Sunteți pe pagina 1din 26

Anexa

Norme metodologice de aplicare a Legii nr. 151/2010 privind serviciile specializate


integrate de sntate, educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din
spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate

Capitolul I
Definiii
Art. 1 - n nelesul prezentului ordin, termenii de mai jos au urmtoarele semnificaii:
a) Autismul infantil sau tulburarea autist este o tulburare pervaziv de dezvoltare ce
se caracterizeaz printr-o afectare permanent a capacitii de relaionare social,
printr-o deviere a comunicrii i patternuri comportamentale restrictive, stereotipe.
Are debut precoce (nainte de vrsta de 3 ani), prin manifestarea unor tulburri sau
devieri care intereseaz cel puin trei arii de dezvoltare:
1. Deficit n iniierea i dezvoltarea relaiilor sociale, exprimarea interesului
i a emoiilor
2. Incapacitatea de a folosi limbajul i comunicarea
3. Prezena unui comportament stereotip, incluznd un repertoriu
comportamental restrictiv i repetitiv.
b) Tulburare de spectru autist (TSA) sau autismul atipic reprezint o tulburare
pervaziv de dezvoltare cu aceleai caracteristici ca ale tulburrii autiste, care
determin deteriorri sau deficite ale relaionrii, ale comunicrii i comportamentale
dar care nu ntrunesc toate criteriile necesare formulrii diagnosticului de tulburare
autist sau autism infantil. Diagnosticul de PDD-NOS (Persasive Developmental
Disorder Not Otherwise Specified) se utilizeaz atunci cnd exist o deteriorare
pervaziv i sever n dezvoltarea interaciunii sociale reciproce sau a aptitudinilor de
comunicare nonverbal sau verbal ori cnd sunt prezente comportamente, interese
i activiti stereotipe, dar nu sunt ntlnite criteriile pentru o tulburare pervaziv de
dezvoltare

specific, pentru schizofrenie, pentru tulburare de personalitate

schizotipal ori pentru tulburarea de personalitate evitant .


c) Sindromul Asperger este o tulburare pervaziv de dezvoltare care se
caracterizeaz printr-o afectare a comportamentului social, a interaciunii sociale, prin
existena unor preocupri i interese restrictive, stereotipe, specifice autismului;
aceste persoane au o bun funcionare cognitiv i de limbaj, cu caracteristici
1

specifice vrstei, dar au o mare incapacitate de rezonare afectiv, de exprimare a


reciprocitii emoionale, de comunicare empatic.
d) ntrzierea mintal se refer la prezena unei limitri substaniale a funciilor
neuropsihice. Se definete prin incompleta dezvoltare a inteligenei caracterizat prin
deficit al abilitilor cognitive, de comunicare, motorii i sociale, proces aprut n
cursul perioadei de dezvoltare. n funcie de nivelul coeficientului de inteligen (QI),
ntrzierea mintal se clasific n:
1. ntrziere mintal uoar: QI=50-69
2. ntrziere mintal moderat: QI=35-49
3. ntrziere mintal sever: QI=20-34
4. ntrziere mintal profund: QI<20
e) Serviciile specializate integrate de sntate, respectiv serviciile medicale i
serviciile conexe actului medical, sociale i de educaie.
1. Serviciile de sntate medicale constau n depistarea precoce prin screening,
evaluare i diagnostic psihiatric, tratament farmacologic. Acestea sunt furnizate de
ctre profesioniti acreditai de ctre Colegiul Medicilor din Romnia n cadrul
instituiilor de sntate publice sau private, conform legislaiei n vigoare.
2. Serviciile de sntate conexe actului medical sunt:
i. serviciile furnizate de psiholog n specialitatea psihologie clinic, consiliere
psihologic i psihoterapie, respectiv: evaluare psihologic clinic i psihodiagnostic,
consiliere psihologic clinica pentru copii/adult, consiliere psihologic clinic pentru
copii (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatric) - ntr-o
metod psihoterapeutic aplicabil copilului diagnosticat cu tulburri de spectru
autist, psihoterapia copilului i familiei - pentru copii (numai la recomandarea
medicului cu specialitatea psihiatrie pediatric) - ntr-o metod psihoterapeutic
aplicabil copilului diagnosticat cu tulburri de spectru autist;
ii. serviciile furnizate de psiholog acreditat n specialitatea psihopedagogie special
consiliere /intervenie de psihopedagogie special logoped;
iii. serviciile furnizate de kinetoterapeut.
2.1 Serviciile de sntate conexe actului medical sunt furnizate de ctre profesioniti
acreditai de ctre Colegiul Psihologilor din Romnia, conform prevederilor legale n
vigoare n cadrul insituiilor publice sau private.

3. Serviciile sociale pentru persoanele cu tulburare de spectru autist i cu tulburri de


sntate mintal asociate sunt furnizate de ctre asistenii sociali angajai n
institutiile publice sau private acreditate, conform legislaiei n vigoare.
3.1 Serviciile de asisten social sunt funizate de ctre asisteni sociali, care dein
avizul de exercitare a profesiei i atestatul de liber practic, potrivit Legii nr.
466/2004 privind Statutul asistentului social, cu modificrile ulterioare.
3.2. Serviciile de asisten social, furnizate de ctre furnizori publici de servicii
sociale i de ctre furnizori privai de servicii sociale conform art. 27 i art. 37 din
Legea asistentei sociale nr.292/2011, cu modificrile ulterioare.
3.3 Serviciile sociale se organizeaz i se acord la nivelul comunitii i se
nfiineaz prin hotrre a consiliului local i pot fi organizate ca structuri cu sau fr
personalitate juridic.
3.4 Categoriile i tipurile de servicii sociale, activitile i funciile aferente fiecrui tip
de serviciu, precum i regulamentele-cadru de organizare i funcionare se stabilesc
prin Nomenclatorul serviciilor sociale, aprobat prin hotrre a Guvernului, la
propunerea Ministerului Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice.
4. Serviciile educaionale reprezint toate serviciile de educaie i formare
profesional a copiilor, tinerilor i adulilor n vederea formrii competenelor, nelese
ca ansamblu multifuncional i transferabil de cunotinte, deprinderi-abiliti i
aptitudini, furnizate persoanelor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate
mintal asociate.
4.1. Serviciile educaionale sunt funizate de ctre cadrele didactice din instituiile
publice sau private autorizate/acreditate conform Legii educaiei naionale nr. 1/2011
cu modificrile i completrile ulterioare.
4.2 Serviciile educaionale sunt: educaie specializat, n concordan cu tipul i
gradul dizabilitii, n cadrul sistemului de nvmnt special, prin unitile de
nvmnt special, respectiv educaie specializat n colile de mas, prin servicii
educaionale de sprijin prin cadre didactice de sprijin/itinerante, curriculum adaptat,
program individualizat de educaie, intervenii specifice pentru depirea dificultilor
de nvare, consiliere psihopedagogic etc.
f) Echipa multidisciplinar de profesioniti care furnizeaz servicii specializate pentru
persoane cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate
trebuie s aib n componen, n funcie de fiecare caz n parte, urmtorul personal
3

