1.

Asocieri de: antiaritmice

1. IA(Chinidina /Procainamida) +IB(Mexiletin)
I + Blocante (nu Sotalol)

13. Cum actioneaza Clasa III:

blocheaza canalele de K , durata Fazei 3, PA, PR
14. Cum actioneaza Clasa IV pe Faza 0 : depolarizarea
spontana, frecventa conducerii atrioventriculare, PA
15. Cum actioneaza Faza 4 pe potentialul de actiune si
perioada refractara: PA, PR
16. Pe ce Faza si cum actioneaza clasa III
Fz 3, creste PA si PR
17. Prin ce mecanism scade potentialul de actiune clasa II:
prin deprimarea Fazei 4, cresterea perioadei refractare si
scaderea aliurii ventriculare
18. In ce afectiuni se administreaza Blocante alfa
adrenergice: Hiperplazie de prostata, Hiperlipidemie
19. Fazele repolarizarii la antiaritmice:
20. In ce aritmii se da sulfatul de magneziu:
Fibrilatia atriala, Fibrilatie ventriculara,
Torsada.varfurilor, intoxicatie cu digitala, postIMA
22. Care sunt aritmiiile grave:Fibrilatia Ventriculara,
Tahicardia Ventriculara cu complexe largi
23. Cls II mecanisme si efecte:
efecre = deprima Faza 4 a depolarizarii, PR, PA,
AV; mecanism: blocheaza Receprorii -adrenergici
24. Determina tahicardie reflexa:
nitratii, clonidina, hidralazina, vasodilatatoarele directe!!, IEC
25. Sunt cunoscute ca hipoglicemiante: -blocantele.
26. Medicamente ce actioneaza pe alfa 2 centrali:
Clonidina, alfa-metil dopa, Guanfacina, Monoxidina,
Rilmetidina
27 Clase de medicamente utilizate in insuficienta cardiaca:
IEC-inhibitorii enzimei de conversie, - Blocante , diuretice
28. . Ce NU se da in HTA + Sarcina:
1. IEC tub crest = Insuficienta renala la fat,
2. BRTA1
3. Diuretice- volum plasmatic, circul placentara,
nutritia fatului
30. Diuretice din HTA: 1. Tiazidice: ICC, HTA
2. Ansa:
ICC, IRenala
3. Aldostero: ICC, Post IMA
31. Indicatii : Aritmice + HTA:
1. BBlocante selective
2. Ca blocante: Verapamil, Diltiazem (dupa K
posttratament diureticele-favorizeaza ectopii Proaritmigene)
32.Asocieri : Anti HTA
1. Diuretic + Bblocante

3.

Propanolol + Mexiletina/Flecainida diminua efectul

Proaritmic
4. IA + Sotalol - date clinice incomplete
5. Disopiramida + verapamil
6. Clonidina + Verapamil hipotens
7. Propafenona + Chinidina/ Procainamida
2. Efecte adverse la antiaritmice
1. Amiodarona: Fibroza pulmonara, neuropat periferica,
depozite cornee, disfunctie hepatica, tiroidiana
2. B blocante: bronhospasm, hiperglicemie
3. Ca blocante: insuficienta cardiaca congestive,BAV
4. Disopiramida: insuficienta cardiaca congestiva,
torsada varfurilor, retentie urinara, glaucom, QT,
tulburari de ritm
5. Flecainida: mortalitatea Post IM, bradiaritmii
6. Procainamida: Sdr. Lupoid , agranulocitoza
7. Lidocaina + Mexiletina : tremor
8. Propafenona: insuficienta cardiaca congestive,
bronhospasm, proaritmic
9. Chinidina: torsada varfurilor, QT, diaree
10. Sotalol: torsada varfurilor, bronhospasm,
3. Antiaritmice neclasificate:
1. Atropina bradicardie sinusala
2. Adrenalina stop card
3. Izoprenalina bloc card
4. Digoxin Fibrilatie Aatriala
5. Adenozin tahicardie supraventriculara
6. Clorura de calciu tahicardie prin
hiperpotasemie
7. Clorura de magneziu
Fibrilatie atriala, intoxic cu digitala, torsada varfurilor
4. Conditii patologice ce determ aritmii: tahicardie sinusala,
durere, hipovolemie, insuficienta cardiaca, tireotoxicoza,
anxietate, hioppotasemie, hipomagnezemie, bradicardie,
acidoza, intoxicatie cu digitala
5. In ce aritmii se da Digoxina: Flutter atrial, Fibrilatia atriala
: 62,5 -250 g/zi per os corelata cu varsta , Insuficienta
cardiaca asociata cu Fibrilatie atriala
6. Torsada varfurilor : Sulfat de magneziu: 2g in 1-2min,
repetat la 5-10min, alternativ Isoproterenol sau Paging(QT),
administrarea de K PA
7. Geneza torsadei varfurilor: blocK, antihistaminice,
fenotiazidice, antidepresive triciclice, Ketoconazol, dieta
proteica lichida
8. Antiaritmice care cresc QT: Chinidina, Disopiramida,
Amiodarona, Sotalol, Bepidil, Producol, Prenilamida, deriv
triciclici, Feniltiazina, Eritromicina, Antihistaminice:
Terfenadina, Astemizol, QT pe fond de hipopotasemie si
hipomagnezemie
9. Antiaritmice care cresc PRR(perioada refractara
relativa): IA, III, Sotalol
10. Antiaritmice PROaritmogene: IA, IC, III, Sotalol
11. Cum actioneaza Clasa I pe perioada refractara? :
IA , IB , IC normal
12. Cum actioneaza Clasa I pe potentialul de actiune:
IA, IB, PA, Fazei 3 , depolarizarea

