea tensiunii generate de surs!.
Starea de funcionare a posibilelor surse de curent la momentul examin!rii $i n
intervalul precedent, presupus a se fi scurs de la deces.
Coexistena altor tipuri de leziuni traumatice $i caracterul lor vital sau post vital.

n special n situaiile n care nu se identific! sursa de curent, de$i s-au evideniat m!rci
electrice, nainte de ridicarea cadavrului, criminali$tii vor recolta probe de pe suprafaa
m!rcilor electrice $i a tegumentului adiacent, pe care se pot evidenia microparticule metalice,
cu identificarea materialului din care este confecionat conductorul folosit.
n asemenea cazuri poate fi util! solicitarea recolt!rii de probe biologice de la cadavru,
cu ocazia necropsiei. Aceste probe se vor p!stra pentru eventualitatea necesit!ii compar!rii de
profile ADN, ntruct chiar pe conductori cu suprafa! foarte redus! se pot g!si celule de pe
corpul victimei, care s! permit! compararea (date probate pe arme neconvenionale, cu curent
electric, pentru autoap!rare).

n cazul n care (n special n agresiunile cu motivaie sexual!) se g!sesc m!rci mu$cate pe
corpul cadavrului, prima manevr! va fi efectuat! de c!tre criminali$ti $i va consta n $tergerea
suprafeelor lezate cu tampoane sterile speciale, conform metodologiei, pentru prelevarea
eventualelor urme de saliv!, pentru determinarea ulterioar! a profilelor ADN. Ulterior, la faa
locului se face doar descrierea lor morfologic!, precizndu-se dac! sunt produse prin
mu$c!tur! uman! sau animal! $i, n limita posibilului, familia c!reia aparine animalul
(mu$c!tur! canin!, roz!toare, diverse animale s!lbatice). Recoltarea $i fixarea fragmentelor
cutanate respective, n vederea efectu!rii de mulaje, se vor face n cadrul necropsiei. Dac! pe
diverse corpuri din aria de cercetare (fragmente de alimente, gum! de mestecat etc.) se
constat! urme de mu$care, acestea vor fi recoltate pentru determinarea profilului ADN de pe
eventualele urme de saliv!, iar obiectele n sine, dup! fotografiere metric!, vor fi naintate
expertului odontostomatolog pentru efectuarea mulajelor $i eventuale comparaii cu mulaje
dup! dantura eventualilor suspeci, dar $i a victimei (pentru excludere).

La cadavrele g!site n ap! sau n alte fluide, se cerceteaz!:
Modific!rile cadaverice, cu evidenierea modific!rilor determinate de $ederea n ap!
(macerarea $i deta$area tegumentelor palmare $i plantare, modific!ri locale sau
generale de adipocear!) $i care pot da informaii orientative asupra intervalului de timp
n care corpul s-a aflat n fluidul respectiv.
Dispoziia lividit!ilor cadaverice raportat! la poziia de plutire a cadavrului.
Prezena sau absena spumei perioronazale (ciuperca nnecatului).
Prezena unor eventuale leziuni traumatice, apreciindu-se urm!toarele referitor la
acestea:
o caracterul vital sau postvital
o posibilitatea producerii prin lovirea de diverse corpuri plutitoare, de relieful de
sub nivelul apei / fluidului sau prin lovirea de c!tre diverse ambarcaiuni;
Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


188
o posibilitatea producerii lor post mortem prin aciunea faunei avcatice.
o capacitatea acestora de a produce decesul.
Prezena de urme de puncii (ca posibile c!i de administrare a unor
toxice)
n submersiile n ap!, ntotdeauna se recolteaz! probe din apa n care s-a g!sit cadavrul, pentru
determinarea tipului de microorganisme acvatice locale (plancton) $i compararea cu cele ce
vor fi eventual g!site n organele filtru n probele recoltate de la cadavru cu ocazia autopsiei
medico-legale. !!! Recoltarea se va face n recipiente care nu au fost folosite / sp!late anterior,
nu neap!rat sterile, deoarece inclusiv n apa de uz casnic se g!sesc astfel de microorganisme.
Este hazardat! $i practic imposibil de precizat cu certitudine cauza morii ca fiind necarea la
cadavrele n submersie. Acest diagnostic se poate stabili cu certitudine doar corelnd
examenul necroptic cu rezultatele analizelor de laborator.