specializat: medic de familie, medic specialist, asistent social, psihologi acreditai n


specialitatea psihologie clinic, consiliere psihologic, psihoterapie, logopedie,
kinetoterapeui,

psihopedagogi

speciali,

terapeui

ocupaionali,

psihoterapeui

atestai n terapii bazate pe evidene tiinifice care i-au dovedit eficacitatea n


interveniile n TSA, consilieri psihologici, psihopedagogi, cadre didactice. Membrii
echipei multidisciplinare asigur servicii specializate la standardele n vigoare.

Capitolul II
Servicii specializate integrate de sntate, educaie i sociale
Art. 2 - Serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale adresate
persoanelor cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate
vor putea fi acordate n cadrul clinicilor de psihiatrie pediatric / de psihiatrie a
copilului i adolescentului, centrelor de sntate mintal pentru copii / mixte,
cabinetele medicilor de familie, seciilor sau compartimentelor cu paturi de psihiatrie
pediatric din cadrul spitalelor de psihiatrie, pediatrie sau spitalor generale care au
astfel de secii / compartimente, cabinetelor individuale de psihiatrie pediatric / de
psihiatrie a copilului i adolescentului, instituiilor private precum cabinete private de
psihiatrie, psihologie, asociaii, fundaii, instituii educaionale, instituii care
furnizeaz servicii sociale conform Legii nr. 292/2011, inclusiv n cadrul serviciilor
prevzute de Legea nr. 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului,
republicat, cu modificrile i completrile ulterioare precum i n mediul de
dezvoltare al persoanei, precum i alte institutii publice sau private care furnizeaz la
nivel comunitar servicii specializate persoanelor cu TSA i tulburri de sntate
mintal asociate.
A. Serviciile specializate de sntate
Art. 3 - (1) Depistarea precoce se realizeaz prin intermediul screening-ului
tulburrilor de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate i reprezint un
serviciu profesional medical efectuat de ctre medicul de medicin de familie, prin
cabinetele medicale organizate prin una dintre formele de exercitare ale profesiei
medicale, n conformitate cu Ordonana Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea

i funcionarea cabinetelor medicale, republicat, cu modificrile i completrile


ulterioare .
(2) Depistarea precoce se efectueaz pentru ntreaga populaie pediatric, cu vrsta
cuprins ntre 0-3 ani i se realizeaz pe baza unui chestionar tip screening, care va
fi aplicat la evalurile periodice efectuate obligatoriu la 12, 18, 24, 36 de luni de ctre
medicul de familie la care este nregistrat copilul.
(3) Chestionarul tip screening este alctuit dintr-un set de ntrebri formulat de
Comisia de psihiatrie i psihiatrie pediatric a Ministerului Sntii, conform anexei
nr. 1 la prezentele norme.
(4) Chestionarul tip screening i care va fi utilizat la evalurile periodice ale copilului
de ctre medicul de familie.
Art. 4 - (1) Diagnosticul de autism infantil, tulburare de spectru autist i sindromul
Asperger i diagnosticul altor tulburri de sntate mintal asociate este stabilit de
medicul specialist conform criteriilor europene de diagnostic. Stabilirea acestor
diagnostice, evaluarea i reevaluarea lor se realizeaz n serviciul ambulator, centrul
de sntate mintal, cabinetele medicale individuale sau prin internare ntr-o sectie
de profil, dup caz.
(2) Evaluarea psihiatric i diagnosticul psihiatric sunt realizate de ctre medicul
specialist

n specialitile

psihiatrie

pediatric i n specialitile care au fost

asimilate acesteia.
(3) Pentru formularea diagnosticului de autism infantil, tulburare de spectru autist i
sindromul Asperger, precum i diagnosticul altor tulburri de sntate mintal
asociate, sunt necesare: evaluarea psihiatric, evaluarea psihologic i, la
recomandarea medicului specialist, examene paraclinice precum: EEG, eventual CT,
RMN sau alte investigaii recomandate de medicul specialist, necesare fiecrui caz i
consultaii interdisciplinare precum: examen neurologic, ORL, genetic, i altele
asemenea.
(4) Evaluarea psihiatric este evaluarea realizat de ctre medicul specialist conform
standardelor medicale n vigoare.
(5) Evaluarea psihologic precede n mod obligatoriu diagnosticul medical i se
realizeaz de ctre psihologul atestat n specialitatea psihologie clinic, n conditiile

Legii nr. 213/2004 privind exercitarea profesiei de psiholog cu modificrile ulterioare


i a actelor normative subsecvente acesteia.
(6) Dup integrarea informaiilor obinute n urma examenelor paraclinice i a
consultaiilor interdisciplinare, cu medicul specialist stabilete diagnosticul psihiatric,
tratamentul psihofarmacologic i face recomandri ctre profesionitii ce furnizeaz
servicii conexe actului medical:
a) Profesionitii acreditai n terapie comportamental specific pentru stabilirea
planului de intervenie comportamental adecvat, acreditai conform
legislaiei n vigoare;
b) Serviciile educaionale adecvate n vederea orientrii colare i profesionale;
c) Serviciile publice de asisten social din comunitate.
(7) Medicul specialist realizeaz intervenia psihoeducaional n vederea informrii
familiei cu privire la diagnostic i procedurile terapeutice necesare pentru abilitare
i/sau reabilitare.
(8) Medicul specialist, la cererea prinilor / reprezentantului legal

completeaz

certificatul medical tip A5, respectiv certificatul medical tip A5 pentru copiii cu
dizabiliti i trimite pacientul la medicul de familie pentru a fi luat n eviden.
(9) Modelul privind cererea de eliberare a certificatului medical tip A5 este prevzut n
anexa nr. 2 la prezentele norme.
(10) Formularul pentru certificatul medical tip A5 este prevzut n anexa nr. 3 la
prezentele norme.
(11) Accesul la interveniile specializate se realizeaz n urma recomandrii
medicului specialist care a formulat diagnosticul.
Art. 5 - (1) Planul de intervenie terapeutic comportamental specific va fi elaborat
i

supervizat

de

profesionistul

acreditat

tehnici

specifice

de

terapie

comportamental a tulburrii de spectru autist.


