Scenarii balneologie

1. Pacient n vrst de 36 de ani, implicat ntr-un accident rutier, cu fractur de antebra distal, n urm cu 6 sptmni, consolidat din punct de vedere radiologic se prezint cu dureri permanente la nivelul antebraului, accentuate att la micri pasive, ct i active, roea i hipersudoraie a antebraului afectat. a. Cel mai probabil diagnostic este: - sindrom algic complex (algoneurodistrofie) - Fractur neconsolidat - PAR b. Obiectivele tratamentului sunt: toate (ceva cu mobilitate, scderea durerii etc.) c. Tratamentele contraindicate sunt: - TENS - Kinetoterapie - Termoterapie, mpachetri cu parafin

2. Pacient n vrst de 37 de ani se prezint cu durere lombosacrat accentuat n a doua parte a nopii, cu redoare matinal>30 minute, de >3 luni i radiologic: sacroileit bilateral grad II. a. Diagnosticul este: spondilartrit (i alte variante incorecte) b. Obiectivele tratamentului: - Ameliorarea durerii - Meninerea posturii - Meninerea volumelor respiratorii c. Tratamentul: - Hidrokinetoterapie i kinetoterapie respiratorie - Kinetoterapie pentru tonifierea musculaturii erectoare a trunchiului i abdomenului - i mai era o variant, dar incorect

3. Pacient n vrst de 52 de ani cu durere lombar cu character mecanic, iradiere n membrul inferior stng, cu imposibilitatea mersului pe clcie. a. Diagnostic: lombosciatic L5 paretic (i alte variante incorecte) b. Indicaiile neurochirurgicale de urgen sunt: - Durerea intens - Deficitul motor

- Deficitul sfincterian c. Pentru recuperarea musculaturii paretice, se pot folosi curenii: - Interfereniali - Exponeniali - Diadinamici

4. Pacient n vrst de 57 de ani la menopauz cu IMC=28kg/m2, fr antecedente de traumatisme, se prezint cu durere bilateral la nivelul genunchilor la mers, accentuat la ortostatism i urcatul scrilor, cu redoare matinal<15 minute. La examenul obiectiv se remarc o limitare a mobilitii genunchilor, cracmente, fr oc rotulian. Probe biologice (VSH, CRP, FR etc.) n limite normale. a. Diagnostic: gonartroz bilateral primar (i alte variante incorecte) b. Investigaia cea mai util: - Radiografie - Scintigrafie - RMN c. Msurile terapeutice utile cu excepia: injecii intra-articulare cu cortizon (i alte variante incorecte)