NEFROLOGIE , UROLOGIE I NURSING N AFECIUNILE RENALE

Alegeti raspunsul corect

1. Cea mai frecvent cauz a colicii renale este:

a. litiaza renal
b. infarctul renal
c. cancerul renal
2. Durata tratamentului n cistita acut simpl la femeia tnr este de:
a. 3 zile
b. 5 zile
c. 7 zile
3. Pielonefrita acuta reprezint:
a. infecia cilor urinare
b. infecia vezicii urinare
c. infecia sistemului pielo-caliceal i a esutului interstitial
4. Agentul etiologic, cel mai frecvent, al glomerulonefritei acute este:
a. stafilococul aureu
b. streptococul beta hemolitic de grup B
c. streptococul beta hemolitic de grup A
5. Cronicizarea unei glomerulonefrite acute se definete prin:
a. persistena hipertensiunii peste 6 sptmni i a hematuriei peste 6 luni
b. persistena hematuriei peste 6 sptmni i a hipertensiunii peste 6 luni
c. persistenta hipertensiunii peste 6 luni
6. Tratamentul antibiotic n glomerulonefrita acut poststreptococic se face cu:
a. penicilina G im 10 -14 zile
b. penicilina V im 10 -14 zile
c. penicilina G im 7-10 zile
7. Complicaie a adenomului de prostat este:
a. insuficiena renal cronic
b. litiaza vezical
c. HTA
8. Simptome ale adenomului de prostat sunt urmtoarele cu excepia:
a. disurie
b. polakiurie
c. polidipsie
9. Cea mai frecvent form clinic a glomerulonefritei cornice este:
a. forma nefrotic
b. forma latent
c. forma hipertensiv
10. Cauz prerenal a insuficienei renale cornice este:
a. necroza tubular acut
b. hemoragiile
c. obstrucii ureterale
11. Cel mai frecvent agent etiologic al infeciilor urinare este:
a. proteus
b. E. Coli
c. stafilococus Aureus
12. Modificri ale jetului urinar n adenomul de prostat sunt urmtoarele cu excepia:
a. prelungirea timpului de micionare
b. scderea forei jetului urinar
c. polakiuria

13. Emisia repetat de cantiti mici de urin se numete:

a. oligurie
b. nicturie
c. polakiurie
14. Simptome ale cancerului renal sunt urmtoarele cu excepia:
a. polakiurie
b. durere continu n flanc
c. hematurie macroscopic
15. Investigaiile paraclinice n adenocarcinomul de prostat sunt:
a. PSA
b. biopsie prostatica cu examen histopatologic
c. urocultura
16. Polakiuria reprezint:
a. frecvena anormal de mic a miciunilor
b. lipsa secreie renale;
c. frecvena anormal de mare a miciunilor.
17. Disuria are urmtoarea semnificaie:
a. miciuni frecvente
b. miciuni dureroase
c. miciune cu efort
18. Hematuria semnific:
a. un simptom al diabetului zaharat
b. un simptom al aparatului renal
c. o emisiune nocturn de urin
19. Pacientului cu glomerulonefrit, n perioada acut a bolii:
a. i recomandm s fac mici plimbri i exerciii fizice
b. i interzicem s se ridice din pat
c. i lsm libertate de alegere, micarea nu influeneaz evoluia bolii
20. Cnd vrem s stabilim proveniena hematuriei i efectum proba celor trei pahare, iar hematuria este
prezena numai n ultimul pahar, atunci ea este de origine:
a. vezical
b. renal
c. uretral
21. Urocultura se recolteaz:
a. n condiii normale
b. nainte de administrarea de antibioti
c. n plin frison febril
22. Pacientul A.B. este internat cu sindrom nefrotic. Ce manifestri de dependen prezint:
a. edeme ale extremitilor i palpebrale nsoite de urin tulbure
b. scdere ponderal i apatie
c.ataxie i disurie
23. Metoda de eliminare a reziduurilor, toxinelor i excesului de ap din snge i de restabilire a echilibrului
hidroelectrolitic n caz insuficien renal, prin o tehnic extracorporal de separare a sngelui n plasm i
elemente figurate se numete:
a. hemofiltrare
b. hemodializa
c. plasmafereza
24. Pentru efectuarea punciei vezicale aezm pacienta:
a. n decubit dorsal
b. n poziie ginecologic
c. n decubit ventral