(2) Planul de intervenie comportamental specific :
a) are obiective specifice de intervenie;
b) activitile subsumate fiecarui obiectiv specific se centreaz pe competenele
sociale, limbaj, atenie i complian;
c) metodele de modelare, ntrire i generalizare folosite n implementarea
activitilor trebuie s susin maximal nvarea;

(3) Obiectivele planului de intervenie terapeutic comportamental specific


prevzut la alin. (1) trebuie s urmreasc:
a) Dezvoltarea deprinderilor de atenie, imitare i joc;
b) Dezvoltarea deprinderilor funcionale de comunicare; acestea includ limbajul i
alternative de comunicare cum ar fi sistemul de imagini, gesturi i semne;
c) nvarea deprinderilor sociale ntr-un mediu adecvat;
d) nvarea deprinderilor de viaa zilnice precum toaleta, splatul, mncatul;
e) Managementul dificultilor senzoriale;
f) Generalizarea strategiilor de nvare la situaii noi i cu persoane noi;
g) Managementul comportamentelor indezirabile;
h) Recunoaterea i exprimarea emoiilor .
(4) Interveniile specifice sunt:
a) Interveniile comportamentale aplicarea principiilor nvrii i dezvoltrii
de deprinderi, tehnici cu eficacitate n TSA dovedite tiinific i validate de
comunitatea internaional;
b) Interveniile de dezvoltare a abilitilor sociale i emoionale;
c) Intervenii de dezvoltare senzorial i motorie;
d) Dezvoltarea de competene ale prinilor i familiei pentru sprijinul copilului
n dezvoltarea de deprinderi.
(5) Interveniile specializate pot fi realizate att individual ct i / sau n grup n funcie
de nevoile copilului. Psihologul atestat n tehnici comportamentale specifice copiilor
cu TSA va stabili modalitatea de efectuare a interveniei.
(6) Interveniile sunt furnizate de ctre profesioniti care fac dovada formrii i
acreditrii n aplicarea lor, conform standardelor elaborate de ctre Colegiul
Psihologilor din Romnia.
(7) Interveniile specializate:
(a) se realizeaz de ctre profesionitii acreditai n colaborare cu familia i prin
implicarea direct a familiei. Prin sprijin i informaii, familia va participa la
dezvoltarea

competenelor

sociale

ale

copilului

la

managementul

comportamentelor repetitive i dificile.


(b) se realizeaz pe baza unei analize funcionale comportamentale ce include
identificarea comportamentelor i competenelor ce urmeaz s fie nvate de ctre
persoana diagnosticata cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate
7

(c) trebuie corelat i integrat cu serviciile sociale i educaionale n funcie de


nevoile specifice ale persoanei cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate
(d) cuprinde obligatoriu evaluarea funcionrii cognitive, sociale i emoionale nainte,
n timpul i dup intervenie; evaluarea sistematic se realizeaz la interval de 6 luni
i cuprinde rezultate ale evalurilor individuale (medic de psihiatrie pediatric,
psiholog clinician, psihoterapeut, i ali specialiti dup caz), iar progresul / regresul
se cuantific prin utilizarea scalelor standardizate de tip ADOS. Scopul acestei
evaluri este de a msura eficacitatea interveniei, iar nregistrarea unei scderi de
minim 2 puncte pe scala ADOS determin continuarea programului terapeutic pentru
o perioad de 6 luni.
(8) Profesionitii care contribuie la realizarea interveniei au obligaia s redacteze
un raport n care se vor preciza numrul, tipul interveniilor i progresele realizate i
care va fi discutat cu familia/reprezentantul legal al persoanei cu TSA i tulburri de
sntate mintal asociate i cu managerul de caz, asistent social, definit conform
Ordinului nr. 288/2006 pentru aprobarea Standardelor minime obligatorii privind
managementul de caz n domeniul proteciei drepturilor copilului. n funcie de
rezultatele obinute se modific planul de intervenie specializat.
(9) Interveniile specializate se realizeaz:
a) n cadrul serviciilor specializate acreditate/autorizate publice sau private,
conform prevederilor legale n vigoare;
b) n mediul educaional al copilului, cum ar fi: cre, grdini, coal i altele
asemenea;
c) La domiciliul copilului sau n mediul su de dezvoltare inclusiv prin intermediul
echipelor mobile;
d) Prin instruirea familiei i aparintorilor care este parte integrant a
interveniei.
Art. 6 - (1) Medicul de familie monitorizeaz din punct de vedere medical cazurile
diagnosticate cu tulburare de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate
i colaboreaz cu medicul specialist n evidena cruia se afl pacientul i cu
managerul de caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare.
(2) Medicul specialist i psihologul acreditat n terapii comportamentale specifice vor
reevalua

copilul

progresele

acestuia,

ajustnd

planul

de

intervenie/abilitare/reabilitare n funcie de evoluia acestuia.


8

B. Serviciile specializate sociale


Art. 7 - (1) Serviciile sociale adresate persoanei cu TSA pot fi organizate ca structuri
publice sau private, n funcie de regimul juridic al furnizorului, au caracter proactiv i
presupun o abordare integrat a nevoilor acestuia, lund n considerare situaia
socio-economic a prinilor/ reprezentantului legal, starea de sntate, nivelul de
colarizare i mediul social de via.
(2) Serviciile sociale adresate persoanei cu TSA pot avea o adresabilitate mai larg,
la nivel de grup sau comunitate.
(3) n beneficiul persoanei cu TSA serviciile sociale se pot organiza i acorda n
sistem integrat cu serviciile de ocupare, de sntate, de educaie, precum i cu alte
servicii sociale de interes general, pentru o intervenie coerent, unitar i eficient.
Art. 8 - (1) Serviciile sociale adresate persoanei cu TSA pot fi servicii de asisten i
suport pentru asigurarea nevoilor de baz ale persoanei cu TSA i familiei sale,
servicii de ngrijire personal, de recuperare/reabilitare, de inserie/reinserie social.
(2) Serviciile de ngrijire personal se adreseaz persoanei cu TSA fr autonomie
funcional din cauze fizice sau psihice i care necesit ajutor semnificativ pentru a
realiza activitile uzuale ale vieii de zi cu zi.
(3) Serviciile de ngrijire personal se pot organiza i acorda integrat cu alte servicii
precum serviciile de ngrijire medicala, serviciile de consiliere social, juridic i de
informare, serviciile de reabilitare i adaptare a ambientului, alte servicii de
recuperare/reabilitare (kinetoterapie, fizioterapie, gimnastic medical, terapie
ocupaional,