La cadavrele acoperite de sau c!zute cu faa n pulberi /granule sau medii compuse parial din
pulberi / granule (orice pulberi, gr!une, sol etc.) se vor cerceta:
prezena modific!rilor cadaverice, stadiul $i localizarea lor, corelate cu poziia
cadavrului;
prezena de leziuni traumatice $i mecanismul lor probabil de producere;
prezena sau absena materialului respectiv (pulberi / granule) n cavitatea bucal! $i n
fosele nazale. !!! Prezena lor nu certific! aspirarea acestora, care pot p!trunde $i pasiv.
Absena lor, ns!, indic! decesul victimei anterior contactului cu aceste materiale.

n cazurile n care se suspicioneaz! o intoxicaie, raportat la datele de anchet! colectate
anterior examin!rii medico-legale, se vor identifica:
Prezena n aria de cercetat a presupusului toxic.
Dac! este vorba de medicamente, se vor c!uta recipiente (sticle, fiole, flacoane, folii
de tablete, comprimate etc.), se va studia doza cuprins! n mod normal n recipiente $i
ce cantitate din acestea lipse$te. Se vor c!uta prescripii medicale care eventual indic!
administrarea acestor substane $i modul de administrare (per os, supozitoare,
injectabil, extern). Data prescripiilor, corelat! cu doza zilnic! recomandat! $i cu
cantitatea de substan! medicamentoas! care lipse$te poate orienta asupra posibilit!ii
de administrare a unei supradoze.
Se va determina poziia cadavrului raportat la corpurile delicte (recipiente), stabilindu-
se posibilitatea accesului la acestea, precum $i posibilitatea supravieuirii $i a
deplas!rii pe anumite distane dup! administrarea toxicului.
Prezena de puncii, cu estimarea vechimii acestora, corelat! cu eventualele prescripii
pentru efectuarea unui tratament injectabil, dozele recomandate $i cantitatea de
substan! medicamentoas! care lipse$te).

n cazul n care se suspecteaz& o intoxica%ie cu stupefiante, importante sunt urm!toarele
elemente:
Datele de istoric, atunci cnd se pot obine:
consum anterior de stupefiante tipul de consum (ocazional, cronic), tipul de
substan! $i calea de administrare;
eventuale intern!ri n clinici de dezintoxicare, tratamentul de substituie urmat, data $i
doza ultimei administr!ri cunoscute de substane stupefiante;
anturaj cunoscut consumator de substane stupefiante;
Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


189
antecedente patologice documentate medical, cunoscute ca asociate consumului de
stupefiante.
Examinarea cadavrului:
Semne de puncii venoase, inclusiv n zone mai puin accesibile sublingual, n fosa
poplitee, n spaiile interdigitale (n special la picioare); estimarea vechimii acestora.
Snger!ri nazale n urma consumului de cocain!.
Semne ale consumului cronic de stupefiante: scleroze vasculare ntinse pe traiectele
venoase superficiale; fisuri ale smalului dinilor frontali la consumatorii de crack;
ca$exie.
Semne ale afeciunilor patologice asociate consumului de stupefiante.
Prezena de eventuale leziuni traumatice $i evaluarea gravit!ii lor (eventual potenial
tanatogenerator).
Evidenierea corpurilor delicte n aria de cercetare: seringi, folii de staniol, lingurite, seringi,
ace, brichete, fiole, ig!ri golite parial sau total de coninut, pacheele cu substane sub form!
de pulbere, pacheele cu plante uscate etc.


Dac& la examenul extern se constat& modific&ri datorate unei alte patologii dect traumatic&
(cianoz!, icter, edeme, distensii abdominale, leziuni varicoase, tumorale etc.), acestea vor fi
nregistrate. Medicul legist va comunica, unde este cazul, dac! afeciunile cu expresie
exterioar! ar fi putut contribui $i n ce m!sur! la producerea decesului (de ex. snger!ri
masive n urma unor leziuni minore pe fondul unei insuficiene hepatice severe, cu icter
intens), dac! ar fi putut exista tulbur!ri de motricitate $i sensibilitate anterioare
(nedocumentate medical) care s! altereze capacitatea de deplasare $i de autoap!rare.

De cte ori pe corpul unui cadavru se constat& prezen%a de semne de tratament (incizii
suturate sau nu, tuburi de dren, aparate de imobilizare, branule, catetere etc.), acestea se
descriu, se localizeaz! $i nu se ndep!rteaz!, urmnd s! fie examinate am!nunit cu ocazia
autopsiei.

