Sistemul somato-senzorial i durerea -include senzaiile tactile (atingere), presiune (apsare), vibratorii (deformri oscilatorii, rapide, repetate) temperatura

si durere. 1. Cile sistemului somato - senzoriale a. Sistemul coloanei dorsale constau preliminar din fibre de grupul 2, care intr in rdcina dorsal i se ridica ipsilateral la nucleul gracilis i cuneatus al mduvei. De aici neuronii de ord. 2 intersecteaz linia mijlocie i nainteaz spre talamusul contralateral. Transmit semnalele de atingere, presiune, vibrare i micare. b. Sistemul anterolateral - const in primul rnd din fibre de grupul 3 ,4 care intra in cordonul spinal i se termina in cornul dorsal, neuronii secundari se proiecteaz dea lungul liniei mijlocii de la cadranul anterolateral al cordonului spinal i nainteaz spre talamusul contralateral. - in cursul senzaiilor de durere i temperatur.

I. Piele glabr - recepia tactil e asigurat de: terminaii nervoase

libere, discuri Merkel, corpusculi Meissner, Pacini, Ruffini 1. Corpusculi Pacini Alctuii din: capsul format din 20-60 lamele concentrice de esut conjunctiv ntre care exist un fluid vscos => aspect asemntor foielor de ceap fibr nervoas se termin cu un buton n contact cu lamelele centrale; captul fibrei e nemielinizat, dar cu puin nainte de a prsi corpusculul, fibra devine mielinizat; primul nod Ranvier e situat de asemenea n interiorul corpusculului. Percepe: Compresiunea mecanic Cu ct compresiunea mecanic e mai puternic, cu att amplitudinea potenialului de receptor crete, dac circuitul local de curent creat cuprinde i primul nod Ranvier al fibrei => potenial de aciune. Stimularea vibratorie a pielii: contact cu obiecte ce vibreaz micarea pielii pe suprafee rugoase percep vibraii cu frecvene ntre 30 i 800 cicli/sec sunt extrem de sensibili rspund la vibraii cu amplitudine de sub 10 nm la suprafaa pielii => implicai n detectarea caracteristicilor unor suprafee prin intermediul unor unelte inute n mn

2. Corpusculii Meissner stimulai n principal de vibraiile cu frecven joas, de 2-80 cicli/sec, se adapteaz rapid prezent n pielea lipsit de pr terminaiune nervoas incapsulat n capsul se afl mai multe filamente ale terminaiunilor nervoase 3. Discurile Merkel = discuri neurofibrilare concave, aplicate pe celule epiteliale cu structur modificat Prezente att n pielea glabr ct i n cea proas Densitate mare la degete Receptor - mai multe celule Merkel (5-8) n contact strns cu terminaii nervoase senzitive dermice cu origine ntr-o singur fibr nervoas mare mielinizat (tip A beta) Rolul celulelor Merkel ??? suport pentru terminaiile nervoase rol trofic pentru fibrele nervoase transmiterea pasiv a stimulului mecanic la terminaia nervoas rol activ n mecanotransducie perceperea atingerii continue. cmp receptor ngust => rol important n localizarea senzaiilor tactile 4. Corpusculii Riffini Situai n straturile profunde ale pielii (derm profund i hipoderm) i de asemenea n esuturi mai profunde. Form cilindric sau fusiform, lungime 0,252 mm. Sunt alctuii din: capsul format din 4-5 lamele concentrice fibr nervoas cu numeroase ramificaii fine terminate n butoni impulsurile sunt transmise prin fibre mielinizate groase de tip A beta Se adapteaz foarte puin Semnaleaz starea de deformare continu a pielii, fiind importani n perceperea senzaiei de presiune.

4. Terminaii nervoase libere Implica mai multe tipuri de receptori: receptori pentru cald i pentru rece (rspund la stimuli termici inofensivi) i receptori pentru durere (stimulai numai de nivelurile extreme de temperatur)

II. Tegument acoperit cu pr - recepia tactil e asigurat de

receptori : asociai foliculului pilos, terminaii nervoase libere, discuri Merkel, corpusculi, Pacini, Ruffini Receptorii anexai firului de pr Fiecare fir de pr mpreun cu terminaiile nervoase ce-i nsoesc baza constituie un receptor tactil organul terminal al firului de pr. Adaptare rapid - descarc doar n timpul micrii tijei, frecvena descrcrilor fiind proporional cu viteza de deplasare a firului de pr. Meninerea firului de pr n noua poziie se asociaz cu ncetarea generrii potenialelor de aciune. Rol n detectarea micrii obiectelor pe suprafaa corpului i a contactului iniial cu un obiect. Terminaiile nervoase libere Fibre subiri srace n mielin sau amielinice Prezente pretutindeni la nivelul pielii Pot detecta atingerea i presiunea
2

Mecanoreceptori pentru atingere i presiune (tabelul- 2-5) Tabelul 2-5. Tipurile de mecanoreceptori.
Tipul de mecanoreceptori Corpusculul Pacini Corpusculul Meissner Corpusculul Ruffini Discul Merkel Descrierea Senzaia codat Structuri primare n pielea Vibrare, subcutanat (terminaiile Palpare nervoase din mprejurime) Prezent n pielea lipsit de pr Velocitate Incapsulat Transmitorul sunt celulele epiteliale Presiune Plasare adaptarea Adaptare rapid Adaptare rapid Adaptare rapid Adaptare treptat

3. Talamus Informaia de la diferite pri ale corpului este aranjat n mod somatotopic.

Distrugerea nucleului talamic rezult n pierderea senzaiei a prii contralaterale a corpului 4. Cortexul somatosenzorial - homunculus senzorial Majoritatea suprafeei somatosenzorial a cortexului este n SI i SII. SI are o reprezentare somatotopic similar cu cea din talanus. Aceast hart a corpului este numit homunculus senzorial. Cea mai ntins suprafa o reprezint faa, minile i degetele, unde localizarea precis este cea mai important.
-

5. Durerea.
Este asociata cu depistarea i percepia stimulilor nocivi (nocicepie). Receptori pentru durere sunt terminaii nervoase libere n piele, muchi si viscere. Neurotransmitoriii pentru nocireceptori includ substana P. Inhibiia eliminrii substanei P, ce este baza durerii acute, poate fi provocat cu opioide. a. Fibrele pentru durerea imediata i durerea treptat. - Durerea imediata este transmis de fibrele din grupa A delta. Apare i dispare rapid i este localizat. - Durerea treptat este transmis prin fibrele din grupa C. Se caracterizeaz prin senzaii de nepturi, arsuri i este slab localizat. b. Durerea reflectat. - Durerea viscerala se reflect n anumite locuri pe suprafaa piele i se supune regulilor dermatoame. Aceste locuri sunt inervate de nervii ce pornesc de la acela segment al cordonului spinal. - De exemplu, durerea cardiac se reflect pe piele n regiunea pieptului i umerilor.
-