25. Cnd pacientul prezint eliminare urinar inadecvat implementm urmatoarele intervenii proprii:
a. notm balana hidric ingesta-excreta
b. i oferim ceaiuri cu efect laxativ
c. observm i notm calitatea i orarul somnului pacientului
26. n pregtirea pacientului pentru urografie:
a. se face clism n dimineaa examinrii
b. nu se face clism n dimineaa examinrii
c. nu are importan dac se face sau nu clisma
27. n pregatirea pacientului pentru recoltarea probei Addis-hamburger, n preziua examenului efectum:
a. o toalet riguroas a organelor genitale
b. supunem bolnavul unui regim alimentar srac n lichide
c. raderea pilozitii suprapubiene
28. Proba Addis hamburgher este o prob cantitativ prin care se face aprecierea exact:
a. a numrului de hematii eliminate pe unitatea de timp
b. a cantitii de proteine eliminate prin urin n 24 ore
c. a numrului de bacterii din urin
29. Urocultura este o analiz de laborator pentru a crei recoltare avem nevoie de :
a. garou
b. recipient steril
c. sering i ac steril
30. Regimul alimentar n glomerulonefrita acut este:
a. hiperproteic
b. bogat n lichide
c. hiposodat
Asociai fiecrei noiuni din coloana A, noiunea corespunztoare din coloana B:

1.
Coloana A

Coloana B

1. polakiurie

a. schimbarea ritmului nictemeral normal de formare

i eliminare a urinii.
b. suprimarea formrii de urin la nivelul rinichilor
(diureza scade sub 100 150 ml/ 24 ore)

2. nicturie
3. anurie

c. tulburare de diurez caracterizat prin producerea

i eliminarea ntrziat a urinii n raport cu ingestia de
lichide.
d. emisia de cantiti mici i repetate de urin

2. Examenul macroscopic al urinei normale arat:

Coloana A
Coloana B
1. cantitate
a. 1000-2000ml/24h
2. densitate
b. galben-pai
3. culoare
c. 1005-1025
d. incolor

3. Infeciile aparatului renal poart urmtoarele denumiri:

Coloana A
1. cistita

Coloana B
a. infecia cilor urinare si a tesutului interstiial renal

2. pielita
3. pielonefrita

b. infecia vezicii urinare

c. infecia vezicii i a cilor urinare
d. infecia cilor urinare

4. Durerea n afeciunile renale are urmtoarele localizri:

Coloana A
1. cistita acuta
2. pielonefrita acut
3. colica renal

Coloana B
a. lombar cu iradiere descendent anterior
b. lombar cu iradiere descendent posterior
c. hipogastru
d. lombar, frecvent bilateral

5. Durata tratamentului n infeciile urinare este:

Coloana A
1. cistita acut simpl la
tinere
2. cistita acut dup
menopauz
3. infecia tractului urinar
superior

Coloana B
a. 10 14 zile
b. 3 zile
c. 7 10 zile
d. 5 zile

6. Complicaiile cele mai frecvente n bolile renale sunt:

Coloana A
1. colica renal
2. pielonefrita acut
3. glomerulonefrita acut

Coloana B
a. pionefroz
b. infecii urinare
c. cronicizare
d. hemoragii masive

7. Tratamentul n afeciunile nefrologice const din:

Coloana A
1. colica renal
2. cistita acut
3. glomerulonefrita acuta
poststreptococic

Coloana B
a. fluoroquinolone
b. antialgice, antispastice
c. penicilina G
d. Inhibitori de pomp de protoni

8. Modificri de culoare ale urinei sunt:

Coloana A
1. infecii urinare
2. adenocarcinom
3. urin normal

Coloana B
a. galben pai
b. incolor
c. piurie
d. hematurie

9. Ce reprezint urmtoarele afeciuni urologice?

Coloana A

Coloana B

1. adenocarcinom
2. varicocel
3. hidrocel

a. tumor prostatic benign

b. tumor prostatica malign
c. dilatarea venelor testiculare
d. prezena de lichid n cantitate mare n bursele
scrotale

10. La examenul obiectiv, n urmtoarele afeciuni, ntlnim:

Coloana A
1. cancer renal
2. varicocel
3. hidrocel

Coloana B
a. tumor scrotal
b. tumor lombar
c. conglomerat de vene care dau senzatia
de sac plin cu rame
d. tumor hipogastric

11. Asociai semnificaia urmtoarelor anomalii congenital ale rinichilor:

Coloana A
1. agenezia renal
2. hipoplazia renal
3. rinichiul n potcoav

Coloana B
a. anomalie de form
b. rinichi supradimensional
c. absena ambilor rinichi
d. rinichi subdimensionali

12. Cauzele cele mai frecvente ale afeciunilor renale sunt:

Coloana A
1. colica renal
2. cistita acuta
3. glomerulonefrita acut

Coloana B
a. streptococul beta-hemolitic de grup A
b. sitiaza renal
c. E. Coli
d. streptococul beta-hemolitic de grup B

13. Stabilii semnificaia urmtoarelor elemente:

Coloana A
1. poliurie
2. oligurie
3. opiurie

Coloana B
a. diurez sub 800 ml/24 h
b. diurez peste 2000 ml/24h
c. reprezint schimbarea ritmului nictemeral normal
de formare i eliminare a urinii
d. tulburare de diurez caracterizat prin producerea
i eliminarea ntrziat a urinii n raport cu ingestia de
lichide.

