Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
COXITA TUBERCULOASA
Afectarea tbc a articulatiilor co-xo femurale
Clinica-1dureri evolutive care pot evolua in femur si genunchi. 2)dereglarea
tinutei deplasarii 3)limitarea miscarilor in articulatie.
GONITA TUBERCULOASA15-20% afecteaza-prezinta afectarea
tuberculoasa a genunchiului unde focarul distructiv se localizeaza in epifiza
distala a femurului.
Clinica:In prima faza(schiopatare, trage piciorul la mers, durerile lipsesc) II
faza(dureri, articulate marita in volum, relief sters, au aspect fusiform)
Tratament:1)antibacteriale special(Rifampicina, canamicina, tubacina,
streptomicina) 2)tuberculostatice-Izoniazid, tubazid, ftivazid, etambutol,
APAS)
3.Suspectez Socul anafilactic. (se administreaza penicilaza ca antidot)
Socul anafilactic este cea mai grava reactive alergica de tip imediat, in
rezultatul reactiei antigen-anticorp, se elimina unele substante biologic
active(histamine, bradichinine, serotonina) care provoaca fenomene de
exudare interstitial, bronhospasm si scaderea brusca a TA
- Se anunta medical, se intrerupe administ. Medicamentului, se aseaza in
pozitie Trendelemburg, capul pe o parte, daca reactia a aparut la inj i/v se
lasa acul in vena si se aplica garoului.
- Adm Adrenalinei 0.1%-0.5ml dizolvata in 10 ml de sol. Fiziologica
- Punga cu gheata
- Se aspira mucozitatile din caile repiratorii
- Oxigenoterapie
- Daca cauza e penicilina se introduce 1 mln UA penicilaza.
- Masurarea Ps, TA, Rs
- Hormonale-prednisolon 3%-2, 3 ml, Dexameton 0.4%-2, 3ml dizolvat in
10 ml glucoza 20%
- Antihistaminice-dimedrol, suprastin, taveghil, alergostop
- Diuretice-furosemid
- Bronholitice-eufilina
- Antiagregante-heparina, pentilina, reopoliglucina, intubatie orotraheala,
traheostomie in caz de asfixie.
4. Aplicarea garoului improvizat.
Necesarul:bucata de panza, comprese sterile, pensa chirurgicala, sol
antiseptic(Iodonat, Alcool etilic), stilou, hartie.
Tehnica: 1)membrul se ridica sus 2)mai sus de plaga se aplica o bucata de
panza, batista ori basma capetele se leaga in lat in care se introduce un
betisor(instrument, creion) 3)betisorul se rasuceste rapid pana dispare
hemoragia si pulsul periferic, iar membrul devine palid 4)capetele betisorului