Cnd sunt g!site cadavre de nou-n!scui sau fetu$i mori, se m!soar! talia acestora, dac! exist!
cntar, $i masa corporal!. Se examineaz! semnele de maturizare pentru a se constata dac! este
vorba de nou n!scut la termen, prematur sau avorton. Se consemneaz! prezena sau absena
cordonului ombilical, dac! este t!iat sau rupt, lungimea acestuia. De asemenea, dac! exist!
placent! sau fragmente din acestea, se va face descrierea morfologic!. Se vor constata,
conform acelora$i reguli ca la adult, semne particulare, semnele morii reale, cu localizare $i
stadializare, leziuni traumatice, semne de alt! patologie dect traumatic! (eventuale
malformaii vizibile extern) $i eventuale semne de tratament. Dac! un asemenea cadavru este
g!sit nvelit / mpachetat n diverse materiale (obiecte textile, pungi etc.) acestea vor fi ridicate
de criminali$ti.

n situaiile n care se g!sesc fragmente de cadavru unice sau multiple, atitudinea de adoptat
este urm!toarea:
Indiferent de num!rul fragmentelor de material biologic, se precizeaz! natura acestuia
animal sau uman. Dac! este uman, examinarea $i interpretarea constat!rilor se
desf!$oar! astfel:
Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


190
La g!sirea unui fragment, se exploreaz! am!nunit zona $i eventual se extinde
acoperirea acesteia, n ncercarea de a depista orice alt fragment ce poate proveni de la
acela$i cadavru.
Dac! pe o arie bine delimitat! se g!sesc mai multe fragmente, medicul legist apreciaz!
sau, cnd este posibil, precizeaz! dac! toate fragmentele provin de la acela$i cadavru
sau de la mai multe, ncercnd gruparea fragmentelor n funcie de corpul de
provenien!.
Se descriu modific!rile cadaverice, care pot da informaii orientative asupra
intervalului scurs de la deces (exceptnd situaiile n care fragmentul / fragmentele au
fost refrigerate, durata refriger!rii neputnd fi precizat!).
Se examineaz! marginile fragmentelor, aspectul lor oferind dou! tipuri de informaii:
o mecanismul de producere al seciunilor $i eventual tipul de agent vulnerant
folosit pentru producerea lor; se poate constata dezmembrarea cadavrului n
mod natural, n cazul n care acesta se afl! n stare foarte avansat! de
descompunere.
o caracterul vital sau postvital al seciunilor, care nu poate fi ntotdeauna precizat
cu certitudine naintea examenului necroptic $i a analizelor de laborator.
Se descriu semnele particulare ce se constat! pe suprafa! (tegumente, cavit!i ce
comunic! cu exteriorul bucal!, nazal!, vaginal! etc., globi oculari) $i se localizeaz!
pe suprafaa corporal! n limita posibilului.
Se descriu leziunile traumatice dup! regulile deja menionate.
Se precizeaz! dac! fragmentele sunt poluate cu materii (sol, nisip, diverse pulberi,
fragmente de plante, ou! / larve de insecte) care par a nu se reg!si n aria n care au
fost g!site.

!!! De cte ori se g&sesc unul sau mai multe fragmente cadaverice, este necesar& stabilirea
unei persoane sau a unui departament c&ruia s& i se raporteze descoperirea unor alte
fragmente, care ar putea eventual apar%ine aceluia#i cadavru. Unit&%ile de poli%ie teritorial&
trebuie anun%ate despre posibilitatea de a fi solicitate pentru asemenea situa%ii #i li se solicit&
comunicarea cazurilor persoanei / departamentului responsabil.
Ideal este ca, n asemenea situa%ii, indiferent de intervalele de timp la care sunt descoperite,
fragmentele s& fie autopsiate medico-legal de c&tre acela#i medic legist, care s& stabileasc&
posibilitatea apartenen%ei lor la acela#i caadvru.