14. Cauze ale insuficienei renale acute sunt:

Coloana A
1. prerenale
2. renale
3. postrenale

Coloana B
a. obstrucii uretrale
b. hemoragiile
c. glomerulonefritele
d. colica abdominal

15. Tratamentul etiologic al insuficienei renale acute:

Coloana A
1. IRA prerenal

Coloana B
a. Tratament specific in caz de HTA malign

2. IRA renal
3. IRA postrenal

b. Corecia rapid a hipotensiunii arteriale si a

hipovolemiei
c. Terapie urologic de dezobstrucie a cilor urinare
d. Antialgice, antispastice

16.

Coloana A
1. oligurie
2. poliurie
3. anuria

Coloana B
a. excreia urinei sub 100ml/24h
b. excreia urinei sub 500ml n 24 ore
c. eliminarea unei cantiti de urin peste
2500ml/24 h
d. lipsa urinei din vezic

17.

Coloana A

Coloana B

1. IRA
a. disurie, polakiurie
2. Colic renal
b. oligurie pn la anurie
3. Retenie acut de urin c. glob vezical
d. nicturie
18. Culoarea urinei.

Coloana A
1. Diabet zaharat

Coloana B
a. urin galben nchis

2. Afeciuni hepato-biliare b. urin galben-pal

3. Dezhidratare
c.urin brun-verzuie
d.urin tulbure
19. Cristale prezente n sedimentul urinar.

Coloana A
1. cristale de oxalat de calciu
2. cristale de colesterol
3. cristale de bilirubin

Coloana B
a. sindromul nefrotic
b. afeciuni hepatice severe
c. litiaza urinar
d. afeciuni neurologice

20. Examenul bacteriologic al urinei.

Coloana A

Coloana B

1. bacteriurie fiziologic

a. peste 100.000germeni/ml

2. bacteriurie de grani
(necesit repetare)
3. infecie urinar cert

b. sub 10.000germeni/ml
c.10.000-100.000germeni/ml
d. absena germenilor

21. Densitatea urinar.

Coloana A
1. izostenuria
2. hiperstenuria

Coloana B
a. densitate urinar constant 1010-1012
b. densitate urinar 1012-1015

3. hipostenuria

c. densitate urinar peste 1040

d. densitate urinar spontan peste 1025

22.

Coloana A

Coloana B

1. tulburare de miciune

a. hematemez

2. tulburare de diurez
3. modificare a urinei

b. poliuria
c. hematuria
d. nicturia

23.

Coloana A

1. efecte adverse ale

dializei
2. incidente ale
sondajului vezical
3. accidente ale punciei
vezicii urinare

Coloana B

a.perforarea intestinului
b. sngerare uretral
c. tulburri de diurez
d. deficit vitaminic

24.

Coloana A
1. sondaj vezical
2. hemodializa
3. puncia vezicii urinare

Coloana B
a. sonda Foley
b. trocar
c. rinichi artificial
d. cistoscop

25.

Coloana A
1. urocultura prin sondaj
vezical
2. uree, creatinin
3. addis hamburgher

Coloana B
a. garou
b. recipient curat
c. dializor
d. lubrefiant steril

26.

Coloana A
1. urografie
2.mobilizarea pacientului
cu glomerulonefrit n
faza acut
3. puncia vezicii urinare

Coloana B
a. hematurie, proteinurie
b. mbibarea pansamentului cu snge

c. reacie hiperalergic la Odiston

d. hemoragia intravezical

27.

Coloana A
1. proba celor trei pahare.

Coloana B
a. evideniaz prezena n urin a hematiilor,
leucocitelor, proteinelor.

2. urocultura
3. examen sumar de
urin

b. stabilete proveniena hematuriei

c. face aprecierea exact a numrului de
hematii eliminate pe unitatea de timp
d. evideniaz prezena bacteriilor n urin

28.

Coloana A

1. pregatirea psihic a
pacientului
2. pregatirea fizic a
pacientului
3. respectarea regulilor
de asepsie

Coloana B

a. asigur confortul fizic al pacientului

b. asigur confortul psihic al pacientului
c.asigur confortul asistentei medicale
d.asigur evitarea infeciilor nosocomiale

29.

