3.

4 Excreia
Generaliti
Sistemul excretor este un sistem funcional care ndeprteaz din organism produii
inutili i toxici, asigurndu-se astfel meninerea constant a compoziiei mediului intern
homeostazia.
Principala cale de excreie este cea renal. Alte ci de excreie sunt: plmnii (dioxid
de carbon), tegumentul-pielea (uree, acid uric), sistemul digestiv (resturi nedigerate).
Organele la nivelul crora se formeaz urina, rinichii, mpreun cu organele care
conduc urina la exteriorul organismului, cile urinare (pelvis renal, uretere, vezica
urinar, uretr), alctuiesc sistemul excretor.

Alctuirea sistemului excretor la om

Factori cu potenial vtmtor asupra sistemului excretor

Funcionarea normal a sistemului excretor poate fi tulburat de o serie de factori de risc.
- Factorii chimici: mercurul, cromul, ciupercile otrvitoare i medicamentele luate n
cantiti mari.
- Factorii fizici: frigul i cldura.
- Factorii biologici: microbii (bacterii sau virusuri).

Igiena sitemului excretor

Igiena sistemului excretor se refer la meninerea sntoasa a organelor excretoare i la
nlturarea produilor de excreie, care sunt duntori organismului.
Reinerea de substane nefolositoare sau pierderea unor substane de care organismul are
nevoie produc tulburri care influeneaz starea de sntate a organismului.
Prevenirea bolilor sistemului excretor se face astfel:
- vaccinrile ofer organismului mijloacele de rezisten fa de o serie de microbi i virusuri
- tratarea infeciilor amigdalelor, a infeciilor pielii, a tuberculozei pulmonare etc.
- consumarea de ct mai multe lichide pentru a mpiedica formarea calculilor renali
- mpiedicarea ptrunderii n organism a substanelor toxice.

Boli ale sistemului excretor

Cancerul renal sau cancerul de rinichi, este o afeciune de natur malign. Este
caracterizat prin absena unor simptome precoce de alarm, diversitatea tabloului clinic,
precum i rezistena la chimio i radioterapie. Acest tip de cancer are tendina de a aprea mai
frecvent la brbai, cu o rat de 6:1, fa de femei, i se pare c este diagnosticat mai ales dup
decada a asea de vrst, ns cnd exist un teren genetic predispozant boala se manifest i
la pacienii mai tineri.
Cei mai importani factori de risc asupra crora specialitii atrag n mod deosebit
atenia sunt:
- Fumatul: crete de dou ori riscul de apariie a cancerului renal, indiferent dac este vorba de
fumatul igrilor obinuite sau fumatul trabucului;
- Sexul masculin: cancerul renal este mult mai frecvent diagnosticat la brbai;
- Obezitatea i supraponderabilitatea determin importante modificri hormonale n organism,
care pot fi factori de risc;
- Administrarea unor medicamente: att medicamente ce se elibereaz fr prescripie
medicala, dar i cele pe care le recomand medicul pentru tratarea anumitor afeciuni. Se
pare c analgezicele administrate n doze ridicate sunt printre cele mai periculoase;
- Boli cronice de rinichi, dializarea prelungit;
- Transplantul renal;
- Antecedente familiale de cancer renal, mai ales dac este vorba de rude de primul grad;
- Expunere la substane chimice, cum ar fi azbest, cadmiu, benzen, solveni organici sau
anumite ierbicide;
- Hipertensiunea arterial: specialitii nu au identificat deocamdat dac boala n sine sau
tratamentul recomandat mpotriva ei sunt factorii care cresc riscul, ns rezultatul este acelai
indiferent care este principalul motiv;
- Rasa: se pare c populaia de culoare are un risc uor mai crescut de a dezvolta cancer renal,

ns specialitii nu au identificat motivul exact pentru aceast observaie;

- Limfoame: din motive nc necunoscute, pacienii diagnosticai cu limfoame (cancere ale
sistemului limfatic) au un risc mai crescut de a face i cancere renale.

