Tulburare de Autism Spectrum

Tulburare de Autism Spectrum

Criterii de diagnostic 299.00 ( F84.0 )
A. deficite persistente n comunicare social i de interaciune social n mai multe
contexte ,aa cum se manifest prin urmtoarele, n prezent sau de istorie (
exemple sunt ilustrative ,nu exhaustiv , a se vedea text) :
1 . Deficite in reciprocitate social- emoional , variind , de exemplu , de la
anormal sociale abordare i eecul de conversaie normal - spate i -mai departe ,
la partajarea redus de interese , emotii , sau afecteaz , de incapacitatea de a iniia
sau de a rspunde la interaciuni sociale .
2 . Deficite n comportamentele de comunicare non-verbale utilizate pentru
interaciunea social , variind , de exemplu , de comunicare verbal i nonverbal
slab integrat , la anomalii n contact cu ochii i limbajul corpului sau deficite n
nelegerea i utilizarea de gesturi : la o lips total de expresii faciale i
comunicarea nonverbal .
3 . Deficite in dezvoltarea , mentinerea si intelegerea relatiilor , variind , de
exemplu , la dificulti de adaptare comportament pentru a se potrivi diferite
contexte sociale ; dificulti n schimbul de joc imaginativ sau n a face prieteni ,
pentru lipsa de interes n colegii .
Specifica severitate curent :
Severitatea se bazeaz pe deficiente de comunicare sociale i limitat , repetitive
modele de comportament ( seeTable 2 ) .
B. restranse, modele repetitive de comportament , interese , sau activiti , aa cum
se manifest de la cel puin dou dintre urmtoarele , n prezent sau de istorie (
exemple sunt ilustrative , nu exhaustiv ;vezi text) :
1 . Micri stereotipe sau repetitive cu motor , folosirea de obiecte , sau de vorbire
( de exemplu , simplu stereotipii motorii , garnitur de pn jucrii sau flipping
obiecte , echolalia , idiosyncratic fraze ) .
2 . Insistena asupra similaritate , aderarea la rutine inflexibil , sau modele
ritualizate de comportament verbal sau nonverbal ( de exemplu , suferin extrem
la schimbri mici , dificulti de cu tranziii , modele de gndire rigide , ritualuri
felicitri, trebuie s aib acelai traseu sau mnnc aceeai mncare n fiecare zi )
.
3 . Foarte restrnse , interesele fixe ct , care sunt anormale n intensitate sau
focalizare ( de exemplu , ataament puternic sau preocupare cu obiecte neobinuite
, circumscris excesiv sau perseverative interese ) .
4 . Hiper - sau hiporeactivitate la intrare senzoriale sau interes neobinuit n
aspectele senzoriale ale mediu (de exemplu , indiferen aparent la durere /
temperatura , rspuns negative la sunete sau texturi specifice , cu miros excesiv sau
atinge de obiecte , fascinaie vizual cu lumini sau micare ) .
Specifica severitate curent :
Severitatea se bazeaz pe deficiente de comunicare sociale i limitat , repetitive
modele de comportament ( vezi Tabelul 2 ) .
C. Simptomele trebuie s fie prezente nperioada timpuriu de dezvoltare ( dar nu
pot devein manifesta pe deplin pn cerinele sociale depesc capacitile limitate
, sau pot fi mascate de strategii nvate mai tarziu in viata ) .
D. Simptomele provoca afectarea semnificativ clinic n domeniul social , la locul
de munc , sau alte importante zone de funcionare curent .
E. Aceste tulburari nu sunt mai bine explicate de dizabilitate intelectual (
dezvoltare intelectual tulburare ) sau intarzieri de dezvoltare la nivel mondial .
Dizabiliti intelectuale i autism tulburare de spectru frecvent de co- apar , pentru
a face diagnostice comorbid de spectrul autismului tulburare i dizabiliti
intelectuale , de comunicare social ar trebui s fie de mai jos , care ateapt
de nivelul de dezvoltare general .