psihoterapie,

psihopedagogie,

logopedie

podologie

altele

asemenea).
Art. 9 - Serviciile sociale specializate pentru abilitarea/reabilitarea persoanei cu TSA
precum i servicii sociale de suport pentru aparintorii beneficiarilor dup regimul de
asistare sunt:
a) servicii cu cazare, pe perioad determinat sau nedeterminat: centre rezideniale,
locuine protejate, adposturi de noapte etc.;
b) servicii fr cazare: centre de zi, centre i/sau uniti de ngrijire la domiciliu,
cantine sociale, servicii mobile de acordare a hranei, ambulana social etc.

Art. 10 - (1) Serviciile sociale pot fi asigurate n funcie de locul de acordare stabilit
mpreun cu beneficiarul sau aparintorii si/reprezentantul legal la domiciliul
beneficiarului, n centre de zi, n servicii de tip rezidenial, la domiciliul persoanei care
acord serviciul sau n comunitate.(2) Dup regimul de acordare, serviciile sociale
sunt acordate n regim de accesare, contractare i documentare uzuale i n regim
special cu eligibilitate i accesibilitate extins.
C. SERVICII SPECIALIZATE DE EDUCAIE
Art. 11. - Serviciile educaionale pentru persoanele cu tulburri de spectru autist,
numite n continuare TSA, i cu tulburri de sntate mintal asociate se
organizeaz sub forma nvmntului special, special integrat i incluziv pentru toate
nivelurile de nvmnt, difereniat n funcie de tipul i gradul de dizabilitate.
Art. 12. - (1) nvmntul special i special integrat este organizat, de regul, ca
nvmnt cu frecven.
(2) colarizarea copiilor/elevilor cu TSA se face:
a) n grupe/clase din uniti de nvmnt de mas, de tip incluziv ;
b) n grupe/clase speciale din uniti de nvmnt de mas, de tip incluziv ;
c) n grupe/clase din uniti de nvmnt special ;
d) n centre colare pentru educaie incluziv.
(3) Durata colarizrii copiilor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate
mintal asociate poate fi mai mare dect cea precizat prin Legea educaiei
naionale nr. 1/2011 cu modificrile i completrile ulterioare, i se stabilete, n
funcie de gradul i tipul dizabilitii, prin ordin al ministrului educaiei naionale i
cercetrii tiinifice.
Art. 13. - (1) Evaluarea persoanelor cu tulburri de spectru autist i tulburri de
sntate mintal asociate se realizeaz de ctre serviciile specializate de evaluare i
orientare colar i profesional (SEOSP) din cadrul Centrelor Judeene de Resurse
i Asisten Educaional (CJRAE), respectiv Centrul Municipiului Bucureti de
Resurse i Asisten Educaional (CMBRAE) n conformitate cu prevederile legale
n vigoare.
(2) Orientarea colar i profesional a copiilor, elevilor i a tinerilor cu tulburri de
spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate se face de ctre Comisia
10

de Orientare colar i Profesional (COSP), la propunerea SEOSP din cadrul


CJRAE, respectiv CMBRAE.
(3) n certificatul de orientare colar i profesional, vor fi precizate tipul unitii de
nvmnt, de mas sau special, la care va fi nscris copilul/elevul, precum i
serviciile educaionale i de abilitare/reabilitare de care acesta beneficiaz pe
parcursul colarizrii.
(4) Hotrrea COSP este executorie.
Art. 14. - (1) n funcie de evoluia copilului, se pot face propuneri de reorientare
dinspre unitatea de nvmnt special spre o unitate de nvmnt de mas i
invers.
(2) Propunerea de reorientare se face de ctre cadrul didactic care a lucrat cu copilul
n cauz sau de ctre printele copilului/tutorele legal instituit, pe baza unui raport
scris al echipei multidisciplinare de la nivelul unitii de nvmnt.
(3) Decizia de reorientare se ia de ctre comisia de orientare colar i profesional
(COSP), cu acordul familiei/tutorelui legal instituit.
Art. 15. - (1) Pentru fiecare copil cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de
sntate mintal asociate se elaboreaz un plan de intervenie personalizat, parte
a planului de servicii personalizate.
(2) Planul de servicii personalizate reprezint modalitatea de programare i
coordonare coerent a resurselor i serviciilor individualizate pentru copiii/elevii/tinerii
cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate.
(3) Planul de intervenie personalizat reprezint un instrument de proiectare i
implementare a activitilor educaional-terapeutice, utilizat pentru eficientizarea
activitilor de intervenie i atingerea finalitilor prevzute n planul de servicii
personalizat.
(4) Planul de intervenie personalizat, este elaborat de echipa multidisciplinar de
la nivelul unitii de nvmnt.
(5) Indiferent de forma sau nivelul de nvmnt pe care l parcurg copiii cu tulburri
de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate, serviciile educaionale i
terapeutic-compensatorii individualizate vor fi prevzute n planul de intervenie
personalizat.

11

Art. 16. - Elevii cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal


asociate integrai n nvmntul de mas parcurg curriculumul colii de mas
adaptat potenialului de dezvoltare psihoindividual al acestora.
SERVICII DE EDUCAIE TIMPURIE ANTEPRECOLAR
Art. 17. - (1) Serviciile de educaie timpurie anteprecolar se asigur prin
urmtoarele uniti: cree, grdinie, centre de zi, dup caz, n conformitate cu
prevederile Metodologiei de organizare i funcionare a creelor i a altor uniti de
educaie timpurie anteprecolar aprobat prin Hotrrea de Guvern nr. 1252 /2012
privind aprobarea Metodologiei de organizare i funcionare a creelor i a altor
uniti de educaie timpurie anteprecolar.
(2) Grupele de educaie timpurie anteprecolar se constituie pentru copii sub 3 ani
i funcioneaz n regim de zi, n uniti de educaie timpurie anteprecolar, cu
program normal (5 ore/zi), prelungit (10 ore/zi) sau sptmnal (de luni pn vineri).
Art. 18. - Efectivele grupelor de educaie timpurie anteprecolar organizate n cadrul
unitilor de nvmnt special sunt de 2-4 copii cu tulburri de spectru autist i
tulburri de sntate mintal asociate.
Art. 19. - Efectivul grupei de educaie timpurie anteprecolar integratoare este
redus fa de media efectivelor obinuite, de regul, cu cte 2-3 copii pentru fiecare
copil cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate.
Art. 20. - ncadrarea personalului didactic se face n conformitate cu prevederile Legii
Educaiei Naionale nr. 1/2011, cu modificrile i completrile ulterioare.
NVMNTUL PRECOLAR
Art. 21. - (1) nvmntul precolar se organizeaz pentru copii cu vrsta cuprins
ntre 3 i 6 ani, n grdinie sau n secii organizate n alte uniti de nvmnt
preuniversitar.
(2) n nvmntul special, parcurgerea nvmntului precolar poate fi prelungit
pn la vrsta de 8 ani, pe baza evalurii i recomandrii

SEOSP din cadrul

CJRAE/CMBRAE.

