UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE "CAROL DAVILA" BUCURESTI

CATEDRA DE VIRUSOLOGIE

PROGRAMA CURSULUI DE VIRUSOLOGIE, MEDICINÃ GENERALÃ, AN III

1.Generalitati despre virusuri, Taxonomie virală.; principalele familii de interes medical Structura
virusurilor. Diferente virusuri -prioni. Encefalopatii spongiforme transmisibile
2.Ciclul replicativ viral; Patogenia infectiei virale; persistenta viralã
3.Imunitatea în viroze: Rãspunsul imun umoral nespecific si specific. Interferoni: mecanisme de
actiune si efecte biologice; rolul anticorpilor in apararrea impotriva virozelor. Rãspunsul imun
celular; Rolul complexului major de histocompatibilitate. Strategii virale de eludare a raspunsului
imun.
4. Neuroviroze. Picornavirusuri: virusurile poliomielitice, Coxackie A/B, ECHO si alte
enterovirusuri;. Vaccinarea anti poliomielitica; diferente între tulpinile atenuate si virulente de
poliovirusuri. Alte virusuri neurotrope: Arbovirusuri: Meningoencefalita West Nile. Rhabdoviridae:
replicare, patogenie, principii de diagnostic, vaccinarea antirabica.
5. Viroze respiratorii. Orthomixovirusuri: virusurile gripale; Variabilitatea virusurilor gripale,
tulpini pandemice si tulpini epidemice. Diagnostic de laborator; vaccinuri în profilaxia gripei,
medicamente antigripale. Paramixovirusuri: virusul respirator sincitial (VRS); v. urlian, v. rujeolos-
caracteristici structurale si patogenice. Vaccinuri vii atenuate (antirujeolos, antiurlian,
antirubeolos).
6. Herpesviridae: virusurile HSV 1 si 2, VZ, EBV si CMV; Virusurile herpetice umane 6, 7 si 8..
Diagnostic de laborator ; antivirale specifice pentru unele herpesvirusuri- mecanism de actiune.
Vaccinarea anti virus varicela zoster. Medicamente active pe herpesvirusuri.
7.Virusuri hepatitice: Hepatita A, B, C, Delta, E; virusuri hepatitice recent identificate. Agentii
etiologici. Structura si particularitati replicative. Notiuni de hemovigilentã. Diagnosticul de
laborator al hepatitelor virale acute. Vaccinarea anti hepatita A si B
8. Hepatita cronica cu virusurile B si C. Principalele mecanisme implicate in cronicizare. Markeri
pentru monitorizarea virusologica a evolutiei si tratamentului hepatitelor cronice. Carcinomul
hepatic primitiv.
9. Infectia HIV/SIDA (I); Retroviridae: onco si lentivirusuri. Structura virusului HIV. Ciclul
replicativ. Celule tinta- Receptori si coreceptori. Cai de transmitere si grupe de risc. Patogenie;
Diagnostic de laborator
10. Infectia HIV/SIDA (II). Evolutia si stadializarea infectiei HIV/SIDA la adult si în pediatrie;
mecanismul de actiune al antiretroviralelor. Inhibitori ai reverstranscriptazei; inhibitori de proteaze
virale; Inhibitori ai fuziunii; noi clase de antiretrovirale (inhibitori ai integrazei, inhibitori de
coreceptori). Politerapia divergenta de inalta eficienta; Mecanisme ale rezistentei la antiretrovirale.
Monitorizarea evolutiei infectiei HIV
11.Papilomavirusuri umane. Genotipuri cu risc oncogen inalt. Implicarea papilomavirusurilor
umane in carcinomul de col uterin; Vaccinare anti papilomavirusuri. Structură, replicare,
patogenie, sindroame clinice, principii de diagnostic, elemente de epidemiologie.
12.Virusuri si cancer. Oncogene si antioncogene. Oncogeneza cu virusuri ADN
(gamaherpesvirusuri, papovavirusuri, hepadnavirusuri).Oncogeneza cu virusuri ARN (retrovirusuri
oncogene).Caracterele celulelor transformate. Posibilitãti de vaccinare în cancere de etiologie
viralã.

