Exercitii de recuperare spondiloza cervicala Din stand pe scaun: 1.

Flexia si extensia capului executata lent cu inspiratie-expiratie, cu maximum de amplitudine(capul se lasa in piept, apoi se lasa pe spate). 2.Rasucire ampla si lenta a capului cu inspiratie-expiratie (capul se intoarce spre dreapta apoi spre stanga). La capatul miscarii se intinde cat se permite, fara a forta. 3.Miscari lente de lateralitate a capului stanga-dreapta cu inspir-expir . Se apropie urec ea defiecare umar pe rand, cat se poate, spatele ramane drept si umerii la fel, miscarea se facenumai din gat !.Rotatii ample si lente cu capul "n am#ele sensuri, c$te 2-3 rot%ri apoi sc im#area sensului. &and capul urca se inspira, cand capul co#oara se expira. Sc im#area sensului se face cand capul e 'os, iar re(enirea la po)itia (erticala, la sfarsitul exercitiului, se face tot cand capul e 'os. *.&apul este lasat sa co#oare la piept dupa care se asea)a mainile in )ona occipitala si se apasa in 'os +. ,dem, din po)itia de maxima intindere, capul se ridica usor la (erticala, mainile opun re)istenta. -. Se apleaca capul inspre un umar iar apoi, cu mana de aceeasi parte, se trage capul mai aproape de umar. Se reali)ea)a de am#ele parti. .. Rasucire ampla si lenta a capului inspre dreapta si stanga. La capatul miscarii dinspre stangase pune podul palmei de la mana stanga pe partea din dreapta a #ar#iei si se mai trage capul inspre dreapta cat permite (aceeasi miscare, cu opunere de re)istenta). Se face la fel si de partea dreapta. Din stand in picioare (ortostatism): 1. Rotiri inainte-inapoi ale umerilor. 2. Stand departat/ ridicarea si co#orarea umerilor in ritm lent. 3. Stretc ingul partii laterale superioare a trunc iului. !. Stretc ingul intregii parti laterale a trunc iului. *. Rotiri ale cate unui #rat. +. Rotiri ale am#elor #rate. -. Mainile la ni(elul pieptului, cu coatele indoite 0 arcuiri ale #ratelor inapoi, intai cu coateleindoite, apoi cu #ratele intinse. .. Se incrucisea)a degetele si se intind mainile inainte, se cocosea)a usor spatele, pentru aintinde )ona dintre omoplati. 1. Se incrucisea)a degetele, se prind mainile prin spate si se intind mainile inapoi, pieptul seextinde. 12. Stand in picioare sau se)and, mainile intinse inainte, se duce o mana prin lateral spre inapoi,capul se intoarce impreuna cu mana si ii urmareste miscarea3 cealalta mana ramane intinsa inainte.Re(enire si sc im#area mainii. Miscarea se face pe inspiratieexpiratie. 11. 4xercitii cu #astonul.