12

(3) Grupele de nvmnt precolar funcioneaz n regim de zi i cu urmtoarele


tipuri de program: program normal (5 ore/zi), program prelungit (10 ore/zi) i program
sptmnal (de luni pn vineri).
Art. 22. - Efectivele grupelor de nvmnt precolar organizate n cadrul unitilor
de nvmnt special sunt de 2-4 copii cu tulburri de spectru autist i tulburri de
sntate mintal asociate.
Art. 23. -

Efectivul grupei de precolari integratoare este redus fa de media

efectivelor obinuite, de regul, cu cte 2-3 copii pentru fiecare copil cu tulburri de
spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate.
Art. 24. - ncadrarea personalului didactic n nvmntul precolar se face n
conformitate cu prevederile Legii Educaiei Naionale nr. 1/2011, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Art. 25. - Fiecare copil/elev cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate
mintal asociate integrat n nvmntul de mas, ncepnd cu nivelul precolar, va
beneficia de servicii de asisten psihopedagogic asigurate prin profesorul itinerant
i de sprijin, pe baza certificatului de orientare colar i profesional eliberat
conform prevederilor legale n vigoare.
NVMNTUL PRIMAR I GIMNAZIAL
Art. 26. - (1) Toi copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal
asociate care au mplinit 6 ani au dreptul de a fi fi nscrii n clasa pregtitoare.
(2) n clasa pregtitoare din nvmntul special sunt nscrii copii cu tulburri de
spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate care mplinesc vrsta de 8 ani
pn la data nceperii anului colar.
(3) La solicitarea scris a prinilor/ tutorilor legal instituii, pot fi nscrii n clasa
pregtitoare copii cu tulburri de spectru autist i/sau cu tulburri de sntate mintal
asociate, cu vrste cuprinse ntre 6 i 8 ani la data nceperii anului colar, conform
recomandrii SEOSP i a hotrrii COSP.
(4) nscrierea se face n conformitate cu Metodologia de nscriere a copiilor n
nvmntul primar, n vigoare.
(5) La solicitarea printelui/tutorelui legal instituit i n urma evalurii i orientrii
colare, copilul cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate
13

severe, grave sau profunde, poate fi nscris la cea mai apropiat unitate de
nvmnt special.
Art. 27. - (1) La nscrierea n ciclul colar gimnazial, respectiv pn la nceperea
cursurilor anului colar, printele/tutorele legal instituit al copilului/elevului cu tulburri
de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate este obligat s se
adreseze CJRAE/CMBRAE n vederea reevalurii la final de ciclu colar i a eliberrii
unui nou certificat de orientare colar i profesional n conformitate cu prevederilor
legale n vigoare.
(2) Reevaluarea la final de ciclu colar se realizeaz n interesul superior al copilului,
pentru stabilirea nivelului de cunotine, a gradului de asimilare i corelare a acestora
cu posibilitile i nivelul intelectual al acestuia, a nivelului de adaptare la mediul
colar i social, a identificrii problemelor i cerinelor educaionale speciale, n
vederea stabilirii tipului de servicii oferite copilului/elevului cu tulburri de spectru
autist i cu tulburri de sntate mintal asociate.
NVMNTUL LICEAL I PROFESIONAL
Art. 28. - (1) Dup finalizarea ciclului gimnazial, copiii cu tulburri de spectru autist i
tulburri de sntate mintal asociate pot continua studiile n nvmntul liceal sau
n nvmntul profesional, n uniti de nvmnt de mas sau uniti de
nvmnt special, n urma evalurii i recomandrii SEOSP i pe baza hotrrii
COSP.
(2) Continuarea studiilor n nvmntul liceal sau n nvmntul profesional este
asigurat pe baza unui proces de consiliere si de orientare colar i profesional
realizat de echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt, mpreun cu
specialitii din cadrul CJRAE/CMBRAE i cu ali specialiti implicai n procesul
educaional i terapeutic pe care l parcurge elevul.
(3) Admiterea n nvmntul liceal sau n nvmntul profesional se face n
conformitate cu prevederile metodologiei elaborate anual de ctre Ministerul
Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice.
Art. 29. - n vederea integrrii n viaa activ a tinerilor cu cerine educaionale
speciale, Ministerul Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice, mpreun cu

14

Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, organizeaz


ateliere protejate.
Art. 30. -. (1) Absolvenilor stagiilor de practic, ai nvmntului profesional i ai
nvmntului liceal, care susin i promoveaz examenul de certificare a calificrii li
se elibereaz certificatul de calificare corespunztor nivelului stabilit prin cadrul
naional al calificrilor.
(2) Absolvenii nvmntului liceal i profesional au dreptul la continuarea studiilor,
n conformitate cu prevederile legale.
Echipa multidisciplinar
Art. 31. - Echipa multidisciplinar se organizeaz la nivelul fiecrei uniti de
nvmnt n care sunt colarizai copii cu tulburri de spectru autist i tulburri de
sntate mintal asociate, n vederea coordonrii interveniilor n direcia realizrii
obiectivelor propuse.
Art. 32.

(1) Echipa multidisciplinar este constituit din totalitatea cadrelor

didactice care lucreaz cu copilul, n funcie de tipul acesteia.


