VASILE SABIN

F.E.F.S., Anul I, I.F.R.

SISTEMUL NERVOS

Sistemul nervos reprezint ansamblul tuturor organelor alctuite predominant

dinesut nervos specializat n recepionarea, transmiterea i prelucrarea excitanilor
din mediul extern sau intern. Trebuie menionat faptul c excitabilitatea nu este o
caracteristic exclusiv a sistemului nervos. i un animal primitiv, fr sistem nervos,
recepioneaz i prelucreaz informaii din mediu. Excitabilitatea este o caracteristic
general a lumii vii.
Sistemul nervos reprezint ns acea parte strict specializat, n urma unui
ndelungat proces evolutiv, pentru a ndeplini aceast funcie. Dezvoltarea sa este
ndreptat tocmai n direcia realizrii ct mai optime a acestei funcii.
Sistemul nervos, prin intermediul encefalului, a devenit organul contiinei.
Funcionarea sa genereaz starea de contiin, capacitatea unei fiine vii de a nelege
lucrurile nconjurtoare, fiind n acelai timp sediul personalitii individului. Aceste
funcii au atins un nivel maxim la encefalul de om. Encefalul este o form de
organizare a materiei prin care materia se cunoate pe ea nsi. Encefalul nu trebuie
considerat echivalentul personalitii sau a contiinei. Este n schimb suportul
material al acestora, funcionarea sa generndu-le.
Sistemul nervos realizeaz legtura dintre organism i mediu. n acelai timp
sistemul nervos coordoneaz activitatea tuturor esuturilor, organelor, etc. Ca urmare
a faptului c sistemul nervos ndeplinete aceste dou tipuri de funcii, este mprit,
dintr-o perspectiv fiziologic, n dou componente: sistemul nervos somatic i cel
vegetativ.
Sistemul nervos somatic, sau al vieii de relaie, realizeaz integrarea
organismului n mediul ambiant. Sistemul nervos vegetativ coordoneaz funcionarea
organelor interne, numindu-se i autonom, ca urmare a faptului c activitatea sa nu
este coordonat contient, fiind astfel autonom. Din alte puncte de vedere nu este
autonom, cele dou componente ale sistemului nervos fiind interconectate morfologic
i funcional.
Din punct de vedere anatomic sistemul nervos se mparte n dou componente:
- sistemul nervos central - alctuit din encefal i mduva spinrii.
- sistemul nervos periferic- cuprinde nervii cranieni i cei spinali

Mduva spinrii
Este un segment al sistemului nervos central situat n canalul vertebral. Se
ntinde de la nivelul primei vertebre cervicale pn la a doua vertebr lombar. Se
termin printr-o poriune conic numit con medular. Are 43 - 45 cm lungime i
aproximativ 1 cm n diametru. Conul medular se continu cu o formaiune filiform
numit filum terminale, care ajunge pn la baza coccisului. Mduva corespunde ca
lungime cu canalul vertebral pn la a treia lun de via intrauterin. La noul nscut
se termin la nivelul vertebrei lombare 3, iar la adult la vertebra lombar 2.
Configuraia extern:
- form de cilindru uor turtit antero posterior;
- prezint curburile coloanei (cervical, toracal, lombar);
- nu are aceeai grosime pe toat lungimea, prezentnd regiuni mai subiri i regiuni
mai groase. n regiunea cervical i lombar prezint cte o umfltur care
corespunde funciei mai complexe a mduvei de la acest nivel si anume coordonarea
activitii motorii a membrelor;
- pe faa anterioar a mduvei se afl un an adnc numit fisur median anterioar;
- pe partea posterioare se afl un an mai puin adnc numit an median posterior.
Mduva este mprit n 4 regiuni:
- cervical ntre vertebrele C1 C6
- toracal C6-T9
- lombar T9-T12
- sacral T12-L2
Din aceste regiuni pornesc 31 perechi de nervi spinali: 8 cervicali, 12 toracali,
5 lombari, 5 sacrali, 1 nerv coccigian. Fiecare segment din mduv, care prezint o
pereche de nervi spinali se numete segment spinal.
Din cauza lipsei de coresponden dintre lungimea coloanei i a mduvei i ca
urmare a faptului c fiecare nerv prsete canalul vertebral prin orificiul
intervertebral corespunztor, rdcinii nervului spinal, au o dispoziie din ce n ce mai
oblic n regiunea lombar i sacral ajungnd vertical. Rdcinile nervilor spinali
din zona lombar, sacral i coccigian coboar vertical alturi de fillum terminale,
formnd coada de cal.
3

