Antraxul

Agentul etiologic: Bacillus anthracis.

Afecteaz n mod primar animalele i ndeosebi ierbivorele , de la care poate fi
transmis la om , sub dou forme principale : crbune extern sau cutanat (forma uzual) i
crbune intern (pulmonar, digestiv, meningian), de apariie mai rar.
Istoric. Boala la animale a fost remarcat de milenii. n secolele trecute au aprut
epidemii n mai toate rile , ndeosebi n unele regiuni al cror sol era intens contaminat cu
spori de bacili crbunoi (cmpiile blestemate din Frana). Maret (1752) i Chaussier
(1780) au descris crbunele cutanat la om . Agentul cauzal al crbunelui este prima bacterie
pus n eviden de Pollender (1849) i apoi de Davaine (1863) . Bacilul crbunos a fost izolat
i descris de Koch n 1876 . n 1880-1881 , Pasteur a preparat un vaccin cu gernmeni atenuai,
cu care a vaccinat cu succes animalele expuse la antrax. ntre 1895 i 1906 , a fost introdus n
terapeutic serul anticrbunos .
Etiologie. Bacillus anthracis (genul Bacillus, familia Bacilaceae) este un bacil lung (38 microni lungime), G + , imobil, cu capetele tiate drept, izolat sau aezat n lanuri scurte.
n organism i pe geloz snge apare nconjurat de o capsul. Nu este rezistent la cldur i
la ageni chimici (moare ntr-o or la 55 oC). n afar de forma vegetativ, bacilul crbunos
dezvolt spori, ns numai n prezena oxigenului sau expunere la aer. Sporii sunt extrem de
rezisteni, rmnnd n organismul animal, n produsele acestuia (pr, piele) sau n pmnt
timp de ani (chiar 40 de ani), mai ales dac sunt ferii de lumin. Astfel se explic persistena
contaminrii unor puni n anumite regiuni, unde vitele se infecteaz regulat. n laboratorul
Institutului de igien din Gotingen s-au gsit spori viabili, care au dezvoltat colonii dup
aproape 70 de ani de conservare. Pe frotiurile fixate i colorate, dup metodele obinuite,
sporii rmn viabili i viruleni, dnd boala la oareci. Sporii rezist la cldur uscat la 150
o
C, timp de -1 or; sunt distrui prin fierbere n 10 minute. Sporii sunt distrui i prin formol
10% , n 15 minute, ns rezist la soluii de sublimat sau de fenol 5%. Sunt mai sensibili la
ageni oxidani, fiind omori n 15 minute de o soluie 4% de KmnO 4 i ntr-o or de o soluie
4% de peroxid de hidrogen.
Surse i ci de infecie. Principalul factor este prezena microbului sub form de spori
pe sol i n alte materiale infectate. Sporii ingerai odat cu hrana ajung n aparatul digestiv,
iar de aici prin micile leziuni ale tractului digestiv ajung n snge unde formeaz bacili, forme
agresive ale infeciei. Poart de intrare pot fi i leziunile pielii (zgrieturi, etc.)
Receptivitatea omului este de 100%.
Simptome.
La bovine, ovine i cabaline apare febr, nelinite, respiraie frecvent, puls accelerat.
n localizrile la nivelul pielii apare o zon de tumefacie (edem) nedureroas, cu ulceraie
central acoperit de o crust neagr.
La porci boala este mai puin alarmant, evolueaz sub forma unei glosofaringite,
numit glosantrax.
La om se manifest sub dou forme: crbune cutanat i crbune visceral. n cel cutanat
apar pustule maligne (pe fa, gt, membre). n cel visceral, care poate avea localizare
intestinal apar colici, diaree, abdomen destins, balonat, splin mrit; localizare pulmonar
cu aspectul bronhopneumoniei crbunoase cu tuse (sanguinolent), febr.
Sensibilitatea la antibiotice. Bacilul crbunos este sensibil la: Penicilin, Tetraciclin,
Cloramfenicol (cu variaii pentru unele tulpini), Ampicilin, Eritromicin, Kanamicin, i
Gentamicin. Este moderat sensibil la Streptomicin.
Morbiditatea la om este mare n rile agricole i cu producie de animale, n aceste
ri: 17/100000 de locuitori (Kenya), 25/100000 de locuitori (Portugalia). n ara noastr
1

morbiditatea prin crbune este redus, scznd mult n ultimii ani: 0,4/100000 de locuitori, n
1975 (fa de 1,6/100000 n 1961). n rile cu caracter industrial, antraxul apare la muncitorii,
care lucreaz cu produse animale (pr, piei). Antraxul are un caracter de boal infecioas
profesional, afectnd pe lng zootehnicieni i agricultori, pe muncitorii care manipuleaz
animale sau produsele acestora: ln, piei, pr.
Diagnostic. Pe baza simptomelor clinice i a examenului bacteriologic.
Tratament.. Antibioticul de elecie este penicilina G : 4 000 000-6000 000 U./24 de
ore, timp de 7 zile. La cei sensibilizai la penicilin, se recurge la Tetraciclin sau la
Eritromicin (2-3 g/24 de ore). n formele comune, medicaia antimicrobian este suficient.
Serul anticrbunos se adaug la antiboticoterapie, n cazurile grave, n doze de 200
ml / 24 de ore, timp de 2-3 zile. nainte de apariia antibioticelor s-a nregistrat cu doze mari
de ser o mortalitate de numai 4,8%, pe 247 cazuri. n cazuri de meningit, serul s-a aplicat i
intrarahidian.
Profilaxie i combatere. Cadavrele de la animale moarte de antrax vor fi arse n
ntregime, ngropate adnc sau aruncate n puuri seci. Se va efectua dezinfecia adposturilor,
a vaselor de adpat. O msur de profilaxie specific este vaccinarea obligatorie n focare de
boal.