Pe saltea, in patrupedie si altele: 1. 5in patrupedie se ridica #rat-picior opus, gatul ramane drep, in continuarea spatelui. 2. 5in patrupedie, #ratul se ridica in lateral, pri(irea il urmareste. 6ratul sa fie in continuareaumarului. 3. ,ntinderea spatelui din po)itia ma omedana. Exercitii e recuperare pentru hernia de disc Programul Williams cuprinde urmatoarele exercitii: 1. In prima aza 1. decu#it dorsal, flexia-extensia genunc iilor3 !. decu#it dorsal, se trage cu mainile un genuc i la piept pana se atinge genuc iul cu fruntea, apoi celalalt genunc i3 ". acelasi exercitiu, dar se executa simultan cu am#ii genunc i3 #. decu#it dorsal, cu mainile su# cap se trage un genunc i cat mai mult spre piept, apoi celalalt, finali)and cu am#ii genunc i concomitent3 $. decu#it dorsal cu #ratele ridicate la (erticala, pe langa cap, genunc ii flectati la 12 de grade, talpile pe pat. 5in aceasta po)itie se impinge lom#a spre pat, se contracta a#dominalii si se #asculea)a sacrul inainte. 4xercitiile se executa in serii de repetari al caror numar se sta#ileste in functie de pacient (se do)ea)a indi(idual in functie de ni(elul durerii si de stadiul #olii dupa diagnostic) !. In aza a doua 1. decu#it dorsal cu genunc ii flectati, talpiile pe pat, se apleaca am#ii genunc i lipiti spre dreapta si spre stanga pana ating suprafata patului3 !. decu#it dorsal, se ridica alternati( calcaiul si se asea)a pe genunc iul opus si din aceasta po)itie se aduce coapsa pana atinge suprafata patului3 ". decu#it dorsal, se ridica alternati( fiecare mem#ru inferior al genunc iului extins3 #. din ortostatism, genoflexiuni cu mainile spri'inite pe spatarul unui scaun, spatele se mentine perfect drept, calcaile lipite pe sol3 $. po)itia de 7ca(aler ser(ant7, corpul aplecat spre inainte si spri'in cu mainile pe sol se intinde genunc iul de spri'in executand si o #alansare care intinde musc iul psoas-iliac. La acest program se pot asocia o serie de exercitii, metode te nice cum sunt/ metoda 8o'ta, metoda 9lapp in patrupedie, foarte #un pentru descarcarea coloanei (daca se efectuea)a din aceasta po)itie sugerea a#domenului se antrenea)a cel mai eficient musc ii trans(ersi a#dominali), te nica Sc rot , metoda :ieder offer 4ggid;, exercitii cu mingea mare 6o#at (fi)io#all), te nicile de stretc ing atat pentru )ona lom#ara cat si pentru musculatura isc iogam#iera a mem#relor inferioare, inotul stil spate, metoda Mc. 9en)i, metoda <lexander. Exercitii la spalier ,n functie de posi#ilitatile fi)ice ale #olna(ului, sau in care pacientilor aflati in fa)e mai putin dureroase pot efectua si exercitii la spalier din po)itia

atarnat cu fata si cu spatele (recomandarea acestuit tip de exercitii depinde de (arsta, sex si greutate corporala). %tentie& 'a nu se exagereze cu acest tip de exercitii ca pot reapare de multe ori durerile si contracturile, mai ales la emei . (u spatele la spalier, mainile deasupra capului, pri)a cu am#ele maini pe aceasi #ara se executa/

ridicari ale genunc iilor la piept3 rotarea trunc iului stanga=dreapta cu genunc ii flectati3 #ascularea stanga=dreapta a mem#relor inferioare intinse3 semisuspendare (soldurile si genunc ii flectati la 12 de grade, spi'in si pe picioare), se fac #asculari inainte, inapoi si in lateral ale #a)inului.

(u ata la spalier, mainile facand pri)a pe aceasi #ara se executa/

redresarea #a)inului3 pendularea #a)inului.

9inioterapia in stadiul cronic al #olii ,n perioada cronica se continua >inetoterapia prin consolidarea asupli)arii coloanei (erter#rale lom#are, dar cu accent pe tonifierea musculaturii din )ona pel(ino-a#dominala si a trunc iului. Scopul tonifierii musculaturii a#dominale si a celei extensoare lom#are este ca si in po)itia de ortostatism trunc iul inferior sa reali)e)e o po)itie neutra a pel(isului si sa cree)e o presiune a#dominala care sa fie capa#ila sa preia o parte din presiunea la care sunt supuse discurile inter(erte#rale. Program de exercitii 1 5in decu#it dorsal cu genunc ii flectati la 12 de grade si talpile pe pat. Se incearca impingerea cu forta a genunc iilor in sus in timp ce >inetoterapeutul se opune miscarii, tot timpul partea lom#ara ramanand in contact cu patul.. ! <ceasi po)itie de plecare, pacientul ridica capul umerii si trunc iul, #ratele intinse anterior, pana cand palmele a'ung deasupra genunc ilor. Se re(ine si se repeta.. " 5in po)itie de c(adrupedie pentru corectarea lordo)ei lom#are (deformatie a regiunii lom#are a coloanei (erte#rale, care se inco(oaie inainte, in ra itism, in malformatii, parali)ii) se suge puternic a#domnenul si se mentine. Se relaxea)a si se repeta. # 5ecu#it dorsal, genunc ii flectati la 12 de grade, lipiti unul de altul, pacientul incearca sa ii duca lateral spre panul patului. $ <ceasi po)itie de plecare, #olna(ul isi trage cu forta genunc ii la piept, iar terapeutul se opune. ) 5ecu#it dorsal cu mem#rele inferioare intinse. ?erapeutul incerca sa ridice