Not : Persoanele cu un diagnostic DSM -IV de tulburari de autism , sindromul
Asperger bine stabilit , tulburare , sau de tulburare de dezvoltare omniprezenta nu
se specific altfel ar trebui s fie dat
diagnostic de tulburare din spectrul autismului . Persoanele care au marcat deficite
n sociale
comunicare , dar ale caror simptome nu othenwise criterii ntrunesc pentru spectrul
autismului
tulburare , ar trebui s fie evaluate pentru sociale ( pragmatic ) tulburare de
comunicare .
Specificai dac ;
Cu sau fr nsoitor insuficien inteliectual
Cu sau fr nsoitor insuficienta limba
Asociat cu un medicale nu icnown sau boala genetica sau factor de mediu
( Not de codificare : Folositi un cod aditional pentru a identifica starea medical
sau genetice asociate . )
Asociat cu un alt neurodezvoltare , mental , sau tulburri de comportament
( Not de codificare : Folositi un cod aditional [ s ] pentru a identifica
neurodevelopmental asociate ,
tulburri mentale , sau de comportament [ s ] . )
Cu catatonie ( se refer la criteriile de catatonie asociate cu o alt tulburare mintal
,
pp. 119-120 , pentru definiie ) ( nota de codificare : Folositi un cod aditional
293.89 [ F06.1 ]
catatonie asociate cu tulburare de spectru autist pentru a indica prezena comorbid
catatonie . )
Procedurile de nregistrare
De tulburare din spectrul autismului , care este asociat cu o afeciune sau genetic
cunoscut sau factor de mediu , sau cu o alt tulburare de neurodezvoltare , mentale
, sau de comportament ,tulburare din spectrul autismului nregistrare asociate cu
(numele de stare , tulburri , sau factor ) ( de exemplu , tulburare din spectrul
autismului asociate cu sindromul Rett ) . Severitatea ar trebui s fie
nregistrate ca nivel de suport necesar pentru fiecare dintre cele dou domenii
psihopatologice n
Tabelul 2 ( de exemplu , " care necesit un sprijin foarte important pentru
deficitele n comunicare social i
necesit un sprijin substanial pentru restrnse , comportamente repetitive " ) .
Specificarea " cu
Insuficien nsoitor intelectual " sau " fr nsoitor insuficienta intelectuala "
trebuie nregistrate urmtor . Caietul de sarcini insuficienta limba trebuie s fie
nregistrate
dup aceea . Dac exist insuficienta limba nsoitor , nivelul actual de funcionare
verbal
trebuie s fie nregistrate ( de exemplu , " cu care nsoete insuficienta - o limb
inteligibil
discurs " sau " cu limbaj de insotire insuficienta Fraza vorbire " ) . Dac este
catatonie
prezent , nregistrare separat " catatonie asociate cu tulburare de spectru autist . "
specificatori
Specificatorii de severitate ( vezi Tabelul 2 ) poate fi folosit pentru a descrie
succint simptomatologia current ( care ar putea scdea sub nivelul 1 ) , cu
recunoaterea faptului c severitate poate varia n funcie de context i fluctua -a
lungul timpului . Severitatea de dificulti de comunicare sociale i limitat ,
comportamente repetitive ar trebui s fie evaluat separat . Cele descriptive
categoriile de severitate nu ar trebui s fie utilizate pentru a stabili eligibilitatea
pentru i furnizarea de servicii , acestea pot fi doar a dezvoltat la nivel individual i
prin discutarea prioritilor personale i obiective .