(2) La nivelul unitii de nvmnt special, echipa multidisciplinar este format din
totalitatea cadrelor didactice care interacioneaz cu elevul (profesorul de
psihopedagogie special, profesorul psihopedagog, profesorul psihodiagnostician,
kinetoterapeut, profesorul-educator, alte cadre didactice), asistentul social i medicul
sau asistentul medical de la cabinetul medical colar, dup caz.
(3) La nivelul unitii de nvmnt de mas, echipa multidisciplinar este format
din profesorul itinerant i de sprijin, profesorul consilier de la cabinetul de asisten
psihopedagogic arondat, profesorul logoped de la cabinetul logopedic intercolar
arondat, educatoarea/nvtorul/dirigintele i cadrele didactice de la clasa n care
este nscris elevul i medicul sau asistentul medical de la cabinetul medical colar,
dup caz.
Art. 33 - (1) Fiecare echip multidisciplinar are un coordonator care are rol de de
facilitator al comunicrii ntre membrii echipei.
(2) n nvmntul special, planul de intervenie personalizat va fi realizat de echipa
multidisiplinar de la nivelul unitii de nvmnt, sub coordonarea profesorului de
psihopedagogie special de la clas.
15

(3) Pentru copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate
integrai n nvmntul de mas, planul de intervenie personalizat va fi realizat de
echipa multidisiplinar de la nivelul unitii de nvmnt sub coordonarea
profesorului itinerant i de sprijin desemnat.
Art. 34 - (1) Echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt se ntrunete
lunar sau de cte ori este nevoie, n afara orelor de curs/activitate didactic sau
terapeutic, i realizeaz evaluri intermediare ale evoluiei elevului pe parcursul
aplicrii planului de intervenie personalizat.
(2) La ntlnirile periodice poate participa printele/tutorele legal instituit i alte
persoane implicate n realizarea planului de servicii, la solicitarea echipei
multidisciplinare de la nivelul unitii de nvmnt.
(3) La finalul perioadei pentru care a fost stabilit planul de intervenie personalizat,
echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt realizeaz evaluarea
final a aplicrii acestuia i stabilete prioritile, obiectivele, activitile i termenele
noului plan de intervenie personalizat.
Art. 35 - (1) Lunar i la finalul perioadei de aplicare a planului de intervenie
personalizat, profesorul de psihopedagogie special de la clas sau profesorul
itinerant i de sprijin, dup caz, n calitate de coordonator al echipei multidisciplinare
de la nivelul unitii de nvmnt, realizeaz un raport sintetic scris asupra stadiului
i rezultatelor aplicrii planului de intervenie personalizat care va fi prezentat
comisiei interne de evaluare continu i prinilor/tutorelui legal instituit.
(2) Raportul scris final va conine i recomandri privind continuarea demersului
didactic educaional i terapeutic-compensatoriu care vor fi incluse n noul plan de
intervenie personalizat.
(3) Un exemplar al raportului scris final va fi transmis prinilor/tutorelui legal instituit,
serviciului

de

evaluare

orientare

colar

profesional

din

cadrul

CJRAE/CMBRAE i managerului de caz.


Art. 36 - Planurile de intervenie personalizat i rapoartele scrise finale, cuprinznd
i fiele de progres, precum i rezultatele evalurilor, fac parte din portofoliul
educaional al

copilului/elevului, document oficial care l nsoete pe acesta pe

parcursul ntregului traseu educaional.


Art. 37 - Echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt i
psihoterapeutul sau echipa psihoterapeutic se vor informa reciproc cu privire la
16

evoluia

copilului

vor

identifica

mpreun

soluii

de

depire

obstacolelor/barierelor ntlnite pe parcursul aplicrii planului de intervenie


personalizat.
Activitatea didactic
Art. 38. - ntreaga strategie didactic trebuie s se bazeze pe principiile nvrii
difereniate i individualizate.
Art. 39. - (1) Activitatea didactic, educativ sau terapeutic-compensatorie, este
flexibil i adaptat nevoilor de dezvoltare ale fiecrui copil, potenialului acestuia i
se desfoar pe baza planului de intervenie personalizat, parte integrant a
planului de servicii elaborat de echipa multidisciplinar.
(2) Planificarea activitii este realizat de ctre fiecare cadru didactic innd cont de
specificul unitii de nvmnt

i al grupei/clasei, precum i de particularitile

fiecrui copil. Coninuturile se vor regsi n planurile educaionale personalizate.


Art. 40. - Activitatea cadrelor didactice se desfoar n parteneriat, n spaiul
destinat activitilor educative sau individual, n cabinete special amenajate.
Art. 41. - Ponderea fiecrui tip de activitate va fi stabilit, de la caz la caz, conform
obiectivelor din planul de intervenie personalizat.
Art. 42. - Cadrele didactice de la grupele/clasele din nvmntul special i special
integrat desfoar activiti de informare i consiliere a prinilor/tutorelui legal
instituit n conformitate cu prevederile Regulamentului de Organizare i Funcionare a
Unitilor de nvmnt Preuniversitar.
Art. 43. - Activitile didactice educative sau terapeutic-compensatorii din cadrul
unitilor care ofer servicii educaionale pentru copii cu tulburri de spectru autist i
tulburri

de

sntate

mintal

asociate

se

pot

realiza

parteneriat

cu

printele/tutorele legal instituit al copilului, cu acordul cadrelor didactice i al


printelui/tutorelui legal instituit.
Art. 44. - Disciplinele de nvmnt i numrul de ore de educaie special i de
terapie specific i de compensare de la fiecare clas din nvmntul special se
stabilesc prin planul-cadru de nvmnt, aprobat prin ordin al ministrului educaiei
naionale i cercetrii tiinifice.

17

Art. 45. - (1) Copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal
asociate ncadrai n grad de handicap grav au dreptul, conform legii, la asistent
personal, stabilit/angajat de DGASPC.
(2) Asistentul personal angajat/desemnat poate participa la activitile din cadrul
programului educativ sau terapeutic/compensatoriu, la solicitarea prinilor sau a
cadrelor didactice de la grup/clas i cu acordul conducerii unitilor de nvmnt,
conform unui grafic stabilit mpreun cu acestea.
(3) Participarea asistenilor personali este reglementat prin regulamentul intern al
unitii n care se desfoar activitile cu copiii cu tulburri de spectru autist i
tulburri de sntate mintal asociate.
Art. 46. - (1) Copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal
asociate integrai n uniti de nvmnt de mas, indiferent de nivelul de
nvmnt pe care l parcurg, particip gratuit la programe suplimentare de terapie
specific i de compensare, desfurate n afara activitilor de la grup sau a orelor
de curs, organizate n centre de resurse sau n uniti de nvmnt special.
(2) Participarea la programe suplimentare de terapie specific i de compensare se
face la cererea prinilor/tutorelui legal instituit i n baza certificatului de orientare
colar i profesional eliberat de COSP.
(3) Activitile din cadrul programului suplimentar de terapie specific i de
compensare constau n stimulare cognitiv, educaie senzorial, motorie i
psihomotorie, terapie ocupaional etc.
(4) Tipul de activiti i ponderea acestora n programul suplimentar se stabilesc n
funcie de obiectivele stabilite prin planul de intervenie personalizat.
Art. 47. - Fiecare copil/elev cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate
mintal asociate integrat n uniti de nvmnt de mas va fi inclus n programe de
stimulare i dezvoltare a limbajului/comunicrii desfurate n cadrul cabinetelor
logopedice intercolare de ctre profesori logopezi, participnd la cel puin 2 activitati
sptmnal, individual sau n grup de maximum 2 elevi cu diagnostice i niveluri de
dezvoltare asemntoare.
Art. 48. - Planificarea i derularea tuturor programelor educaionale i teraputice la
care particip copiii/elevii cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate
mintal asociate se realizeaz n parteneriat cu prinii/tutorelui legal instituit.