am#elemem#re, dar pacientul se opune3 * 5in decu#it lateral cu coapsele usor flectate. ?erapeutul impinge cu o mana pel(isul pacientului inainte si cu a doua mana trage inapoi de umarul acestuia. 6olna(ul se opune acestor forte. + 4xecutarea podului din decu#it dorsal cu genunc ii usor flexati, spri'in pe umerispate si picioare, se ridica #a)inul si )ona lom#ara. ?erapuetul se opune apasand pe crestele iliace3 , 5in po)itia pod, #olna(ul incerca o rotare a #a)inului la care terapeutul opune re)istenta spre sfarsitul cursei miscarii. Se alternea)a stanga=dreapta. 1- 5in ortostatism langa o masa, pacientul se spri'ina usor de ea si face o usoara flexie din solduri metinand coloana lom#ara delordo)ata3 >inetoterapeutul se opune miscarii, a(and o mana pe scapula si cealalta anterior pe cresta iliaca opusa . 6olna(ul se opune acestor forte.

.ordoza exercitii din pozitia decu/it dorsal , cu genunc ii indoiti , executa / ex. 1 0 cu #ratele pe langa corp / apropierea si departarea omoplatilor ( de 12-1* ori)3 ex. 2 0 ridicarea regiunii cer(icodorsale de pe sol ( capul ramane punct de spri'in) , de . 0 12 ori 3 ex. 3 0 ridicarea lenta a #ratelor prin lateral , pana a'ung in prelungirea trunc iului 0 inspiratie 3 co#orarea #ratelor 0 expiratie ( de 12-1* ori)3 - din po)itia decu#it dorsal , cu genunc ii indoiti , executa / ex. 1 0 ridica #ar#ia in sus co#orand umerii spre sol , apoi co#oara #ar#ia cu ceafa lipita de sol si ridica umerii de pe sol (de . 0 12 ori)3 ex. 2 0 exercitii de ridicare si de co#orare a omoplatilor , cu ceafa lipita de sol ( de 12 ori )3 ex. 3 0 inclinarea capului spre dreapta si spre stanga , cu tendinta de a lipi urec ea de umar (de 12 ori)3 ex. ! 0 rasucirea capului spre dreapta si spre stanga ( miscarea se reali)ea)a descriind un arc de cerc cu #ar#ia , de un umar spre celalalt 0 de 12 ori ) 3 0 din rotatie ( rasucire ) dreapta apoi stanga se ridica usor capul de pe sol , cu #ar#ia proiectata inainte . 6. 0 din pozitia pe genunchi si spri1in pe palme , executa / ex. 1 0 indoirea coatelor , cu apropierea pieptului de sol ( de . -12 ori)3 ex. 2 0 mers in patru la#e , cu pieptul cat mai aproape de sol 3 ex. 3 0 pe genunc i , pe calcaie se)and , cu #ratele intinse inainte pe sol 0 expiratie 3 ducerea trunc iului inainte , prin tararea pieptului pe sol si flectarea #ratelor , pana a'unge in po)itia pe genunc i , cu spri'in pe palme 0 inspiratie ( de . -12 ori)3 ex. ! 0 pe genunc i 3 mainile la spate / aplecarea trunc iului inainte ( de . -12 ori )3 ex. * 0 pe genunc i , cu mainile la ceafa / aplecarea trunc iului inainte ( de . 0 12 ori ) .