LUCRÃRI PRACTICE:
1. Algoritmul operatiilor implicate în diagnosticul virusologic: Etapele izolãrii si identificãrii
virusurilor de la bolnavi; Prelevare, transport, prelucrarea produselor patologice. Stocarea
tulpinilor. Etichetare si evidentã ; Izolare virala
2. Culturi de celule: Clasificare. Protocol de obtinere a unei culturi celulare stationare; Izolarea
virusurilor pe culturi celulare. Principalale tipuri de efect citopatic. Titrarea infectivitatii virale
3. Diagnosticul de laborator al infecţiilor virale ale sistemului nervos central. Agenţi etiologici
posibili: enterovirusuri (v. Polio; v. Coxsackie; v. ECHO); v. urlian;v. rujeolei; v. herpetice; v.
rabic, arbovirusuri. Metode de izolare virala. Identificarea virala-reacţia de virusneutralizare.
4. Diagnosticul de laborator al infectiilor cu herpesvirusuri: Metode de izolare virala. Evidenţierea
virusului direct din produsul patologic. Reactia de imunoflurescenta.
5. Diagnostic de laborator in viroze cu transmitere sexuala si materno-fetala.
6. Diagnosticul de laborator în hepatitele virale: Diagnosticul hepatitei A, Diagnosticul în hepatita
B: Metode de evidentiere a AgHBs, Markeri ai infectivitãtii VHB;
7. Diagnosticul hepatitei C: Teste serologice: Tehnica imunoenzimaticã - ELISA, tehnica de
confirmare RIBA, Diagnosticul hepatitei D
8. Diagnosticul în infectia HIV/SIDA: Tehnici de triaj si de confirmare: ELISA, Western Blot
(WB).Tehnici de detectie a virusului si a produselor virale: Tehnica de amplificare genica (PCR);
Detectia infectiei in timpul ferestrei serologice; Detectia infectiei la nou nascutii din mame
seropozitive. Determinarea încãrcãrii virale si monitorizarea tratamentului.
BIBLIOGRAFIE:
1. "Virusologie Medicala"- C. Cernescu,Ed. Medicala, 2008, 2000, capitolele-1, 3, 6, 7, 8, 9, 10,
11, 12, 13, 15, 16, 18, 20, 21, 22, 23, 25, 26, 28, 33, 34.
2. ."Curs Concis de Virusologie", C. Cernescu, S. Ruta ,Ed. Medicala, 2002
3. "Practica diagnosticului virusologic", C. Cernescu, S. Ruta, Ed. Concept publishing, 1997 cap 1,
2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 , 9, 10, 11, 12.
5. “Medicamente antivirale”- S. Ruta, C. Cernescu, Editura Universitara "Carol Davila", 2003
6. "Progrese in controlul si prevenirea virozelor cu potential bioterorist" S. Ruta, C. Cernescu,
Editura Universitara "Carol Davila", 2004
7. “SIDA : Tratamentul cu antiretrovirale” - C. Cernescu, S. Ruta, Ed. Concept publishing, 1998
8. “Fields Virology”, Fifth Edition – David Knipe at al., W. K., L.W.W., 2007

EVALUAREA:

Pe parcursul semestrului- discutii de caz clinic cu accent pe modul de diagnostic virusologic

(www.yahoogroups : virusologie)

EVALUARE FINALA
1. Examen scris compus dintr-un chestionar cu 20 de intrebari tip grila si doua subiecte de
sinteza din materia de curs
2. Examen practic compus din doua subiecte axat pe recunosterea tehnicilor de diagnostic si
pe interpretarea rezultatelor

Prof. dr. Simona Ruta