Structura intern a mduvei

n centru prezint canalul ependimar. Este alctuit din 2 feluri de substane:
alb i cenuie.
Substana cenuie este alctuit din corpi neuronali. Este situat la interior avnd
forma literei H sau a unui fluture cu aripile desfcute. Prezint dou poriuni: lateral
i una transversal numit comisur cenuie care le unete pe cele laterale. Poriunile
laterale corespund aripilor de fluture. Fiecare prezint trei poriuni sau coarne:
anterior, posterior i lateral. Cornul anterior este mai voluminos, scurt irotunjit,
conine neuroni somato-motori.
Cornul posterior este subire, lung, ascuit, ajungnd pn aproape de suprafaa
mduvei. Conine neuroni senzitivi somatici. Coarnele laterale conin neuroni
vegetativi simpatici. n partea anterioar a cornului lateral se afl neuroni visceromotori, n partea posterioar vor fi neuroni viscero-senzitivi.
Substana alb este format din axoni nconjurai de o teac de mielin. Majoritatea
fibrelor sunt dispuse de-a lungul mduvei n fascicule ascendente i descendente.
Cele ascendente urc prin mduv spre encefal, iar cele descendente coboar dinspre
encefal. Unele fascicule sau fibre trec dintr-o parte n alta a mduvei (din dreapta n
stnga) formnd comisura alb situat naintea celei cenuii. Substana alb se
mparte n trei perechi de cordoane: anterioare, posterioare, laterale. Cele anterioare
se afl ntre fisura median anterioar i cornul anterior, cele posterioare ntre anul
median posterior i cornul posterior. Coarnele laterale se afl ntre cornul anterior i
cel posterior.
Nervii spinali
Nervul = mnunchi de fibre nervoase n afara sistemului nervos central
Fibra nervoas = axon
Fibrele nervoase care alctuiesc nervii spinali sunt att motori ct i senzitive,
somatice i vegetative, deci nervii spinali sunt nervi mixti.
Fiecare nerv spinal (31 perechi) are 2 rdcini: una anterioar (motoare) i una
posterioar, care prezint ganglionul spinal (senzitiv).
4

Encefalul
Encefalul este partea sistemului nervos central situat n cutia cranian.
Este alctuit din:
- trunchiu cerebral
- cerebel
- diencefal
- telencefal (creierul mare)
Trunchiul cerebral
Este format din urmtoarele componente:
1. bulbul rahidian,
2. puntea lui Varolio,
3. Mezencefalul.
Bulbul rahidian
Este segmentul inferior a trunchiului. ntre bulb i mduv nu exist o demarcaie
clar, bulbul numindu-se i mduv prelungit. Are form de trunchi de con, cu baza
mare orientat n sus i baza mic orientat n jos, spre mduv. Limita superioar a
bulbului este reprezentat de anul bulbo-pontin (anul dintre bulb i punte).
Configuraia extern:
Bulbul prezint dou fee: antero lateral i posterioar
Faa antero-lateral. Prezint elementele de configuraie extern a mduvei astfel:
fisura median anterioar se ntinde pn la anul bulbo-pontin. Coarnele anterioare
ale mduvei sunt mai voluminoase, dezvoltate, numite piramide bulbare. Cordoanele
laterale prezint o ridictur ovoid numit oliv bulbar.
Faa posterioar. Canalul ependimar al mduvei rmne nemodificat n partea
inferioar a bulbului. n partea superioar a bulbului devine superficial i se lrgete,
se dilat, formnd ventriculul 4 care se contureaz i pe faa posterioar a punii.
Prezint pedunculii cerebeloi inferiori, cu ajutorul crora se leag de cerebel.
Structura intern:
Bulblul este alctuit din substan cenuie i substan alb.
5