&. - din pozitia decu/it ventral , cu mainile incrucisate su# #ar#ie ex. 1 0 ase)area succesi(a a #ar#iei si a fruntii pe maini ( de 12 ori ) 3 ex. 2 0 ducerea #ar#iei spre umarul stang , apoi spre cel drept ( de 12 0 1* ori ) 3 ex. 3 0 cu #ratele intinse si fruntea spri'inita pe sol , ridica capul de pe sol cu @ du#la #ar#ie @ . 5. 2 din pozitia decu/it lateral , executa / ex. 1 0 ridicarea capului cu tendinta de a apropia urec ea de umar ( (ala#il si pe stanga si pe dreapta ) de . 0 12 ori 3 ex. 2 0 capul spri'init pe #ratul indoit se ridica capul contra re)istentei opuse de mana cealalta ( de . 0 12 ori ). 4 . 0 din pozitiile stand sau sezand , exercitii cu #astonul tinut la am#ele capete , executa / ex. 1 0 cu #astonul tinut la spate de la capete , mers cu extensia #ratelor si ducerea #astonului inapoi 3 ex. 2 0 mers fandat , cu #astonul fixat la ni(elul omoplatilor 3 ex. 3 0 din mers , exercitii de extensie a #ratelor cu arcuire sus si lateral3 ex. ! 0 ducerea #astonului sus , cu arcuirea #ratelor , pri(irea urmareste #astonul ( de 12 ori ) / - un #rat sus , celalalt lateral, se duce #astonul spre spate3 - la fel , de partea cealalta ( de 12 ori ) 3 ex. * 0 #astonul spri'init pe omoplati , aplecarea trunc iului inainte la !2A 0 *2A cu arcuire si capul sus 0 re(enire ( de 12 ori )3 ex. + 0 din se)and pe scaun , respiratie diafragmatica cu relaxarea peretelui a#dominal in inspiratie si contractarea acestuia in expiratie ( de . ori ) 3 ex. - 0 din se)and ( scaun sau pat ) cu trunc iul inco(oiat / trunc iul se ridica in inspiratie si se relaxea)a concomitent cu o expiratie fortata ( de . ori ). F0 din pozitia pe genunchi si spri'in pe palme , executa / ex. 1 0 indoirea coatelor cu co#orarea pieptului si ridicarea capului 0 pri(irea inainte 0 re(enire ( de . ori ) 3 ex. 2 0 indoirea coatelor cu ridicarea alternati(a a unui picior intins inapoi 0 re(enire ( de . ori)3 ex. 3 0 ridicarea #ratului si piciorului opus 0 re(enire ( de . 0 12 ori) 0 se repeta cu mem#rele de cealalta parte 3 ex. ! 0 mers in patru la#e 0 1 minut, capul in prelungirea trunc iului . Exercitii pentru scolioza &omplexul de exercitii se adresea)a scolio)ei in @&B stanga, iar pentru scolio)a in @&B dreapta se (or executa aceleasi exercitii, cu segmentele de partea cealalta.

Mers cu #ratul drept sus, stangul pe sold se executa arcuirea #ratului drept spre stangain ritmul pasilor3