18

Art. 49. - (1) n nvmntul preuniversitar, n funcie de gravitatea diagnosticului, la


recomandarea SEOSP din cadrul CJRAE/CMBRAE i n baza certificatului de
orientare colar i profesional emis de COSP, printele/tutorele legal instituit poate
participa sau poate desemna o persoan s participe la activitile educative i
terapeutic-compensatorii desfurate cu copiii lor, la cererea cadrelor didactice sau la
propunerea printele/tutorele legal instituit.
(2) Participarea printelui/tutorelui legal instituit sau a persoanei desemnate de
acesta la activitile educative i terapeutic-compensatorii desfurate cu copiii lor se
aprob de ctre directorul unitii de nvmnt i se desfoar n baza unor
reglementri interne, anex la Regulamentul propriu de organizare i funcionare al
unitii de nvmnt.
Art. 50. - (1) Unitatea de nvmnt la care este nscris elevul are obligaia de a
propune i desfura programe de consiliere i informare a prinilor pe teme privind
tulburrile de spectru autist i de a oferi sprijin i soluii pentru rezolvarea tuturor
situaiilor generate de starea de dizabilitate.
(2) Evaluarea copiilor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal
asociate se face prin raportare la obiectivele stabilite n planul de intervenie
personalizat i la progresul copilului pe parcursul procesului su unic de dezvoltare
i nvare.
Art. 51. - Elevii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate
pot susine evalurile i examenele naionale n conformitate cu prevederile legislaiei
n vigoare: Legea educaiei naionale, Regulamentul nvmntului special i special
integrat, metodologiile de organizare i desfurare a evalurilor i examenelor
naionale.

D. Managementul de caz pentru servicii integrate.


Art. 52- (1).Managementul de caz este metoda complex prin care sunt elaborate n
mod personalizat obiectivele de dezvoltare i de abilitare/reabilitare ale persoanei cu
TSA i tulburri de sntate mintal asociate i modul de implementare a acestora
prin activiti subsecvente i monitorizarea acestora.. Aceast metod este utilizat
de ctre managerul de caz desemnat conform legislaiei n vigoare.
(2) Managerul de caz este asistentul social, n conformitate cu prevederile Ordinului
Autoritii Naionale pentru Protecia Drepturilor Copilului nr. 288/2006 pentru
19

aprobarea Standardelor minime obligatorii privind managementul de caz n domeniul


proteciei drepturilor copilului.
(3) n implementarea managementului de caz se asigur prin serviciile specializate
de sntate, sociale i de educaie integrarea informaiilor i recomandrilor
specialitilor din cele trei sisteme i se urmrete crearea unui traseu procedural ct
mai accesibil persoanei cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate i
familiei/reprezentantului legal al acesteia precum i abilitarea/reabilitarea acesteia.
(4) Pentru atingerea obiectivelor stabilite n planul de abilitare/reabilitare a persoanei
cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate i n funcie de resursele existente n
comunitate sunt accesate i alte servicii specializate precum: terapie ocupaional,
integrare profesional, integrare n locuine sociale, ateliere protejate, alte tipuri de
servicii cu scopul meninerii, refacerii i dezvoltrii capacitilor individuale a
persoanelor cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate.

Capitolul III
Personalul implicat n acordarea serviciilor specializate integrate de sntate,
educaie i sociale
Art. 53 - Personalul specializat din serviciile de sntate publice sau private este
format din:
a) medicul de familie
b) medicul specialist de psihiatrie pediatric
c) psihologul clinician
d) psihologul/alt profesionist atestat n tehnici specifice copiilor cu TSA
e) psihologul/alt profesionist atestat n terapie cognitiv-comportamental
f) psihologul/alt profesionist atestat n consiliere i /sau terapie de familie
g) psihopedagogul/alt profesionist specializat n tehnici de comunicare
specifice copiilor cu TSA
h) kinetoterapeutul
i) asistent social
j) terapeutul ocupaional
k) asistentul medical / asistentul medical comunitar
l) ali profesioniti cu atribuii n domeniul interveniei specializate n TSA.

20

Art. 54 - Personalul specializat din sistemul social este format din asistenii sociali,
persoanele cu atribuii de asisten social i alte categorii de personal specializat
angajate n SPAS, DGASPC, furnizori de servicii sociale private acreditate, conform
legislaiei n vigoare.
Art. 55 - Personalul specializat din sistemul educaional este format din cadrele
didactice angajate n unitile de nvmnt publice sau private, conform legislaiei
n vigoare.
Art. 56 - Atestarea profesional a psihologilor, precum i furnizarea serviciilor
psihologice se realizeaz potrivit dispoziiilor Legii nr. 213/2004 privind exercitarea
profesiei de psiholog cu drept de liber practic, nfiinarea, organizarea i
funcionarea Colegiului Psihologilor din Romnia cu modificrile i completrile
ulterioare.
Art. 57 - (1) Standardele profesionale specifice de formare n psihoterapii specifice
aplicabile persoanei cu tulburri de spectru autist i cu tulburri mintale asociate, se
aprob de ctre Colegiul Psihologilor din Romania, n condiiile legislatiei n vigoare.
(2) Intervenia psihoterapeutic specific pentru persoanele diagnosticate cu tulburri
de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate este psihoterapia
cognitiv-comportamental, care nsa nu exclude aplicarea altor metode de
psihoterapie bazate pe dovezi tiinifice, care vizeaz tratamentul, recuperarea i
ameliorarea calitii vieii i integrrii sociale.
(3) Formarea profesional complementar i continu a profesionitilor atestai n
psihoterapii specifice aplicabile persoanei cu TSA, se realizeaz n condiiile stabilite
de Colegiul Psihologilor din Romania, conform legislaiei n vigoare.
(4) Furnizorii de formare profesional care organizeaz cursuri de fomare
profesional continu pentru profesionitii care urmeaz s realizeze intervenii
pentru persoanele cu tulburri de spectru autist i cu tulburri mintale asociate sunt
avizai i nregistrai de ctre Colegiul Psihologilor din Romania, potrivit normelor
specifice.