Substana cenuie este situat la interior. n jumtatea inferioar a bulbului

dispoziia este ca n mduv, dar n jumtatea superioar nu mai este dispus sub
form de coloane, ci se fragmenteaz n grmezi de celule nervoase care alctuiesc
nucleii bulbului. Aceast fragmentare are loc datorit ncrucirii fasciculelor
substanei albe.
Nucleii sunt motori, senzitivi, vegetativi i proprii.
Nucleii motori corespund coanelor anterioare ale mduvei. Reprezint originea
fibrelor motori care alctuiesc anumii nervi cranieni.
Nucleii senzitivi corespund coanelor posterioare a mduvei.
Nucleii vegetativi corespund coanelor laterale ale mduvei. Sunt centri ai unor
reflexe vegetative.
Nucleii proprii nu au echivalent la nivelul mduvei.
Substana alb este alctuit din fibre ascendente, descendente i proprii sau de
asociere, carefac legtura ntre diferii nuclei ai bulbului
Puntea lui Varolio
Reprezint segmentul mijlociu al trunchiului cerebral, fiind situat ntre bulb i
pedunculii cerebrali. Are forma unei benzi de substan nervoas, lat de 3 cm,
dispus transversal ntre emisferele cerebeloase. Este delimitat inferior de anul
bulbo-pontin, iar superior de anul ponto peduncular (care o separ de pedunculii
cerebrali ai mezencefalului).
Configuraia extern:
Puntea lui Varolio prezint dou fee: antero-lateral i posterioar. La nivelul feei
posterioare se oberv continuarea ventriculului 4 de pe bulbul rahidian.
Structura intern
Puntea lui Varolio este alctuit din substan cenuie i substan alb. Substana
cenuie se afl la interior, formnd grmezi de celule nervoase care formeaz nucleii
punii. La fel ca i n cazul bulbuli, nucleii sunt motori, senzitivi, vegetativi i proprii.
Substana alb predomin din punct de vedere cantitativ. E format din fibre
longitudinale i transversale. Fibrele longitudinale pot fi ascendente i descendente.
Fibrele transversale alctuiesc pedunculii cerebeloi mijlocii, leagnd puntea de
cerebel.
6

Mezencefalul
Este situat ntre punte i diencefal, fiind strbtut de apeductul cerebral sau al lui
Sylvius, care reprezint un canal strmt care leag ventriculul 4 de ventriculul 3.
Configuraia extern:
Mezencefalul prezint dou fee: antero-lateral i posterioar.
Faa antero-lateral reprezentat n cea mai mare parte de pedunculii cerebrali. Acetea
sunt dou cordoane de substan nervoas, situate ntre puntea lui Varolio i
diencefal, continundu-se spre creierul mare. Faa posterioar prezint corpii sau
coliculii cvadrigemeni (2 superiori i 2 inferiori).
Structura intern a mezencefalului
Mezencefalul este format din substan alb i substan cenuie, aflat la interior sub
form de grmezi care formeaz nucleii mezencefalului (motri, senzitivi, vegetativi i
proprii). Substana alb este format din fascicule ascendente i descendente, precum
i din fibre nervoase care leag diferii nuclei ai mezencefalului ntre ei.

Nervii cerebrali (cranieni)

Sunt nervi perechi i simetrici inervnd extremitatea cefalic. Sunt analogi nervilor
spinali, alctuind mpreun cu acetia sistemul nervos periferic. La om sunt 12
perechi de nervi cranieni, notate cu cifre romane. Dup funcie se mpart n trei
grupe: senzitivi, motori i micsti.
Cerebelul (creierul mic)
Este aezat n loja posterioar a cutiei craniene, deasupra trunchiului cerebral sub
lobii occipitali ai creierului mare.
Configuraia extern
Cerebelul are form ovoid, cu diametrul mare dispus transversal. Prezint o poriune
median numit vermis i dou poriuni laterale numii emisfere cerebeloase.
Cerebelul are trei fee: superioar n raport cu cortul cerebelului; inferioar n raport
cu fosele cerebeloase ale occipitalului; anterioar n raport cu trunchiul cerebral.
7