Mers cu #ratul drept pe crestet, stangul pe sold, din 3 in 3 pasi se executa arcuirea trunc iului spre stanga3 Mers cu piciorul stang pe #anca de gimnastica si cel drept pe sol3 mana dreapta pe crestet, stanga pe sold (po)itionare corecti(a)3 Mers cu un #aston ase)at diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu stanga de 'os3 5in po)itia stand executa indoirea trunc iului spre stanga, cu arcuire, iar mana dreapta sus, stanga pe sold (de 12 ori) 5in po)itia stand piciorul stang spri'init lateral pe un suport, piciorul drept pe sol, mana dreapta sus, stanga pe sold3 executa indoirea trunc iului spre stanga, cu expiratie, re(enire cu inspiratie (de 12 ori) 5in po)itia stand ase)at cu un #aston ase)at diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu stanga de 'os, executa intinderea #ratelor inapoi cu extensia trunc iului 0 inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3 5in po)itia stand cu #astonul apucat de am#ele capete, executa ducerea #astonului lateral stanga (#ratul drept sus, stangul lateral), concomitent cu rasucirea trunc iului si usoara aplecare spre stanga (de 12 ori)3 5in po)itia pe genunc i, cu mana dreapta pe crestet si stanga pe sold, (a executa indoirea trunc iului spre stanga, cu inspiratie, re(enire, cu expiratie (de 12 ori)3 5in po)itia pe genunc i, cu mana stanga pe crestet si dreapta pe sold si spri'in pe genunc iul stang, cu dreptul intins lateral, indoirea trunc iului spre dreapta, cu inspiratie, re(enire, cu expiratie (de 12 ori)3 5in po)itia pe genunc i, cu spri'in pe palme, executa ducerea piciorului drept intins inapoi, inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3 5in po)itia pe genunc i, cu spri'in pe palme, executa ducerea #ratului drept o#lic sus, cu inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3 5in po)itia pe genunc i, cu spri'in pe palme, executa deplasare mainilor spre stanga, cu re(enire in po)itia initiala 5in po)itia pe genunc i, cu spri'in pe palme, executa simultan ridicarea #rtului drept intins sus si piciorul stang intins inapoi (de 12 ori)3

(oxartroza Din culcat pe spate: 1. Se aduc pe rand la piept genunc ii indoiti, mai intai simplu, apoi tragandcu mainile genuc iul indoit si cu capul ridicat spre genunc i. 2. Se)"nd dep%rat, cu m"inile pe podea, l"ng% olduri/ trunc iul se aplec% "nainte, concomitent cu apucarea gle)nelor. Micare se execut% lent, de 12-12 ori. 3. Stai g emuit, cu m"inile pe podea/ genunc ii se "ntind, f%r% despinderea m"inilor de pe podea, dup% care se re(ine la po)iia g emuit. Se repet% de 12-12 ori, lent. !. Stand in se)ut ducei genunc iul st"ng la pipt, dup% care re(enii cu piciorul 'os, apoi cu drepul la fel. Se repet% de 12-12 ori, cu fiecare genunc i. *. Stai "n aceeai po)iie/ am#ii genunc i se duc la piet, concomitent cu apropierea capului de ei, dup% care se re(ine la po)iia iniial%. Micare se repet% de 12-1* ori. Exerciii din poziia pe genunchi:

1. Stai pe palme i pe genunc i/ genunc iul st"ng se duce la piept, se re(ine la po)iia iniail% i se repet% cu dreptul. Micarea se (a executa de 12-12 ori cu fiecare genunc i. 2. Mem#ru inferior st$ng se "ntinde, "napoi i sus, dup% care se re(ine la po)iia de #a)%. Se face la fel cu dreptul. Se (a executa micarea de 12-12 ori cu fiecare picior. 3. 6raele se "ndoiesc, concomitent cu ducerea meme#rului inferior st$ng "ntins "n sus, se re(ine la po)iia de #a)% i se repet% la fel cu dreptul. Se execut% de 12 ori, cu fiecare picior. 3onartroza recuperare dupa operatie 1. 3enu lexiuni incomplete Cenuflexiunile incomplete sunt mai usor de efectuat, dar desigur ca sunt utile si cele complete, facute cu co#orare completa. 4ste insa deose#it de importanta postura in care faceti genuflexiunile pentru a nu duce gresit presiunile in articulatie. <stfel genuflexiunile tre#uie facute cu picioarele apropiate/ (arfuri, gle)ne si genunc i apropiati atat in timpul flexarii cat si a extensiei picioarelor, iar trunc iul ramane drept, cu pri(irile inainte si #ratele la ceafa cu coatele trase la ni(elul umerilor. <stfel co#orarea si urcarea trunc iului de (a face cu greutate in ax, iar presiunile (or fi corect orientate pe genunc i. Faceti 22 astfel de genuflexiuni. !. 4andari laterale Stati in picioare cu calcaiele departate si (arfurile e(a)ate, trunc iul drept, co#orati din fandarea picioarelor trunc iul si puneti palmele pe genunc i. 8a aplecati apoi fandand cand pe un genunc i, cand pe celalalt, cat mai 'os posi#il, daca se poate sa atingeti cu #a)inul calcaiul. Faceti 22 astfel de fandari. ". 5otirile de genunchi Ramaneti in po)itia de la fandari, cu mainile pe genunc i, si faceti rotiri ale acestora cand spre interior, cand spre exterior, timp de doua minute, in ritm relati( rapid, o rotire pe secunda. #. 6icicleta 6icicleta este unul dintre cele mai #une exercitii de intarire si prote'are a genunc ilor, mai ales cele care au pedalele inelare, astfel incat (a o#liga sa (a mentineti plantele (talpa piciorului) paralele ci nu sa e(a)ati (arful fata de calcai. <stfel (a mentineti po)itia corecta a genunc ilor. Se recomanda intotdeauna daca mergeti la sala si (reti sa faceti #anda sa pedalati inainte * minute minim pe #icicleta pentru a (a inca)i genunc ii inainte de alergare. $. 7rcarea si co/orarea scarilor Drcarea si co#orarea scarilor repre)inta iarasi un #un exercitiu pentru genunc i. :u e)itati, ori de cate ori a(eti oca)ia, sa folositi scarile in locul liftului, a(and totodata #eneficiul ca mai ardeti si cate(a calorii. ?oate aceste exercitii (a intaresc tendoanele care im#raca articulatia genunc iului si (a a'uta sa pre(eniti artro)a. 5e asemenea este foarte important ca atunci cand mergeti sa calcati cu toata talpa, ci nu intai pe marginea interioara sau exterioara. &alcarea pe marginea exterioara a talpii distri#uie gresit presiune in genunc i si a'ungeti sa a(eti Eparante)eB, iar persoanele care calca pe marginea interioara a talpii a'ung sa ai#a picioarele Ein FB.

