ORDIN Nr. 1045/2084/793 Din 31 Iulie 2012

ORDIN Nr.
1045/2084/793 din 31 iulie 2012

pentru aprobarea modelului, coninutului, modalitii de depunere i de gestionare a
"Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate"
EMITENT:
MINISTERUL FINANELOR PUBLICE

Nr. 1.045 din 31 iulie 2012
MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE
Nr. 2.084 din 6 august 2012
MINISTERUL SNTII
Nr. 793 din 8 august 2012
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL NR. 600 din 21 august 2012
n temeiul art. 10 alin. (4) din Hotrrea Guvernului nr. 34/2009 privind organizarea i
funcionarea Ministerului Finanelor Publice, cu modificrile i completrile ulterioare, al art.
12 din Hotrrea Guvernului nr. 11/2009 privind organizarea i funcionarea Ministerului
Muncii, Familiei i Proteciei Sociale, cu modificrile i completrile ulterioare, al art. 7 alin.
(4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea Ministerului
Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, i al art. 296^19 alin. (6) din Legea nr.
571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare,
viceprim-ministrul, ministrul finanelor publice, ministrul muncii, familiei i proteciei
sociale i ministrul sntii emit urmtorul ordin:
ART. 1
(1) Se aprob modelul i coninutul formularului 112 "Declaraie privind obligaiile de
plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate", precum i anexele nr. 1.1 "Anexa angajator" i nr. 1.2 "Anexa asigurat" la aceasta,
prevzute n anexa nr. 1.
(2) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" i anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" fac parte integrant
din formularul prevzut la alin. (1).
(3) Se aprob nomenclatoarele prevzute n anexele nr. 2 - 6.
ART. 2
Formularul prevzut la art. 1 se completeaz i se depune conform instruciunilor prevzute
n anexa nr. 7.
ART. 3
Persoanele fizice i juridice care au calitatea de angajator sau entiti asimilate
angajatorului, prevzute la art. 296^3 i art. 296^19 alin. (2) din Legea nr. 571/2003 privind
Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, au obligaia depunerii declaraiei
prevzute la art. 1 prin mijloace electronice de transmitere la distan.
ART. 4
Caracteristicile de tiprire, modul de difuzare, de utilizare i pstrare a formularului
prevzut la art. 1 sunt stabilite n anexa nr. 8.
ART. 5
Anexele nr. 1 - 8 fac parte integrant din prezentul ordin.
ART. 6
(1) "Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate" se utilizeaz pentru declararea impozitului pe
venit i a contribuiilor sociale datorate, ncepnd cu obligaiile aferente lunii iulie 2012, cu
termen de depunere pn la data de 25 august 2012 inclusiv.
(2) Pentru perioadele de raportare cuprinse ntre 1 ianuarie 2011 i 30 iunie 2012,
"Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate" se completeaz i se rectific, dup caz, n
conformitate cu prevederile Hotrrii Guvernului nr. 1.397/2010 privind modelul, coninutul,
modalitatea de depunere i de gestionare a "Declaraiei privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate".
ART. 7
Direciile de specialitate i structurile subordonate din cadrul Ministerului Finanelor
Publice, Ageniei Naionale de Administrare Fiscal, Ministerului Muncii, Familiei i
Proteciei Sociale i al Ministerului Sntii vor duce la ndeplinire prevederile prezentului
ordin.
ART. 8
Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Viceprim-ministru, ministrul finanelor publice,
Florin Georgescu
Ministrul muncii, familiei i proteciei sociale,
Mariana Cmpeanu
Ministrul sntii,
Vasile Cepoi
ANEXA 1*)
*) Anexa nr. 1 este reprodus n facsimil.
112
DECLARAIE PRIVIND OBLIGAIILE DE PLAT
A CONTRIBUIILOR SOCIALE, IMPOZITULUI PE VENIT
I EVIDENA NOMINAL A PERSOANELOR ASIGURATE
_______________________
| Perioada de raportare |
|_______________________|
| Lun |
| An |
|
|______|_____|____|_____|
Declaraie rectificativ
Declaraie rectificativ ca urmare a
acordrii unor drepturi bneti n
baza unor hotrri judectoreti
definitive i irevocabile
Declaraie rectificativ ca urmare a
unei inspecii fiscale
__
|__|
__
| |
| |
| |
|__|
__
| |
|__|
DATE DE IDENTIFICARE A PLTITORULUI

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Cod de
| | | | | | | | | | | | | |
identificare fiscal
| | | | | | | | | | | | | |
_____|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_______________________
Denumire
|
|
|_______________________________________________________|
Adres domiciliu |
|
fiscal
|
|
|_______________________________________________________|
| Telefon |
| Fax |
| E-mail |
|
|_________|__________|_____|_________|________|_________|
SECIUNEA - Creane fiscale
______________________________________________________________________________
|Nr. | Denumire crean fiscal
|
Suma
|
|crt.|
|
|
|____|___________________________________________|_____________________________|
|
| Cod bugetar |
| 1. Datorat
|
|
|
|
|
|________________|____________|
|
|
|
| 2. Deductibil |
|
|
|
|
|________________|____________|
|
|
|
| 3. De plat
|
|
|
|
|
| (rd. 1 - rd. 2)|
|
|____|_____________|_____________________________|________________|____________|
| Total obligaii de plat
|
|
|_________________________________________________________________|____________|
Prezenta declaraie reprezint titlu de crean i produce efectele juridice ale
ntiinrii de plat de la data depunerii acesteia, n condiiile legii.
Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar c datele din
aceast declaraie sunt corecte i complete.
______________________________________________________________________________
|
Nume,
|
| Prenume, |
|
Semntura i |
|___________________|______________|__________|______________|
tampila
|
| Funcia/calitatea |
|
|
|___________________|________________________________________|_________________|
Loc rezervat autoritii competente

______________________________________________________________________________
| Numr de nregistrare |
|
Data
|
|
|_______________________|_________________________|__________|_________________|
Numr de operator de date cu caracter personal 759
Cod 14.13.01.01/d.u.
ANEXA 1.1*)
Anexa angajator
*) Anexa nr. 1.1 este reprodus n facsimil.
SECIUNEA A - Alte date de identificare a pltitorului
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _____
Numr ordine registrul | | | |/| | | | | |/| | | | | Cod CAEN | | | |
|
comerului
___|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|__________|_|_|_|_____|
|
|
Adres sediu social |
|
|______________________________________________________|
| Telefon |
| Fax |
| E-mail |
|
|_________|_________|_____|_________|________|_________|
Casa de asigurri de |
|
| Tarif de |
| Datoreaz contribuii|
|
sntate angajator
|
|
| risc (%) |
| accidente de munc
|
|
|___|___|
|_____| D/N
|____|
SECIUNEA B - Indicatori statistici
______________________________________________________________________________
| 1 | Numr de asigurai omaj
|
|
|___|__________________________________________________________|_______________|
| 2 | Numr de asigurai concedii i indemnizaii
|
|
|___|__________________________________________________________|_______________|
| 3 | Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS |
|
|___|__________________________________________________________|_______________|
| 4 | Total fond de salarii brute
|
|
|___|__________________________________________________________|_______________|
SECIUNEA C
C.1. Condiii de munc
______________________________________________________________________________
|Nr. | Condiii | Total venit | Total baz de | Scutiri
| Contribuie CAS - |
|crt.| de munc | realizat
| calcul a
| angajator | angajator
|
|
|
|
| contribuiei
|
|
|
|
|
|
| la BASS
|
|
|
|
|
|
| aferent
|
|
|
|
|
|
| indemnizaiei |
|
|
|
|
|
| conform
|
|
|
|
|
|
| O.U.G. 158/2005|
|
|
|____|__________|_____________|________________|___________|___________________|
| 1 | normale |
|
|
|
|
|____|__________|_____________|________________|___________|
|
| 2 | deosebite|
|
|
|
|
|____|__________|_____________|________________|___________|
|
| 3 | speciale |
|
|
|
|
|____|__________|_____________|________________|___________|___________________|
| 4 | Total
|
|
|
|
|
|____|__________|_____________|________________|___________|___________________|
______________________________________________________________________________
| 5 | Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire |
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 6 | Total sum de recuperat de angajator de la BASS,

|
|
|
| aferent lunii de raportare
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 7 | Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP,
|
|
|
| aferent lunii de raportare
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
C.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)
______________________________________________________________________________
|Nr. |Tip indemnizaie|Nr.
|Total
|Zile
|Zile
|Suma
|Suma
|
|crt.|
|cazuri|zile
|prestaii|prestaii|suportat|suportat|
|
|
|
|prestaii|suportate|suportate|de
|din
|
|
|
|
|
|de
|din
|angajator|FNUASS
|
|
|
|
|
|angajator|FNUASS
|
|
|
|____|________________|______|_________|_________|_________|_________|_________|
| 1 | Incapacitate
|
|
|
|
|
|
|
|
| temporar de
|
|
|
|
|
|
|
|
| munc
|
|
|
|
|
|
|
|____|________________|______|_________|_________|_________|_________|_________|
| 2 | Prevenire
|
|
|
|
|
|
|
|
| mbolnvire
|
|
|
|
|
|
|
|____|________________|______|_________|_________|_________|_________|_________|
| 3 | Sarcin i
|
|
|
|
|
|
|
|
| luzie
|
|
|
|
|
|
|
|____|________________|______|_________|
|_________|
|_________|
| 4 | ngrijire copil|
|
|
|
|
|
|
|
| bolnav
|
|
|
|
|
|
|
|____|________________|______|_________|
|_________|
|_________|
| 5 | Risc maternal |
|
|
|
|
|
|
|____|________________|______|_________|_________|_________|_________|_________|
| 6 | Total
|
|
|____|_______________________________________________________________|_________|
______________________________________________________________________________
| 7 | Total contribuii pentru concedii i indemnizaii,
|
|
|
| calculate la fond salarii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 8 | Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
|
|
|
| datorate pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 9 | Total contribuii datorate pentru concedii i
|
|
|
| indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 10 | Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS |
|
|
| pentru concedii i indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 11 | Total sum recuperat de angajator din contribuia
|
|
|
| lunii curente
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 12 | Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
|
|
|
| indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 13 | Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru
|
|
|
| concedii i indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
______________________________________________________________________________
|Nr. |
Tip indemnizaie
| Numr | Zile
| Sum total | Sum
|
|crt.|
| cazuri | prestaii | accidente de | suportat |
|
|
|
|
| munc
| din FAAMPB |
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 1 | Incapacitate temporar |
|
|
|
|
|
| de munc
|
|
|
|
|
nr.
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 2 | Trecerea temporar la |
|
|
|
|
|
| alt loc de munc
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 3 | Reducerea timpului de |
|
|
|
|
|
| lucru
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 4 | Cursuri de calificare |
|
|
|
|
|
| i reconversie
|
|
|
|
|
|
| profesional
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 5 | Total
|
|
|
|____|_____________________________________________|______________|____________|
_______________________________________
Ajutoare de deces
| Numr cazuri |
| Sum |
|
|______________|________|______|________|
___________________
C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a
|
|
angajatorului potrivit prevederilor legale n vigoare |___________________|
C.5. Subvenii/scutiri/reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu modificrile
completrile ulterioare)
______________________________________________________________________________
|Nr. | Subvenie/scutire/reducere | Sum de recuperat din | Sum de restituit |
|crt.|
| contribuia datorat | de la AJOFM/AMOFM |
|____|____________________________|_______________________|____________________|
| 1 |
|
|
|
|____|____________________________|_______________________|____________________|
______________________________________________________________________________
| C.6. Contribuie omaj datorat de angajator | Baz de calcul | Contribuie |
|
|________________|______________|
|
|
|
|
|______________________________________________|________________|______________|
______________________________________________________________________________
| C.7. Contribuie fond de garantare datorat | Baz de calcul | Contribuie |
| de angajator
|________________|______________|
|
|
|
|
|______________________________________________|________________|______________|
Seciunile D i E se completeaz numai de instituii asimilate angajatorilor
SECIUNEA D - Indicatori statistici
______________________________________________________________________________
| 1 | Numr de asigurai omaj
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 2 | Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 3 | Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz
|
|
|
| CAS
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 4 | Total indemnizaii de omaj
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
SECIUNEA E
E.1. Condiii de munc
______________________________________________________________________________
| Condiii | Total venit realizat | Total baz de calcul a | Contribuie CAS - |
| de munc |
| contribuiei la BASS
| angajator
|
|
|
| aferent indemnizaiei |
|
|
|
| cf. O.U.G. 158/2005
|
|
|__________|______________________|________________________|___________________|
| normale |
|
|
|
|__________|______________________|________________________|___________________|
E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului

158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)
______________________________________________________________________________
|Nr. | Tip indemnizaie | Nr.
| Total zile | Zile prestaii | Sum suportat|
|crt.|
| cazuri | prestaii | suportate din | din FNUASS
|
|
|
|
|
| FNUASS
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 1 | Incapacitate
|
|
|
|
|
|
| temporar de
|
|
|
|
|
|
| munc
|
|
|
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 2 | Prevenire
|
|
|
|
|
|
| mbolnvire
|
|
|
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 3 | Sarcin i luzie|
|
|
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 4 | ngrijire copil |
|
|
|
|
|
| bolnav
|
|
|
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 5 | Risc maternal
|
|
|
|
|
|____|__________________|________|____________|________________|_______________|
| 6 | Total
|
|
|____|_________________________________________________________|_______________|
| 7 | Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
|
|
|
| calculate la total indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 8 | Total contribuii concedii i indemnizaii datorate
|
|
|
| pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 9 | Total contribuii datorate pentru concedii i
|
|
|
| indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 10 | Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS |
|
|
| pentru concedii i indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 11 | Total sum recuperat de instituia asimilat
|
|
|
| angajatorului din contribuia lunii curente
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 12 | Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
|
|
|
| indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
| 13 | Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru
|
|
|
| concedii i indemnizaii
|
|
|____|________________________________________________________|________________|
E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
______________________________________________________________________________
|Nr. |
Tip indemnizaie
| Numr | Zile
| Sum total | Sum
|
|crt.|
| cazuri | prestaii | accidente de | suportat |
|
|
|
|
| munc
| din FAAMBP |
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 1 | Incapacitate temporar |
|
|
|
|
|
| de munc
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 2 | Trecerea la alt loc de |
|
|
|
|
|
| munc
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 3 | Reducerea timpului de |
|
|
|
|
|
| lucru
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 4 | Cursuri de calificare |
|
|
|
|
|
| i reconversie
|
|
|
|
|
nr.
|
| profesional
|
|
|
|
|
|____|________________________|________|___________|______________|____________|
| 5 | Total
|
|
|
|____|_____________________________________________|______________|____________|
__________________________________________
Ajutoare de deces
| Numr de cazuri |
| Sum |
|
|_________________|________|______|________|
SECIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principal i
sediile secundare
F.1. Sediu principal
______________________________________
| Suma de plat |
|
|_______________|______________________|
F.2. Sedii secundare
______________________________________________________________________________
|Nr. crt.| Cod de nregistrare fiscal sediu secundar |
Sum de plat
|
|________|____________________________________________|________________________|
|
|
|
|
|________|____________________________________________|________________________|
| ...
| ...
| ...
|
|________|____________________________________________|________________________|
ANEXA 1.2*)
Anexa asigurat
*) Anexa nr. 1.2 este reprodus n facsimil.
DATE DE IDENTIFICARE A ASIGURATULUI
_____
Nr. crt. |
|
|_ _ _|_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
CNP/NIF | | | | | | | | | | | | | | CNP/NIF
| | | | | | | | | | | | | |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| anterior
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nume
|
| Nume anterior |
|
|______________________|
|_________________________|
Prenume |
| Prenume
|
|
|______________________| anterior
|_________________________|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Data angajare | | |.| | |.| | | | | Data plecare | | |.| | |.| | | | |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
____ ____
Casa de asigurri de sntate a asiguratului |
|
|
|____|____|
_______
Asigurat/neasigurat pentru concedii i indemnizaii de asigurri
|
|
sociale de sntate
|_______|
Asigurat n sistemul de asigurri pentru omaj
|_______|
DETALII COASIGURAI
______________________________________________________________________________
| Tip asigurat |
CNP
|
Nume
|
Prenume
|
|______________|_________________________|__________________|__________________|
| Printe
| | | | | | | | | | | | | |
|
|
|______________|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|__________________|__________________|
| Printe
| | | | | | | | | | | | | |
|
|
|______________|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|__________________|__________________|
| So/soie
| | | | | | | | | | | | | |
|
|
|______________|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|__________________|__________________|
SECIUNEA A
______________________________________________________________________________
| 1 | Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Pensionar
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Tip contract de munc din punct de vedere al timpului de lucru
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Ore norm zilnic contract
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Ore lucrate efectiv n lun
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Ore suspendate n lun
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Total zile lucrate
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 8 | Venit brut realizat
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 9 | Baz Contribuie Individual OMAJ
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 10 | Contribuie Individual OMAJ
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 11 | Baz Contribuie Individual SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 12 | Contribuie Individual SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 13 | Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 14 | Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 15 | Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
SECIUNEA B
B.1. Contract/Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar de scutire
______________________________________________________________________________
| 1 | Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Pensionar
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Ore norm zilnic contract
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Ore lucrate efectiv n lun
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Ore suspendate lun
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 9 | Zile omaj tehnic beneficiare de scutire
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 10 | Baza de calcul la contribuia individual OMAJ
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
B.1.1. Scutiri la plat
______________________________________________________________________________
| 1 | Motiv scutire
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ

|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI |
|
|
| SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I BOLI
|
|
|
| PROFESIONALE n condiii normale de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|
|
|
| PROFESIONALE n condiii deosebite de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|
|
|
| PROFESIONALE n condiii speciale de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 8 | ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 9 | ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI
|
|
|
| SOCIALE n condiii normale de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|
| SOCIALE n condiii deosebite de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|
| SOCIALE n condiii speciale de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc
______________________________________________________________________________
| 1 | Indicativ condiii speciale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Zile lucrate n condiii normale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Zile lucrate n condiii deosebite
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Zile lucrate n condiii speciale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Venit brut realizat - condiii normale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Venit brut realizat - condiii deosebite
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Venit brut realizat - condiii speciale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
B.3. Indemnizaii Asigurri Sociale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare, sau Prestaii conform Legii nr.
346/2002, republicat
______________________________________________________________________________
| 1 | Zile Indemnizaii n condiii normale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Zile Indemnizaii n condiii deosebite
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Zile Indemnizaii n condiii speciale
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Total zile lucrtoare concediu medical (conform O.U.G. 158/2005) |
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente de munc |
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Zile prestaii suportate din FAAMBP
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Zile de concediu fr plat indemnizaie pentru creterea
|
|
|
| copilului dup primele 3 nateri
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 8 | Baz de calcul a CAS aferent indemnizaiilor (conform
|
|
|
| O.U.G. 158/2005) - asigurat
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 9 | Sum prestaii de asigurri sociale suportat de angajator
|
|
|
| (conform Legii nr. 346/2002)
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 10 | Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 11 | Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 12 | Total indemnizaie sntate suportat de angajator (cf.
|
|
|
| O.U.G. 158/2005)
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 13 | Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
B.4. Centralizator
______________________________________________________________________________
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Baz Contribuie Individual SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
SECIUNEA C - Raportri pentru asigurai, completate de alte entiti asimilate
angajatorului
______________________________________________________________________________
| 1 | Tip asigurat alte entiti asimilate
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Zile
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Total zile concediu medical (conform O.U.G. 158/2005)
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Zile concediu medical pentru accidente de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Zile prestaii suportate din FAAMBP
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Venit brut realizat
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Prestaii pentru accidente de munc
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 8 | Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 11 | Baza Contribuie Individual SNTATE
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|

|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
SECIUNEA D - Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare
______________________________________________________________________________
| 1 | Seria certificatului de concediu medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 2 | Numrul certificatului de concediu medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 3 | Seria certificatului de concediu medical iniial
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 4 | Numrul certificatului de concediu medical iniial
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 5 | Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 6 | Dat nceput valabilitate concediu medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 7 | Dat ncetare valabilitate concediu medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 8 | Codul numeric personal al copilului
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 9 | Codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 10 | Locul de prescriere a certificatului medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 11 | Cod de urgen medico-chirurgical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 12 | Cod boal infectocontagioas grupa A
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 13 | Numrul avizului medicului expert
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 14 | Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de angajator
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 15 | Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 16 | Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului
|
|
|
| medical
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 17 | Suma veniturilor din ultimele 6 luni
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 18 | Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 19 | Media zilnic a bazei de calcul
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 20 | Indemnizaie sntate suportat de angajator
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
| 21 | Indemnizaie sntate suportat din FNUASS
|
|
|____|___________________________________________________________________|_____|
ANEXA 2
NOMENCLATORUL "CREANE FISCALE"
______________________________________________________________________________
|Nr. |
Denumirea creanei fiscale
|
Temeiul legal
|
|crt.|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 1 | Impozit pe venitul din salarii
| Legea nr. 571/2003 privind Codul
|
|
|
| fiscal, cu modificrile i
|
|
|
| completrile ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 2 | Contribuia individual de
| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| asigurri sociale reinut de la
| i completrile ulterioare
|
|
| asigurai
| Legea nr. 263/2010 privind sistemul|
|
|
| unitar de pensii publice, cu
|
|
|
| modificrile i completrile
|
|
|
| ulterioare, Ordonana de urgen a |
|
|
| Guvernului nr. 158/2005 privind
|
|
|
| concediile i indemnizaiile de
|
|
|
| asigurri sociale de sntate,
|
|
|
| aprobat cu modificri i
|
|
|
| completri prin Legea nr. 399/2006,|
|
|
| cu modificrile i completrile
|
|
|
| ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 3 | Contribuia de asigurri sociale
|
| datorat pentru persoanele pentru | i completrile ulterioare
|
|
| care plata drepturilor se suport | Legea nr. 263/2010, cu modificrile|
|
| din bugetul asigurrilor pentru
|
|
| omaj
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 4 | Contribuia de asigurare pentru
|
| accidente de munc i boli
|
|
| profesionale pentru omeri
| Legea nr. 346/2002 privind
|
|
|
| asigurarea pentru accidente de
|
|
|
| munc i boli profesionale,
|
|
|
| republicat, cu modificrile
|
|
|
| ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 5 | Contribuia de asigurri sociale
|
| datorat de angajator
|
|
|
| Legea nr. 263/2010 privind sistemul|
|
|
| unitar de pensii publice, cu
|
|
|
|
|
|
| ulterioare, Ordonana de urgen a |
|
|
| Guvernului nr. 158/2005, aprobat |
|
|
| cu modificri i completri prin
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 6 | Contribuia de asigurare pentru
|
| accidente de munc i boli
|
|
| profesionale datorat de angajator | Legea nr. 346/2002, republicat, cu|
|
|
| modificrile ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 7 | Contribuia pentru asigurri
|
| sociale de sntate reinut de la | i completrile ulterioare
|
|
| asigurai
| Legea nr. 95/2006 privind reforma |
|
|
| n domeniul sntii, cu
|
|
|
|
|
|
| ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| sociale de sntate datorat pentru| i completrile ulterioare
|
|
| persoanele pentru care plata
| Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| drepturilor se suport din bugetul | i completrile ulterioare
|
|
| asigurrilor pentru omaj
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 9 | Contribuia de asigurri sociale de| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| sntate, pentru persoanele care se| i completrile ulterioare
|
|
| afl n concediu medical pentru
|
| incapacitate de munc, din cauz de| i completrile ulterioare
|
|
| accident de munc sau boal
|
|
|
| profesional, suportat de
|
|
|
| angajator, conform
|
|
|
| Legii nr. 95/2006, cu modificrile |
|
|
| i completrile ulterioare, i alte|
|
|
| deduceri conform legislaiei
|
|
|
| specifice privind contribuiile
|
|
|
| sociale
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| sociale de sntate datorat de
|
|
| pensionari pentru partea de venit | Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| care depete plafonul prevzut de| i completrile ulterioare
|
|
| lege
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
| persoanele care execut o pedeaps | Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| privativ de libertate sau se afl | i completrile ulterioare
|
|
| n arest preventiv
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 12 | Contribuia individual pentru
|
| asigurri sociale de sntate
|
|
| pentru persoanele aflate n
| Ordonana de urgen a Guvernului |
|
| concediu i indemnizaie pentru
| nr. 148/2005 privind susinerea
|
|
| creterea copilului pn la
| familiei n vederea creterii
|
|
| mplinirea vrstei de 2 ani i, n | copilului, aprobat cu modificri |
|
| cazul copilului cu handicap, pn | i completri prin
|
|
| la mplinirea de ctre copil a
|
| vrstei de 3 ani sau se afl n
|
|
| concediu i indemnizaie pentru
|
| creterea copilului cu handicap cu | i completrile ulterioare
|
|
| vrsta cuprins ntre 3 i 7 ani
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| sociale de sntate datorat de
|
|
| angajator
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 14 | Contribuia pentru concedii i
|
| indemnizaii datorat de persoanele| i completrile ulterioare
|
|
| aflate n omaj
|
|
| nr. 158/2005, aprobat cu
|
|
|
| modificri i completri prin
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 15 | Contribuia pentru concedii i
|
| indemnizaii de la persoanele
|
|
| juridice sau fizice care au
|
| calitatea de angajator
| nr. 158/2005, aprobat cu
|
|
|
| modificri i completri prin
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| asigurri pentru omaj reinut de | i completrile ulterioare
|
|
| la asigurai
| Legea nr. 76/2002 privind sistemul |
|
|
| asigurrilor pentru omaj i
|
|
|
| stimularea ocuprii forei de
|
|
|
| munc, cu modificrile i
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 17 | Contribuia de asigurri pentru
|
| omaj datorat de angajator
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 18 | Contribuia angajatorilor la Fondul| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| de garantare pentru plata
|
|
| creanelor salariale
| Legea nr. 200/2006 privind
|
|
|
| constituirea i utilizarea Fondului|
|
|
| de garantare pentru plata
|
|
|
| creanelor salariale, cu
|
|
|
| modificrile ulterioare
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
| persoanele care fac parte dintr-o | Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| familie care are dreptul la ajutor | i completrile ulterioare
|
|
| social, potrivit Legii nr. 416/2001| Legea nr. 416/2001, cu modificrile|
|
| privind venitul minim garantat, cu | i completrile ulterioare
|
|
|
|
|
| ulterioare
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 20 | Contribuia individual de sntate| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| datorat pentru persoanele,
|
|
| ceteni strini, aflate n
|
| centrele de cazare n vederea
|
|
| returnrii ori expulzrii, precum |
|
|
| i pentru persoanele, ceteni
|
|
|
| strini, victime ale traficului de |
|
|
| persoane, care se afl n timpul
|
|
|
| procedurilor necesare stabilirii
|
|
|
| identitii i sunt cazai n
|
|
|
| centrele special amenajate,
|
|
|
| potrivit legii
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| datorat pentru persoanele care se | i completrile ulterioare
|
|
| afl n executarea msurilor
|
| prevzute la art. 105, 113 i 114 | i completrile ulterioare
|
|
| din Codul penal, precum i pentru |
|
|
| persoanele care se afl n perioada|
|
|
| de amnare sau ntrerupere a
|
|
|
| executrii pedepsei privative de
|
|
|
| libertate
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| datorat pentru personalul monahal | i completrile ulterioare
|
|
| al cultelor recunoscute
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| datorat pentru persoanele,
|
|
| ceteni romni, care sunt victime | Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| ale traficului de persoane, pentru | i completrile ulterioare
|
|
| o perioad de cel mult 12 luni
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 24 | Contribuia de asigurri sociale de| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|