n situaiile n care se g!sesc piese osoase sau dentare, se exploreaz! am!nunit o zon! att de
extins! ct se consider! necesar, dup! caz se fac $i s!p!turi, pentru a se recupera toate piesele
scheletice. Mai ales n cazul s!p!turilor, se ncearc! efectuarea acestora cu ct mai mare grij!,
pentru a evita fracturarea oaselor.
Dac! este disponibil un expert n antropologie medico-legal!, acesta va nlocui medicul legist
obi$nuit la faa locului.
Medicul legist sau antropologul va trebui s! ncerce stabilirea a ct mai multe detalii la faa
locului: num!rul fragmentelor ososase $i al pieselor dentare; natura lor animal! sau uman!.
Dac! sunt de natur! uman!, cercetarea continu!, ncercndu-se aprecierea estimativ! a altor
detalii, care de multe ori sunt greu / imposibil de stabilit de la faa locului $i care vor fi
stabilite ulterior, prin expertiz! medico-legal! antropologic!:
Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


191
dac! piesele osoase $i / sau dentare se afl! libere n mediul ambiant sau sunt acoperite
de piese vestimentare sau diverse materiale sau mpachetate $i tipul de materiale ce le
acoper!;
proveniena de la unul sau mai multe cadavre;
identificarea pieselor osoase $i eventual a apartenenei lor la partea dreapt! / stng! a
corpului;
modific!rile patologice;
leziunile traumatice vechi sau recente; diferenierea fracturilor de artefactele de
exhumare; acolo unde morfologia leziunilor o permite, aprecierea mecanismului de
producere $i eventual a tipului de agent vulnerant folosit (orificii de mpu$care, linii
sau focare tipice de fractur!);
semne de tratament vechi sau recente (orificii de trepan, orificii pentru aparate de
traciune, imobilizare, materiale de osteosintez!).
Aceste informaii, care nu pot avea decat caracter estimativ la faa locului, cu scopul de a
orienta cercetarea la faa locului n continuare, vor fi reevaluate $i precizatecu certitudine de
c!tre expertiza medico-legal! antropologic!.

n situaiile n care la cercetare particip! un medic legist $i nu un expert n antropologie
medico-legal!, acestuia din urm! i va fi naintat, mpreun! cu piesele scheletice, un proces
verbal ntocmit la faa locului, care s! cuprind! toate detaliile necesare obinerii unor rezultate
ct mai complete $i corecte: mediul n care au fost g!site piesele (aer, ap!, sol cu precizarea
tipului de sol, mla$tini etc.); dispunerea lor (dispersia) n aria cercetat!; modalitatea de
excavare (atunci cnd s-au f!cut s!p!turi); fotografii judiciare, eventual $i nregistr!ri video.

nainte de ridicarea cadavrului de la faa locului:

Ideal la toate cadavrele, dar obligatoriu la cele la care se suspecteaz! c! au fost
victimele unor agresiuni $i la toate cadavrele care prezint! pl!gi mpu$cate, se izoleaz!
minile cu pungi de hrtie fixate cu benzi adezive, urmnd ca la autopsie s! se preleveze
diverse tipuri de probe: depozit subunghial, urme de snge $i / sau factori suplimentari ai
mpu$c!rii, amprente digitale. Cnd se suspecteaz! o agresiune sexual!, se va piept!na p!rul
din regiunea pubian! cu un piept!n nefolosit, cu dini de$i, pentru ndep!rtarea oric!ror fire de
p!r de proveninen! str!in! (de la autor / autori). De asemenea, se vor recolta prin smulgere cu
penseta fire de p!r (pubian, capilar, axilar) de la victim!, pentru comparaii. Aceste probe vor
fi ridicate de criminali$ti.

Dac! n cursul examin!rii cadavrului, medicul legist constat! prezena, pe suprafaa
acestuia, a diverselor corpuri str!ine (fire de p!r, fragmente de fibre, de plante, fragmente de
sol sau alte materii) sau urme (amprente de buze cu ruj etc.) ce pot constitui probe $i pot fi
alterate prin manipularea $i transportul cadavrului, le sesizeaz! criminali$tilor, pentru a le fixa
$i ridica.

Cadavrul se va ridica numai dup! primirea unei ordonane scrise din partea $efului
echipei de cercetare la faa locului (procuror, ofier de poliie) prin care se dispune efectuarea
autopsiei medico-legale $i se enun! $i obiectivele la care trebuie s! r!spund! raportul de
autopsie medico-legal!.

Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


192
Cadavrului i se va monta o br!ar! de identificare, pe care se vor nota fie datele de
identitate (dac! exist!), fie sexul, vrsta aproximativ!, locul $i data cnd a fost ridicat.

Cadavrul se ridic! complet dezbr!cat, piesele vestimentare fiind ridicate de
criminali$ti.