3imnastica medicala pentru ruptura de menisc DI8 (7.(%9 D:5'%.: 0 contracGii i)ometrice de c(adriceps Hi fesieri (32 miHc%ri pe or% 0 contracGie +s=relaxare 3s)3 - flexi=extensii din articulaGia gle)nei ! x 123 - flexi Hi a#ducGii din coxofemural% ! x 12. 'e e ectueaz; exerci<ii cu toate articula<iile mem/rului s;n;tos. DI8 '9=8D 'P5I>I8I9 DE 'P?9%57. P%97.7I: miHcare acti(o-pasi(% de flexi=a#ducGii=extensii=circumducGii din old 2 x 12. Mersul se execut% cu a'utorul a dou% #astoane canadiene, f%r% spri'in pe piciorul afectat. 5up% "ndep%rtarea gipsului pacientul (a purta o fa% elastic% numai la deplasare Hi noaptea, pentru a sta#ili)a genunc iul Hi a-l feri de miHc%ri nedorite. Programul de recuperare se @ntinde pe durata a patru s;pt;mAni: BCn prima s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e: DI8 DE(76I9 D:5'%. - contracGii i)ometrice de c(adriceps Hi fesieri3 - flexi Hi a#ducGii din articulaia coxofemural% (miHcare acti(%)3 - uHoare flexi ale articulaGiei genunc iului. 9inetoterapeutul introduce am#ele m$ini su# )ona poplitee Hi execut% cu mult% atenGie aceast% miHcare la circa 32 de grade, a($nd gri'% ca talpa pacientului s% r%m$n% permanent pe planul patului. DI8 DE(76I9 (:'9%. - miHcare acti(o-pasi(% de a#ducGie din coxofemural% cu genunc iul "ntins 3I12. DI8 '9=8D .% 'P%.IE5 - miHc%ri acti(e din coxofemural% cu genunc iul "ntins/ cu spatele 0 flexii3 lateral 0 a#ducGii3 cu faGa 0 extensii 3 x .. BCn a dou; s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e: ?oate miHc%rile de(in acti(e, lucr$ndu-se "n continuare pentru tonifierea c(adricepsului Hi a fesierilor. Jn ultima HedinG% pacientul (a contacta solul cu planta piciorului operat cu spri'in de 32K. DI8 DE(76I9 D:5'%. - Epompa'eB pe minge, f%r% a forGa flexia3 - flexia gam#ei pe coaps% ("n lanG >inetic "nc is)3 - flexii Hi a#ducGii din coxofemural% 3 x 12. DI8 %EEF%9 .% G%53I8E% 6%8(HE9EI - flexia gam#ei pe coaps%, miHcare condus% Hi controlat% de >inetoterapeut. ?imp de dou% luni sunt inter)ise exerciGiile ce implic% un lanG >inetic desc is. DI8 '9=8D .% 'P%.IE5 - la exerciGiile cunoscute se ad%ug% / - ridic%ri pe ($rfuri, cu spri'in mai mare pe piciorul s%n%tos3

- ridicarea piciorului pe prima ipc% Hi flexia gam#ei pe coaps% cu uHoar% presiune pe talp% 2 x 12. Mersul se face cu spri'in uHor (circa 32K) pe piciorul operat. BCn a treia s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e. ?oate exerciGiile de(in acti(e, iar pentru miHc%rile din coxofemural% se "ntroduce sacul de *22g. DI8 DE(76I9 D:5'%. - contracGii i)ometrice de c(adriceps, fesieri Hi isc iogam#ieri3 - flexi=extensii ale articulaGiilor gle)nei Hi degetelor3 - flexia gam#ei pe coaps% prin alunecare (! x 1*)3 - flexi=a#ducGii=circumducGii din coxofemural% cu genunc iul "ntins (miHcare acti(re)isti(a cu sac). DI8 DE(76I9 .%9E5%. - miHcare acti(% li#er% de a#ducGie din coxofemurala a mem#rului operat 3 x 12. DI8 %EEF%9 .% G%53I8E% 6%8(HE9EI - flexia Hi extensia gam#ei pe coaps% (3 x 1*)3 - flexia Hi extensia articulaGiei genunc iului cu a'utorul unei patine pe care este aHe)at% planta mem#rului operat. DI8 '9=8D .% 'P%.IE5 -pentru fiecare miHcare din coxofemural% acti(-re)isti(% cu sac de *22g 3I123 - ridic%ri pe ($rfuri, piciorul operat "n spri'in +2K3 - 'oc de gle)ne cu spri'in circa +2K3 - ridicarea piciorului pe prima sipc% Hi flexia gam#ei pe coaps% prin exercitarea unei uHoare presiuni pe suprafaG% plantar%. BCn a patra s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e @n care continu; exerci<iile mai sus men<ionate, la care se ad;ug;: DI8 DE(76I9 IE895%. (cu un rulou su# treimea inferioar% a feGei anterioare a coapsei) - miHcarea acti(% de flexie a gam#ei pe coaps%, cu tensiuni finale reali)ate de c%tre >inetoterapeut. MiHc%rile din aHe)at ale articulaGiei genunc iului de(in re)isti(e prin introducerea sacului. La sf$rHitul acestei s%pt%m$ni pacientul se spri'in% aproape "n totalitate pe piciorul operat. 9E5%PI% :(7P%JI:8%.? Drm%reHte prelungirea exerciGiilor de >inetoterapie pentru mo#ili)are articular% Hi=sau tonifierea muscular%, utili)$nd o serie de acti(it%Gi complexe, distracti(e sau captea)% atenGia Hi r%#darea pacientului pentru o perioad% mai lung% de timp. Jn general, aceste acti(it%Gi se execut% cu m$inile, dar forGa motric% este reali)at% de mem#rele inferioare prin di(erse tipuri de mo#ili)are/ - pedalare la #iciclet%3 - alunecarea piciorului "ntr-un 'g ea# rotund3 - miHcare lateral% (a#ducGie-adductie)3 - mers pe plan ascendent3 - mers pe #and% sau pe scar% rulant%.

