Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
_________
Numar nregistrare
__________________
DECLARAIE
referitoare la condiiile igienico sanitare
Subsemnatul(a)________________________, n calitate de _____________
al ______________________cu sediul n localitatea ___________________
str. ________________________, nr._____,sectorul__________avnd codul
fiscal_________, telefon ;_________________,declar urmtoarele pe
propria rspundere , cunoscnd c declaraiile false sunt pedepsite conform
legii :
n sediul din localitatea _________________,str._________________,
sectorul/judeul______________ se desfoar activitatea/activitile(cod
CAEN) : ______________________________________________________
Sunt asigurate urmtoarele :
1.Obiectivul are structura funcional conform Ordinului ministrului
sntii nr. _________________(se enumer spaiile/ncperile ,destinaia
acestora , suprafaa ) :
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.Posed urmtoarele dotri i echipamente specifice activitii desfaurate :
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.Dein acordul asociaiei de proprietari i a locatarilor din imediata
vecintate , conform Legii locuinei nr.114/1996 , republicat cu modificrile
i completrile ulterioare (pentru obiective aflate n imobile colective ) :
Da/Nu
4. n obiectiv sunt asigurate urmtoarele utiliti :
4.1. ap potabil n sistem centralizat
- din surs proprie ( pu forat , fntn cu hidrofor , buletin
analiz ap potabil nr._______din data__________
Data _______________
Semntura ________________