Cadavrul se introduce ntr-un sac din material impermeabil, se transport! cu
autoutilitara la instituia medico-legal! competent! teritorial, unde va fi p!strat, n sacul de
transport, n condiii optime de refrigerare, pn! la efectuarea autopsiei medico-legale.

La p!r!sirea locului faptei, medicul legist $i personalul auxiliar, la fel ca toi membri
echipei de cercetare la faa locului, vor depozita echipamentul de protecie folosit n
containere sau saci speciali, inscripionai BIOHAZARD ce vor fi incinerate n locurile
special amenajate. NU se vor arunca m!nu$i, salopete, m!$ti, bonete n co$uri de gunoi
obi$nuite $i nici nu se vor l!sa la faa locului sau n mprejurimi.

n cazul dezastrelor cu num!r mare de victime, medicul legist va p!trunde n perimetrul
delimitat pentru cercetare dup! mp!rirea sa prealabil! n zone / sectoare, care sunt
numerotate. n fiecare asemenea sector, va identifica toate cadavrele $i / sau fragmentele
cadaverice, pe care le va numerota $i dup! fixarea fotografic! de c!tre criminali$ti, le va
examina.

Examinarea cadavrelor ntregi se face dup! acelea$i reguli ca n cazurile sus-menionate.

Examinarea fragmentelor cadaverice trebuie s! includ! urm!toarele:

Descrierea dimensiunilor, a aspectului marginilor, incluznd caracterul vital sau
postvital al acestora.
Dac! fragmentul respectiv reprezint! exclusiv sau include un fragment cutanat,
precizarea culorii pielii, n vederea stabilirii apartenenei de ras!.
Precizarea tipului de esut / esuturi (cutanat + / - subcutanat, adipos, muscular, osos,
fragmente osoase, fragmente cuprinznd mai multe tipuri de esuturi $i organe).
Regiunea anatomic! (uneori foarte dificil de determinat) din care provine acel
fragment, eventual precizarea (unde este posibil) dac! fragmentul provine din partea
dreapt! sau stng!.
Pe fragmentele ce includ esuturi superficiale (piele, fanere, globi oculari) se vor
descrie orice semne particulare vizibile (tatuaje, cicatrici, unghii vopsite,
caracteristicile morfologice ale pilozit!ii faciale sau din orice alt! regiunea anatomic!,
culoarea ochilor, prezena de cercei, piercing-uri etc.). Corelarea acestor semne
particulare cu posibilitatea stabilirii apartenenei lor la o anumit! regiune anatomic!
reprezint! situaia ideal! ce poate oferi detalii mai precise n vederea identific!rii.
Dac! se g!sesc fragmente de aparat dento-maxilar sau dini izolai, ace$tia se descriu,
unde sunt arcade ntregi sau fragmente se numeroteaz!, se noteaz! lipsuri, carii, lucr!ri
protetice, fizionomice sau metalice (metal alb sau galben), urmnd ca descrierea
am!nunit! s! fie efetuat! necroptic.
Pentru fragmente corporale mai mari, se noteaz!, dac! sunt prezente, modific!rile
cadaverice, cu localizarea $i stadializarea acestora.
Romanian Journal of Legal Medicine Vol. XV, nr. 3, 2007


193
Se consemneaz! orice leziuni traumatice vizibile, care se descriu dup! regulile uzuale
(vezi mai sus).
De asemenea se consemneaz! orice semne vizibile ale altei patologii dect traumatic!
$i semne de tratament, dac! exist!.
Se noteaz! dac! fragmentele sunt poluate cu diferite materii (pulberi, fragmente de sol,
cioburi etc.)
Fragmentele se numeroteaz!, se eticheteaz! (se prind etichete incluse n nveli$
impermeabil) $i se introduc n saci de asemenea numerotai, corespunz!tori fiec!rei zone sau
fiec!rui sector.
Dac! mai multe fragmente, situate n acela$i sector sau n sectoare diferite, au
caracteristici morfologice sau sunt acoperite de piese vestimentare care indic! apartenena la
acela$i cadavru, se va nota acest lucru $i toate fragmentele provenind aparent de la acela$i
cadavru vor fi numerotate corespunz!tor $i introduse ntr-un singur sac, menionndu-se din
ce sector provine fiecare fragment.
Sacii cu cadavre $i fragmente de cadavre sunt transportai la instituia medico-legal!
competent! teritorial, iar examinarea lor detaliat! $i recoltarea de probe pentru examene de
laborator (radiologice, serologice, genetice, toxicologice etc.) se va face dup! procedura
standard a autopsiei medico-legale.