n ceea ce privete specificatorul " , cu sau fr nsoitor insuficienta intelectuala , "
nelegere profilul intelectual ( de multe ori inegale ) de un copil sau adult cu
spectrul autismului tulburare este



















Attention-Deficit/Hyperactivity
tulburare
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Criterii de diagnostic
A. Un model persistente de lipsa de concentrare si / sau de hiperactivitate -
impulsivitate care interfereaz cu funcionare sau dezvoltare , caracterizat prin ( 1
) i / sau ( 2 ) :
1 . Lipsa de atenie : ase ( sau mai multe ) dintre urmtoarele simptome au
persistat timp de cel puin
6 luni la un grad care este incompatibil cu nivelul de dezvoltare i c negativ
un impact direct asupra activitilor sociale i academice / profesionale :
Not : Simptomele nu sunt doar o manifestare de comportament de opozitie ,
sfidare ,ostilitate , sau incapacitatea de a nelege sarcinile sau instruciuni . Pentru
adolesceni n vrst si adulti ( varsta de 17 ani si peste ) , sunt necesare cel puin
cinci simptome .
a . De multe ori nu reuete s acorde o atenie aproape la detalii sau face greseli
din neatentie in la scoala , la locul de munc , sau n timpul altor activiti ( de
exemplu , cu vedere sau dor de detalii , lucru este inexact ) .
b . De multe ori a dificultati in sustinerea atentie in sarcini sau activiti de joc ( de
exemplu , are dificultati continuare concentrat n timpul prelegeri , discuii , sau
cu citirea de lung durat ) .
c . Nu pare de multe ori pentru a asculta atunci cnd a vorbit n mod direct ( de
exemplu , mintea pare n alt parte , chiar i nabsena oricrei distragere evident ) .
d . Adesea, nu urmeaz instruciunile i nu reuete s termine scoala ,
treburile sau ndatoririle la locul de munc ( de exemplu , ncepe sarcini dar pierde
se concentreze rapid i este uor de distras ) .
e . De multe ori a dificultate organizarea sarcinilor i activitilor ( de exemplu ,
dificulti n gestionarea secveniale sarcini , dificulti materiale i obiecte
meninerea n ordine , dezordonat , dezorganizat locul de munc; are management
slab timp , nu pentru a respecta termenele ) .
f . De multe ori evit , nu ii place , sau este reticent s se angajeze n activiti care
necesit susinut efort mental ( de exemplu , la scoala sau teme , pentru adolescenti
mai mari si adulti , pregtirea rapoartelor , formele de completare , revizuirea
documentelor de lung durat ) .
g . De multe ori pierde lucrurile necesare pentru sarcini sau activiti (de exemplu ,
materiale colare , creioane , cri , instrumente , portofele , chei , papenwork ,
ochelari de vedere , telefoane mobile ) .
h . Este de multe ori usor de distras de stimuli externi ( pentru adolescenti mai n
vrst i adulti , poate include gnduri care nu au legtur ) .
i . Este de multe ori uituc n activitile de zi cu zi ( de exemplu , face treburile
casnice , comisioane de funcionare , pentru mai mari adolesceni i aduli , se
ntorc apelurile , plata facturilor , pstrarea numiri ) .
2 . Hiperactivitate i impuisivity : ase ( sau mai multe ) dintre urmtoarele
simptome au persistat pentru cel puin 6 luni ntr-o msur care este n concordan
cu nivelul de dezvoltarei c un impact negativ direct asupra activitilor sociale i
academice / profesionale :
Not : Simptomele nu sunt doar o manifestare de comportament de opozitie ,
sfidare ,ostilitatea , sau un eec de a nelege sarcinile sau instruciuni . Pentru
adolesceni n vrst si adulti ( varsta de 17 ani si peste ) , sunt necesare cel puin
cinci simptome .
a . De multe ori cu nervozitate sau robinete mini sau picioare sau squirms n scaun
.b . De multe ori lasa loc n situaiile n care rmne aezat este de ateptat (de
exemplu , Frunze sau locul ei n sala de clas , la birou sau alt loc de munc , sau n
alte situaii care necesit rmas n loc ) .