Litiaz renal (calculi renali) reprezint buci de minerale care sunt localizate
la nivelul rinichiului. Acestea pot rmne la nivel renal sau pot fi eliminate din organism pe
calea tractului urinar (tubii care conecteaz rinichii cu vezica urinar, numii uretere i cel
care face legtura vezicii urinare cu exteriorul uretra).
Drumul calculilor (denumii popular pietre la rinichi) poate fi asimptomatic sau poate
produce o durere intens sau alte simptome (colic renal). n mod normal, litiaza renal nu
produce leziuni cronice (pe termen lung) ale tractului urinar. Aproximativ jumtate din cei cu
cel puin un calcul renal vor dezvolta noi calculi n urmtorii 5 ani dac nu este urmat niciun
tratament.
Calculii renali se formeaz atunci cnd balana ntre ap, sruri minerale i alte
substane din urin se modific. Cei mai muli calculi renali sunt formai din calciu i apar
atunci cnd nivelul acestuia n urin se modific.
Factorii care determin apariia bolii:
-lipsa unui aport suficient de lichide (deshidratare)- n aceast situaie srurile minerale i alte
substane din urin precipit i formeaz calculul; aceasta este cea mai frecvent cauz de
litiaz renal;
-afeciuni medicale- exist multe boli ce pot afecta balana normal ducnd astfel la formarea
de calculi; persoanele care au o boal inflamatorie intestinal sau care au suferit intervenii
chirurgicale la nivelul intestinului, nu absorb normal grsimile de la acest nivel; aceste
modificri interfereaz cu modul n care este metabolizat calciul i alte minerale ducnd la
apariia litiazei renale;
-alimentele bogate n oxalai- persoanele care consum mncruri bogate n oxalai, cum sunt
legumele verzi i ciocolata, sunt predispuse la formarea de calculi; aceasta poate fi o problem
mai mare dac alimentaia este n acelai timp i srac n calciu.

Cistit este o inflamaie a vezicii urinare, care cel mai adesea este cauzat de o
infecie bacterian. Aceast problem este frecvent la femei (o femeie din patru face cistit
cel puin o dat). Brbaii sunt mai ferii de aceast problem deoarece, susin medicii, uretra
persoanelor de sex masculin este mai lung i astfel bacteriile nu au cum s ajung i s se
multiplice astfel nct s cauzeze vreun prejudiciu strii de sntate.
Simptomele cistitei includ: durere la urinare sau imediat dup procesul de miciune (cu
senzaie de arsur sau neptur n zona genital), nevoia frecvent i urgent de a urina, fr
a elimina ns o cantitate normal, urin nchis la culoare i cu miros puternic, prezena
sngelui n urin, fr a se vedea ns cu ochiul liber, ci numai la microscop, i dureri
puternice de burt sau senzaie de nepeneal i durere n partea de jos a spatelui.

Nefrit reprezint inflamarea nefronilor. Boala poate fi rezultatul unei infecii

bacteriene, sau poate aprea ca efect al expunerii excesive la toxine. Cu toate acestea, una
dintre cele mai frecvente cauze care duce la apariia bolii este reprezentat de o tulburare a
sistemului imunitar. Dac este lasat netratat, aceasta afeciune se agraveaz rapid. Prin
urmare, de ndat ce simptomele de nefrit sunt evidente, este important s se nceap
tratamentul.
Poate afecta un singur rinichi sau ambii rinichi.
Simptomele nefritei
Aproximativ jumtate dintre cei care dezvolt nefrita acut nu au niciun simptom. Cu toate
acestea, principalele simptome ale nefritei sunt:
-Umflarea esuturilor (iniial la nivelul feei i n jurul ochilor, iar mai trziu, mai proeminent
la nivelul picioarelor)
-Reducerea cantitii de urin
-Urin nchis la culoare
-Creterea tensiunii arteriale
-Dureri de cap
-Somnolen
-Tulburri de vedere
-Oboseal i indispoziie general
-Grea
Atunci cnd boala progreseaz rapid pot aparea i alte simptome precum: pierderea poftei de
mncare, vrsturi, dureri abdominale sau dureri articulare. De asemenea, nefrita cronic

poate trece neobservat ani de zile, pn n momentul n care apar simptomele insuficienei
renale.