Elaborarea metodica Nr.

12
( anul II, semestrul III )
Tema: Caracteristica farmaco-clinica
stomatologice si chirurgia OMF.

anesteticilor

locale

utilizate

Definiia de anestetic local. Mecanismul de aciune.

Anestezicele locale sunt substante care blocheaza senzatie de durere in zone specifice
ale organismului.
Anestezicele locale acioneaz la nivelul membranei celulei nervoase, blocnd calea
ionilor de sodiu Na+ de a ptrunde n celul.
Scderea sensibilitii la temperatur, durere, transmiterea mai departe a impulsului
fiind slbit sau blocat complet.
Clasificarea anesteticilor locale.
Tabel - Clasificarea, structura, utilizarile, dozele si durata de actiune a anestezicelor locale
(Esteri)
Agent
Cocaina
Procaina
(Novocaina)
Tetracaina
(Pontocaina)
Benzocaina

Inel aromatic Infiltratie

lipofil
si blocaj
---

Suprafat Epidural I.V.

a
1
-----

Durata de
actiune
medie

H 2N

---

---

---

scurta(19 min.)

HN

---

lunga (135 min.)

---

---

---

---

C 4 H9
H 2N

Butamben
----2
------Cloroprocain
--1
--2
----a
Propoxicaina
--3
-------- Legenda : 1 = agent primar; 2 = agent secundar; 3 = agent de prima intentie pentru utilizare in
stomatologie
Anestezicele locale sunt esteri sau amide, cu o grupare lipofila (inel aromatic), o catena
intermediara (ester sau amida) si o grupare hidrofila (amina tertiara sau secundara).

Substane anestetice din grupa esterilor. Caracteristica, particulariti.

Leg. esterica relativ instabila si sunt hidrolizate usor atit in solutie cit si dupa
injectare in plasma sanguina, ce determina slaba toxicitate, dar si durata efectului
mai scurta.

Esteri : Cocaina, procaina, tetracaina, benzocaina, cloroprocain, propoxicaina

Substane anestetice din grupa amidelor. Caracteristica, particulariti.

Amide: Lidocaina, cinocaina, prilocaina,articaina
Lidocaina:
- Se comercializeaza sub forma de sol apoasa
- Izotone, sterile ce contin anestezic cu sau fara sol vasoconsrictoare
- Toxicitate de 2 ori mai mare ca a procainei
- Contraindicatii: hipertensiune si hipersensibilitate