%rtroza Exemplu de exerciiu global pentru tonifierea musculaturii extensoare a articulaiei coxofemurale (fesierul mare i fibrele posterioare ale fesierului mijlociu, ischiogambierii): Lacientul "n decu#it dorsal la marginea mesei, cu articulaGia coxofemural% flectat%, genunc iul extins, piciorul flectat 3 >inetoterapeutul face pri)% pe faGa dorsal% a treimii distale a coapsei Hi pe faGa plantar%3 mem#rul inferior opus este flectat, cu piciorul pe mas% sau gam#a at$rn% la marginea mesei3 pacientul execut% flexia degetelor, extensia piciorului apoi flexia genunc iului Hi "n sf%rHit extensia articulaGiei coxofemurale "n timp ce >inetoterapeutul opune re)istenG% acestor miHc%ri (miHcarea de extensie contrat% se continu% su# planul ori)ontalei). Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului fesier mare. Lacientul "n decu#it dorsal la marginea mesei3 mem#rul inferior opus se spri'in% cu talpa pe mas%, mem#rul afectat are coapsa flectat% la +22 (adductorii sunt scoHi din acti(itate), genunc iul este flectat (isc iogam#ierii sunt scoHi din acti(itate), gam#a relaxat%3 se execut% extensia articulaGiei coxofemurale, >inetoterapeutul contr$nd pe faGa posterioar% a coapsei . Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea ischiogambierilor. Lacientul "n decu#it dorsal, cu articulaGia coxofemural% flectat%, genunc iul aproape extins (po)iGia genunc iului este important% 0 nu tre#uie extins complet, ci at$t c$t intr% "n acGiune isc iogam#ierii)3 pacientul face extensia coapsei, >inetoterapeutul contr$nd la ni(elul talonului. Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului fesier mijlociu. Lacientul "n decu#it contralateral, cu mem#rul inferior opus flectat Hi mem#rul afectat cu genunc iul flectat3 pacientul execut% a#ducGie "n timp ce >inetoterapeutul opune re)istanG% pe faGa lateral% a genunc iului. Exemplu de exerciiu pentru tonifierea muchiului cvadriceps. Lacientul "n decu#it dorsal, cu coapsa "ntins% Hi gam#a "n afara mesei3 mem#rul inferior opus, flectat, se spri'in% cu piciorul pe mas%3 >inetoterapeutul face pri)% pe faGa dorsal% a piciorului Hi pe faGa anterioar% distal pe gam#%3 pacientul execut% extensia gam#ei fiind contrat de >inetoterapeut . Crupul de exerciGii selecti(e pentru antrenarea celor 3 capete monoarticulare ale c(adricepsului au ca principiu general menGinerea articulaGiei coxofemurale flectate la 122,din aceast% po)iGie execut$ndu-se extensia genunc iului. Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului triceps sural. Lacientul "n decu#it dorsal, cu mem#rul inferior "ntins Hi gle)na "n flexie dorsal%3 >inetoterapeutul prinde "n m$n% c%lc$iul pe faGa lui posterioar% Hi se opune "ncerc%rilor pacientului de a extinde piciorul. 5eoarece nu exist% re)istenGa pe degete sau antepicior, nu (a intra "n acti(itate dec$t tricepsul sural .