Coloana A

1. cistoscopia
2.cistografia
3. ecografia

Coloana B

a. explorare ultrasonografic
b. explorare radiologic a vezicii urinare
c. evaluare a endovezicii
d. utilizeaz o substan radioactiv

30.

Coloana A
1. scintigrafia renal
2. cistografia
3. ecografia

Coloana B
a. utilizeaz o substan radioactiv
b.utilizeaz ultrasunetele
c.utilizeaz o substan radioopac
d.utilizeaz rezonana magnetic nuclear

Rspundei cu adevrat (A) sau fals (F) la urmtoarele afirmaii:

1. Durerea din colica renal are localizare lombar cu iradiere descendent posterior.
2. Varicocelul reprezint o dilatare a venelor testiculare, deseori pe partea stng a scrotului i cu o frecvent mai
mare la adolesceni.
3. Originea cistitei poate fi - vezical (traumatism produs cu ocazia sondajului vezical, staza vezical, tumori, corpi
strini, radionecroz vezical, boli parazitale, ulceraii).
4. Cistita se manifest prin trei semne clinice caracteristice: polakiurie, polidipsie, durere.
5. Ex sumar de urin, n pielonefrita acut, arat leucociturie i bacteriurie semnificative, cilindrii leucocitari (semn
caracteristic) i granuloi, proteinurie redus (sub 1 g/24 ore).
6. Tratamentul antiinfecios, n pielonefrita cronic se va administra nainte de identificarea germenului i stabilirea
sensibilitii prin antibiogram.
7. Debutul glomerulonefritei acute poate fi brutal, cu dureri lombare, cefalee, greuri, febr i frisoane.
8. Adenomul de prostat este cancerul de prostat.
1. Forma nefrotic a glomerulonefritei cronice este cea mai frcvent (80%), evolueaz mai rapid spre exitus (2-5 ani)
i se caracterizeaz prin semnele unui sindrom nefrotic impur.
2. Tratamentul profilactic al glomerulonefritei cronice vizeaz tratamentul corect al glomerulonefritei acute,
controale repetate dup vindecare, asanarea infeciilor de focar i antibioterapia tuturor infeciilor streptococice.
3. Insuficiena renal acut este un sindrom clinico-umoral datorat alterrii bru te a func iei renale instalat n timp
scurt (ore, zile) cu evoluie grav dar cu posibilitatea vindecrii n totalitate.
4. Cauze renale ale insuficienei renale acute sunt: hemoragiile, vrsturile, diareea, arsurile, transpira iile excesive,
ocul cardiogen, colapsul.
5.Faza de stagnare vezical dar fr distensie a adenomului de prostat se caracterizeaz prin instalarea polakiuriei n
special cea nocturn, scaderea fortei jetului urinar, greutate in initierea mictiunii, pierdere involuntara de urina.
6.Triada caracteristic a cancerului renal este: mas tumoral palpabil in flanc, durere continu in flanc, hematurie
macroscopic.

7.Hidrocelul reprezint creterea n volum a bursei sau burselor scrotale (hidrocel bilateral), datorit prezen ei de lichid
n cantitate mai crescut dect de obicei, ntre foi ele vaginalei testiculare.
8.Dializa este o metod de eliminare a reziduurilor, toxinelor i excesului de ap din snge i de restabilire
a echilibrului hidroelectrolitic.
9.Toi pacienii care efectueaz dializa renal dezvolt tulburri metabolice i alte afec iuni asociate.
10. Scintigrafia renal se efectueaz dimineaa i nu necesit pregtirea prealabil a bolnavului, acesta putnd mnca
naintea probei.
11. Cistoscopia este o metoda de evaluare a endovezicii cu ajutorul cistoscopului.
12. Pregtirea preoperatorie local a pacientului cu afec iuni urologice, se face n preziua interven iei i const n
toaleta i raderea pilozitii din regiunea anatomic n care urmez s se efectueze interven ia.
13. n primele zile dup operaie bolnavul cu afeciuni urologice nu va fi mobilizat, pentru a nu se deplasa sonda
urinar sau pansamentul.
14. n bolile aparatului renal se reduc sarea i proteinele.
15.
Dieta unui bolnav cu glomerulonefrit cronic va fi normolipidic i normosodat.
16. Pentru filtrarea urinei i depistarea calculilor se utilizeaz o sit metalic
17.
Poliuria reprezint creterea peste 2 l a volumului de urin eliminat n 24 de ore.
18. n pielonefrit, infecia intereseaz cile urinare, bazinetul i parenchimul renal.
19. Retenia acut de urin apare brusc la bolnavi fr tulburri de miciune sau cu tulburri minore.
20. Calculi inclavai n uretr reprezint obstacole intravezicale.
21. Semnul esenial al insuficienei renale acute este oliguria pn la anurie.
22. Colica renal este un sindrom dureros acut, paroxistic, de obicei apiretic.
23.