c . De multe ori se execut despre sau urca n situaii n care este nepotrivit . (
Not: n adolesceni sau aduli , pot fi limitate la stare de nelinite . )
d . De multe ori n imposibilitatea de a juca sau s se angajeze n activiti de
petrecere a timpului liber n linite .
e . Este de multe ori " pe drum ", care acioneaz ca i cum ", acionat de un motor
" ( de exemplu , este n imposibilitatea de a fi sau discomfort fiind nc de lunga
perioada de timp , la fel ca n restaurante , intalniri , pot fi cu experien de alii ca
fiind agitat sau dificil sa tina pasul cu ) .
f . De multe ori vorbete excesiv .
g . Adesea izbucnete un rspuns nainte de o ntrebare a fost finalizat ( de
exemplu , completeaz
Exemple de oameni ; nu se poate atepta pentru rndul su, ntr-o conversaie ) .
h . Adesea are dificulti n ateptare rndul lui sau a ei ( de exemplu , n timp ce
ateapt n linie ) .
i . De multe ori ntrerupe sau deranjeaz pe alii ( de exemplu , fundurile n
conversaii , jocuri , sau activiti , pot ncepe s utilizai lucruri altor oameni , fr
a cere sau de a primi permisiunea ;
pentru adolescenti si adulti , pot ptrunde n sau s preia ceea ce alii fac ) .
B. Mai multe simptome neatent sau hiperactiv - impulsiv au fost prezente inainte
de varsta 12 ani .
C. Mai multe simptome neatent sau hiperactiv - impulsiv sunt prezente n dou sau
mai multe setri ( de exemplu , acas, la coal , sau locul de munc , cu prietenii
sau rudele , n alte activiti ) .
D. Exist dovezi clare c simptomele interfera cu , sau reduce calitatea , sociale ,
funcionarea academic , sau la locul de munc .
E. Simptomele nu apar exclusiv n cursul schizofreniei sau altul tulburri psihotice
i nu sunt mai bine explicate de ctre o alt tulburare mental ( de exemplu , starea
de spirit tulburare , tulburare de anxietate , tulburare disociativ , tulburri de
personalitate , substan intoxicaie sau de retragere ) .
Specificai dac :
314.01 ( F90.2 ) prezentare combinat : Dac att Criteriul A1 ( lipsa de
concentrare ) i Criteriul
A2 ( hiperactivitate - impulsivitate ) sunt ndeplinite pentru ultimele 6 luni .
314.00 ( F90.0 ) prezentare predominant neatent : Dac Criteriul A1 ( lipsa de
concentrare ) este ndeplinit dar Criteriul A2 ( hiperactivitate - impulsivitate ) nu
este ndeplinit pentru ultimele 6 luni .
314.01 ( F90.1 ) predominant hiperactiv prezentare / impulsiv : Dac Criteriul A2 (
hiperactivitate -impulsivitate ), este ndeplinit i Criteriul A1 ( lipsa de
concentrare ) nu este ndeplinit pentru ultimele 6 luni .
Specificai dac :
n remisiune parial : Cnd criterii complete au fost ndeplinite anterior , mai puin
de criteriile complete au fost ndeplinite pentru ultimele 6 luni , iar simptomele
nc avea ca rezultat afectarea n functionarea sociala , academice , sau la locul de
munc .
Specifica severitate curent :
Usoara : Puine , dac este cazul , simptome n plus fa de cele necesare pentru a
pune diagnosticul sunt prezente i simptome duce la nu mai mult de minor
deficiene n viaa social sau profesional funcioneaz .
Moderat : Simptome sau afectare funcional ntre " uoar " i " sever ", sunt
prezente .
Severe: Multe dintre simptomele de exces de tliose necesar pentru mal <diagnostic
e puteti fi in stransa, sau mai multe simptome, care sunt deosebit de severe, sunt
prezente, sau simptomele rezultat marcat depreciere n funcionarea social sau
profesional.