|
| sntate datorat de angajator
|
|
| pentru persoanele care se afl n | Legea nr. 95/2006, cu modificrile |
|
| concediu medical pentru
|
|
| incapacitate de munc, ca urmare a |
|
|
| unui accident de munc sau a unei |
|
|
| boli profesionale, suportat din
|
|
|
| FAAMBP, conform Legii nr. 95/2006, |
|
|
| cu modificrile i completrile
|
|
|
| ulterioare
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 25 | Impozit pe veniturile din pensii
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| asigurri sociale datorat de
|
|
| persoanele care realizeaz venituri|
|
|
| din drepturi de proprietate
|
|
|
| intelectual
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
| datorat de persoanele care
|
|
|
| realizeaz venituri din drepturi de|
|
|
| proprietate intelectual
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
|
| realizeaz venituri din activiti |
|
|
| desfurate n baza contractelor/ |
|
|
| conveniilor civile ncheiate
|
|
|
| potrivit Codului civil, precum i a|
|
|
| contractelor de agent
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
| din activiti desfurate n baza |
|
|
| contractelor/conveniilor civile
|
|
|
| ncheiate potrivit Codului civil, |
|
|
| precum i a contractelor de agent |
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
| din activitatea de expertiz
|
|
|
| contabil i tehnic, judiciar i |
|
|
| extrajudiciar
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
| asigurri sociale de sntate care | i completrile ulterioare
|
|
| realizeaz venituri din activitatea|
|
|
| de expertiz contabil i tehnic, |
|
|
| judiciar i extrajudiciar
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
|
| realizeaz venitul obinut dintr-o |
|
|
| asociere cu o persoan juridic
|
|
|
| contribuabil, potrivit
|
|
|
| titlului IV^1 din
|
|
|
| Legea nr. 571/2003, cu
|
|
|
|
|
|
| ulterioare, care nu genereaz o
|
|
|
| persoan juridic
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
|
| realizeaz venituri, n regim de
|
|
|
| reinere la surs a impozitului pe |
|
|
| venit, din asocierile fr
|
|
|
| personalitate juridic prevzute la|
|
|
| art. 13 lit. e) din
|
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
|
|
|
|
|
|
| realizeaz venituri, n regim de
|
|
|
| reinere la surs a impozitului pe |
|
|
| venit, din activitile agricole
|
|
|
| prevzute la art. 71 lit. d) din
|
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 35 | Impozit pe veniturile din drepturi | Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| de proprietate intelectual
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 36 | Impozit pe veniturile din
|
| activiti desfurate n baza
|
|
| contractelor/conveniilor civile
|
|
|
| ncheiate potrivit Codului civil, |
|
|
| precum i a contractelor de agent |
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 37 | Impozit pe veniturile din
|
| activitatea de expertiz contabil | i completrile ulterioare
|
|
| i tehnic, judiciar i
|
|
|
| extrajudiciar
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 38 | Impozit pe veniturile persoanelor | Legea nr. 571/2003, cu modificrile|
|
| fizice dintr-o asociere cu o
|
|
| persoan juridic contribuabil,
|
|
|
| potrivit titlului IV^1 din Legea
|
|
|
| nr. 571/2003, cu modificrile i
|
|
|
| completrile ulterioare, care nu
|
|
|
| genereaz o persoan juridic
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
| 39 | Impozit aferent veniturilor din
|
| activiti agricole potrivit
|
|
| prevederilor art. 71 lit. d) din
|
|
|
|
|
|
|
|____|____________________________________|____________________________________|
ANEXA 3
NOMENCLATORUL "SUBVENII/SCUTIRI/REDUCERI"
______________________________________________________________________________
|Valoare|
Explicaie
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
1
| Subvenii conform art. 80 din Legea nr. 76/2002 privind sistemul
|
|
| asigurrilor de omaj i stimularea ocuprii forei de munc, cu
|
|
| modificrile i completrile ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
2
| Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform
|
|
| art. 80 din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile
|
|
| ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
3
| Subvenii conform art. 85 din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i |
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
4
| Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform
|
|
| art. 85 alin. (1) din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i
|
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
6
| Subvenii conform Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i combaterea|
|
| marginalizrii sociale i Normelor metodologice de aplicare a
|
|
| prevederilor Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i combaterea
|
|
| marginalizrii sociale, aprobate prin
|
|
| Hotrrea Guvernului nr. 1.149/2002
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
7
| Reduceri ale contribuiei datorate de angajator conform art. 93 i
|
|
| art. 94 din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile
|
|
| ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
8
| Subvenii conform art. 15 alin. (1) din Legea nr. 279/2005 privind
|
|
| ucenicia la locul de munc, republicat
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 10
| Subvenii conform art. 1 din Legea nr. 72/2007 privind stimularea
|
|
| ncadrrii n munc a elevilor i studenilor, cu modificrile
|
|
| ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
ANEXA 4
NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT PENTRU ALTE ENTITI ASIMILATE ANGAJATORULUI"
______________________________________________________________________________
|Valoare|
Explicaie
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
1
| Personal monahal al cultelor recunoscute, declarat de Secretariatul |
|
| de Stat pentru Culte
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
2
| omer, declarat de Agenia Naional pentru Ocuparea Forei de Munc |
|_______|______________________________________________________________________|
|
3
| Pensionari, pentru veniturile din pensii care depesc plafonul
|
|
| prevzut de Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, |
|
| cu modificrile i completrile ulterioare, sau/i cel prevzut de
|
|
| Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i
|
|
| completrile ulterioare, declarai de Casa Naional de Pensii
|
|
| Publice prin casele judeene de pensii i alte case de pensii
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
4
| Persoane beneficiare de ajutor social, declarate de primrii
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
5
| Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a copilului
|
|
| ntre 2 - 3 ani
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
6
| Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a copilului cu |
|
| handicap ntre 3 - 7 ani
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
7
| Persoane care execut o pedeaps privativ de libertate sau se afl |
|
| n arest preventiv, declarate de Ministerul Justiiei
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
8
| Persoane care se afl n executarea msurilor prevzute la art. 105, |
|
| 113 i 114 din Codul penal i persoanele care se afl n perioada de |
|
| amnare sau ntrerupere a pedepsei privative de libertate, declarate |
|
| de Ministerul Justiiei
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
9
| Persoane returnate sau expulzate ori victimele traficului de persoane|
|
| care se afl n timpul procedurilor necesare stabilirii demnitii, |
|
| declarate de Ministerul Administraiei i Internelor
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 10
| Persoane prevzute la art. 1 alin. (2) sau art. 23 alin. (3) ori
|
|
| art. 32 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005 privind
|
|
| concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,
|
|
| aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
|
|
| modificrile i completrile ulterioare, declarate de casele de
|
|
| asigurri de sntate
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 11
| Asigurai preluai de casele judeene de pensii de la unitile n
|
|
| faliment, declarai de casele judeene de pensii
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 13
| So/Soie pentru personalul romn trimis n misiune permanent n
|
|
| strintate, declarat de unitile trimitoare
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 14
| Membrii corpului diplomatic care particip la cursuri de pregtire n|
|
| strintate pe o durat care depete 90 de zile calendaristice,
|
|
| declarai de unitile trimitoare
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 15
| Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli compensatorii
|
|
| suportate de bugetul asigurrilor de omaj, declarate de Agenia
|
|
| Naional pentru Ocuparea Forei de Munc
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 16
| Persoane, ceteni romni, care sunt victime ale traficului de
|
|
| persoane, pentru o perioad de cel mult 12 luni
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 17
| Persoane care realizeaz venituri din drepturi de proprietate
|
|
| intelectual
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 18
| Persoane care realizeaz venituri din activiti desfurate n baza |
|
| contractelor/conveniilor civile ncheiate potrivit Codului civil,
|
|
| precum i a contractelor de agent
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 19
| Consilieri locali
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 20
| Persoane care realizeaz venituri din activitatea de expertiz
|
|
| contabil i tehnic, judiciar i extrajudiciar
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 21
| Persoane care realizeaz venituri, n regim de reinere la surs a
|
|
| impozitului pe venit, din activitile agricole prevzute la art. 71 |
|
| lit. d) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
|
|
| ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 22
| Persoane care realizeaz venituri obinute dintr-o asociere cu o
|
|
| persoan juridic contribuabil, potrivit titlului IV^1 din Legea
|
|
| nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, care nu
|
|
| genereaz o persoan juridic
|
|_______|______________________________________________________________________|
| 23
| Persoane care realizeaz venituri obinute din asocierile fr
|
|
| personalitate juridic prevzute la art. 13 lit. e) din Legea
|
|
| nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
ANEXA 5
NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT"
______________________________________________________________________________
| Nr.
|
Tip asigurat
|
| crt. |
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
1
| Salariat
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
2
| Salariat militar
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
3
| Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate
|
|
| salariilor, care nu au contract individual de munc sau raport de
|
|
| serviciu - nu este salariat
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
4
| Membri ai comisiei de cenzori sau ai comitetului de audit, precum i |
|
| membri n consilii, comisii, comitete i altele asemenea: preedinii|
|
| asociaiilor de proprietari sau alte persoane care i desfoar
|
|
| activitatea n baza contractului de mandat n cadrul asociaiilor de |
|
| proprietari
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
5
| Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli compensatorii
|
|
| acordate n baza contractului colectiv sau individual de munc,
|
|
| suportate din fondul de salarii
|
|_______|______________________________________________________________________|
ANEXA 6
NOMENCLATORUL "INDICATIV CONDIII SPECIALE"
______________________________________________________________________________
|Valoare|
Explicaie
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
1
| Conform art. 30 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 263/2010 privind
|
|
| sistemul unitar de pensii publice, cu modificrile i completrile
|
|
| ulterioare
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
2
| Conform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
| modificrile i completrile ulterioare, zona I radiaii
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
3
| Conform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
| modificrile i completrile ulterioare, zona II radiaii
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
4
| Conform art. 30 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
5
| Conform art. 30 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
6
| Conform art. 30 alin. (1) lit. e) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
|
7
| Conform art. 30 alin. (1) lit. f) din Legea nr. 263/2010, cu
|
|
|
|_______|______________________________________________________________________|
ANEXA 7
INSTRUCIUNI DE COMPLETARE
a formularului 112 "Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului
pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate"
Declaraia se completeaz de ctre persoanele fizice i juridice prevzute la art. 296^3 lit.
e) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, la
care i desfoar activitatea sau se afl n concediu medical persoanele prevzute la art.
296^3 lit. a) i b) de ctre entitile prevzute la art. 296^3 lit. f) din aceeai lege, precum i
de ctre orice pltitor de venituri de natur salarial sau asimilate salariilor.
n situaia persoanelor prevzute la art. 296^21 alin. (1) lit. f) i h) din Legea nr. 571/2003,
cu modificrile i completrile ulterioare, declararea contribuiilor sociale individuale se face
de ctre pltitorul de venit, care n acest caz este asimilat angajatorului.
I. Depunerea declaraiei:
Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate se completeaz i se depune de pltitorii de
impozite i contribuii crora le revin, potrivit legislaiei n vigoare, obligaiile de plat
cuprinse n anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin.
Termenul de depunere a declaraiei
Declaraia se depune:
- trimestrial, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare trimestrului de angajatorii i
entitile asimilate angajatorilor care se ncadreaz n prevederile art. 58 alin. (2) din Legea
nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i nu au optat pentru depunerea
lunar a declaraiei,
- lunar, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz
impozitul pe venit i contribuiile sociale - de ceilali angajatori i entiti asimilate
angajatorului.
Atenie! Depunerea trimestrial a declaraiei const n completarea i depunerea a cte unei
declaraii pentru fiecare lun din trimestru, potrivit art. 296^19 alin. (1^2) din Legea nr.
571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare.
Organul fiscal competent:
Organul fiscal n a crui eviden contribuabilul este nregistrat ca pltitor de impozite,
taxe i contribuii.
Modul de depunere:
1. Declaraia se depune prin mijloace electronice de transmitere la distan, conform legii.
Pentru depunerea declaraiei, pltitorul trebuie s dein un certificat calificat, eliberat n
condiiile Legii nr. 455/2001 privind semntura electronic.
2. Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i