Alte activit#i medico-legale ce pot deriva din cercetarea la fa#a locului:

Uneori, la locul faptei, sunt g!site diverse persoane, dintre care una sau mai multe pot
fi considerate, din diverse motive, ca avnd leg!tur! cu presupusa infraciune, n calitate de
suspect, victim! sau doar martor. Asupra acestora, n funcie de caz, se pot face mai multe
tipuri de examin!ri, din care o parte sunt de competena medicinei legale $i anume:

Examinarea medico-legal! $i recoltarea de probe biologice n vederea stabilirii
gradului de intoxicaie etilic! $i / sau a prezenei n organism a drogurilor $i
metaboliilor lor (pentru a evalua capacitatea de a da o depoziie coerent!,
corespunz!toare realit!ii, precum $i pentru determinarea eventualelor tulbur!ri de
motricitate $i / sau sensibilitate).
Examinarea medico-legal! n vederea stabilirii prezenei de leziuni traumatice, a
vechimii $i mecanismului lor de producere, care pot fi corelate cu leziunile evideniate
pe cadavru $i cu circumstanele producerii presupusei infraciuni (leziuni produse prin
tentativa de autoap!rare a victimei, leziuni produse prin mecanisme asem!n!toare sau
identice cu cele prezentate de victim!).
Recoltarea de probe (fire de p!r, snge, saliv!) pentru determinarea profilului ADN,
eventual a markerilor serologici $i a morfologiei firului de p!r n vederea
comparaiilor.
n cazurile n care exist! m!rci mu$cate pe corpul victimelor $i / sau pe obiecte /
materiale g!site la faa locului, se poate solicita efectuarea de c!tre expertul
odontostomatolog a unor mulaje dentare care s! fie ulterior comparate cu mulajele
realizate dup! m!rcile mu$cate n cadrul expertizei medico-legale
odontostomatologice.
n cazul n care m!rcile mu$cate se reg!sesc $i pe sau numai pe corpuri g!site la faa
locului, comparaiile se vor realiza $i cu mulaje dentare dup! dentaia cadavrului.
Salem A et al Forensic aspects in crime scene investigation


194
Menion!m c! n normele metodologice elaborate de ABFO (American Board of Forensic
Odontology), efectuarea unor comparaii cu valoare probatorie n asemenea cazuri se
realizeaz! prin compararea mulajelor prelevate de la suspeci $i / sau victim! cu cele efectuate
dup! m!rcile mu$cate, de c!tre doi experi care lucreaz! independent, f!r! a se consulta $i f!r!
a $i comunica reciproc constat!rile. Ace$tia nu au voie s! cunoasc! nici rezultatele
comapariilor ntre profilele ADN sau / $i markerii serologici ai probelor recoltate de pe
m!rcile mu$cate $i respectiv de la cadavru $i de la suspeci.

F&r& a avea preten%ia de a fi acoperit integral cazuistica medico-legal&, ntruct
varietatea cazurilor va dep&#i ntotdeauna limitele experien%elor anterioare, fie personale, fie
preluate din c&r%i #i articole de specialitate, sper&m c& am cuprins n prezentare cea mai
mare parte din activitatea medico-legal& de teren. Lucrarea de fa%& r&mne una deschis&,
putnd oricnd fi completat& cu tipuri noi de cazuri cu care medicii legi#ti se vor confrunta n
viitor n decursul activit&%ii lor.

Bibliografie

1. Dermengiu D. Patologie Medico-Legal!, Ed. Viaa Medical! Romneasc!, Bucure$ti, 2002
2. Knight B. Legal aspects of medical practice, 4th Ed., Churchill Livingstone, Edinburgh, 1987
3. Knight B. Forensic Pathology, 2nd. Ed., London, Sidney, Auckland: Arnold, 1996
4. Mason J.K. Forensic Medicine for Lawyers, 2nd. Ed., 1983, Butterworths, London
5. Panaitescu V. Tanatologie Medico-Legal!, n Tratat de Medicin! Legal!, Beli$ Vladimir (sub red.), Ed.
Medical! Bucure$ti 1995, 40 135
6. Vanezis P. Suspicious Death Scene Investigation, 1996
7. Watson Forensic Medicine: A handbook for professionals, 1989, Gower Press, Aldershot