Eseuri
1. Stabilii obiectivele de ngrijire ale asistentei medicale si interveniile proprii si delegate la
urmtorul caz:
Pacient n vrst de 40 de ani se prezint la cabinetul medical pentru prezena urmtoarelor simptome: dureri n
regiunea lombar, disurie, polakiurie, hematuriei, gre uri, vrsturi, meteorism i transpiraii reci. Acuz stare de
nelinite, agitaie, anxietate, tegument palid, transpirat cu extremit i reci.
Din anamneza asistentei medicale rezult urmtoarele elemente:
- pacienta este diagnosticat de 7 ani cu litiaz reno-ureteral i a avut frecvente crize dureroase; nu a pstrat
regimul alimentar indicat de medic.
- durere n regiunea lombar, unilateral, cu iradiere caracteristic, de-a lungul ureterului spre organele genitale
externe, rdcina coapsei; se intensific la atingerea regiunii lombare.
- prezint tenesme vezicale, greuri i meteorism.
- afirmativ disurie, polakiurie i hematurie macroscopic.
- TA = 90/60 mmHg, pp = 120 p/mm, R = 24 r/min, T = 37,2 C

2. Stabilii obiectivele de ngrijire ale asistentei medicale si interveniile proprii si delegate la

urmtorul caz:
Pacient n vrst de 74 de ani se prezint n UPU pentru prezena urmtoarelor simptome: disurie, polakiurie,
nicturie, febr i frecven respiratorie crescut. Acuz stare de nelini te, agita ie, anxietate, tegument palid, cald i
transpirat.
Din anamneza asistentei medicale rezult urmtoarele elemente:
- debutul simptomatologiei a fost de aproximativ 36 ore.
- pacientul este diagnosticat de 2 ani cu adenom de prostat i a avut frecvente infec ii urinare recurente, netratate
corespunztor.
- afirmativ nicturie, urin uor hipercrom i urt mirositoare.
- TA = 155/85 mmHg, pp = 130 p/mm, R = 28 r/min, T = 38,7 C

NEFROLOGIE , UROLOGIE I NURSING N

AFECIUNILE RENALE
GRILE
ASOCIERI
A/F
1. a
1.
1 d, 2 a, 3 b
1.
F

2. a

2.

3. c

3.

2.
1 a, 2 c, 3 b

A
3.

1 b, 2 d, 3 a
4. c
5. a

4.
5.

A
4.

1 c, 2 d, 3 a
1 b, 2 c, 3 a

F
5.
A

6. a

6.

1 b, 2 a, 3 c

6.

7. b

7.

1 b, 2 a, 3 c

7.

F
A
8. c

8.

1 c, 2 d, 3 a

8.
F

9. c

9.

1 b, 2 c, 3 d

9.
F

10. b

10.

1 b, 2 c, 3 a

10.
A

11. b

11.

1 c, 2 d, 3 a

11.
A

12. c

12.

1 b, 2 c, 3 a

12.
F

13. c

13.

1 b, 2 a, 3 d

13.

14. a

14.

1 b, 2 c, 3 a

14.

F
A
15. c

15.

1 b, 2 a, 3 - c

15.
A

16. c

16.

1 - b; 2 - c; 3 - a

16.
A

17. c

17.

1 - b; 2 - a; 3 - c

17.

18. b

18.

1 - b; 2 - c; 3 - a

18.

A
A
19. b

19.

1 - c; 2 - a; 3 - b

19.
A

20. a

20.

1 - b; 2 - c; 3 - a

20.
F

21. b

21.

1- a; 2 - d; 3 - b

21.
F

22. a

22.

1 - d; 2 - b; 3 - c

22.
A

23. c

23.

1 - d; 2 - b; 3 - a

23.
F

24. a

24.

1 - a; 2 - c; 3 - b

24.

25. a

25.

1 - d; 2 - a; 3 - b

25.

F
A

26. a

26.

1 - c; 2 - a; 3 - d

26.
A

27. b

27.

1 - c; 2 - d; 3 - a

27.
A

28. a

28.

1 - b; 2 - a; 3 - d

28.
F

29. b

29.

1 - c; 2 - b; 3 - a

29.
A

30. c

30.

1 - a; 2 - c; 3 - b

30.
A