evidena nominal a persoanelor asigurate se completeaz cu ajutorul programului de
asisten.
Programul de asisten este pus la dispoziia contribuabililor gratuit de unitile fiscale
subordonate sau poate fi descrcat de pe site-ul Ageniei Naionale de Administrare Fiscal,
la adresa www.anaf.ro.
II. Completarea declaraiei
A. Anexa nr. 1 "Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului
pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate" la ordin
1. Caseta "Perioada de raportare":
n rubrica "Lun" se nscrie cu cifre arabe numrul lunii la care se refer obligaia (de
exemplu: 01 pentru luna ianuarie).
"Anul" pentru care se completeaz declaraia se nscrie cu cifre arabe, cu 4 caractere (de
exemplu: 2012).
2. a) Caseta "Declaraie rectificativ" - se bifeaz cu X n situaia n care rectificarea
declaraiei se realizeaz pentru corectarea unor erori de completare ale angajatorului sau
entitii asimilate angajatorului.
b) Caseta "Declaraie rectificativ ca urmare a acordrii unor drepturi bneti n baza unor
hotrri judectoreti definitive i irevocabile" - se bifeaz cu X n situaia n care declaraia
se rectific n urma acordrii unor drepturi bneti n baza unor hotrri judectoreti
definitive i irevocabile.
c) Caseta "Declaraie rectificativ ca urmare a unei inspecii fiscale" - se bifeaz cu X n
situaia n care declaraia se rectific n urma unei inspecii fiscale.
Atenie! Se va bifa cu X numai una dintre cele 3 csue, dup caz.
Rectificarea declaraiei
2.1. Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate poate fi corectat de contribuabili din proprie
iniiativ, prin depunerea unei declaraii rectificative.
2.2. Declaraia rectificativ se utilizeaz pentru:
- corectarea impozitului pe venit, precum i a contribuiilor sociale datorate de angajatori i
entiti asimilate angajatorilor i reinute de ctre acetia de la asigurai;
- modificarea unor elemente de identificare a asiguratului;
- modificarea unor date pe baza crora se determin stagiile de cotizare i punctajul
asiguratului n sistemul public de pensii, pentru situaia cnd a fost omis nscrierea unui/unor
asigurat/asigurai sau n cazul n care asiguratul/asiguraii a/au fost nregistrat/nregistrai fr
temei i este necesar anularea respectivei nregistrri;
- corectarea altor informaii prevzute n formular.
2.3. Declaraia rectificativ se ntocmete pe acelai model de formular ca i declaraia care
se corecteaz, bifndu-se cu X csua aflat pe prima pagin a formularului.
2.4. Declaraia rectificativ se completeaz integral, nscriindu-se toate datele i
informaiile prevzute n formular, inclusiv cele care nu difer fa de declaraia iniial.
2.5. n cazul veniturilor din salarii i/sau al diferenelor de venituri din salarii stabilite
pentru perioade anterioare, conform legii, impozitul se calculeaz i se reine n conformitate
cu dispoziiile Codului fiscal i ale normelor de aplicare a acestuia.
2.6. Pentru contribuiile sociale, n situaiile n care au fost acordate drepturi bneti n baza
unor hotrri judectoreti definitive i irevocabile, precum i situaiile n care prin astfel de
hotrri se dispune rencadrarea n munc a unor persoane, se ntocmesc declaraii
rectificative corespunztoare fiecrei luni, bifndu-se cu X csua corespunztoare de pe
formular.
2.7. Declaraia rectificativ ntocmit conform prezentelor instruciuni se depune numai
pentru rectificrile care vizeaz perioadele de raportare ncepnd cu 1 iulie 2012. Pentru
perioadele de raportare cuprinse ntre 1 ianuarie 2011 i 30 iunie 2012, "Declaraia privind
obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate" se completeaz i se rectific, dup caz, n conformitate cu prevederile
Hotrrii Guvernului nr. 1.397/2010 privind modelul, coninutul, modalitatea de depunere i
de gestionare a "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe
venit i evidena nominal a persoanelor asigurate".
2.8. Pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie 2011 contribuabilii vor
depune declaraii rectificative potrivit legislaiei specifice n vigoare n perioada la care se
refer aceste declaraii.
Seciunea "Date de identificare a pltitorului"
Caseta "Cod de identificare fiscal" - se completeaz codul de identificare fiscal atribuit
pltitorului conform legii, nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.
n situaia n care declaraia se completeaz de ctre mputernicit/reprezentant fiscal,
desemnat potrivit legii, se nscriu codul de identificare fiscal atribuit de organul fiscal
competent persoanei ale crei obligaii sunt ndeplinite, precum i datele de identificare a
acesteia, iar la rubrica "Funcia/Calitatea" din formular se nscrie "mputernicit".
n cazul n care contribuabilul este nregistrat n scopuri de tax pe valoarea adugat
conform art. 153 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, n prima
csu se nscrie prefixul RO.
Caseta "Denumire" - se nscrie/nscriu, dup caz, denumirea sau numele i prenumele
pltitorului de impozite i contribuii.
Caseta "Adres domiciliu fiscal" - se completeaz adresa domiciliului fiscal, conform
prevederilor Codului de procedur fiscal.
Seciunea "Creane fiscale"
Pentru impozitul pe venit i pentru fiecare contribuie social prevzute n anexa nr. 2
"Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, datorate n perioada de raportare, se
completeaz n acelai formular cte un tabel generat cu ajutorul programului de asisten,
nscriindu-se n rndurile corespunztoare (rd. 1 - rd. 3) sumele reprezentnd obligaiile
constituite n perioada de raportare la care se refer declaraia, n conformitate cu
instruciunile de mai jos.
n situaia n care n perioada de raportare nu au rezultat sume datorate/de plat pentru
impozitul pe venit i/sau contribuiile sociale cuprinse n vectorul fiscal, la rubrica "Suma
datorat/de plat" se nscrie cifra 0 (zero).
Necompletarea tabelului din aceast seciune, pentru impozitul pe venit sau contribuia
social pentru care exist obligaie declarativ potrivit legii, echivaleaz cu nedeclararea
obligaiei respective.
Coloana "Denumire crean fiscal" - se nscrie denumirea obligaiei de plat conform
anexei nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, datorat n perioada de raportare.
Coloana "Suma":
- Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venit/contribuia
social datorat n perioada de raportare, conform legii.
- Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi deduse n perioada de
raportare din contribuiile sociale datorate de angajatori, conform legislaiei specifice privind
contribuiile sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei datorate n
perioada de raportare.
- Rndul 3 "Suma de plat (rd. 1 - rd. 2)" - se nscrie suma de la rd. 1 sau, dup caz,
diferena dintre suma de la rd. 1 i cea de la rd. 2.
- Rndul "Total obligaii de plat" - se nscrie totalul obligaiilor de plat, pentru perioada
de raportare, respectiv totalul sumelor declarate, nscrise la rd. 3 "Suma de plat".
Suma nscris la rndul "Total obligaii de plat" se pltete n contul unic corespunztor.
Pentru impozitul pe venit i contribuiile sociale prevzute la poziiile 1 - 4, 7 - 13, 16, 18 39 din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, formularul se completeaz
de ctre angajatori sau entiti asimilate acestora, n conformitate cu dispoziiile Legii nr.
571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice privind
contribuiile sociale.
- Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venit/contribuia
social datorate n perioada de raportare, conform legislaiei specifice.
- Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma de la rd. 1.
La poziia 1 din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, se declar
impozitul pe venitul din salarii reinut de ctre contribuabil, inclusiv pentru sediile secundare
care au obligaia nregistrrii fiscale, potrivit legii.
La poziiile 35 - 39 din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, se
declar impozitul pe veniturile definite potrivit Legii nr. 571/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, pentru care obligaia declarrii, calculrii, reinerii i plii revine
pltitorului de venit, care n acest caz este asimilat angajatorului, n conformitate cu
prevederile art. 296^19, alin. (2) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare.
Pentru contribuiile sociale datorate de angajatori, prevzute la poziiile 5, 6, 14, 15 i 17
din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin, formularul se completeaz de
ctre angajatori sau entiti asimilate acestora, n conformitate cu dispoziiile Legii nr.
571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice privind
contribuiile sociale, astfel:
- Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma datorat de angajatori n perioada de
raportare, conform prevederilor legale specifice contribuiilor sociale.
- Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi deduse n perioada de
raportare din contribuiile sociale datorate de angajatori, conform legislaiei specifice privind
contribuiile sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei datorate n
perioada de raportare.
La rndul "Suma deductibil" se nscriu, cu respectarea condiiei de mai sus, sumele

reprezentnd:
a) faciliti/deduceri acordate din bugetul asigurrilor pentru omaj n conformitate cu
prevederile Legii nr. 76/2002 privind sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea ocuprii
forei de munc, cu modificrile i completrile ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei
specifice;
b) deduceri efectuate din bugetul asigurrilor sociale de stat, n conformitate cu prevederile
Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice, cu modificrile i completrile
ulterioare (contribuia asigurrilor sociale de sntate, conform Legii nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, i alte deduceri
conform legislaiei specifice privind contribuiile sociale);
c) indemnizaiile care se calculeaz i se pltesc de ctre angajatori, conform prevederilor
Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale,
republicat, cu modificrile ulterioare, i Ordinului ministrului muncii, solidaritii sociale i
familiei i al ministrului sntii publice nr. 450/825/2006 pentru aprobarea Normelor
metodologice de aplicare a Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc
i boli profesionale, cu modificrile i completrile ulterioare, i alte deduceri conform
legislaiei specifice privind contribuiile sociale;
d) pentru poziiile 14 i 15 din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane fiscale>>" la ordin,
se completeaz indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, care se calculeaz i se pltesc
de angajatori, conform art. 38 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005 privind
concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare. Nivelul sumei
deductibile nu va depi nivelul sumei datorate n perioada de raportare
- Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd diferena dintre suma datorat i
cea deductibil, respectiv dintre suma nscris la rd. 1 i suma nscris la rd. 2.
Pentru contribuiile sociale prevzute la poziiile 14 i 15 din anexa nr. 2 "Nomenclatorul
<<Creane fiscale>>" la ordin, sumele reprezentnd indemnizaii pltite de ctre angajatori
asigurailor, care depesc suma contribuiilor datorate de acetia n luna respectiv, respectiv
suma care se regsete la rndul C.2.-13 se recupereaz din bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate din creditele bugetare prevzute cu aceast destinaie, n
condiiile Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
B. Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" la anexa nr. 1 la ordin
SECIUNEA A - Alte date de identificare a pltitorului
Caseta "Numr de ordine n registrul comerului" - se completeaz cu numrul de ordine de
la registrul comerului de ctre angajatorii i entitile asimilate acestora care, potrivit legii,
au obligaia nregistrrii n registrul comerului.
Caseta "Cod CAEN" - se completeaz cu codul CAEN al activitii principale desfurate
de pltitor, conform Nomenclatorului privind clasificarea activitilor economice la nivel
naional.
Caseta "Adres sediu social" - se completeaz adresa sediului social al pltitorului.
Caseta "Casa de asigurri de sntate angajator" - conine codificarea casei de asigurri de

sntate la care este luat n eviden angajatorul.
Caseta "Tarif de risc" - se nscrie procentul contribuiei de asigurri pentru accidente de
munc i boli profesionale, care este n funcie de ncadrarea n clasele de risc (cod CAEN).
Caseta "Datoreaz contribuie de accidente de munc D/N" - se nscrie:
"D" - dac se datoreaz contribuie de accidente de munc i boli profesionale;
"N" - dac nu se datoreaz contribuie de accidente de munc i boli profesionale (pentru
angajatorii la care nu se aplic prevederile Legii nr. 346/2002, republicat, cu modificrile
ulterioare).
SECIUNEA B - Indicatori statistici
- Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu numrul de asigurai
obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de raportare, respectiv
cu numrul de asigurai din anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, pentru care
att asiguratul, ct i angajatorul acestuia datoreaz contribuii asigurri sociale de omaj. Se
calculeaz prin nsumarea unic a cazurilor pentru care caseta "Asigurat n sistemul
asigurrilor pentru omaj" = "1", iar n seciunea A sau/i B.1 din anexa nr. 1.2 "Anexa
asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, rubrica "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de
munc" = "1 - Salariat" sau "3 - Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate
salariilor - care nu au contract individual de munc sau raport de serviciu (nu este salariat)".
n situaia asigurailor cu mai multe contracte de munc ncheiate cu respectivul angajator,
acetia vor fi numrai o singur dat.
- Rndul 2 "Numr de asigurai concedii i indemnizaii" - se completeaz cu numrul
efectiv de angajai (asigurai) care au realizat venituri n luna pentru care se ntocmete
declaraia i pentru care angajatorul datoreaz contribuia pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate.
- Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS" - se completeaz
cu numrul de asigurai pentru care se datoreaz contribuia de asigurri sociale.
- Rndul 4 "Total fond de salarii brute" - se completeaz cu suma ctigurilor brute
realizate de asiguraii nscrii la "Rndul 2" (venituri de natur salarial, venituri asimilate
salariilor, precum i sumele suportate de angajator, primele 5 zile de incapacitate temporar
de munc, pentru concedii medicale conform prevederilor Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, i sumele suportate de angajator, primele 3 zile, pentru
concediile medicale conform Legii nr. 346/2002, republicat, cu modificrile ulterioare), i
nu poate fi mai mare dect produsul dintre numrul asigurailor din luna pentru care se
calculeaz contribuia pentru concedii i indemnizaii i valoarea corespunztoare a 12 salarii
minime brute pe ar garantate n plat.
SECIUNEA C
C.1. Condiii de munc
Seciunea C.1 "Condiii de munc" conine informaii despre angajatorii care au condiii
diferite de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz astfel:

- Rndul 1 "Condiii normale - total venit realizat" (C1_11) - conine totalul ctigurilor
brute lunare realizate n condiii normale de munc de asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2
"Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de
lege.
- Rndul 2 "Condiii deosebite - total venit realizat" (C1_21) - conine totalul ctigurilor
brute lunare realizate n condiii deosebite de munc de asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2
lege.
- Rndul 3 "Condiii speciale - total venit realizat" (C1_31) - conine totalul ctigurilor
brute lunare realizate n condiii speciale de munc de asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2
lege.
- Rndul 4 "Total venit realizat" (C1_T1) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate
de asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, exclusiv cele
realizate de persoanele exceptate de lege.
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent indemnizaiei conform
O.U.G. nr. 158/2005", se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale" (C1_12) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la
bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a
modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care asiguratul a lucrat n ziua
premergtoare concediului medical n condiii normale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 2 "Condiii deosebite" (C1_22) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la
premergtoare concediului medical n condiii deosebite de munc, exclusiv ajutorul de
deces.
- Rndul 3 "Condiii speciale" (C1_32) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la
Guvernului nr. 158/2005 aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
premergtoare concediului medical n condiii speciale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 4 "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent indemnizaiei conform
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare"
(C1_T2) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat,
aferent indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat
cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, exclusiv ajutorul de deces.
Coloana "Scutiri angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale - scutiri angajator" (C1_13) - conine totalul sumelor pentru
care angajatorul beneficiaz de scutire, pentru asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2 "Anexa
asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, care lucreaz n condiii normale de munc.
- Rndul 2 "Condiii deosebite - scutiri angajator" (C1_23) - conine totalul sumelor pentru
asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, care lucreaz n condiii deosebite de munc.
- Rndul 3 "Condiii speciale - scutiri angajator" (C1_33) - conine totalul sumelor pentru
asigurat" la anexa nr. 1 la ordin, care lucreaz n condiii speciale de munc.
- Rndul 4 "Total scutiri angajator" (C1_T) - conine totalul sumelor pentru care
angajatorul beneficiaz de scutire.
Coloana "Contribuie CAS angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 4 "Total contribuie CAS angajator" - conine totalul contribuiei de asigurri
sociale datorate de angajator (C1_T3).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul plafonat:
- Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) <= BCP -->
C1_T3 = (C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 - C1_23) *
CotaAngD + (C1_31 + C1_32 - C1_33) * CotaAngS
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat:
- Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) > BCP -->
C1_T3 = [(C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 - C1_23) *
CotaAngD + (C1_31 + C1_32 - C1_33) * CotaAngS] * BCP/(C1_T1 + C1_T2 - C1_T),
unde:
- BCP (baza de calcul plafonat) = produsul dintre numrul de asigurai pentru care
angajatorul datoreaz contribuii de asigurri sociale din luna pentru care se calculeaz
contribuia i valoarea corespunztoare a de 5 ori ctigul salarial mediu brut.
- Baza de calcul angajator (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) = totalul ctigurilor brute lunare
realizate de asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin +
totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare,
exclusiv ajutorul de deces - totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire.
- CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii
normale de munc.
- CotaAngD = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii
deosebite de munc.
- CotaAngS = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii
speciale de munc.
- Rndul 5 "Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire" - se completeaz cu
suma salariilor de baz minime brute pe ar garantate n plat, proporionale cu numrul de
zile de omaj tehnic.
- Rndul 6 "Total sum de recuperat de angajator de la BASS, aferent lunii de raportare" se completeaz cu suma reprezentnd ajutor de deces care se recupereaz de ctre angajator
de la bugetul asigurrilor sociale de stat, n situaia n care ajutorul de deces depete

contribuia de asigurri sociale datorat de acesta.
- Rndul 7 "Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferent lunii de
raportare" - se completeaz cu suma reprezentnd cuantumul prestaiilor de asigurri sociale
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale, contribuia
de asigurri sociale de sntate aferent concediilor medicale pentru incapacitate temporar
de munc cauzate de accidente de munc i boli profesionale conform Legii nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, i contribuia pentru concedii i indemnizaii conform
art. 6 alin. (7) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, care se
recupereaz de ctre angajator din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale, n cazul n care aceasta depete contribuia de accidente de munc i boli
profesionale datorat de acesta.
C.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu
modificrile i completrile ulterioare)
Coloana "Nr. cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Numr cazuri pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu
total concedii medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Numr cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu total concedii
medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Numr cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu total concedii
medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Numr cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu total concedii
medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Numr cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu total concedii medicale
pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz
cu numr total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de
munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu numr
total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numr total de
zile prestaii aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numr
total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se completeaz cu numr total de zile
prestaii aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate de angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate de angajator pentru incapacitate temporar de munc" se completeaz cu numr total de zile prestaii suportate de angajator aferente concediilor
medicale pentru incapacitate temporar de munc.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc"
- se completeaz cu numr total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de
asigurri sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de
munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se
completeaz cu numr total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz
cu numr total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate, aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se
completeaz cu numr total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu
numr total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate, aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Suma suportat de angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat de angajator pentru incapacitate temporar de munc" - se
completeaz cu suma suportat de angajator, aferent concediilor medicale pentru
incapacitate temporar de munc.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se
completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale
de sntate aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz
cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu
suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz
aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu suma
indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
- Rndul 6 "Total sum suportat din FNUASS" - se completeaz cu suma total a
indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la fond salarii" - se
completeaz cu suma care reprezint total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate
la fondul de salarii (Fondul de salarii se regsete nscris la seciunea B, rndul 4).
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din FAAMBP" - se completeaz cu suma care reprezint contribuiile pentru
concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare
pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu

suma dintre total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la fondul de salarii
(rndul 7) i total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale (rndul 8).
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu total cuantum prestaii de suportat din Fondul naional unic
de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii curente" - se
completeaz cu suma recuperat de angajator din contribuia lunii curente. Suma recuperat
de angajator nu poate depi suma reprezentnd contribuia datorat, n luna curent, pentru
concedii i indemnizaii nscris la rndul 9.
- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se
completeaz cu total sum de virat la Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu total sum rmas de recuperat n luna de raportare de la
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de cazuri de
indemnizaie pentru incapacitate temporar de munc, cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de cazuri de
indemnizaie pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie
pentru reducerea timpului de lucru, cauzat de accidente de munc i boli profesionale la
nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - conine numrul total de
cazuri de indemnizaie pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzat
de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de zile lucrtoare de
prestaii pentru incapacitate temporar de munc, cauzat de accidente de munc i boli
profesionale, la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de zile
lucrtoare de prestaii pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de
munc i boli profesionale la nivel de unitate din certificatele medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de zile lucrtoare de
prestaii pentru reducerea timpului de lucru, cauzat de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
zile lucrtoare de prestaii pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional,
cauzate de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate, din certificatele

medicale.
Coloana "Sum total accidente de munc" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine cuantumul total al prestaiilor
pentru incapacitate temporar de munc, cauzate de accidente de munc i boli profesionale,
la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine cuantumul total al
prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale, la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine cuantumul total al prestaiilor pentru
reducerea timpului de lucru, cauzate de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de
unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - conine cuantumul total al
prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzate de accidente
de munc i boli profesionale, la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" - cuprinde cuantumul total al prestaiilor de asigurri sociale cauzate de
accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma prestaiilor pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma prestaiilor pentru trecerea
temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor pentru reducerea timpului
de lucru, cauzat de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate suportate din
Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - este suma prestaiilor pe
durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale, la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale.
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total cuantum de prestaii de
asigurri sociale de suportat din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
- "Numr cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru care s-au acordat
ajutoare de deces, la nivel de unitate.
- "Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces acordate la nivel de
unitate, suportate din bugetul asigurrilor sociale de stat.
C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a angajatorului potrivit prevederilor legale n
vigoare
Se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la bugetul
asigurrilor pentru omaj, aferent categoriilor de persoane asigurate obligatoriu, prin efectul
legii, n sistemul asigurrilor pentru omaj, pentru care angajatorul este scutit de plata acestei
contribuii n temeiul prevederilor legale n vigoare, n situaia n care pentru acordarea

acestei scutiri nu se prevede potrivit dispoziiilor legale ncheierea unui act juridic sau
aprobarea unei solicitri de a beneficia de scutire.
Se calculeaz prin nsumarea produsului dintre suma prevzut la seciunea B.1.1. poziia 2
"Angajator - Suma pentru care se beneficiaz de scutire" din anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat"
la anexa nr. 1 la ordin i cota de contribuie datorat de angajator la bugetul asigurrilor
pentru omaj, prevzut de lege.
C.5. Subvenii/scutiri/reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu modificrile i completrile
ulterioare)
- "Subvenie/scutire/reducere" - se completeaz, prin selectarea din anexa nr. 3
"Nomenclatorul <<Subvenii/scutiri/reduceri>>" la ordin a tipului de subvenie, scutire i/sau
reducere, dup caz, de care beneficiaz angajatorul respectiv, potrivit legislaiei n vigoare,
din bugetul asigurrilor pentru omaj.
- "Suma de recuperat din contribuia datorat" - se completeaz cu suma corespunztoare
tipului de subvenie, scutire i/sau reducere selectat, de recuperat prin deducere din totalul
contribuiei datorate de angajator diminuat cu scutirea de la plat de care angajatorul este
scutit n temeiul prevederilor legale n vigoare (prevzut la cap. C.4.).
La completarea creanei fiscale "Contribuia de asigurri pentru omaj datorat de
angajator" prevzut n seciunea "Creane fiscale", totalul sumelor de recuperat din
contribuia datorat, prevzute la C.5., se nscriu ca sum deductibil, cu respectarea condiiei
ca nivelul sumei deductibile s nu depeasc nivelul sumei datorate.
- "Sum de restituit de la AJOFM/AMOFM" - se completeaz cu suma corespunztoare
tipului de subvenie, scutire i/sau reducere selectat, de restituit de ctre agenia judeean
pentru ocuparea forei de munc/Agenia Municipal pentru Ocuparea Forei de Munc
Bucureti. Se completeaz numai n situaia n care suma deductibil din "Contribuia de
asigurri pentru omaj datorat de angajator" din anexa nr. 2 "Nomenclatorul <<Creane
fiscale>>" la ordin este egal cu suma datorat.
C.6. Contribuie omaj datorat de angajator
- "Baz de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor care constituie
baza lunar de calcul a contribuiei datorate de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj,
potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin nsumarea bazelor lunare de calcul a
contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj.
- "Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la
bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin
aplicarea cotei prevzute de prevederile legale n vigoare pentru contribuia datorat de
angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra sumei bazelor de calcul a contribuiei
individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj.
C.7. Contribuie fond de garantare datorat de angajator
- "Baza de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de calcul a contribuiei
datorate de angajator, conform Legii nr. 200/2006 privind constituirea i utilizarea Fondului
de garantare pentru plata creanelor salariale, cu modificrile ulterioare, la Fondul de
garantare pentru plata creanelor salariale.
- "Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la

Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale, cu rotunjire potrivit prevederilor legale.
SECIUNEA D - Indicatori statistici
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului, pentru anumite categorii
de asigurai, conform anexei nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru alte entiti
asimilate angajatorului>>" la ordin.
- Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu zero i reprezint numrul de
asigurai n sistemul asigurrilor pentru omaj, raportai de angajatori asimilai.
- Rndul 2 "Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)" - se completeaz cu numrul
efectiv de asigurai din luna pentru care se ntocmete declaraia, pentru care instituia
asimilat datoreaz contribuia pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS" - se completeaz
cu numrul de asigurai pentru care se datoreaz contribuia de asigurri sociale.
- Rndul 4 "Total indemnizaii de omaj" - se completeaz suma indemnizaiilor de omaj
pentru care instituia asimilat pltete contribuia pentru concedii i indemnizaii.
SECIUNEA E
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului, pentru anumite categorii
de asigurai.
E.1. Condiii de munc
Seciunea E.1 "Condiii de munc" conine informaii despre entitile asimilate
angajatorului care au condiii normale de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz pentru "Condiii normale de munc"
(E1_venit) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii normale de munc de
asiguraii nscrii n anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin (se calculeaz
pentru tipurile de asigurat 2, 13, 14, 15 din anexa nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru
alte entiti asimilate angajatorului>>" la ordin).
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent indemnizaiei cf. O.U.G.
158/2005" se completeaz pentru "Condiii normale de munc" (E1_baza) - conine totalul
bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent indemnizaiilor
conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n
care asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n condiii normale de
munc, exclusiv ajutorul de deces (se calculeaz pentru tipurile de asigurat 2, 13, 14 din
anexa nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului>>" la
ordin).
Coloana "Contribuie CAS - angajator" - conine totalul contribuiei de asigurri sociale
datorat de entitatea asimilat angajatorului (E1_ct).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul plafonat
- Dac ((E1_venit - S_plcomp - S_oug125) + E1_baza) <= BCP -->

E1_ct = (E1_venit - S_plcomp - S_oug125) * CotaAngN + E1_baza * CotaAngN
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat
- Dac ((E1_venit - S_plcomp - S_oug125) + E1_baza) > BCP -->
E1_ct = (E1_venit - S_plcom - S_oug125) * CotaAngN + E1_baza * CotaAngN) * BCP /
((E1_venit - S_plcom - S_oug125) + E1_baza),
unde:
S_plcomp = total ctig brut realizat asigurat exceptat din calculul CAS angajator pentru
tip asigurat = 15 din anexa nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru alte entiti asimilate
angajatorului>>" la ordin.
S_oug125 = total ctig brut realizat asigurat, exceptat din calculul CAS angajator pentru
tip asigurat = 17, 18 i 20 din anexa nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru alte entiti
asimilate angajatorului>>" la ordin.
BCP = baza de calcul plafonat = produsul dintre numrul asigurailor din lun pentru care
se calculeaz contribuia i valoarea corespunztoare a de 5 ori ctigul salarial mediu brut.
CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii
normale de munc.
n baza de calcul CAS angajator nu se includ sumele reprezentnd pli compensatorii
pltite din bugetul asigurrilor de omaj, precum i veniturile prevzute la art. 52 alin. (1) lit.
a) - c) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare.
n cazul persoanelor beneficiare de indemnizaie de omaj, cota CAS folosit este cota
total CAS pentru condiii normale de munc (Cipens + CotaAngN), unde Cipens = cota de
contribuie individual de asigurri sociale reinut de la asigurat.
E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare)
- Rndul 1 "Nr. cazuri pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu total
concedii medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Nr. cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu total concedii
medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Nr. cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu total concedii medicale
pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Nr. cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu total concedii
medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Nr. cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu total concedii medicale
pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz

cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar
de munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu numrul
total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numrul total
de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numrul
total de zile prestaii aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se completeaz cu numrul total de
zile prestaii aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc"
- se completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de
asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de
munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz
cu numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu
numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se
completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale
de sntate aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz
aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu
suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz
aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu suma
indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
- Rndul 6 "Total sum suportat din FNUASS" - se completeaz cu suma indemnizaiilor

suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii"
- se completeaz cu suma care reprezint total contribuii pentru concedii i indemnizaii
calculate la total indemnizaii.
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din FAAMBP" - se completeaz cu suma care reprezint contribuiile pentru
concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare
pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu
suma dintre total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii i
total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu total cuantum prestaii de suportat din Fondul naional unic
de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de instituia asimilat angajatorului din contribuia
lunii curente" - se completeaz cu suma recuperat de instituia asimilat angajatorului din
contribuia lunii curente. Suma recuperat de instituia asimilat angajatorului nu poate depi
suma reprezentnd contribuia datorat, n luna curent, pentru concedii i indemnizaii
nscris la rndul 9.
- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se
completeaz cu total sum de virat la Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu total sum rmas de recuperat n luna de raportare de la
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
Coloana "Numr cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de cazuri de
indemnizaie pentru incapacitate temporar de munc, cauzate de accidente de munc i boli
profesionale, la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de cazuri de
indemnizaie pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie
pentru reducerea timpului de lucru, cauzat de accidente de munc i boli profesionale la
nivel de unitate.
cazuri de indemnizaie pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzat
de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de zile lucrtoare de

prestaii pentru incapacitate temporar de munc, cauzat de accidente de munc i boli
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de zile
lucrtoare de prestaii pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de
munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de zile lucrtoare de
prestaii pentru reducerea timpului de lucru, cauzat de accidente de munc i boli
zile lucrtoare de prestaii pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional,
cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele
medicale.
Coloana "Suma total accidente de munc" (pe total se poate verifica cu "Cuantum prestaii
de asigurri sociale suportate de Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale" + "Cuantum prestaii de asigurri sociale suportate de angajator, conform Legii
nr. 346/2002, republicat, cu modificrile ulterioare") se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine cuantumul total al prestaiilor
pentru incapacitate temporar de munc, cauzate de accidente de munc i boli profesionale,
la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine cuantumul total al
prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale, la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine cuantumul total al prestaiilor pentru
reducerea timpului de lucru, cauzat de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de
unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - conine cuantumul total al
prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzate de accidente
de munc i boli profesionale, la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" - cuprinde cuantumul total al prestaiilor de asigurri sociale cauzate de
accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate, pentru entitile asimilate
angajatorului.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" (pe total se poate verifica cu "Cuantum prestaii
de asigurri sociale suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale") se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma prestaiilor pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma prestaiilor pentru trecerea
temporar n alt loc de munc, cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor pentru reducerea timpului
de lucru, cauzat de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate, suportate din
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - este suma prestaiilor pe

durata cursurilor de calificare i reconversie profesional, cauzat de accidente de munc i
boli profesionale, la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total cuantum de prestaii de
asigurri sociale de suportat din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
- "Numr de cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru care s-au acordat
ajutoare de deces, la nivel de unitate.
- "Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces acordate la nivel de
unitate, suportate din bugetul asigurrilor sociale de stat.
SECIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principal i sediile
secundare
F.1. Sediul principal
Rndul "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venitul din salarii
datorat n perioada de raportare, conform legii, pentru sediul principal.
F.2. Sedii secundare - se completeaz numai de ctre pltitorii care au sedii secundare cu
minimum 5 persoane care realizeaz venituri din salarii, potrivit Legii nr. 273/2006 privind
finanele publice locale, cu modificrile i completrile ulterioare.
Coloana "Cod de nregistrare fiscal sediu secundar" - se completeaz codul de nregistrare
fiscal atribuit fiecrui sediu secundar care are obligaii de plat, conform legii, nscriindu-se
cifrele cu aliniere la dreapta.
Coloana "Sum de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venitul din salarii
datorat n perioada de raportare, conform legii, pentru fiecare sediu secundar care are atribuit
cod de nregistrare fiscal.
C. Anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" la anexa nr. 1 la ordin
Se completeaz cte o anex pentru fiecare asigurat pentru care exist obligaia declarrii,
conform legii.
Seciunea "Date de identificare a asiguratului"
1. Caseta "CNP/NIF" - se completeaz codul numeric personal sau numrul de identificare
fiscal, atribuit conform legii, nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.
2. Caseta "CNP/NIF anterior" - se completeaz codul numeric personal sau numrul de
identificare fiscal anterior celui actual (din declaraia anterioar), atribuit conform legii,
nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta (se completeaz numai n cazul declaraiilor
rectificative).
3. Caseta "Nume" i caseta "Prenume" - se nscriu numele, respectiv prenumele
asiguratului.
4. Caseta "Nume anterior" i caseta "Prenume anterior" - se completeaz numai n cazul
declaraiilor rectificative - se nscriu numele, respectiv prenumele asiguratului, anterior celui
actual (din declaraia anterioar).
5. Caseta "Data angajare" - se completeaz numai pentru sistemul de asigurri sociale de

sntate - se nscrie data de la care asiguraii ncep activitatea dependent la un angajator,
respectiv data de la care ncepe relaia de dependen dintre asigurat i instituia asimilat.
6. Caseta "Data plecare" - se completeaz numai pentru sistemul de asigurri sociale de
sntate - se nscrie data la care nceteaz activitatea asiguratului la un angajator, respectiv
data la care nceteaz relaia de dependen dintre asigurat i instituia asimilat angajatorului.
Caseta "Data angajare" i caseta "Data plecare", dup caz, se completeaz de fiecare dat
cnd se ntocmete declaraia.
7. Caseta "Casa de asigurri de sntate a asiguratului" - conine codificarea casei de
asigurri de sntate la care sunt luai n eviden asiguraii, n funcie de opiunea acestora, i
cu care s-a ncheiat contractul de asigurri sociale de sntate. Codificarea cuprinde dou
caractere, ca de exemplu: _B este CAS Municipiul Bucureti, _A este AOPSNAJ, _T este
CASMTCT. Pentru restul judeelor prescurtarea este identic cu codificarea de la
autoturisme.
8. Caseta "Asigurat/neasigurat pentru concedii i indemnizaii de asigurri sociale de
sntate" - se nscriu persoanele asigurate pentru care exist obligaia plii contribuiei
pentru concedii i indemnizaii n luna de raportare, potrivit legii, respectiv persoanele
neasigurate pentru care nu exist obligaia plii contribuiei pentru concedii i indemnizaii i
se completeaz astfel:
"1" - persoanele pentru care se pltete contribuia (de exemplu, persoanele care au realizat
venituri din salarii sau asimilate salariului, n luna de raportare, n baza contractului
individual de munc sau n baza raportului de serviciu, precum i din orice alte activiti
dependente etc.);
"2" - persoanele pentru care nu se pltete contribuia (de exemplu, dac sunt numai
cenzori, membri n consiliul de administraie sau dac sunt cadre militare n activitate i
funcionari publici cu statut special care i desfoar activitatea n ministerele i instituiile
din sectorul de aprare, ordine public i siguran naional etc.).
9. Caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" - se completeaz pentru a se
evidenia dac persoana este asigurat obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj,
potrivit legii, n luna de raportare, astfel:
"1" - pentru persoanele asigurate obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit
legii, n luna de raportare;
"2" - pentru persoanele care nu sunt asigurate obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru
omaj, potrivit legii, n luna de raportare.
Seciunea "Detalii coasigurai"
Se nscriu coasiguraii sistemului de asigurri sociale de sntate conform prevederilor
Legii nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, astfel:
- CNP coasigurat;
- Nume coasigurat;
- Prenume coasigurat;
- Tip coasigurat se completeaz astfel:
S - so/soie;
P - printe (mam, tat).
Atenie! Pentru fiecare asigurat se va completa una dintre seciunile A, B sau C, dup caz.
SECIUNEA A
Se nscriu datele pentru asiguraii care realizeaz n luna de raportare numai venituri din
salarii i asimilate salariilor i care au avut un singur raport de munc cu angajatorul
respectiv, nu au lucrat n condiii deosebite/speciale i nu au beneficiat de indemnizaii de
concedii medicale sau de scutiri potrivit prevederilor legale.
- Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc" - se nscrie tipul de
asigurat, conform anexei nr. 5 "Nomenclatorul <<Tip asigurat>>" la ordin.
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va selecta din anexa nr. 5
"Nomenclatorul <<Tip asigurat>>" la ordin "1 - Salariat" sau "3 - Alte categorii de persoane
care realizeaz venituri asimilate salariilor - care nu au contract individual de munc sau
raport de serviciu (nu este salariat)".
- Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor care au i statutul de
pensionar i "0" pentru celelalte situaii. n cazul n care se completeaz rndul 2 "Pensionar"
cu cifra "1", se completeaz obligatoriu i rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al
contractului de munc".
- Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru" - se completeaz
cu:
- "N" - pentru norm ntreag (6, 7, 8 ore); sau
- "Pn" (parial P1, P2 ... P7), unde "n" reprezint numrul de ore zilnice de contract
parial.
- Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul normal de lucru
specific locului de munc al asiguratului, exprimat n ore. Prin program normal de lucru se
nelege programul prevzut la art. 112 alin. (1) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii,
republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, sau programul normal de lucru sub 8
ore stabilit cu respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991 privind stabilirea duratei timpului de
munc sub 8 ore pe zi pentru salariaii care lucreaz n condiii deosebite - vtmtoare, grele
sau periculoase sau art. 112 alin. (2) din Legea nr. 53/2003, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare. Norma zilnic poate s fie de 8, 7 sau 6 ore.
- Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul de ore efectiv lucrate
n lun. Pentru persoana care are raporturile de munc sau de serviciu suspendate pentru
incapacitate temporar de munc, perioada suportat de angajator din fondul de salarii
potrivit legii se consider perioad lucrat (orele din programul de lucru n care raporturile de
munc sau de serviciu sunt suspendate pentru incapacitate temporar de munc i plata
indemnizaiei se suport de angajator din fondul de salarii i sunt considerate ore efectiv
lucrate).
- Rndul 6 "Ore suspendate n lun" - se completeaz cu numrul de ore din programul de
lucru n care raporturile de munc sau de serviciu sunt suspendate, conform legii, cu excepia
suspendrii pentru incapacitate temporar de munc suportat de angajator din fondul de
salarii.
- Rndul 7 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de zile lucrate i nu poate
fi mai mare dect numrul de zile lucrtoare din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003,
republicat, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 8 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut neplafonat realizat de asigurat, n
vederea calculrii contribuiilor de asigurri sociale. Nu se includ indemnizaiile de asigurri
sociale.
- Rndul 9 "Baz Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd
baza lunar de calcul asupra creia angajatorii au obligaia de a reine i de a vira contribuia
individual la bugetul asigurrilor pentru omaj.
- Rndul 10 "Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd
contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru omaj datorat de asigurat i reinut de
angajator, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin aplicarea cotei prevzute
de prevederile legale n vigoare pentru contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru
omaj asupra bazei de calcul a contribuiei individuale de omaj.
- Rndul 11 "Baz Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul
pentru contribuia de asigurri de sntate datorat de asigurat i reinut de angajator,
potrivit legii.
- Rndul 12 "Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie suma reprezentnd
contribuia individual datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
- Rndul 13 "Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se nscrie
ctigul brut care constituie baza de calcul pentru contribuia individual de asigurri sociale,
plafonat conform legilor n vigoare.
- Rndul 14 "Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE" - se nscrie contribuia
individual de asigurri sociale datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
- Rndul 15 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se completeaz cu
suma reprezentnd baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare pentru plata
creanelor salariale dac pentru asiguratul respectiv angajatorul are obligaia de a plti
contribuia la fondul de garantare i "0" dac pentru asiguratul respectiv angajatorul nu are
obligaia acestei pli.
SECIUNEA B
Se completeaz numai dac salariatul nu se ncadreaz la seciunea A (a avut mai multe
contracte de munc la acelai angajator sau a avut concedii medicale ori a lucrat n condiii
diferite de munc sau a beneficiat de indemnizaii ori de motive de scutire).
B.1. Contract/Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar de scutire
n situaia n care asiguratul are mai multe contracte de munc ncheiate cu angajatorul
respectiv sau persoana fizic se ncadreaz n mai multe tipuri de asigurat, se va completa
cte o nregistrare pentru fiecare contract ncheiat de asigurat cu angajatorul respectiv sau
pentru fiecare tip de asigurat, cu date referitoare la:
- Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc" - se completeaz cu
tipul de asigurat, conform anexei nr. 5 "Nomenclatorul <<Tip asigurat>>" la ordin.
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va selecta din anexa nr. 5
"Nomenclatorul <<Tip asigurat>>" la ordin "1 - Salariat" sau "3 - Alte categorii de persoane
care realizeaz venituri asimilate salariilor - care nu au contract individual de munc sau
raport de serviciu (nu este salariat)".
- Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor care au i statutul de