Feele cerebelului sunt brzdate de 2 feluri de anuri: profunde care despart lobii i
lobulii; superficiale care separ lamelele sau foliile. Cerebelul este mprit de un an
orizontal n 2 poriuni: superioar sau corp al cerebelului i inferioar sau lobul
floculondular sau arhicerebral. Corpul cerebelului are un lob anterior i unul
posterior. Cerebelul este legat de trunchiul cerebral prin pedunculii cerebeloi.
Pedunculii inferiori leag cerebelul cu bulbul, cei mijlocii leaga cerebalul cu puntea,
iar cei superiori realizeaz legtura cu mezencefalul. mpreun cu trunchiul cerebral,
cerebelul delimiteaz ventriculul 4.
Structura intern
Substana cenuie este dispus la periferie, formnd cortexul sau scoara
cerebeloas.
Exist substan cenuie i n interiorul celei albe formeaz nucleii cerebeloi.
Cortexul cerbelos este format din 3 straturi de celule dispuse uniform pe toat
suprafaa cerebelului.
Nucleii cerebelului sunt perechi situai att n vermis ct i n emisferele cerebeloase.
Substana alb este format din 3 feluri de fibre: de asociere care leag
diferitele zone ale substanei cenuii din cadrul aceleai emisfere, comisurale care
leag cele dou emisfere cerebeloase ntre ele i fibre de proiecie, leag cerebelul de
alte etaje ale sistemului nervos.
Fibrele de proiecie pot fi aferente care vin la cerebel i eferente care pleac de la
cerebel
Diencefalul (creierul intermediar)
Este interpus ntre mezencefal i creierul mare. Se afl n prelungirea
trunchiului cerebral, sub emisferele creierului mare. Este alctuit din mai multe mase
de substane nervoas: talamusul, metatalamusul, epitalamusul, hipotalamusul i
subtalamusul. n interiorul diencefalului se afl ventriculul 3.
Configuraia extern: Are dou fee: bazal vizibil la exterior i posterioar
acoperit de emisferele cerebrale. Faa bazal prezint chiasma optic care este un
cordon de substan alb formate din fibrele nervoase ale nervilor optici. Tot pe faa
bazal se afl i glanda hipofiz. Faa posterioar prezint epifiza sau glanda pineal
sub forma unui corpuscul culcat pe coliculii cvadrigemeni superiori.
8

Structura intern. Substana cenuie este dispus la interior sub form de nuclei, iar
susbtana alb la exterior.
Creierul mare ( Telencefalul sau Emisferele cerebrale)
Reprezint partea cea mai voluminoas a sistemului nervos central, motiv pentru care
este numit creierul mare. Este mprit n 2 emisfere cerebrale, una dreapt i una
stng separate printr-un an adnc numit fisur interemisferic sau longitudinal. n
partea bazal a acestei fisuri, emisferele sunt unite printr-o lam de substan alb
numit corpul calos.
Configuraie extern
Creierul mare are form ovoid, cu axul mare orientat antero-posterior. Fiecare
emisfer prezint 3 extremiti sau poli, 3 fee i 3 margini. Extremitile sunt:
anterioar (pol frontal); posterioar (pol occipital) i latero-inferioar (pol temporal).
Feele sunt: dorso-lateral aflat n raport cu bolta cranian; medial orientat spre
fisura interemisferic i bazal n raport cu baza craniului. Marginile sunt: lateral,
supero-medial i infero-medial.
Feele emisferelor cerebrale prezint numeroase anuri numite scizuri sau fisuri.
anurile adnci delimiteaz ntre ele lobi cerebrali, iar cele superficiale delimiteaz
circumvoluiile sau girusurile. Astfel, avnd suprafaa cutat, creierul mare al omului
este un girencefal (encefal cu girusuri), n opoziie cu creierul animalelor inferioare
care are suprafaa neted, numindu-se lisencefal.
Cele mai importante anuri sunt:
anul lateral sau scizura lui Sylvius situat pe faa dorso-lateral i inferioar.
an central sau scizura lui Rolando situat pe faa dorso-lateral i medial
an calcarin pe faa medial a prii posterioare
anul parieto-occipital sau scizura perpendicular pe faa medial i dorso-lateral
anul cingulum pe faa medial paralel cu corpul calos
Lobii emisferelor cerebrale sunt numii dup oasele cutiei craniene cu care se afl n
raport. Fiecare emisfer este mprit prin anurile mai adnci n patru lobi: frontal
n raport cu osul frontal situat naintea anului central; parietal n raport cu osul
parietal; temporal n raport cu osul temporal situat sub anul lateral; occipital n
raport cu osul occipital. Fiecare lob prezint mai multe circumvoluiuni delimitate de
anurile cele mai superficiale.
9

Pe faa bazal a emisferelor cerebrale se afl bulbul i tractul olfactiv. Pe faa

inferioar a lobului frontal se afl cel mai vechi segment al creierului mare, anume
creierului olfactiv care prelucreaz informaiile legate de miros. Creierul olfactiv are
suprafa neted fr circumvoluii, alctuied paleocortexul.
Structura intern
Creierul mare este alctuit din substana cenuie i alb.
Substana cenuie este dispus la suprafaa formnd scoara cerebral sau cortexul
cerebral, dar este prezent i la baza emisferelor, unde alctuiete nucleii bazali sau
corpul striat. Scoara cerebral este alctuit din neuroni de tip, form i mrimi
diferite, dispui pe mai multe straturi repartizate neuniform. n afar de celulele
nervoase, scoara mai coninene vroglii, fibre nervoase i vase sangvine.

10