2. Diuretic+ IEC
3. Ca blocante din tulburari de ritm +
Bblocante- protector fata de tulb de ritm
4. Ca blocante + IEC eficienta in TA
5. Bblocante + alfa blocante - rar
33. . Conditii patologice HTA + BBlocante :
angina pectorala, postIMA, insuficienta cardiaca
congestiva, sarcina, tahiaritmii, cele cu actiune intrinseca-sunt
tahicardizante contraindicate
34. NU se dau HTA + Bblocante :
OBLIGATORII: astm, BPOC, BAV2/3,
POSIBILE: vasculite periferice, intoleranta la glucoza,
persoane fizice active atleti
36. Efectele nitratilor in insuficienta cardiaca:
scade volumul ventricular, scade PA, scade timp de ejectie,
vasodilatare coronariana epicardica,

37. Contraindicatii in sarcina: IEC, B-bolc, diuretice

nivelul de bronhodilatatoare 2 Adrenergice de urgenta,

crize nocturne/echivalent astm bronsic nocturn tuse,
imbunatateste indicii calitate vietii, ameteli functie pulm
Posibil: cauza de deces, viteza de declin a functiei
pulmonare, perioada de remisie sustinuta a crizelor
9. Efecte Bronhodilatatoare: Brdilatatie, stabilizare
mastocitara, inhiba eliberarea de leucotriene-LT,

permeabilitatea microvasculara, exudat + edemul cailor

aeriene,
clearence mucociliar, secretia de mucus
39. Cum actioneaza clasa III: blocheaza canalele de K in
faza de repolarizare, prelungind PR si implicit- PA
24) Cum actioneaza clasaIV: bloc. NSA si NAV, Scazand
automatismul, incetinesc conducerea AV, scad conractilitatea,
scad PR si depolariz spontana.

38. Efecte Adverse

Bronhodilatatoare 2Adrenergice: toleranta, agitatie,
tremor, nervoza, cefalee, transpir, slabiciuni, roseata
pielii, greata, voma, aritmii, HTA, hipopotasemie
Stabilizatori mastocitari: cefalee, gat uscat, brspasm
tranzitoriu, tuse, roseata tegum
Imm super : deriv Tioguanina suprima maduva
hematopoetica, Mitutirixative?- supresie medulara,
alopecie, nefrotoxic, afect. Epitelul intestinal, InflixInsuficienta Respiratorie super Ig A secretoare?
IPP: Omeprazol- Hipergastrinemie secundara,
Hiperplazia mucoasei gastrice
Teofilina: cardio-vascular: TS, TSV, ESV, FiA, FlA, TahicA,
Tahicardie multifocala, aritmie cu instabil hemodinamica
8. Efecte corticosteroizi:
Confirmat - inhib locala: nivelul de corticosteroid
sistemic, simptomelor sau exacerbarea astmului bronsic,

Conditii pato ce determina aritmii:

1)bauturi ce contin metilxantine(ceai, cafea, cola, ciocolata)
2)Durere, stress, emotii, agitatie, psihoze, anxietate
3)Hipovolemie, insuf. cardiaca, infarct, intoxicatii,
tireotoxicoza, hK, hMg, acidoza

25) In ce afectiuni se dau bloc alfa adrenerg: IC ca sa scada postsarcina, HTA din hipertrofie prostatica benigna, avc, avs, hvs
28. Antihipertensive - asocieri:
AVC:
IR:
BIC:
Prev I:
1. diur tiazidice
1. Ca bloc cu ef prelung
1. IEC
2. spirono K-ce retin K
nu I generatie
2. Ca bloc
3. BBlocante cu eliminare renala
2. beta blocante
3. diuretice
4. Ca blocante
3. nitrati
4. alfa 1 bloc
5. IEC
4. IEC inclusiv prev sec
PrevII:
DZ:
Sarcina:
1. IEC
1. IEC
1. alfa metil dopa
2. alfa 1 bloc
2. Ca blocante
2. labetalol
labetlaol iv. urgenta,
3. beta 1 bloccante
3. prazosin
Nitroprusiat Na ce
4. la varstnici diurretice
4. MgSO4
creste pres. intra cran.
5. aldost ce retin K
5. BB= atenolol, metoprolol
HVS:
Dislipid:
6. Ca bloc = nifedipina, verapamil
1. IEC
1. IEC
IC:
2. BRTA2
2. Ca bloc
1. IEC - mortalitatea cu 1/6
3. beta 1 bloc
BIP
2. B1B selective- metoprolol, carvedilol(1/4)
4. Clonidina
1. IEC
5. alfa metil dopa
2. Ca bloc , 3.alfa 1 blocante
6. beta+alfa bloc
35. IEC indicatii:
1. IC toate stadiile
2. HTA- cu risc DZ
3. IMA, post IM cu disf VS
4. Nefropatie diabetica
5. Protectie CV, postIM remodelare

CI:
:sarcina, stenoza de aorta severa,
: stenoza bilat a art renele, IRenala severa
:HiperK, cardiomiopatie