pensionar i "0" pentru celelalte situaii. n cazul n care se completeaz rndul 2 "Pensionar"
cu cifra "1", se completeaz obligatoriu i rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al
contractului de munc".
- Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru" - se completeaz
cu "N" (norm ntreag 6, 7, 8) sau "Pn" (parial P1, P2, ..., P7), unde "n" reprezint numrul
de ore zilnice de contract parial.
- Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul normal de lucru
specific locului de munc al asiguratului, exprimat n ore. Prin program normal de lucru se
nelege programul prevzut la art. 112 alin. (1) din Legea nr. 53/2003, republicat, cu
modificrile i completrile ulterioare, sau programul normal de lucru sub 8 ore stabilit cu
respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991 sau art. 112 alin. (2) din Legea nr. 53/2003,
republicat, cu modificrile i completrile ulterioare. Norma zilnic poate s fie de 8, 7 sau 6
ore.
- Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul de ore efectiv lucrate
n lun. Pentru persoana care are raporturile de munc sau de serviciu suspendate pentru
incapacitate temporar de munc, perioada suportat de angajator potrivit legii se consider
perioad lucrat (orele din programul de lucru n care raporturile de munc sau de serviciu
sunt suspendate pentru incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport de
angajator potrivit legii i sunt considerate ore efectiv lucrate).
- Rndul 6 "Ore suspendate lun" - se completeaz cu numrul de ore din programul de
lucru n care raporturile de munc sau de serviciu sunt suspendate, conform legii, cu excepia
suspendrii pentru incapacitate temporar de munc suportat de angajator potrivit legii
(orele din programul de lucru n care raporturile de munc sau de serviciu sunt suspendate
pentru incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport de angajator potrivit
legii i sunt considerate ore efectiv lucrate).
- Rndul 7 "Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire" - se completeaz cu
numrul de ore din programul de lucru n care raporturile de munc sunt suspendate n
temeiul art. 52 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 53/2003, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare, i pentru care salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata
contribuiilor la bugetul asigurrilor pentru omaj n condiiile legii. Se completeaz numai n
situaia n care salariaii i angajatorul sunt scutii de plata contribuiilor la bugetul
asigurrilor pentru omaj n temeiul prevederilor legale n vigoare i se completeaz rndul 1
"Motiv scutire" din seciunea B, pct. B.1.1 "Scutiri la plat"; n caz contrar se completeaz cu
zero.
- Rndul 8 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de zile lucrate i nu poate
fi mai mare dect numrul de zile lucrtoare din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003,
republicat, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 9 "Zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se completeaz cu numrul de zile
lucrtoare n care raporturile de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. c) din
Legea nr. 53/2003, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, i pentru care
salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor sociale potrivit legii. Se
completeaz numai n situaia n care salariaii i angajatorul sunt scutii de plata
contribuiilor la bugetul asigurrilor pentru omaj n temeiul prevederilor legale n vigoare i
se completeaz rndul 7 "Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire" i rndul 1
"Motiv scutire" din seciunea B, pct. B.1.1 "Scutiri la plat"; n caz contrar se completeaz cu
zero.
- Rndul 10 "Baza de calcul la contribuia individual OMAJ" - se completeaz cu suma
reprezentnd totalul veniturilor care constituie baza lunar de calcul a contribuiei individuale
la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare.
- Rndul 11 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se completeaz cu
suma reprezentnd baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare pentru plata
creanelor salariale n situaia n care pentru asiguratul respectiv angajatorul are obligaia de a
plti contribuia la fondul de garantare i "0" n situaia n care pentru asiguratul respectiv
angajatorul nu are obligaia acestei pli.
B.1.1. Scutiri la plat
Se completeaz, dup caz, pentru fiecare asigurat care beneficiaz, n mod direct sau prin
angajatorul su, de prevederi legale care prevd scutiri, totale sau pariale, de la plata
contribuiilor sociale.
- Rndul 1 "Motiv scutire" - se completeaz, prin selectarea din "Lista de valori", a
motivului/temeiului legal potrivit cruia angajatorul sau/i asiguratul beneficiaz de scutire
sau/i reducere de la plata contribuiilor sociale. "Lista de valori" se actualizeaz n funcie de
actele normative care vor fi n vigoare ncepnd cu anul 2011, atribuindu-se cte o valoare
distinct pentru fiecare act normativ.
- Rndul 2 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ" - se
nscrie suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei de asigurri pentru omaj
datorate de angajator.
- Rndul 3 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE" - se
nscrie suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei de asigurri pentru
sntate datorate de angajator.
- Rndul 4 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire - ASIGURRI
SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I BOLI
PROFESIONALE n condiii normale de munc" - se nscrie suma baz de calcul a
contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei de
asigurri sociale datorate de angajator n condiii normale de munc.
PROFESIONALE n condiii deosebite de munc" - se nscrie suma baz de calcul a
asigurri sociale datorate de angajator n condiii deosebite de munc.
PROFESIONALE n condiii speciale de munc" - se nscrie suma baz de calcul a
asigurri sociale datorate de angajator n condiii speciale de munc.
- Rndul 7 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ" - se nscrie
suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri pentru
omaj.
- Rndul 8 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE" - se

nscrie suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri
pentru sntate.
- Rndul 9 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI
SOCIALE n condiii normale de munc" - se nscrie suma baz de calcul a contribuiei de
asigurri sociale care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei individuale de
asigurri sociale n condiii normale de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
individual de asigurri sociale, contribuia asigurat se completeaz cu "0".
SOCIALE n condiii deosebite de munc" - se nscrie suma baz de calcul a contribuiei de
asigurri sociale n condiii deosebite de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
SOCIALE n condiii speciale de munc" - se nscrie suma baz de calcul a contribuiei de
asigurri sociale n condiii speciale de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc
Se completeaz pe tipuri de condiii de munc: normale, deosebite sau speciale.
- Rndul 1 "Indicativ condiii speciale" - conine temeiul legal al ncadrrii n condiii
speciale de munc (se completeaz conform anexei nr. 6 "Nomenclatorul <<Indicativ condiii
speciale>>" la ordin).
- Rndul 2 "Zile lucrate n condiii normale" - se nscrie numrul de zile lucrate de asigurat
n condiii normale de munc.
- Rndul 3 "Zile lucrate n condiii deosebite" - se nscrie numrul de zile lucrate de
asigurat n condiii deosebite de munc.
- Rndul 4 "Zile lucrate n condiii speciale" - se nscrie numrul de zile lucrate de asigurat
n condiii speciale de munc.
- Rndul 5 "Venit brut realizat - condiii normale" - se nscrie ctigul brut realizat de
asigurat n condiii normale de munc.
- Rndul 6 "Venit brut realizat - condiii deosebite" - se nscrie ctigul brut realizat de
asigurat n condiii deosebite de munc.
- Rndul 7 "Venit brut realizat - condiii speciale" - se nscrie ctigul brut realizat de
asigurat n condiii speciale de munc.
B.3. Indemnizaii Asigurri Sociale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare, sau Prestaii conform Legii nr. 346/2002,
republicat
Se completeaz dac exist n luna de raportare indemnizaii de asigurri sociale sau
concedii medicale.
- Rndul 1 "Zile Indemnizaii n condiii normale" - se nscrie numrul total de zile
lucrtoare n care asiguratul a beneficiat de indemnizaii prevzute de Ordonana de urgen a
modificrile i completrile ulterioare, i de prestaii prevzute de Legea nr. 346/2002,

republicat, cu modificrile ulterioare (numr total de zile lucrtoare aferente prestaiei i/sau
indemnizaiei acordate).
- Rndul 2 "Zile Indemnizaii n condiii deosebite" - se nscrie numrul total de zile
lucrtoare corespunztoare concediului medical pentru incapacitate temporar de munc, n
situaia n care asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n condiii
deosebite de munc.
Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu cretere copil, concediu
ngrijire copil sau prestaii pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de
munc, care sunt corespunztoare, n aceste situaii, condiiilor normale de munc.
- Rndul 3 "Zile Indemnizaii n condiii speciale" - se nscrie numrul total de zile
lucrtoare corespunztoare concediului medical pentru incapacitate temporar de munc, n
situaia n care asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n condiii
speciale de munc.
Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu cretere copil, concediu
ngrijire copil sau prestaii pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de
munc, ce sunt corespunztoare n aceste situaii condiiilor normale de munc.
- Rndul 4 "Total zile lucrtoare concediu medical (conform O.U.G. 158/2005)" - se
nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical.
- Rndul 5 "Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente de munc" - se nscrie
numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical (conform Legii nr.
346/2002, republicat, cu modificrile ulterioare).
- Rndul 6 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie numrul de zile lucrtoare
de prestaii pentru cuantum prestaii suportat din Fondul de asigurare pentru accidente de
- Rndul 7 "Zile de concediu fr plat indemnizaie pentru creterea copilului dup
primele 3 nateri" - se nscrie numrul de zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru
creterea copilului, conform art. 6^1 alin. (1) i (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
148/2005 privind susinerea familiei n vederea creterii copilului, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 7/2007, cu modificrile i completrile ulterioare. Se acord
integral (3 luni), o singur dat n perioada pn la mplinirea de ctre copil a vrstei de 2 ani,
respectiv 3 ani n cazul copilului cu handicap. Se acord pentru persoanele care ndeplinesc
condiiile prevzute la art. 1 dup primele 3 nateri sau, dup caz, dup primii 3 copii ai
persoanelor aflate n una dintre situaiile prevzute la art. 5 alin. (2) din Ordonana de urgen
a Guvernului nr. 148/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 7/2007, cu
modificrile i completrile ulterioare.
Atenie!
Rndul 7 "Zile de concediu fr plat indemnizaie pentru creterea copilului dup primele
3 nateri" nu se completeaz pentru persoanele aflate n concediu pentru creterea copilului
pn la mplinirea vrstei de 2 ani, respectiv 3 ani n cazul copilului cu handicap (cu activitate
suspendat) i raportate de ageniile de prestaii sociale judeene i a municipiului Bucureti.
- Rndul 8 "Baz de calcul a CAS aferent indemnizaiilor (conform O.U.G. 158/2005) asigurat" - conine suma reprezentnd 35% din ctigul salarial mediu brut utilizat la
fundamentarea bugetului asigurrilor sociale de stat, n cazul indemnizaiilor de asigurri