21

Capitolul IV
Finanarea serviciilor de sntate medicale i a celor conexe actului medical
Art. 58. - Fiecare persoan diagnosticat cu TSA i tulburri de sntate mintal
asociate beneficiaz de servicii de sntate medicale i conexe actului medical)
prevzute n pachetul de servicii de baz, n condiiile Contractului-cadru privind
condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurari sociale de
sntate, n limita fondurilor aprobate prin legea bugetului de stat pe tipuri de
asisten medical.
Art. 59 - Serviciile prevzute la art. 1 lit. (e) pct. 1 i 2 sunt asigurate din bugetul
Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, pe baza contractelor
ncheiate de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de servicii medicale, n
condiiile Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul
sistemului de asigurri sociale de sntate, n limita fondurilor aprobate prin legea
bugetului de stat pe tipuri de asisten medical.

Capitolul V
Finanarea serviciilor educaionale
Art. 60 - (1) Serviciile educaionale se finaneaz din bugetul de venituri i cheltuieli
se care se ntocmete anual, de ctre fiecare unitate de nvmnt preuniversitar,
conform normelor metodologice de finanare a nvmntului preuniversitar
elaborate de Ministerul Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice, aprobat conform
legii.
(2) Excedentele anuale rezultate din execuia bugetului de venituri i cheltuieli ale
activitilor finanate integral din venituri proprii se reporteaz n anul urmtor i se
folosesc cu aceeai destinaie sau, cu aprobarea consiliului de administraie, se
utilizeaz pentru finanarea altor cheltuieli ale unitii de nvmnt.
(3) Finanarea unitilor de nvmnt special, a claselor de nvmnt special, a
elevilor din nvmntul special, a liceelor speciale i a CJRAE/CMBRAE se asigur
din sumele defalcate din unele venituri ale bugetului de stat prin bugetelelocale ale
consiliilor judeene i ale sectoarelor municipiului Bucureti, indiferent de locul de
domiciliu al copiilor, prin contract managerial.
22

Capitolul VI
Finanarea serviciilor sociale
Art. 61 - Finanarea serviciilor sociale se efectuez n condiiile legii din bugetul
local, din contribuia beneficiarului i/sau, dup caz, a familiei acestuia, bugetul de
stat, precum i din alte surse.

Capitolul VII
Dispoziii finale
Art. 62 Persoanele diagnosticate precoce cu tulburri de spectru autist i cu tulburri
de sntate mintal asociate au acces la serviciile specializate integrate de sntate,
educaie i sociale, n condiiile prevzute de legislaia n vigoare.
Art. 63 Membrii echipei multidisciplinare specializate, familia i cadrele didactice vor
contribui la adaptarea copilului la grdini, coal sau alt mediu cu impact asupra
dezvoltrii pentru persoanele cu tulburri de spectru autist i cu tulburri mintale
asociate.
Art. 64 Organizaiile neguvernamentale care desfoar activiti n beneficiul
copiilor cu tulburare de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate pot
ncheia parteneriate sau protocoale de colaborare cu instituii centrale sau ale
administraiei publice locale n vederea dezvoltrii unor servicii n sprijinul copiilor
diagnosticai cu tulburare de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal
asociate.

23

ANEXA NR. 1
LA NORME

CHESTIONAR

Intrebri adresate printelui:

Da

Nu

Uneori

Copilul dvs v priveste n ochi cnd vorbii cu el?

V-ati gndit c nu aude normal?

Copilul dvs este dificil la mncare?/ Pare lipsit de apetit?

ntinde minile s fie luat n brae?

Se opune cnd este luat n brae de dvs?

Particip la jocul cucu-bau?

Evit privirea direct/ Nu susine contactul vizual

Evident lips de interes pentru persoane

Zmbete cnd dvs i zmbii? ntrebare nlocuit la 24 luni cu


ntrebarea : Folosete cuvntul mama cnd v strig?
Poate s stea singur n ptu cnd este treaz?
Reacioneaz ntotdeauna cnd este strigat pe nume?/ ntoarce capul
cnd este strigat?
Observaiile medicului de familie

Dup 24 de luni: Stereotipii motorii ( flutur minile, opie, merge pe


vrfuri, se nvrte n jurul propriei axe, posturi inadecvate, etc.)
Scorare
Scor

0-6

Risc minim

7-9

Risc mediu

Reevaluare peste 3 luni

10-18

Risc sever

Trimitere ctre medicul specialist psihiatrie pediatric /


neuropsihiatrie pediatric

24

ANEXA NR. 2
LA NORME
Model cerere printe / reprezentant legal de eliberare a cetificatului medical tip
A5

CERERE DE ELIBERARE A CERTIFICATULUI MEDICAL TIP A5

Subsemnatul / a ....................................................................................., tatl / mama


copilului

.....................................................,

...................................,

cu

nscut

la

data

domiciliul

de
n

........................................................................................, menionez ca fiul / fiica mea


a fost / este internat/ n secia / clinica .......................................................... .
V

rog

s-mi

aprobai

eliberarea

unui

certificat

medical

necesar

la

........................................................................................................................................
......... .

Data
Semntura

D-nului/D-nei Director Medical al Spitalului ..................................................................

25

ANEXA NR. 3
LA NORME
Antet unitate sanitar

CERTIFICAT MEDICAL TIP A5


nr . /ziua . luna .. anul
n baza referatului domnului / doamnei dr. ,
medic specialist / primar psihiatrie pediatric, se certific faptul c pacientul /pacienta
.., nscut/ la data de ..,
domiciliat/

..,

judeul

strada

.., nr. .., bloc .., scara .., apartament , a


fost internat / n perioada /le n secia / clinica .
S-a eliberat spre a-i servi la ....................... .

DIRECTOR MEDICAL,
(nume, prenume, semntur, tampil )

Registrator medical,
(nume, prenume, semntur,)

26