sociale de sntate, corespunztor numrului zilelor lucrtoare din concediul medical, cu
excepia cazurilor de accident de munc sau boal profesional i a ajutorului de deces.
- Rndul 9 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat de angajator (conform Legii
346/2002)" - se nscrie totalul sumelor reprezentnd prestaii de asigurri sociale de suportat
de ctre angajator.
- Rndul 10 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP" - se nscrie
totalul sumelor reprezentnd prestaii de asigurri sociale de suportat din Fondul de asigurare
pentru accidente de munc i boli profesionale. Acest rnd se completeaz numai pentru
concediile medicale cauzate de accidente de munc sau boli profesionale.
- Rndul 11 "Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii" - conine cuantumul
indemnizaiei pentru incapacitate temporar de munc cauzat de accident de munc sau
boal profesional plus baza de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat
aferente indemnizaiilor conform art. 45 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, conform legilor n vigoare, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 12 "Total indemnizaie sntate suportat de angajator" - conine cuantumul
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate suportate de angajator.
- Rndul 13 "Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS" - conine cuantumul
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate.
B.4. Centralizator asigurat
Se completeaz obligatoriu.
Se nscriu datele centralizate pe asigurat (pe CNP sau NIF), astfel:
- Rndul 1 "Total zile lucrate" - se nscrie numrul de zile lucrate n condiii de munc
normale, deosebite sau speciale. Acestea nu pot depi numrul de zile lucrtoare din lun
stabilit conform Legii nr. 53/2003, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 2 "Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se completeaz cu numrul
total de zile lucrtoare n care raporturile de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1)
lit. d) din Legea nr. 53/2003, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, i pentru
care salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor sociale potrivit legii.
- Rndul 3 "Baza Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd
totalul veniturilor care constituie baza lunar de calcul a contribuiei individuale la bugetul
asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin
nsumarea bazelor de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj
corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv.
- Rndul 4 "Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd
contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru omaj datorat de asigurat i reinut de
angajator, potrivit prevederilor legale n vigoare, cumulat pentru toate contractele ncheiate
de asigurat cu angajatorul respectiv. Se calculeaz prin nsumarea contribuiilor individuale la
bugetul asigurrilor pentru omaj corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat
cu angajatorul respectiv.
- Rndul 5 "Baz Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul
pentru contribuia individual pentru asigurri sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 6 "Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie contribuia datorat de

asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
- Rndul 7 "Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se nscrie
ctigul brut care constituie baza de calcul pentru contribuia individual de asigurri sociale,
plafonat, conform legilor n vigoare.
- Rndul 8 "Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE" - se completeaz cu CAS
datorat de asigurat, rezultat prin aplicarea cotei CAS asigurat asupra ctigului baz de
calcul CAS.
- Rndul 9 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se nscrie venitul
baz de calcul pentru contribuia angajatorului la fondul de garantare, cumulat pentru toate
contractele ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv.
SECIUNEA C - Raportri pentru asigurai, completate de alte entiti asimilate
angajatorului
Se completeaz numai pentru categorii de asigurai din anexa nr. 4 "Nomenclatorul <<Tip
asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului>>" la ordin, astfel:
- Rndul 1 "Tip asigurat alte entiti asimilate" - se completeaz conform anexei nr. 4
"Nomenclatorul <<Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului>>" la ordin.
Pentru asiguraii din sistemul public de pensii i/sau din sistemul asigurrilor de sntate,
care realizeaz venituri din activiti desfurate n baza contractelor/conveniilor civile
ncheiate potrivit Codului civil, a contractelor de agent sau din activitatea de expertiz
contabil i tehnic, judiciar i extrajudiciar, venituri din drepturi de proprietate
intelectual, venituri n regim de reinere la surs a impozitului pe venit, din activitile
agricole prevzute la art. 71 lit. d), venituri obinute dintr-o asociere cu o persoan juridic
contribuabil, potrivit titlului IV^1 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare, care nu genereaz o persoan juridic, precum i venituri obinute din asocierile
fr personalitate juridic prevzute la art. 13 lit. e) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, se va selecta din nomenclator valoarea "17", "18", "20", "21", "22",
"23", dup caz.
- Rndul 2 "Zile" - se completeaz numrul zilelor de asigurare din luna de raportare,
inclusiv zilele de concediu pentru creterea copilului pn la 2/3 ani. Se exclud zilele de
concediu medical.
- Rndul 3 "Total zile concediu medical (conform O.U.G. 158/2005)" - se completeaz cu
numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical conform Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 4 "Zile concediu medical pentru accidente de munc" - se nscrie numrul total de
zile lucrtoare corespunztoare concediului medical (conform Legii nr. 346/2002,
republicat, cu modificrile ulterioare).
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie numrul de zile lucrtoare
de prestaii de asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli profesionale, suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 6 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut realizat de asigurat, n vederea
calculrii contribuiilor de asigurri sociale.
- Rndul 7 "Prestaii pentru accidente de munc" - se nscrie suma prestaiilor de asigurri

sociale cauzate de accidente de munc i boli profesionale, conform Legii nr. 346/2002,
republicat, cu modificrile ulterioare.
- Rndul 8 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP" - conine suma
prestaiilor de asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli profesionale, suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Baz Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu zero.
- Rndul 10 "Contribuie Individual OMAJ" - se completeaz cu zero.
- Rndul 11 "Baza Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul
pentru contribuia individual pentru asigurri sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 12 "Contribuie Individual SNTATE" - se completeaz cu contribuia
individual de asigurri pentru sntate datorat pentru asigurat de entitatea asimilat
angajatorului, potrivit legii.
- Rndul 13 "Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se
completeaz cu suma ctigurilor care constituie baza individual de calcul pentru stabilirea
contribuiei de asigurri sociale, plafonat potrivit legilor n vigoare.
- Rndul 14 "Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE" - se nscrie contribuia
individual de asigurri sociale.
SECIUNEA D - Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare
Se completeaz pentru fiecare certificat de concediu medical, astfel:
- Rndul 1 "Seria certificatului de concediu medical" - se completeaz cu seria
certificatului de concediu medical.
- Rndul 2 "Numrul certificatului de concediu medical" - se completeaz cu numrul
certificatului de concediu medical.
- Rndul 3 "Seria certificatului de concediu medical iniial" - se completeaz cu seria
certificatului de concediu medical iniial doar atunci cnd exist i certificate medicale n
continuare.
- Rndul 4 "Numrul certificatului de concediu medical iniial" - se completeaz cu
numrul certificatului de concediu medical iniial doar atunci cnd exist i certificate
medicale n continuare.
- Rndul 5 "Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)" - se completeaz data
acordrii certificatului medical, nscris pe acesta n format "zz.ll.aaaa".
- Rndul 6 "Data nceput valabilitate concediu medical" - se completeaz data nceperii
valabilitii certificatului medical, nscris pe acesta n format "zz.ll.aaaa".
- Rndul 7 "Dat ncetare valabilitate concediu medical" - se completeaz data ncetrii
valabilitii certificatului medical, nscris pe acesta n format "zz.ll.aaaa".
- Rndul 8 "Codul numeric personal al copilului" - se nscrie codul numeric personal al
copilului pentru care a fost eliberat certificatul medical, pe cod de indemnizaie "09".
- Rndul 9 "Codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical" - se nscrie
codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical, conform legii.
- Rndul 10 "Locul de prescriere a certificatului medical" - se completeaz cu:
"1" - cnd certificatul a fost eliberat de medicul de familie;
"2" - cnd certificatul a fost eliberat de spital;

"3" - cnd certificatul a fost eliberat de ambulatoriu;
"4" - cnd certificatul a fost eliberat de casa de asigurri de sntate (numai pentru
certificatele medicale eliberate de casele de asigurri de sntate pentru persoanele care intr
n cmpul personal de aplicare a Ordinului preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate nr. 592/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice privind utilizarea n cadrul
sistemului de asigurri sociale de sntate din Romnia a formularelor emise n aplicarea
Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate
social n raport cu lucrtorii salariai, cu lucrtorii independeni i cu familiile acestora care
se deplaseaz n cadrul Comunitii, precum i a Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de
stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71.
- Rndul 11 "Cod de urgen medico-chirurgical" - se completeaz codul de urgen
medico-chirurgical care este nscris n certificat.
- Rndul 12 "Cod boal infectocontagioas grupa A" - se completeaz codul de boal
infectocontagioas grupa A care este nscris n certificat.
- Rndul 13 "Numrul avizului medicului expert" - se completeaz numrul de aviz al
medicului expert nscris n certificat.
- Rndul 14 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de angajator" - se completeaz
numrul de zile de prestaii (zile lucrtoare) pentru incapacitate temporar de munc,
suportate de angajator.
- Rndul 15 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS" - se completeaz
numrul de zile de prestaii (zile lucrtoare) din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate.
- Rndul 16 "Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului medical" - se
completeaz numrul total de zile de prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului medical
acordat.
- Rndul 17 "Suma veniturilor din ultimele 6 luni" - se completeaz cu suma veniturilor din
ultimele 6 luni, care fac parte din baza de calcul.
- Rndul 18 "Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni" - se completeaz cu
numrul de zile aferente veniturilor realizate n ultimele 6 luni, care fac parte din baza de
calcul.
- Rndul 19 "Media zilnic a bazei de calcul" - se completeaz cu media zilnic a bazei de
calcul a indemnizaiilor i se determin ca raport ntre suma veniturilor realizate n ultimele 6
luni i numrul total de zile aferente celor 6 luni.
- Rndul 20 "Indemnizaie sntate suportat de angajator" - se completeaz cu cuantumul
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate suportate de angajator.
- Rndul 21 "Indemnizaie sntate suportat din FNUASS" - se completeaz cu cuantumul
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate.
ANEXA 8
Caracteristici de tiprire, modul de difuzare, de utilizare i pstrare a "Declaraiei privind
obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate"
Denumirea formularului: Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,

impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate
Cod: 14.13.01.01/d.u
Format: A4/t2
Caracteristici de tiprire:
- se utilizeaz echipament informatic pentru completare i editare.
Se utilizeaz la:
- declararea contribuiilor de asigurri sociale i impozitului pe venit, calculate i reinute
de angajator i entitile asimilate acestuia.
Se ntocmete de angajator i entitile asimilate acestuia.
Circul:
- n format electronic, la organul fiscal competent.
Se arhiveaz:
- la organul fiscal: formatul electronic, n arhiva de documente electronice.
---------------

ORDIN Nr. 1045/2084/793 Din 31 Iulie 2012

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ORDIN Nr. 1045/2084/793 Din 31 Iulie 2012

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ORDIN Nr.

1045/2084/793 din 31 iulie 2012

MINISTERUL FINANELOR PUBLICE

DATE DE IDENTIFICARE A PLTITORULUI

Loc rezervat autoritii competente

| 6 | Total sum de recuperat de angajator de la BASS,

E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului

| 2 | ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ

| 12 | Contribuie Individual SNTATE

| 24 | Contribuia de asigurri sociale de| Legea nr. 571/2003, cu modificrile|

2. Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i

La rndul "Suma deductibil" se nscriu, cu respectarea condiiei de mai sus, sumele

Caseta "Casa de asigurri de sntate angajator" - conine codificarea casei de asigurri de

Coloana "Total venit realizat" se completeaz astfel:

de la bugetul asigurrilor sociale de stat, n situaia n care ajutorul de deces depete

- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu

cauzate de accidente de munc i boli profesionale, la nivel de unitate, din certificatele

contribuii n temeiul prevederilor legale n vigoare, n situaia n care pentru acordarea

- "Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la

- Dac ((E1_venit - S_plcomp - S_oug125) + E1_baza) <= BCP -->

- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz

- Rndul 6 "Total sum suportat din FNUASS" - se completeaz cu suma indemnizaiilor

- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de zile lucrtoare de

- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - este suma prestaiilor pe

5. Caseta "Data angajare" - se completeaz numai pentru sistemul de asigurri sociale de

- Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor care au i statutul de

- Rndul 8 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE" - se

modificrile i completrile ulterioare, i de prestaii prevzute de Legea nr. 346/2002,

fundamentarea bugetului asigurrilor sociale de stat, n cazul indemnizaiilor de asigurri

- Rndul 6 "Contribuie Individual SNTATE" - se nscrie contribuia datorat de

- Rndul 7 "Prestaii pentru accidente de munc" - se nscrie suma prestaiilor de asigurri

"2" - cnd certificatul a fost eliberat de spital;

Denumirea formularului: Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,

S-ar putea să vă placă și